Lettre Électronique - Avril 2012

Lettre lectronique dInformation Centre de Ressources
Avril 2012
SOMMAIRE : Actualits.p.2 Agenda..p.17 Vidop.20 Rapports/tudes.p.21 Revuesp.32 Lgislation...p.41
Lettre lectronique Centre de Ressources IFsant avril 2012
Actualits :
CHIFFRES
27,4 jours d'attente en moyenne pour un examen IRM pour un cancer L'INCa publie les rsultats d'une enqute sur les dlais de rendez-vous pour un examen par IRM en 2011. Le dlai d'attente moyen est de 27,4 jours contre 29 en 2010. Les dlais sont plus courts pour un cancer du sein que pour la prostate, avec toujours de trs fortes ingalits rgionales. L'INCa estime que l'amlioration aurait pu tre davantage prononce compte tenu d'une augmentation notable du parc depuis 2009 Tableau de bord tabac 2011 : bilan annuel de l'Observatoire franais des drogues et des toxicomanies (OFDT) 2011 parat aller dans le sens d'une rduction du tabagisme, selon l'Observatoire qui note que les ventes de tabac en France mtropolitaine ont ainsi recul de 0,7% par rapport 2010. Cette volution s'explique par la baisse des ventes de cigarettes (-1,3%), que la progression du tabac rouler (+ 5%) ne russit pas compenser. Sur l'ensemble de l'anne 2011, les ventes de traitements pour l'arrt du tabac enregistrent quant elles une augmentation sensible par rapport 2010 (+ 6,7 %). Prudence toutefois, les diffrentes enqutes montrent une remonte de la prvalence tabagique chez les adultes comme chez les jeunes (Baromtre sant et Escapad 2011) http://www.ofdt.fr/ofdt/fr/tt_11bil.pdf
Dpassements d'honoraires : Les chiffres cls Les chiffres des dpassements d'honoraires des mdecins, spcialistes et gnralistes pour l'anne 2010, fournis par l'Assurance maladie http://www.francesoir.fr/actualite/sante/depassements-d-honoraires-les-chiffres-cles200343.html
La dure moyenne d'une semaine de travail d'un mdecin gnraliste franais est de 57 heures, avec des disparits importantes selon les praticiens. DREES Etudes et rsultats, n 797 : Les emplois du temps des mdecins gnralistes http://www.sante.gouv.fr/IMG/pdf/er797-2.pdf
L'dition 2012 du baromtre LH2-CISS sur les droits http://www.leciss.org/espace-presse/communiqu%C3%A9s-de-presse
des
malades.
EUROPE
Vers la divergence des tarifs hospitaliers en Angleterre ? 30/03/12 - David N. Bernstein, ancien conseiller stratgique charg de la veille internationale auprs du comit de direction de la CNAMTS, et actuellement consultant indpendant, s'intresse aux rponses que les pays europens trouvent aux dfis communs que nous avons sur l'organisation et le financement des soins. Ses contributions sont publies mensuellement dans la revue Espace social europen et sont galement disponibles librement sur le site des Echos. Sa dernire publication, que je vous invite lire, porte sur le dbat hpitaux publics/privs en Angleterre. Alors qu'en France la Fdration de l'hospitalisation prive rclame cor et cri un alignement des tarifs public/priv, c'est un "troublant miroir invers que nous tend l'Angleterre...". Amusant non ? Signalons la sortie de la premire circulaire de la campagne tarifaire et budgtaire 2012 avec ses annexes sur le site de la FHF. En vue de respecter l'ONDAM 2012, 415 millions d'euros ont t mis en rserve ds le dbut de l'exercice. La convergence tarifaire se poursuit pour la 3e anne. Invite des Amphis de la Sant, le 26 mars 2012, sur le thme Sant et Protection Sociale : Les propositions socialistes ? , Marisol Touraine, la responsable du ple social, sant, personnes ges et handicap de l'quipe du candidat socialiste a dclar : "Avec Franois Hollande, la fin de la convergence tarifaire aura bien lieu". "Le mme acte n'a pas le mme cot selon la structure et la personne hospitalise". La vido des Amphis est disponible sur You Tube (1 h 24). > Les contributions de David N. Bernstein : http://lecercle.lesechos.fr/user/18440/contributions > Circulaire DGOS relative la campagne tarifaire et budgtaire 2012 des tablissements de sant http://www.fhf.fr/Informations-Hospitalieres/Dossiers/Achats-Finances/divers-dossiers-ayant-desincidences-financieres-et-budgetaires/circulaire-campagne-tarifaire-et-budgetaire-2012 > Tarification hospitalire selon le PS : comment se tirer une balle dans le pied en marchant sur la tte Ipokrate Contre Dr Knock http://ipokratecontredrknoc.blog.lemonde.fr/2012/03/30/tarification-hospitaliere-selon-le-pscomment-se-tirer-une-balle-dans-le-pied-en-marchant-sur-la-tete/
FORMATION
Ostopathie: manifestation Paris pour rclamer un enseignement de qualit

Plusieurs organisations d'ostopathie ont appel manifester le 8 mars 2012 devant l'Assemble nationale Paris pour rclamer un enseignement de qualit et des critres d'agrment plus stricts... L'actu : 08/03/2012
GRAND AGE
Dpendance: 62% des Franais s'attendent une baisse des aides de l'Etat
Plus de six Franais sur dix (62%) estiment que l'Etat sera contraint de revoir la baisse ses aides pour la prise en charge de la dpendance, compte tenu du contexte conomique, et peu s'attendent... L'actu : 29/03/2012 HANDICAP 3
Autisme : Pour la HAS, la "pertinence" de la psychanalyse n'est pas dmontre

Les approches psychanalytiques dans la prise en charge de l'autisme ont t, pour la premire fois, mises sur la touche par la Haute autorit de sant (HAS), dans un rapport publi le 8 mars 2012... L'actu : 08/03/2012 HOPITAUX
L'accord RTT tarde se mettre en place, selon les anesthsistes

Le syndicat des anesthsistes-ranimateurs hospitaliers (SNPHAR-e) a regrett le 30 mars 2012 que les textes concernant l'accord sur les RTT des mdecins l'hpital ne soient toujours pas parus au... L'actu : 30/03/2012
Appel de 200 mdecins pour la suppression de l'exercice priv l'hpital public

Deux cents praticiens hospitaliers rclament la suppression de l'exercice priv l'hpital public, dont ils dnoncent les "drives", dans un manifeste publi le 20 mars 2012 dans Libration. "Nous,... L'actu : 23/03/2012
Le 30e centre hospitalier universitaire de France cr la Runion

