AVANT PROPOS

INFAS, Institut National de Formation des Agents de Santé crée par le

décret n°91-655 du N09 octobre 1991 est chargé de la formation des infirmiers,
les sages-femmes, les techniciens supérieurs de santé… ; son admission ce fait
par voie d’un concours avec le niveau terminal suivi de l’obtention du
baccalauréat. La formation à l’INFAS dure trois ans et cette formation est
alternée d’une formation théorique et une formation pratique. Précisément celui
de Bouaké n’abrite que les admis ayant pour choix l’option infirmières, sages-
femmes, maïeuticiens, techniciens biologistes et auxiliaires de santé.
Géographiquement l’INFAS de Bouaké est situé au quartier kamounoukro en
face de la SODECI, à quelque mètre du CHU (centre hospitalier et universitaire)
de Bouaké son actuel directeur est monsieur COULIBALY Sinan.

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 RAPPORT DE STAGE

REMERCIEMENTS

La rédaction de ce document ne serait possible si ce n’est que par la grâce et la

miséricorde de Dieu, le tout puissant ; c’est pourquoi, nous lui disons infiniment
merci.

Nous remercions d’avantage l’administration de l’INFAS BOUAKE qui à sa

tête Monsieur COULIBALY SINAN et les professeurs qui mettent toutes en
œuvre pour notre éducation et notre suivi à fin que nous soyons de très bon
infirmier.

Ainsi nous exprimons toute notre gratitude à l’endroit des médecins, à

l’infirmier major YAPO APO BLANCHE et son adjoint Monsieur N’GUETTA
ROGER, sans oublié les infirmier(es) et les aides-soignantes, qui ont bien voulu
partager avec nous leur savoir, leur disponibilité et surtout leur bonne
compréhension tout au long de notre stage.

A nos familles, amis et tous ceux qui de près ou de loin nous ont apporté leur
soutien moral, financier et spirituel durant ces un mois de stage.

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 RAPPORT DE STAGE

SOMMAIRE
AVANT- PROPOS
REMECIEMENTS
INTRODUCTION
CHAPITRE I: CADRE STRUCTUREL ET HUMAIN
I. PRESENTATION DU CENTRE DE SANTE URBAIN DE DAR ES SALAM
1. HISTORIQUE
2. SITUATION GEOGRAPHIQUE
II. ORGANISATION GENERALE
1. ORGANISATION STRUCTURELLE ET DU DISPENSAIRE
a. ORGANIGRAMME DU CENTRE
b. ORGANIGRAMME DU DISPENSAIRE
2. ORGANISATION DES RESSOURCES HUMAINES
a. LE PERSONNEL
b. LES PATIENTS
CHAPITREII : CADRE THEORIQUE

LE PLATEAU TECHNIQUE
1. L’ACCUEIL
2. LE SERVICE DE CONSULTATION
3. SALLE DE SOINS ET DE PETITE CHIRURGIE
4. LES TOILETTES
5. LA SALLE DE MISE EN OBSERVATION (MEO
6. LA SALLE DE GARDE
7. LE SERVICE DE VACCINATION (PEV)
8. LA PHARMACIE

CHAPITRE III : CADRE PRATIQUE

ACTIVITES ET FONCTIONNEMENT DU DISPENSAIRE

1. ACTIVITES
2. LE FONCTIONNEMENT

CHAPITRE IV : BILAN DU STAGE

I. BILAN DES ACTIVITES AU COURS DU STAGE

II. PROBLEME ET RECOMMANDATION
1. PROBLEME
2. RECOMMANDATION

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 RAPPORT DE STAGE

CONCLUSION

INTRODUCTION
A l’occasion de la formation pratique après les cours théoriques des
étudiants de la licence 1 de l’INFAS de Bouaké que nous sommes, La
direction dudit institut dans la logique de la formation de ses étudiants,
nous a affectés dans les hôpitaux publics et dans certaines structures
sanitaires de la ville de Bouaké pour un stage d’observation.

C’est ainsi que nous avions été affecté au centre de santé urbain de
Dar-Es-Salam précisément en Pédiatrie : à la consultation.

