Eglise de Jésus-Christ sur la Terre

par Son Envoyé Spécial Simon Kimbangu

Fondée à Nkamba le 06 Avril 1921
REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO
FRATERNITE MONDIAL KIMBANGUISTE DU SCOUTISME
« F.M.K.S »
PROVINCE DU SANKURU
COORDINATION PROVINCIALE DES GUIDES ET ECLAIREURS KIMBANGUISTES
« CO.P.G.E.K. »
B.P. 09/LODJA
RECONNAISSANCE OFF.ORD.JUS.N°02/148 Du 1ER DECEMBRE 1960 MODIFIE PAR ORD N° 143 Du 24 SPTEMBRE 1962

JETON DE BASE
N° ………/EJCSK/FMKS/CO.P.G.E.K/PROV-SANK/LODJA/202…

Nom : ……………………………..Post-nom : …………………………………

Date de naissance : …………………………………………………………….

Etat Civil : ………………………………………………………………………..

Date de baptême : ………………………… Paroisse : ………………………

Grade : ……………………………………. Fonction : ………………………..

Territoire : ………………………………… Secteur : …………………………

Lieu de base de formation : ……………………………………………………

Nom de Formateur : …………………………………………………………….

Signature du Déclarant : ……………………………………………………….

Fait à Lodja le ……./……./202

LE COORDONATEUR PROVINCIAL

Diacre Albert ALOMBA OLEDI

C.I : Totem Chef Perroquet
– Coordon Gén.
– Coordon Nat.
– Rrd Past. Prov.