Le 30e centre hospitalier universitaire (CHU) de France a t cr le 29 fvrier 2012 la Runion afin de rayonner dans l'ocan Indien et permettre aux tudiants en mdecine d'effectuer une partie... L'actu : 01/03/2012 MALADIE Les dpenses d'assurance maladie du rgime gnral en hausse de 3,1 % sur un an, fin fvrier 2012 27/03/12 - Les dpenses du rgime gnral d'assurance maladie ont progress de 3,1% fin fvrier (taux corrig des jours ouvrs -CJO) en anne mobile, contre + 3,2 % fin janvier, a annonc la CNAMTS dans un communiqu du 27 mars 2012. Les dpenses de soins de ville augmentent de 2,6 % (3,1 % en janvier 2012). Les dpenses de soins mdicaux et dentaires sont en hausse de 2,5 % (+ 3,5 % en janvier), et celles des auxiliaires mdicaux de + 4,7 % contre + 5,2 %. Les versements d'indemnits journalires progressent + 3,7 % (contre 3,6 % le mois prcdent) et les dpenses de mdicaments dlivrs en ville restent contenues (+ 0,9 %). En anne complte mobile, les dpenses des tablissements sont en hausse sur douze mois de 3,5 % (contre 3,2 % fin janvier) pour le public, de 3,5 % (contre 3,3 %) pour le priv et de 3,5 % (contre 3,6 %) pour le mdico-social. > Communiqu de la CNAMTS du 27 mars 2012 : http://www.ameli.fr/fileadmin/user_upload/documents/PT_CONJ_N119_Vdef-1.pdf
La matrise mdicalise des dpenses de sant a permis d'conomiser 612 millions d'euros en 2011 contre 550 millions prvus 4
23/03/12 - L'Assurance maladie esprait 550 millions d'euros d'conomie sur l'volution prvisible des dpenses en 2011 par la matrise mdicalise en ville. L'objectif est dpass puisque les conomies seront en fait de 612 millions d'euros, prvient le Quotidien du mdecin qui s'est procur les chiffres de la CNAMTS prsents la commission de l'offre de soins. La CSMF se flicite que "la cagnotte ainsi dgage est due au seul effort des soins de ville", ce qui "doit inciter les politiques et l'Assurance maladie faire confiance aux mdecins libraux et dmontre toute l'urgence de rquilibrer l'ONDAM en faveur de la ville". Parmi les objectifs ayant des rsultats suprieurs aux attentes, citons le poste mdicaments avec la prescription de statines (65 millions raliss contre 50 attendus), d'IPP (15 millions attendus, 32 obtenus), d'ostporotiques (47 contre 11), d'antidpresseurs (20 contre 10), d'EPO-anti TNF (7 attendus, 15 obtenus). Certains postes sont conformes aux objectifs : la prescription d'anxiolytiques/hypnotiques, d' IEC-sartrans et d'antidiabtiques. D'autres postes sont ngatifs l'image de la prescription d'antalgiques (7 millions obtenus sur 30) et d'antibiotiques (12 sur 22). Hors mdicament, la caisse se flicite des bonnes performances sur les indemnits journalires (objectifs d'conomies dpasss), les dpenses de kinsithrapie et de transport sanitaire (objectif presque atteint). L'chec est patent sur le poste ALD respect de l'ordonnancier bizone (16 millions raliss sur 40). Autre gros point noir, dj identifi, le taux de dlivrance de gnriques qui est tomb 76,2 % fin dcembre, pour un objectif de 80 %. Ces bons rsultats de matrise mdicalise ont fournis un sujet d'inspiration au clbre expert conseil "poil gratter", Franois Pesty. "Peut-on encore parler de matrise mdicalise propos des prtendues conomies de la CNAMTS sur le mdicament en 2011 et des nouveaux objectifs pour 2012 ?". Sa dmonstration est comme toujours dcapante. Aprs tre revenu sur la fameuse liste des mdicaments onreux rembourss en sus des prestations d'hospitalisation, et la minceur de la rgulation en ce domaine, l'auteur estime que les bons rsultats de la CNAMTS sont en l'tat absolument invrifiables. La caisse nationale s'tant bien garde de rendre public son fichier dtaill des remboursements de mdicaments MEDIC'AM depuis prs de deux ans ! La matrise mdicalise supposerait que les comportements de prescription changent. Il n'en est rien jusqu' preuve du contraire, selon le consultant. Ce sont surtout les baisses de prix et l'arrive de copies sur le march aprs la perte des brevets des mdicaments de marque qui transpirent dans les conomies autoproclames par l'assurance maladie obligatoire. Cela relve en ralit d'une matrise purement comptable. > Matrise mdicalise Rsultats 2011 - document de l'Assurance maladie sur le site des Echos : http://www.lesechos.fr/economie-politique/france/actu/0201963872176-l-assurance-maladie-aeconomise-plus-qu-attendu-en-2011-304405.php > L'article de Franois Pesty : http://puppem.com/Actualites.aspx
L'ONDAM a de nouveau t respect en 2011 23/03/12 - Autre bonne nouvelle pour l'Assurance maladie cette semaine. Le ministre de la Sant fait remarquer que, pour la seconde anne d'affile, l'objectif de dpenses d'assurance maladie (Ondam) a t respect en 2011. Les dpenses ont mme t infrieures de 330 millions d'euros ce plafond (167,1 milliards d'euros), qui correspondait une hausse annuelle de 2,9 %. "Plus prcisment, les dpenses de soins de ville sont infrieures de 300 millions d'euros. Pour leur part, les dpenses hospitalires ne dpassent pas, aprs mise en rserve prudentielle des crdits, l'autorisation du Parlement", indique le gouvernement. Une partie seulement des crdits hospitaliers Lettre lectronique Centre de Ressources IFsant avril 2012 5
gels avait t dbloque en fin d'anne. Les 330 millions de sous-consommation de 2011 vont faciliter le respect de l'objectif ambitieux pour 2012 de 2,5 %. La France figure dsormais au 2e rang des taux de croissance des dpenses de sant le plus modr de l'OCDE. Le gouvernement a aussi indiqu que la situation financire des hpitaux publics et privs non lucratifs "s'amliorait lgrement", avec un dficit global en trs lgre baisse de 0,8 %. Les CHU, notamment, voient leur dficit sur les activits de soins baisser de 15,7 millions d'euros. Mais l'objectif fix par Nicolas Sarkozy d'un retour l'quilibre financier fin 2012 semble dsormais hors de porte. Signalons cet article du Monde "Le trou de la scu, urgence oublie de la campagne" du 23 mars, malheureusement indisponible en ligne, qui cite l'inquitude de la Cour des comptes et des cabinets conseils comme Jalma sur la situation trs grave de nos finances sociales et notamment sur le risque maladie. Les sacrifices qui seront obligatoirement demands aux Franais aprs la prsidentielle font froid dans le dos. Le silence des politiques sur ce sujet est assourdissant. Pour Jalma, "c'est plus compliqu que la rforme des retraites, et il n'y a que des coups prendre". Les membres du Haut Conseil pour l'avenir de l'assurance maladie sont sur la mme longueur d'onde. Ils exposent, dans leur deuxime gros rapport sur le sujet, adopt l'unanimit le 22 mars, ltat dune rflexion conduite en commun, qui est prsente au dbat public pour que celui-ci sen saisisse. Leur conviction est que dimportants efforts sont invitables pour maintenir lquilibre financier de notre systme dassurance maladie. Des mesures d'effet immdiat sur les tarifs ou les conditions de remboursement sont juges incontournables, avec ncessairement une part de recettes nouvelles pour lassurance maladie, de mme que des rformes nergiques sur le long terme notamment sur les maladies chroniques. > Dpenses d'assurance maladie et situation financire des tablissements de sant - communiqu ministriel du 23 mars 2012 : http://www.sante.gouv.fr/depenses-d-assurance-maladie-et-situation-financiere-des-etablissementsde-sante.html > Avis "Avenir de lassurance maladie : les options du HCAAM", adopt lunanimit le 22 mars 2012 http://www.securite-sociale.fr/Avenir-de-l-assurance-maladie-les-options-du-HCAAM,2020
