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ISEP-CRC

RAPPORT DE STAGE ACADEMIQUE EFFECTUE

DU 18 DECEMBRE AU 26 JANVIER 2024 A
L’HOPITAL CENTRAL DE YAOUNDÉ

Par :
NAGA PATRICIA

3ème année ISEP/CRC

Encadreur:

Mr Anthony Atega

ANNEE ACADEMIQUE 2023/2024

 SOMMAIRE

REMERCIEMENTS.........................................................................................................................iii

LISTES DES ABRÉVIATIONS, ACRONYMES ET SIGLES.......................................................iv

INTRODUCTION.............................................................................................................................1

OBJECTIFS DU STAGE...................................................................................................................2

CHAPITRE 1 : PRESENTATION DE LA STRUCTURE...............................................................3

I -Historique...................................................................................................................................3

II- SITUATION ADMINISTRATIVE.........................................................................................3

III-SITUATION GÉOGRAPHIQUE.............................................................................................4

VI- DESCRIPTION DU LIEU DE STAGE..................................................................................4

2- Ressources humaines..............................................................................................................4

3- Ressources matériels..............................................................................................................4

V- ORGANISATION ET FONCTIONNEMENT DU SERVICE MÉDECINE / CHIRURGIE..5

1- Constitution du service de médecine à l'HCY........................................................................5

2- Horaire de travail...................................................................................................................5

3- Activités menées au service de médecine et chirurgie...........................................................5

3.1- Médecine.............................................................................................................................6

3.2 Chirurgie...............................................................................................................................6

3.3- consultation.........................................................................................................................6

VI-ORGANIGRAMME DE L'HCY...................................................Erreur ! Signet non défini.

CHAPITRE 2 : DÉROULEMENT DU STAGE...............................................................................7

I- DESCRIPTION DE LA COMMUNAUTÉ ET DES FACTEURS SUSCEPTIBLES

D'INFLUENCER LA SANTÉ.......................................................................................................7

1- Groupes à risques...................................................................................................................7

2- Principales cibles en rapport avec le programme de santé.....................................................7

II- ACTIVITÉS..............................................................................................................................7

i
 1- Période et durée du stage........................................................................................................7

2- Activités menées et figurants sur la liste des objectifs de stage.............................................7

3- Activités menées et ne figurant pas sur la liste des objectifs des stage..................................8

III- POINT DE VU DU STAGIAIRE............................................................................................8

1- Avis de l'apprenant sur son séjour en milieu hospitalier........................................................8

2- Difficultés rencontrées...........................................................................................................8

3- suggestions.............................................................................................................................8

CHAPITRE III: CAS PRATIQUE....................................................................................................9

CONCLUSION................................................................................................................................11

ANNEXES.......................................................................................................................................12

ii
 REMERCIEMENTS

Une mention à tous mes camarades et co-stagiaires en souvenir des semaines

de joies et peines vécues ensemble.

A mes parents, leurs encouragements et leurs affections pendant les moments

difficiles, leurs soutiens financiers m'ont beaucoup aidé, qu'ils trouvent ici
l'expression de ma plus grande gratitude.

A Madame la superviseur qui s'est donnée cœur et âme pour le bon

déroulement de ce stage.

iii
 LISTES DES ABRÉVIATIONS, ACRONYMES ET SIGLES

HCY: Hôpital Central de Yaoundé

GAJ: Glycémie à Jeun
HTA: Hyper Tension Artérielle
TA: Tension Artérielle
T°: température
SaO2: Saturation pulsée de l'hémoglobine en oxygène.
AVC: Accident Vasculaire Cérébral
NFS: Numération Formule Sanguine
CRP: Protéines C Relative
CPN: Consultant prénatale

iv
 INTRODUCTION

Un stage dans une structure sanitaire a pour but l'adéquation entre le contenu
de notre formation et les réalités sur le terrain afin de mêler théorie et pratique dans
l'objectif de parfaire notre formation en tant que professionnel de santé et nous
éclairer sur l'orientation de notre parcours académique. C'est ainsi que la direction
des écoles de la Croix Rouge Cameroun a jugé opportun de nous envoyer à l'hôpital
Central de Yaoundé pour une durée de 6semaines avec pour objectifs l'accueil et
l'installation des patients, la prise de paramètres vitaux, les soins d'hygiène et de
confort. Notre rapport de stage s'articulera de ce fait sur trois chapitres. Le premier
chapitre portera sur la présentation de la structure, le deuxième chapitre sera sur le
déroulement du stage et le troisième chapitre sur un cas pratique.