 Chapitre 1 : cadre structurel et humain

 Chapitre 2 : cadre théorique
 Chapitre 3 : cadre pratique
 Chapitre 4 : bilan du stage

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 RAPPORT DE STAGE

CHAPITRE I : CADRE STRUCTUREL ET HUMAIN

I. PRESENTATION DU CENTRE DE SANTE URBAIN DE DAR-ES
SALAM

1. HISTORIQUE

Le centre de santé urbain (CSU) de DAR- ES SALAM fait partir du district

sanitaire de Bouake nord-ouest, Il a été créé peu avant la crise militaro politique
de 2002, Mais il a été inauguré et mis en service le 17 avril 2010 sous la
direction du directeur départemental Dr KOUYATE Karim

2. SITUATION GEOGRAPHIQUE
Notre centre d’accueil est situé dans le quartier de DAR- ES SALAM, juste à
côté du collège moderne de DAR- ES SALAM sur la voie reliant DAR-ES
SALAM et TOLLAKOUADIOKRO. Il est distant du district sanitaire de six 06
kilomètres, Sa superficie est d’environ deux hectares.

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 BUREAU DU MEDECIN CHEF
CHAMBRE D’HOSPITALISAION

II.
BUREAU DE BUREAU DU
L’INFIRMIER MAJOR GESTIONNAIRE

BUREAU DU CELLULE CELLULE DES

MEDECIN ADJOINT ACCUEIL SERVICE GENERAUX
a. Organigramme du centre
ORGANISATION GENERALE

SECTION

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SECTION DISPENSAIRE MEDICAMENT
SECTION FEMMES/ENFANTS SAINS
RAPPORT DE STAGE

UNITE
PHARMACIE

UNITE UNITE MEO

UNITE CPN/ UNITE ACCHT UNITE SPE / CONSULTATIO SOINS
CPON /PF /SDC /MEO VACCINATIO NEXTERNES
N
1. ORGANISATION STRUCTURELLE ET DU DISPENSAIRE
 RAPPORT DE STAGE

b) Organigramme de structure section dispensaire

SECTION DISPENSAIRE

UNITE DE UNITE MEO/ SOINS UNITE DE

CONSULTATION MEDICAMENTS
EXTERNE

2. ORGANISATION DES RESSOURCES HUMAINES

a. Le personnel
Le dispensaire du Centre de Santé Urbain (CSU) de Dar es Salam a un
personnel composé de QUARANTE et UN (41) personnes reparties selon leurs
classes socioprofessionnelles, comme l’indique le tableau ci-dessous :

CATEGORIE EFFECTIF
PROFESSIONNELLE
MEDECIN 03
INFIRMIER DIPLOME 10
D’ETAT
SAGE FEMME DIPLOME 07
D’ETAT
PGP 01
SECRETAIRE 01
AIDE SOIGNANTE 11
CNAM 01
AGENT SECURITAIRE 01
AGENT D’HYGIENE 05

b. Les patients
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 RAPPORT DE STAGE

Le Centre de Santé Urbain (CSU) de Dar es Salam est fréquenté par toutes
catégories de malades, sans aucune différence de sexe, ni d’origine.

Il faut préciser hormis les nouveau-nés, les nourrissons, et les enfants ; le

dispensaire reçoit aussi en consultation des adolescents, des adultes, des femmes
enceintes, et des personnes ayant besoin de conseils, etc...

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 RAPPORT DE STAGE

CHAPITRE II : CADRE THEORIQUE

LE PLATEAU TECHNIQUE

1. L’ACCUEIL

L’accueil dispose :

 Une (01) tables

 Un (01) tensiomètre
 Un (01) thermomètre
 Quatre (04) bancs
 Deux (02) toise
 Un pèse bébé

2. LE SERVICE DE CONSULTATION

Le service de consultation est constitué de deux (02) bureaux des infirmiers

 Le bureau 1

Dans ce bureau on trouve :

 Une (01) table

 Un (01) lit
 Une (01) poubelle
 Une (01) boîte de sécurité
 Quatre (04) chaises
 Un (01) registre de consultation
 D’une climatisation

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 RAPPORT DE STAGE

 Le bureau 2

Nous avons :

 Une (01) table

 Un (01) lit
 Un (01) chariot
 Des boites de sécurités
 Quatre (04) chaises
 Un (01) registre de consultation
 D’une climatisation
 Un (01) registre de consultation
 D’une climatisation

3. SALLE DE SOINS ET DE PETITE CHIRURGIE

Elle comprend notamment :

 Deux (02) lits

 Un (01) lavabo + un (01) robinet
 Une (01) poubelle
 Deux (02) boites de sécurités

4. LES TOILETTES

Deux (02) toilettes dont une (01) pour le personnel et la deuxième pour les
visiteurs.