La cardiologie, premire spcialit exprimenter la rmunration base sur des objectifs de sant publique 22/03/12 - Les mdecins spcialistes en cardiologie et mdecine vasculaire vont pouvoir passer au paiement la performance. L'avenant la convention mdicale mettant en place le dispositif, qui a t sign mercredi 14 mars entre les syndicats mdicaux CSMF, SML et l'Assurance maladie, prvoit neuf indicateurs du paiement la performance, pour trois thmes. La CSMF se flicite de cet accord qui ouvre la voie la gnralisation du P4P toutes les spcialits, conformment aux engagements conventionnels. Elle demande la CNAMTS de se presser de finaliser les autres chantiers actuellement en cours concernant la dfinition du paiement la performance, notamment pour les hpato-gastro-entrologues, les dermatologues et les pdiatres. Pour les cardiologues, la rmunration annuelle laquelle donne droit le P4P serait de l'ordre de 4000 euros, soit moiti moins que pour les gnralistes. Par ailleurs, signalons la publication au JO du 22 mars d'un arrt du 5 mars 2012 portant approbation des avenants n 3, n 5 et n 6 la convention mdicale (voir rubrique "veille rglementaire"). L'un porte sur les objectifs pour 2012 du paiement la performance pour les mdecins libraux en fonction des indicateurs de qualit de la pratique mdicale. Un autre concerne Lettre lectronique Centre de Ressources IFsant avril 2012 6
la Commission paritaire nationale, charge notamment de dfinir les objectifs de matrise mdicalise. Le dernier porte sur le rgime des prestations complmentaires de vieillesse des mdecins et sa prennisation. > Avenant n 7 la convention nationale : http://www.csmf.org/upload/File/Conv_med/2011/avenant_7_signe_p4p_cardio.pdf > Voir galement : Le paiement la performance est-il un jeu de dupes ? interview croise entre Michel Legmann, prsident de l'Ordre, l'conomiste de la sant Claude Le Pen et le Dr Jean-Paul Hamon (FMF) dans le Journal du Conseil National de l'Ordre de mdecins http://www.atoute.org/n/forum/showthread.php?t=148428
Accompagnement la sortie de maternit. Extension du PRADO et fort taux de satisfaction des femmes suivies 29/02/12 - Expriment depuis 2010, le Programme d'accompagnement du retour domicile (PRADO), destin favoriser le suivi des accouches et de leurs enfants par une sage-femme librale dans le cadre d'un retour plus rapide dans leur foyer, doit tre gnralis " l'ensemble du territoire d'ici la fin 2012", a prcis Catherine Bismuth, directrice des assurs la CNAMTS, Hospimedia. Actuellement, une vingtaine d'tablissements sont concerns dans une douzaine de dpartements. Les organisations professionnelles de sages-femmes, hostiles au dispositif au dbut de l'exprimentation, semblent aujourd'hui rallies au principe du PRADO et attentives aux modalits de sa gnralisation. Le programme fait l'objet d'un volet de l'avenant la convention nationale des sages-femmes sign le 9 janvier dernier (non encore publi au Journal officiel). Assurance maladie et professionnels dressent un bilan positif du programme. Prs de 5 000 femmes ont accept d'tre suivies dans ce cadre, ce qui reprsente " la fin janvier un taux de participation de 86 % des femmes sollicites", indique la responsable de la CNAMTS, soulignant que ce taux n'tait que de 60 % au dbut de l'exprimentation. La prsidente du Conseil national de l'ordre des sages-femmes (CNOSF), galement interroge par Hospimdia, fait part de "remontes positives du terrain" aprs des "dbuts parfois hsitants au dbut de l'exprimentation dans certains dpartements", emportant "les rserves des professionnels qui avaient surtout point au dbut le manque de concertation". Elle a toutefois mis en garde sur les consquences de la mise en uvre du volet rgulation de l'avenant conventionnel, indiquant que "des limitations dmographiques trop drastiques pourraient empcher le dispositif PRADO dans certaines zones". Il n'y a que le Collge national des gyncologues et obsttriciens franais (CNGOF) qui soulve de fortes rserves et "doute de l'efficacit du dispositif PRADO en terme de sant publique". > HOSPIMEDIA 28 fvrier 2012 : http://www.hospimedia.fr/actualite/articles/20120228_montee_en_charge_du_dispositif_prado
SANT Le palmars 2012 des hpitaux et cliniques du Figaro magazine 22/03/12 - Comme chaque anne, Le Figaro magazine propose ses palmars des meilleurs hpitaux et cliniques de France raliss avec les experts du Guide Sant. 1241 tablissements, 525 publics, 141 privs non lucratifs, 555 privs commerciaux et 20 centres de lutte contre le cancer, ont t auscults et rpartis dans quatre catgories en fonction de leur taille. Si l'anne dernire, les rsultats des Lettre lectronique Centre de Ressources IFsant avril 2012 7