1
 OBJECTIFS DU STAGE

1- Assurer les soins Infirmiers de base (réponse aux besoins physiologique,

alimentaire, élimination, hygiène, soins et pose de dérivés sanguins)

2- Appliquer la démarche des soins
3- Concevoir et conduire un projet de soins en fonction des 14besoins fondamentaux
4- Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens
5- Savoir reconnaître un patient en état de choc
6- Maîtriser les soins spécifiques (sonde urinaire, toilette des comateux en
réanimation, prise en charges des patients aux urgences, ponction lombaire,
pansement des brûlés.
7- maintenant les différents urgences,(médical et chirurgicale)
8- mettre en œuvre des actions a visée diagnostique et thérapeutique et éducative
9- Initier et mettre en œuvre des soins préventifs
10- Pratiquer une aspiration endotracheale et poser une sonde nasogastrique
Et assurer la Nutrition alimentaire
11- Soins et suivi des patients en assistance nutritive enterale
12-Elaboration des transmissions écrite
13- Se familiariser avec la commande des produits pharmaceutiques
14- Aviation des sondes vésicales
15-IEC selon la pathologie (communiquer efficacement avec le patient et sa famille)
16-Comprendre et appliquer les protocoles de soins du service

2
 CHAPITRE 1 : PRESENTATION DE LA STRUCTURE

I –Historique (Voir annexe)

Créé en 1933, l’Hôpital Central de Yaoundé est un établissement public, à

caractère hospitalo-universitaire de 2ième catégorie et une Direction du Ministère de
la Santé Publique. Son organisation et son fonctionnement sont régies par le Décret
N°68/DF/419 du 15 octobre 1968.Il concentre des compétences, des techniques et
des services spécialisés que n’offrent systématiquement pas les autres structures
hospitalières de même niveau et par conséquent leur sert de référent.
Les activités se déploient à travers de grandes structures opérationnelles
dénommées « Secteur ou Unité » regroupant chacun des services de spécialités
apparentées. L’hôpital dispose ainsi, de 05 Secteurs médicotechniques et 01 Unité
administrative et financière.
La capacité théorique d’accueil en hospitalisation est de 500 lits, mais ce
nombre a varié au cours de l’année 2023 pour n’être que de 361 lits.

II- SITUATION ADMINISTRATIVE

L'HCY de façon administrative est organisé comme suit:

- Un Comité de Gestion avec à sa tête un Président,

- Un Directeur

- Un Conseiller Médical

- Trois Surveillants généraux

- Des Chefs de service

- Des Responsables Qualité

- Des Majors de service

3
III- SITUATION GÉOGRAPHIQUE (Voir annexe)
L’Hôpital Central se trouve dans le District de Santé de la Cité-Verte, dans l’aire de
santé de Messa et situé à la rue Henri Dunant. Il a une superficie de 5 Hectares et
demie.

VI- DESCRIPTION DU LIEU DE STAGE

1- Nombres de bâtiments

- Bâtiment accueil et urgence

- Bâtiment laboratoire

- Bâtiment de la direction

- Bâtiments de la médecine (11)

- Bâtiment bloc opératoire

- Bâtiment chirurgie(04)

- Bâtiment maternité

- Bâtiment pédiatrie

- morgue

2- Ressources humaines

L’hôpital central de Yaoundé a 688 personnels de toutes les spécialités

3- Ressources matériels

Le plateau technique est digne d’un hôpital de référence

4
V- ORGANISATION ET FONCTIONNEMENT DU SERVICE DES
CONSULTATION PRENATALES (CPN)

1- Constitution du service des CPN et de la maternité

Le service des consultations prénatales de l'hôpital Central de Yaoundé est subdivisé

en 5 parties qui sont:

- le service d'accueil et consultations externes

- le service d'urgence et bloc opératoire

- La maternité A et B qui sont des secteurs d’hospitalisation et avec plusieurs

standing (vip et classique)

-Le service de vaccination

- Une salle d'accouchement

2- Horaire de travail

Le travail au service de la CPN et Maternité a l'HCY commence à 7h20 et

s'achève à 16h pour les permanences, 7h-12h puis 16h-7h pour les gardes de lundi à
dimanche. Un emploi de temps pour les stagiaires est établi pour un travail ordonné.
Le service maternité a un système fixe travaillant 5jours sur 7jours avec 2jours de
repos par semaine

Le service Maternité est constitué de trois équipes A, B et C une équipe de

permanence, une équipe de garde et une équipe de repos.

En ce qui concerne les horaires de visites, elles se font :

De lundi à dimanche

Le matin : 6h00-8h00, l’après-midi : 12h00-14h00, le soir : 18h00-20h00

3- Activités menées au service de CPN et Maternité

5
3.1- CPN

Les principales activités menées en CPN sont, l'accueil et prise des paramètres
des femmes enceintes. les consultations faites par les médecins spécialistes
(gynécologues),

3.2 Maternité B

Les activités menées au service de la maternité sont: les pansements internes et

externes, les soins post partum.