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 RAPPORT DE STAGE

5. LA SALLE DE MISE EN OBSERVATION (MEO)

Elle compte :

 Cinq (05) lits

 Cinq (05) potences
 Une (01) poubelle
 Une (01) boite de sécurité
6. LA SALLE DE GARDE
Il existe deux salles de garde

6-1. La salle de garde des infirmiers :

Elle comprend :
 Un (01) lit
 Un (01) lavabo
 Un (01) placard
 D’une climatisation

6-2. La salle de garde des aides-soignantes :

 Un (01) lit
 Un (01) placard
7. LA PHARMACIE
La pharmacie est équipée de :

 Deux (02) étagères

 Deux (02) tables
 Deux (02) chaises
 D’une climatisation
 D’une salle de stockage des produits
 Un réfrigérateur
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 RAPPORT DE STAGE

CHAPITRE III : CADRE PRATIQUE

ACTIVITES ET FONCTIONNEMENT DU DISPENSAIRE

1. ACTIVITES

Les activités au sein de ce centre varient d’un service à un autre. Au

dispensaire, on y fait des consultations des soins curatifs, des mises en
observations (MEO), des actes chirurgicaux tels que les pansements, des petites
chirurgies et les activités préventives du programme élargi de vaccination
(PEV).

La pharmacie se charge de passer les commandes et des distributions des

médicaments.

2. LE FONCTIONNEMENT

Le dispensaire du Centre de Santé Urbain de Dar-es Salam fonctionne 7 jours

sur 7 et 24 heures sur 24 heures. L’accueil est du ressort des aides-soignants. Les
consultations sont l’œuvre des médecins et des infirmiers

 L’accueil
L’accueil est chargé de la réception des patients (malades) tout en assurant les
prises de constantes (pesée, taille, température ; TDR et la tension artérielle) en
vue de renseigner le carnet de santé du patient.

Page 11
 RAPPORT DE STAGE

Cependant les consultations sont gratuites pour les enfants dont l’âge est
compris entre 0 et 5 ans et payant chez les individus dont l’âge est 6 à 50 ans et
plus.

 La consultation
Le service de consultation comprend trois bureaux mais, pendant la garde un
seul bureau est fonctionnel.

Les consultations se font par les IDE (Infirmier Diplômé d’Etat) au nombre de
trois (03) pour la permanence et un (01) pour la garde.

Les infirmiers de service sont tenus de recevoir les patients, faire

l’interrogatoire, l’inspection et l’auscultation si nécessaire en vue de déterminer
l’état pathologique du patient et poser un diagnostic final.

 La mise en observation (MEO)

Ce service est chargé de la mise en observation de certains patients ayant un
état pathologique avancé en vue d’une amélioration de l’état de ces derniers.

Cependant tout patient présentant des cas d’urgence est directement référé au
Centre Hospitalier et Universitaire (CHU) en vue d’une meilleure prise en
charge.

 La salle de soin et de petite chirurgie

Cette salle permet d’effectuer les pansements, la circoncision et les sutures.

Page 12
RAPPORT DE STAGE

Page 13
 RAPPORT DE STAGE

CHAPITRE IV : BILAN DU STAGE

I. BILAN DES ACTIVITES AU COURS DU STAGE

Lors de ce premier stage d’observation, nous avons pu approfondir nos

connaissances sur certains points notamment la prise de constante, les injections
IM et IV, les pansements et pose de perfusion. Nous avons également par la
même occasion appris à conduire un interrogatoire, faire des CCC
(Communication pour le Changement de Comportement), faire des TDR (Test
de Diagnostic Rapide) du Paludisme, nous avons aussi observé les pratiques à
tenir au cours de certains soins.