secteurs public et priv s'quivalaient, cette dition 2012 rvle une prdominance des tablissements privs commerciaux. Ces derniers grimpent dans le palmars, emportant les premires places dans trois catgories - les moins de 100 lits, de 100 300 lits et de 300 600 lits - et s'y positionnant majoritairement parmi les 10 premiers. Il ressort toutefois peu de surprises chez les bons lves, la plupart des laurats, toutes catgories confondues, figuraient dj dans les rsultats prcdents. "Ce qui montre que leur dmarche qualit est soutenue et constante", note Le Figaro. Le journal souligne toutefois quelques petites surprises. Certains tablissements, pourtant bien positionns en 2011, ont disparu du tableau d'honneur, souvent la suite d'une certification moins flatteuse de la HAS. Pour les tablissements de sant, il est de plus en plus difficile d'obtenir de bons niveaux de certification. Sur cet aspect-l, "la France reste une rfrence dans le monde en termes de qualit des soins hospitaliers". D'autres ont russi s'illustrer comme le centre hospitalier dpartemental de la Roche-sur-Yon, qui prend la premire place du classement des structures de plus de 600 lits, devant les CHU, alors qu'il figurait la 9e place en 2011. Il a ravi de justesse la premire place au groupe interhospitalier Bichat-Claude Bernard. Les deux tablissements sont les seuls de ce groupe avoir obtenu une certification 5 toiles. Le Quotidien du mdecin (22-03) rappelle que le lgislateur a charg la Haute autorit de sant (HAS) d'tablir le premier palmars hospitalier officiel de l'Hexagone. Et que "personne n'en a encore vu la couleur". La procdure serait longue et complexe. "En guise d'apritif, la HAS s'apprte ouvrir un site destination du grand public, afin de vulgariser les volumineux - et nbuleux - rapports de certification des tablissements de sant". De son ct, le Comit pour le dveloppement durable sant (C2DS) publie les premiers rsultats de l'enqute de l'Observatoire de la qualit hospitalire (OQH) perue par les patients. Les rsultats sont excellents mme si l'chantillon dtablissement public ou priv membre du C2DS est encore limit. > L'article du Figaro : http://www.lefigaro.fr/sante/2012/03/15/01004-20120315ARTFIG00800-le-palmares-2012-deshopitaux-et-cliniques.php > Les classements nationaux, par ples d'excellence et Inter-Rgion , par rgion - site du Guide Sant : http://www.le-guide-sante.org/Article/255/Palmares-des-Hopitaux-et-Cliniques-classement-national2012.html > La qualit hospitalire vue par les patients HOSPIMEDIA http://www.weka.fr/actualite/sante-thematique_7850/la-qualite-hospitaliere-vue-par-les-patientsarticle_71435/ > Classement des hpitaux. Les palmars, un terrain min - Le Quotidien du mdecin (22-03)
Les cinq recommandations du Think Tank conomie Sant pour amliorer le systme de soins 23/03/12 - Cr dans le cadre des Echos Confrences, le Think Tank conomie Sant s'inscrit dans le prolongement de la cration, ds 1995 au moment du Plan Jupp, du Forum annuel conomie sant qui se tient cette anne les 16 et 17 novembre. Ce cercle de rflexion indpendant, dirig par le Dr Philippe Leduc, runit de faon transversale 26 acteurs et experts du systme de soins et de son financement qui souhaitent contribuer la bonne gestion du systme de soins franais. Citons notamment des prsidents (HAS, FHF, FNEHAD), Bertrand Fragonard, des conomistes, professeurs, directeurs (Dominique Polton de la CNAMTS) ou encore Guillaume Sarkozy (dlgu gnral Malakoff Mederic). Alors que les dbats pour la prsidentielle 2012 se focalisent sur quelques mesures Lettre lectronique Centre de Ressources IFsant avril 2012 8
emblmatiques et forcment rductrices, les conclusions du Think Tank conomie Sant, rendues publiques le 23 mars 2012, dans un rapport 2012 "cinq recommandations pour amliorer le systme de soins", montrent l'urgence agir, non pas de manire ponctuelle mais globale. Notons que ses recommandations ont t soumises au dbat sur son blog ces derniers mois (voir lettre 478) : - Faire de la Sant et de son financement un grand dbat public. Avec deux scnarios proposs : Solidarit , l'assurance maladie assurant le remboursement 100 % des soins essentiels ou importants ; ou Responsabilit , l'assurance maladie se concentrant sur les plus dfavoriss et les organismes complmentaires prenant en charge le reste. - Impliquer et responsabiliser les professionnels, pour faire de la qualit et de l'efficience une vraie priorit, pour une meilleure coordination de soins et enfin pour acclrer la numrisation du systme de soins - Anticiper la mutation stratgique des tablissements hospitaliers, grce une clarification du rle des acteurs (ARS, mdecins et les complmentaires sant), et une amlioration de la gestion des tablissements. - Mieux grer les maladies chroniques, en distinguant le mdical du financier (cela passe par une refonte du systme de la prise en charge 100% des ALD) - Organiser et financer la prvention, en impliquant, en responsabilisant et en finanant clairement les gnralistes et les pharmaciens dans des actions de prvention. Le rapport a retenu l'attention de la Lettre de Galile (n 207) qui estime que cette task force idale en fait, aurait pu s'atteler " une authentique et consensuelle rforme du systme de sant". Mais "le rsultat est nanmoins assez contrast . Trs riche et parfaitement document sur le chapitre hospitalier (...), il est quasi-inexistant sur le secteur ambulatoire". Et de relever que "la plus intressante, sinon la plus originale, des cinq propositions rside dans la proposition de refonte de la prise en charge des maladies chroniques sur la base d'un parcours de soins revu et corrig " > Le Rapport 2012 de 16 pages du Think Tank conomie Sant : http://www.lesechos-conferences.fr/data/document/rapport-eco-sante-2012.pdf?rand=671724242 > Lettre de Galile n 207 : http://www.lalettredegalilee.groupe-galilee.fr/
Rapport d'activit 2011 des ARS 20/03/12 - Moins de deux ans aprs leur cration, le rapport d'activit des ARS pour 2011 tmoigne des modalits de pilotage du systme de sant et des ralisations concrtes dans les diffrents domaines d'intervention des agences. Le chapitre 1 du rapport expose les temps forts (dfinition des territoires de sant, signature des CPOM, premires lections professionnelles, installation des confrences de territoire, laboration de l'ensemble des PSRS, ouverture des PAPS, adoption des deux premiers projets rgionaux de sant alors que le calendrier initial prvoyait une adoption de tous les PRS avant la fin de l't 2011), les chiffres cl de l'anne 2011 (1,14 milliard d'euros de budget total des ARS pour 2011, 9330 agents prsents au 1er janvier dont 15,7 % issus de l'Assurance maladie), ainsi qu'un volet ressources humaines citant quelques exemples de ralisations internes (plate-forme de veille et de gestion sanitaire, golocalisation informatique et gestion de crise, outil pour la centralisation et la traabilit du traitement des plaintes...). La deuxime partie du rapport dveloppe des exemples d'actions portes par chacune des 26 ARS, la plupart de ces actions ayant t ralises dans l'ensemble des rgions. A noter que pas moins de 6 Lettre lectronique Centre de Ressources IFsant avril 2012 9