3.3- Consultation

Les consultations à l'hôpital Centrale de Yaoundé se font tous les jours de

lundi à dimanche de à partir de 8h.

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 CHAPITRE 2 : DÉROULEMENT DU STAGE

I- DESCRIPTION DE LA COMMUNAUTÉ ET DES FACTEURS

SUSCEPTIBLES D'INFLUENCER LA SANTÉ

Une communauté peut se définir comme étant un groupe social vivant

ensemble ayant des biens ou des intérêts communs.

1- Groupes à risques
Les groupes à risques dans la ville de Yaoundé sont:
-Les femmes enceintes.
- les enfants du fait de leur vulnérabilité attrape plus facile les maladies
- les personnes âgées car leur système immunitaire est de plus en plus faible et
ne peut plus se défendre contre les infections
- les personnes malades (diabète, tuberculose, VIH)

2- Principales cibles en rapport avec le programme de santé

Les principales personnes cibles en rapport avec le programme de santé sont les
femmes enceintes, enfants, handicapés, personne démunies

II- ACTIVITÉS
1- Période et durée du stage
Ce stage à l'hôpital Centrale de Yaoundé a été pendant une durée de
6semaines. Il a débuté le 18 décembre 2023 et s'est achevé le 26 Janvier 2024.
Du 18 au 10 janvier en CPN et du 10 janvier au 26 janvier en maternité.

2- Activités menées et figurants sur la liste des objectifs de stage.

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Les différentes activités que nous avons eu à faire figurant sur la liste des
objectifs de stage sont:
- Assurer les soins infirmiers de bases
- Appliquer la démarche des soins
- Savoir reconnaître un patient en état de choc
- Savoir placée une sonde urinaire
-Comprendre et appliqué les protocoles de soins du service

3- Activités menées et ne figurant pas sur la liste des objectifs des stages
Nous avons eu à faire des activités qui ne sont pas inscrits sur la liste des
objectifs de stage. Nous pouvons avoir comme activités:
- la réalisation d'un pansement
- participation à une cystostomie
- participation à une syndactylie

III- POINT DE VU DU STAGIAIRE

1- Avis de l'apprenant sur son séjour en milieu hospitalier

Mon séjour à l'HYC a été une très belle expérience car cela m'a permis de
voir et toucher du doigt de façons concrète le monde de la médecine, de
découvrir quelques réalités de l'hôpital, de développer d'avantage mon sens du
travail d'équipe, d'accepter les critiques et le plus important d'acquérir
d'avantage une petite expérience et quelques gestes en soins infirmiers.

2- Difficultés rencontrées
- l'insuffisance de certains matériels comme les tensiomètres, les saturomètres,

- l'insuffisance de l'eau de javel pour la désinfection des mains et du matériel

3- suggestions
Nous pouvons apporter comme suggestions :
- l'achat du matériel (plateau, chariot, eau de javel, tensiomètre, saturomètres)
8
CHAPITRE III: CAS PRATIQUE

9
 Nous avons reçu un patient âgé de 56 ans se plaignant de douleur et
tuméfaction du phallus ayant pour antécédents médicaux une hospitalisation
pour AVC et une ablation de la sonde urinaire. Son examen physique a montré
un état général plus ou moins altéré. L'impression du diagnostic était une
dermo-hypodermite périnéale (inflammation au niveau du derme ou de
l'hypoderme du pénis), une cellulite périnéale et une gangrène. Il lui a été
prescrit plusieurs examens à savoir:
- la NFS

- la CRP

- l'échographie.

L'échographie a montré un kyste testiculaire gauche.

La CAT pour son cas a été :

- l'hospitalisation et le traitement.

Son traitement a été :

- pénicilline G 1amp/6h en IVDL

- Métro perf inj 1fl/8h e flash

- Trabar inj 1amp/8h en s/c

- s.salé 0,9% 500cc/8h en perf

- Diclofenac 1amp/24h

Ce patient a également subit une cystostomie.

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 CONCLUSION

Au terme de notre stage à l'hôpital Central de Yaoundé qui s'est déroulé du

18 décembre au 26 janvier, dans les différents services à savoir CPN et
Maternité, qui nous a permis de nous familiariser avec les domaines médicaux
où nous avons assuré la liaison entre les différents services de l'hôpital. Nous
avons ainsi eu l'occasion d'appliquer de manière pratique une partie de ce qui
nous a été enseigné théoriquement comme : l'accueil et l'installation du patient,
la prise des différents paramètres, le respect des règles d'asepsie etc. C'est grâce
à la qualité de l'encadrement dans les différents services que nous avons pu
observer et pratiquer ces soins sans trop de difficultés.

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ANNEXES

12
Figure 1 : Entrée principale de l'Hôpital Central de Yaoundé

Figure 2 : Esplanade de l’Hôpital Central de Yaoundé

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