En effet ce stage nous a été très bénéfique car nous avons pu approfondir nos
connaissances sur le rôle de l’infirmier dans la société mais également de
l’ampleur de la responsabilité qui nous attend en tant que futur agent de santé.

Par ailleurs, certains points restent à être perfectionner en vue de mieux

connaitre les techniques de soins et également les erreurs à ne pas commettre
lors de l’exécution des soins.

II. PROBLEME ET RECOMMANDATION

1. PROBLEME

Tout au long de notre stage au Centre de Santé Urbain de Dar-es Salam, nous
avons procédé par l’observation des activités et par l’analyse des registres de
consultation du centre.

Il ressort de ces différentes observations, plusieurs difficultés, notamment :

 Le manque et l’insuffisance de matériel spécifiques pour les soins tels que

le haricot, le plateau, l’alcool.

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 RAPPORT DE STAGE

 L’insuffisance des boites de sécurité

 Le manque d’une ambulance médicalisée pour les évacuations d’urgence
 Le mauvais état des latrines pour les patients
 Le manque d’une cellule puéricultrice
 La mauvaise gestion des ordures
 Les mauvaises conditions de travail

Vue ces nombreuses difficultés, nous proposons des recommandations dans le

but que des changements optimaux puissent s’opérer pour le bon
fonctionnement du service de dispensaire du CSU de Dar-es-Salam.

2. SUGGESTIONS

Vue ces difficultés que rencontre le centre, il est important de faire des
recommandations en vue de remédier aux différents problèmes auxquelles fait
face le Centre de Santé Urbain de Dares Salam.

 L’équipement du centre en matériel nécessaire

 L’obtention d’une ambulance médicalisée pour les évacuations d’urgence
 Construction de latrines pour les visiteurs
 Créer les conditions favorables pour l’entretien des ordures
 Améliorer les conditions de travail du personnel soignant
 Création d’un service puéricultrice
 Construction de nouveau bureau et des salles de mise en observation

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 RAPPORT DE STAGE

CONCLUSION

En somme, notre stage au Centre de Santé Urbain de D’ares Salam a été pour
nous une expérience très enrichissante pour notre lancée professionnelle. En
effet, ce stage nous a permis de nous imprégner directement des réalités du
terrain et d’approfondir nos connaissances en soins infirmiers et bien d’autres.

Ainsi, il nous a amené à prendre conscience du rôle crucial qui nous attend
dans les Centres de Santé partout en Côte d’Ivoire.

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 RAPPORT DE STAGE

La table des matières

AVANT PROPOS

REMERCIEMENTS

INTRODUCTION

CHAPITRE I : CADRE STRUCTUREL ET HUMAIN

I. PRESENTATION DU CENTRE DE SANTE URBAIN DE DARES SALAM

1. HISTORIQUE
2. SITUATION GEOGRAPHIQUE
II. ORGANISATION GENERALE
1. ORGANISATION STRUCTURELLE ET DU DISPENSAIRE
a. Organigramme du centre
b. Organigramme de structure section dispensaire
2. ORGANISATION DES RESSOURCES HUMAINES
a. Le personnel
b. Les patients

CHAPITRE II : CADRE THEORIQUE

LE PLATEAU TECHNIQUE

1. L’ACCUEIL
2. LE SERVICE DE CONSULTATION
 Le bureau 1
 Le bureau 2
 Le bureau 3
3. SALLE DE SOINS ET DE PETITE CHIRURGIE
4. LES TOILETTES
5. LA SALLE DE MISE EN OBSERVATION (MEO)
6. LA SALLE DE GARDE
7. LE SERVICE DE VACCINATION (PEV)
8. LA PHARMACIE

CHAPITRE III : CADRE PRATIQUE

ACTIVITES ET FONCTIONNEMENT DU DISPENSAIRE

1. ACTIVITES
2. LE FONCTIONNEMENT
 L’accueil
 La consultation
 La mise en observation (MEO)
 La salle de soin et de petite chirurgie
 Le service de vaccination (PEV)

CHAPITRE IV : BILAN DU STAGE

I. BILAN DES ACTIVITES AU COURS DU STAGE

II. PROBLEME ET RECOMMANDATION
1. PROBLEME
2. SUGGESTIONS

CONCLUSION

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