des 26 postes de directeurs gnraux ont chang de titulaire dans l'anne. > Le rapport d'activit 2011 fvrier 2012 68 pages : http://www.sante.gouv.fr/IMG/pdf/ARS_2011_sommaire_compresse.pdf
La France pourrait compter plus de 5 millions de diabtiques de type 2 dans 10 ans, contre 2,9 en 2012 21/03/12 - Selon des projections de la socit d'tudes de march, Cegedim Strategic Data, le taux de prvalence dans la population passerait ainsi de 4,6 % 7,8 % en une dcennie. L'tude indique que cette augmentation est tire, certes, par le vieillissement de la population, mais l'volution de certains facteurs tels que l'obsit et la sdentarit y joue un rle majeur. De futurs clients pour le service d'accompagnement de l'Assurance Maladie, SOPHIA, qui compte actuellement 138 000 abonns. Le Quotidien du mdecin (23-03) souligne la sortie une semaine d'intervalle de deux publications arrivant au mme constat : l'exposition certaines substances chimiques courantes jouerait un rle important dans le dveloppement du diabte. Il s'agit du rapport du Rseau environnement sant (RES) sur l'valuation du lien entre environnement chimique, obsit et diabte, et du panorama scientifique des liens entre exposition chimique et risques d'obsit et de diabte de l'association britannique CHEM Trust, qui s'appuie sur l'analyse de pas moins de 240 publications scientifiques. > http://communiques.infos-decideur.com/index.adml?h=58&code=INFOS_DECIDEUR&s_f=36235
Une mise au point sur le dveloppement professionnel continu des professionnels de sant en Conseil des ministres 21/03/12 - Le ministre de la sant a prsent, lors du dernier Conseil des ministres, une communication relative au DPC des professionnels de sant. Prvu par la loi HPST, le dveloppement professionnel continu associe formation traditionnelle (notamment formation mdicale continue) et valuation des pratiques professionnelles. Le dispositif est dsormais effectif tous les ans pour chaque professionnel de sant, en ville comme l'hpital. "Les programmes de dveloppement professionnel continu s'appuieront sur des mthodes pdagogiques prouves, dfinies par la Haute autorit de sant. Ils seront adapts tous les professionnels et types d'exercice, et accompagneront les priorits de sant publique, la fois nationales (comme les plans Alzheimer, cancer ou soins palliatifs) et rgionales (projets rgionaux de sant)", indique le communiqu gouvernemental. La composition de la commission scientifique indpendante (CSI) des mdecins, instance de 27 membres amene jouer un grand rle dans le futur dispositif de dveloppement professionnel continu (DPC), est dsormais officielle la faveur d'un arrt du 16 mars 2012 paru au Journal officiel le 21 (dj rectifi le 24 mars). La CSI a pour mission de statuer sur la qualit scientifique des programmes de DPC partir de diffrents critres : pertinence du programme, qualit et absence de conflits d'intrts des intervenants, indpendance financire de la structure mettant en uvre le programme. Elle sera galement charge d'agrer les organismes de DPC qui proposent des programmes de formation et d'valuation destination des mdecins. Plusieurs autres commissions scientifiques indpendantes seront cres cet effet, composes des autres catgories de professionnels de sant. 10
Grce la taxe prleve sur le chiffre d'affaires de l'industrie pharmaceutique, en application de la loi du 29 dcembre 2011 relative au renforcement de la scurit sanitaire du mdicament et des produits de sant sur le mdicament, dont le produit attendu s'lve 150 millions d'euros, les ressources consacres la formation des mdecins seront rvalues et scurises. > http://www.gouvernement.fr/gouvernement/le-developpement-professionnel-continu-desprofessionnels-de-sante
L'volution de la situation conomique et financire des cliniques prives but lucratif entre 2009 et 2010 13/03/12 - En 2010, le chiffre d'affaires des cliniques prives augmente de 3,5 %, contre 3,9 % en 2009. Leur rentabilit conomique moyenne est estime en 2010 1,9 % de leur chiffre d'affaires, l aussi en lgre baisse par rapport aux deux annes prcdentes (2,1 %), et significativement plus faible que le maximum connu en 2005 (3,1 %). La situation conomique des cliniques prives, satisfaisante en moyenne, prsente cependant une grande htrognit. Plus d'un quart d'entre elles subissent des pertes alors qu'une sur dix affiche une rentabilit conomique suprieure 11,5 %. Le secteur mdecine, chirurgie, obsttrique (MCO) est moins rentable (1,6 % en moyenne) que celui du secteur hors MCO (3,1 %), malgr une baisse de 0,7 point en 2010. > DREES tudes et rsultats 798 mars 2012 http://www.sante.gouv.fr/IMG/pdf/er798.pdf
SANTE/SOCIAL
Nicolas Sarkozy dfend son bilan pour les femmes, contre la pilule gratuite pour les mineures
Nicolas Sarkozy dfend son bilan en matire d'galit hommes-femmes sur les salaires ou les retraites et se dclare oppos la pilule gratuite pour les mineures ou la pnalisation des clients des... L'actu : 08/03/2012 SANTE MENTALE
D'anciens malades en renfort en psychiatrie: un programme qui fait dbat

Embaucher d'anciens malades pour accompagner les usagers au sein des quipes de sant mentale: l'ide pouvait paratre sduisante, mais elle a soulev un toll chez les syndicats qui ont rclam le... L'actu : 29/03/2012 SANTE PUBLIQUE
Les rformes de sant du quinquennat n'ont pas forcment facilit l'accs aux soins
Pnurie de mdecins dans certaines rgions, rforme du secteur hospitalier, dremboursements de mdicaments: le monde mdical a connu d'importantes volutions en cinq ans, qui n'ont pas forcment... L'actu : 29/03/2012 Lettre lectronique Centre de Ressources IFsant avril 2012 11
Le ministre de la Sant lance un programme pour amliorer la vaccination

Le ministre de la Sant a lanc un "programme national" pour amliorer la couverture vaccinale, qui prvoit notamment un calendrier vaccinal simplifi ds 2013 et le dveloppement d'un carnet de... L'actu : 23/03/2012
5 millions de diabtiques en France dans dix ans, selon des projections

La France pourrait compter 5 millions de diabtiques de type 2 en 2022, contre prs de 3 millions aujourd'hui, selon des projections de la socit d'tudes de march ddies l'industrie de la... L'actu : 23/03/2012
Grand emprunt: une dotation de 20 millions d'euros pour la cancrologie

Le Commissariat gnral l'investissement, qui gre les 35 milliards d'euros du "Grand emprunt", a annonc le 20 mars 2012 avoir retenu une ultime srie de projets avant l'lection prsidentielle... L'actu : 23/03/2012
Le mode de rmunration des pharmaciens va tre profondment modifi

Les pharmaciens pourraient bientt tre rmunrs pour les conseils qu'ils dispensent lors de la dlivrance des mdicaments et assurer un suivi de certains patients sous forme "d'entretien... L'actu : 15/03/2012
Lancement d'un site web pour la cration d'un observatoire des suicides
Le cabinet Technologia a lanc le 9 mars 2012, en partenariat avec l'association France Prvention Suicides, un site internet destin recueillir des signatures de soutien pour la cration d'un... L'actu : 09/03/2012
La mortalit maternelle, un risque mondial encore lev mais vitable selon MSF
Le nombre de femmes mourant en couches reste lev dans le monde alors que ces dcs pourraient tre facilement vits, fait valoir mercredi l'organisation mdicale humanitaire Mdecins Sans... L'actu : 08/03/2012
Parkinson: Nora Berra annonce une structuration de l'offre hospitalire

La secrtaire d'Etat la Sant, Nora Berra, a annonc le 6 mars 2012 "une structuration de l'offre hospitalire" pour la prise en charge de la maladie de Parkinson, dans le cadre du programme... L'actu : 07/03/2012
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Campagne choc pour l'euthanasie et indignation de Jean Leonetti

Une "campagne choc" destine interpeller les candidats l'lection prsidentielle pour instaurer l'euthanasie a t lance le 7 mars 2012. Elle montre Nicolas Sarkozy sur un lit d'hpital pour... L'actu : 07/03/2012 SCURIT SOCIALE Bismarck, Beveridge, dbat d'hier, dbat d'aujourd'hui, dbat de demain, le financement de la protection sociale, quel nouveau modle ? 09/03/12 - Avant la prsidentielle 2012, l'association DESSEIN (Dauphine EcoSant Social Entente et Ides Nouvelles) a organis Paris Dauphine un cycle de trois dbats contradictoires sur "la sant en France : 2012-2017". La dernire runion de ce cycle de confrence s'est tenue le mardi 6 mars 2012, sur le thme Bismarck, Beveridge : Dbat d'hier, Dbat d'aujourd'hui, Dbat de demain, le financement de la Protection Sociale, quel nouveau modle ? . Ont particip aux dbats des reprsentants des diffrentes familles politiques, mais galement des syndicalistes, des reprsentants des complmentaires sant et de l'UFC-Que-Choisir. Sandrine Bourguignon nous propose sa retranscription des principales interventions dans un long article paru sur PharmAnalyses (c'est galement l'occasion de dcouvrir ce site). L'expos d'introduction de Christian Babusiaux, prsident de la premire chambre de la Cour des comptes, a rappel dans quel tat quelque peu alarmant se trouvait notre systme de protection sociale avec "un dficit de la Scurit sociale rcurrent (24 milliards d'euros en 2011), un impact des charges sociales sur la concurrence et en parallle des inquitudes fortes sur l'quit sociale". Les confrenciers ont quasi tous t unanimes sur des recommandations qui pouvaient permettre de jouer la fois sur les recettes et les dpenses de la Scurit sociale pour tenter de solutionner le problme du financement de la protection sociale, avec naturellement des disparits sur les modalits de recouvrement des recettes et leurs priorits de redistribution. La qualit des soins, le risque dpendance, ou encore l'usager ont peine t voqus lors des dbats. Et Sandrine Bourguignon de conclure que "la rencontre de Paris Dauphine a dmontr, une fois encore, que la protection sociale avait bien du mal se frayer un chemin dans les dbats politiques du moment, d'o elle est trangement absente". > Objectif prsidentielles : la protection sociale s'invite timidement dans les dbats politiques ! PharmAnalyses 8 mars 2012 : http://pharmanalyses.fr/category/politique-de-sante/
Le cinquime rapport d'valuation de la loi CMU 06/03/12 - Le Fonds CMU vient de transmettre au Parlement le Ve rapport d'valuation de l'application de la loi sur la couverture maladie universelle. Plus de dix ans aprs sa mise en oeuvre, la loi CMU "demeure plus que jamais, et dans toutes ses composantes, un facteur dterminant dans la rduction des ingalits sociales de sant", juge le Fonds qui prsente les dernires volutions des dispositifs. La CMU de base compte 2,3 millions de bnficiaires, la CMU-C 4,4 millions de personnes fin juin 2011, 80 % des bnficiaires potentiels de la CMU-C y ayant effectivement recours, et l'aide la complmentaire sant (ACS) peine 600 000 personnes fin juillet, soit un quart de la cible seulement. Si globalement les constats du Fonds sur la CMU-C et l'ACS sont positifs, ils montrent que des marges de progrs sur l'accs aux soins sont encore possibles. Le taux de renoncement aux soins 13
pour raisons financires est de 21 % pour les bnficiaires de la CMU-C, contre 15,3 % pour les bnficiaires d'une complmentaire prive, mais 30,4 % pour les personnes sans complmentaire, rappelle le document. Le rapport prsente un certain nombre de prconisations et de pistes de travail afin d'amliorer ces dispositifs. Il plaide une nouvelle fois pour une meilleure publicit autour du dispositif ACS. Il suggre aussi de relever le plafond de revenus de la CMU-C, compte tenu de son rosion par rapport au seuil de pauvret (le rapport entre plafond et seuil de pauvret est pass de 88 % en 2000 79 % en 2009), et de rviser le panier de soins de l'optique (premier motif de reste charge), qui n'a pas boug depuis 1999. Par ailleurs, le Fonds consacre une partie du rapport l'analyse du cot des dispositifs (l'volution des dpenses reste modre) et prsente le bilan de l'action du rseau de l'Assurance maladie en matire de dtection et de lutte contre les fraudes. > Le rapport (313 pages) : http://www.cmu.fr/userdocs/Rapport_Evaluation_CMU_2012.pdf
Les bnficiaires de la CMU-C dclarent plus de pathologies que le reste de la population 08/03/12 - Les bnficiaires de la CMU-C, plus jeunes et plus souvent des femmes, se dclarent en moins bonne sant que le reste de la population, selon une tude de l'IRDES qui se base sur les rsultats des Enqutes sant et protection sociale 2006 et 2008. Cette tude montre qu' ge et sexe quivalents, presque tous les grands groupes de pathologies sont surreprsents chez les bnficiaires CMU-C, jusqu' deux fois plus que le reste de la population pour certaines affections comme la dpression et le diabte. En revanche, le port de lunettes et de prothses dentaires est moins frquent que chez les non-bnficiaires. L'exposition aux facteurs de risque comme le tabac et l'obsit est galement plus leve au sein de cette population, 1,6 fois suprieure au reste de la population pour le tabac et 1,7 fois pour l'obsit, en lien avec les affections digestives hautes et maladies cardiovasculaires qu'ils dclarent davantage. Parmi les principaux motifs de la dernire consultation chez un mdecin gnraliste ou spcialiste, les maux de dos, la dpression, les problmes respiratoires, digestifs et hpatiques sont plus frquemment voqus par les bnficiaires de la CMU-C, conformment aux pathologies dclares. Mme s'ils consultent plus souvent le mdecin gnraliste, les bnficiaires CMU-C sont moins nombreux recourir un spcialiste quand bien mme leur pathologie le ncessiterait (les dpassements plus frquents expliquent en partie ce comportement). L'adaptation de l'offre de soins ces patients, de mme que l'apprentissage des bnficiaires de la CMU-C de l'usage du systme de soins constitue toujours des enjeux de la politique de sant publique qui prolonge l'effort ralis sur le seul accs financier avec la CMU-C, estime l'IRDES. > Questions d'conomie de la sant n 173, fvrier 2012 : http://www.irdes.fr/Publications/2012/Qes173.pdf
Lutte contre la fraude. Aprs la Vitale 2 et sa clbre photo, revoici la carte Vitale biomtrique 11/03/12 - Une carte Vitale biomtrique , avec les empreintes digitales enregistres, c'est la dernire lubie du candidat Nicolas Sarkozy, qui pourrait tre mise en place, s'il est rlu, pour lutter contre la fraude l'assurance maladie. Il oublie que les dputs avaient dj tudi cette possibilit l'an dernier, avant de la rejeter en raison d'videntes difficults pratiques de ralisation. Si le principe parat simple, la mise en oeuvre d'une telle mesure serait coteuse, problmatique et son intrt 14
mme vivement contest, fait savoir le quotidien Les Echos (9-03). Et puis, l'ampleur de la fraude la carte Vitale par les assurs est trs limite, de par la nature mme du systme de soins. "La fraude la carte Vitale est moins importante quantitativement que les fraudes aux ressources ou aux actes, dans la mesure o notre systme de protection sociale est trs gnreux : en bnficient tout rsident en situation rgulire, mais aussi des trangers en situation irrgulire", soulignait, lors de son audition par la MECSS, Dominique Libault, l'ex-directeur de la Scurit sociale. Pour tenter de limiter le phnomne des cartes utilises frauduleusement, avec le consentement de leur propritaire, toutes les nouvelles cartes Vitale dlivres depuis 2007 (soit environ 16 millions d'exemplaires) comportent une photo. Le renouvellement total du parc est loin dtre termin et devrait seffectuer sur une priode totale de huit ans ! Mais l'efficacit de la Vitale 2 - "qui semble-t-il n'a jamais t value - reste prouver", ajoute le Figaro. La fraude dtecte des assurs (gestion des droits) a reprsent 2,5 millions d'euros en 2010, sur un total de montant frauds de... 156 millions. Pour rappel, le passage de la carte Vitale 1 la carte Vitale 2 avec photo a t chiffr 177 millions d'euros uniquement en cots de production. Le Dr Fraslin, dans un article bien document "Vers une carte Vitale 3 ?", ajoute que "lessentiel de la fraude des assurs est li aux attestations papier et aux ordonnances falsifies. Or tout ce qui ralentit la distribution des cartes augmente le nombre dattestations papier". En attendant, les fraudes du ct des professionnels de sant font encore les gros titres de la presse cette semaine. Nice Matin (8-03) relate "l'tonnante affaire d'escroquerie la CPAM impute une pharmacienne nioise". La fraude portant sur des facturations de prestations fictives est estime pour l'instant 335 942 euros, mais "le prjudice serait beaucoup plus important", selon le directeur de cette CPAM. "Ce calcul provisoire se base sur peine deux ans de dclarations quand l'escroquerie, de l'aveu mme de l'intresse, durerait depuis une dcennie". La CPAM 06 instruit actuellement six dossiers de plaintes visant des pharmaciens. Le Quotidien du mdecin (8-03) voque cette infirmire lyonnaise de 43 ans qui a t arrte mercredi son domicile. Elle reconnat avoir dtourn dans le cadre de son exercice libral prs de 650 000 euros au prjudice de l'assurance maladie, en seulement un an et demi. Elle surfacturait des soins et demandait la caisse primaire des paiements d'actes jamais effectus. Le projet de dcret autorisant les agents de l'assurance maladie raliser des enqutes anti-fraudes ou abus sur pices et sur place paratra prochainement, croit savoir la lettre d'Espace social europen (9-03). > http://www.lesechos.fr/economie-politique/france/actu/0201938863427-la-carte-vitalebiometrique-defendue-par-nicolas-sarkozy-serait-difficile-a-mettre-en-oeuvre-299832.php > La carte Vitale biomtrique, couteuse et ardue appliquer - Le Figaro 9 mars 2012 : http://www.lefigaro.fr/conjoncture/2012/03/08/20002-20120308ARTFIG00545-fraude-a-la-secusarkozy-veut-une-carte-vitale-biometrique.php > Vers une carte Vitale 3 ? Dr Fraslin sur I-med http://www.i-med.fr/spip.php?article458 > CPAM de Nice escroque : les pharmaciens dnoncent "un cas isol" http://www.nicematin.com/article/nice/cpam-escroquee-les-pharmaciens-denoncent-un-casisole.810190.html
TIC SANT - E-ADMINISTRATION 15
L'ASIP Sant fait le point sur les avances poussives du DMP 17/03/12 - L'ASIP Sant a organis sa confrence annuelle le 15 mars 2012. Ce grand rendez-vous a t l'occasion de mettre en avant les priorits et les perspectives pour la e-sant en 2012 mais aussi de faire un point d'tape sur le Dossier mdical personnel. 89 800 DMP ont ainsi t crs au 8 mars 2012 et 99 tablissements ainsi que 2750 mdecins gnralistes libraux l'utilisent, selon le dernier pointage de l'ASIP-Sant. "C'est encore peu", a reconnu Jean-Yves Aubin, directeur de l'agence et matre d'ouvrage du projet. Mais le Dossier mdical personnel est sur une vitesse de croisire avec prs de... 3 500 dossiers ouverts chaque semaine. Et l'ASIP table sur un nouvel objectif de 300 000 DMP ouverts d'ici fin 2012 et un million en 2013. Du ct du cot, 94 millions d'euros auraient t dpenss pour 5 ans d'exprimentations, puis 60 millions pour commencer la gnralisation. Mais, reconnat Jean-Yves Robin, "il nous reste dvelopper les usages", car un dossier ne contient en moyenne que deux documents pour le moment. Plus personne de srieux ne parle d'conomie pour l'Assurance maladie. Pour booster le dcollage du DMP, Jean-Yves Robin suggre que la CNAMTS l'intgre aux objectifs du P4P. Le dput socialiste Grard Bapt poursuit son offensive contre le DMP, dans une lettre ouverte la secrtaire d'Etat la Sant Nora Berra date du 9 mars 2012. Il suggre que les subventions verses par l'agence des systmes d'information partags de sant aux tablissements de sant pour favoriser le dploiement du DMP ont seulement pour but de "faire rapidement du chiffre pour sauver le projet". > DMP : le dput Grard Bapt dnonce le "dumping" de l'Asip sant dans les hpitaux http://www.ticsante.com/show.php?page=story&id=1208&story=1208 > Le rapport d'activit 2011 de l'ASIP Sant est en ligne : http://esante.gouv.fr/asip-sante/qui-sommes-nous/le-rapport-d-activite-2011-est-en-ligne
Prs d'un DP et DMP sur deux cr sans consentement du titulaire 09/03/12 - C'est ce qu'annonce une dpche TIC Sant qui a pluch le dernier "baromtre des droits des malades", ralis par l'institut LH2 pour le CISS et publi le 2 mars. Parmi les personnes interroges sur ce point, 52 % seulement "se sont vus demander leur accord au pralable, () alors que le consentement est thoriquement requis" et 45 % des dtenteurs d'un DP ou d'un DMP n'ont pas formellement approuv la cration de ces dossiers informatiss. Des chiffres relativer si on se rfre un autre sondage spcifique sur le DP, ralis en septembre 2011 par l'institut Viavoice qui montrait que seulement 9 % des personnes interroges dclaraient possder un DP, alors que plus d'un Franais sur quatre en tait dj pourvu, "ce qui tendrait montrer que beaucoup de dtenteurs de DP n'en ont pas conscience", soulignait le CISS. TIC Sant fait remarquer avec une certaine ironie que "ces rsultats refltent davantage la situation du DP que celle du DMP". En effet, ct chiffres, il n'y a pas photo entre les 19 millions de dossiers pharmaceutiques crs au 5 mars 2012 dans quelque 21 568 pharmacies et les 70 885 DMP recenss par l'ASIP Sant fin janvier. > http://www.ticsante.com/show.php?page=story&id=1202&story=1202
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Agenda :
Transition adolescence / adulte pour la personne crbrolse Le R-TC-AVC (Rseau de la crbrolsion Nord/Pas-de-Calais) et le CREAI Nord/Pas-de-Calais organisent une journe sur : "Transition adolescence / adulte pour la personne crbrolse" qui se droulera le 11 Mai 2012 la Salle Le Gymnase, 7 Place Sbastopol Lille. Inscriptions : K. Leclaire, CREAI, 54 Bd Montebello, 59041 Lille Cedex. Tl. : 03.20.17.03.09./03.20.17.03.03. Fax. :03.20.17.03.17. email : k.leclaire.creainpdc@orange.fr Site internet : http://www.creainpdc.fr
Programme et bulletin dinscription http://www.creainpdc.fr/IMG/pdf/Jrnee_RTCAVC2012_au_23fev. pdf
Raison et folie Dans le cadre du 50me anniversaire de la parution de louvrage de Michel Foucault, Histoire de la folie lge classique , lUniversit de Lille 3 organise une journe dtude "Raison et folie" le Mardi 17 avril 2012 lEspace Culture Villeneuve dascq. Entre libre sur inscription : johanne.waquet@univ-lille1.frProgramme : http://culture.univ-lille1.fr/agenda/conferences/rva/raisonfolie/article/journee -detudes-raison-et-folie.html
Loi du 5 juillet 2011 : quels enjeux thiques ? La 7e soire, organise par la commission de lEspace de rflexion thique en sant mentale de la F2RSM, sur "loi du 5 juillet 2011 : quels enjeux thiques ?" aura lieu le jeudi 29 mars 2012 lamphithtre Buttiaux de lInstitut Pasteur, 1 rue du Professeur Calmette Lille . Elle sera anime par Jean-Marie Delarue, contrleur gnral des lieux de privation de libert. Attention ! Il ny a plus de place. Vous pourrez couter la confrence sur le site internet au cours du mois davril. Programme : http://www.santementale5962.com/IMG/pdf/invitation29032012_v4.pdf
Lettre lectronique Centre de Ressources IFsant avril 2012 17
"La perte de poids rapide : une nouvelle drogue dure pour ladolescente ?" Le rseau TCA Nord - Pas-de-Calais, en partenariat avec le conseil gnral du Nord, organise le 7 Juin 2012 un colloque "La perte de poids rapide : une nouvelle drogue dure pour ladolescente ?".(Lieu dfinir ultrieurement) Inscription avant le 1er avril 2012 auprs de Sabine Dubois : par tl au 03 20 44 60 98 ou par ml sabine.dubois@chru-lille.fr
Comprendre et soigner les troubles du comportement alimentaire LInstitut Pasteur de Lille organise le 29 Juin 2012 lInstitut Pasteur, Amphithtre Ren Buttiaux, 1 rue du Professeur Calmette Lille une journe sur : "Comprendre et soigner les troubles du comportement alimentaire". Contact : Marie-Franoise TAHON, Institut Pasteur de Lille, Service de Nutrition, 1, rue du Professeur Calmette, BP 245 - 59019 Lille cedex fax : 03 20 87 72 96 par mail : marie-francoise.tahon@pasteur-lille.fr Programme : http://www.pasteurlille.fr/fr/formation/form_nutrition/impression_nutrition/for mation_tca.pdf
Autismes : du dsert la fort. Les connaissances et recommandations sur lautisme et autres TED dans tous leurs tats La journe rgionale de prsentation des publications de la HAS et de lANESM sur lautisme prvue initialement le 30 mars est reporte la rentre de septembre. Les co-organisateurs (lassociation Autismes Ressources N-PdC, lARS, le CREAI et le CRA) de la journe ont constat regret que le climat actuel sur ces questions, le resserrement des dates lies la parution tardive des recommandations sur les interventions, ne permettaient pas de pouvoir proposer un temps de travail public constructif et suffisamment serein ncessaire la qualit de rflexion et dchange sur les pratiques lies lautisme et aux TED. Toutes les inscriptions reues sont maintenues pour la prochaine date. Nanmoins, si vous prfrez annuler votre inscription, merci de nous le signaler par mail a.bodele@cra-npdc.fr : nous annulerons linscription, dtruirons le chque et vous le confirmerons par mail.
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Principes gnraux de lanalyse applique du comportement Le centre ressources autismes Nord-Pas de Calais organise une formation Principes gnraux de lanalyse applique du comportement qui se tiendra les 21 et 22 mai, 08 et 25 juin 2012 dans les locaux du CRA. Inscriptions : Contact pour les formations : Florence COFFINIER 03 20 60 62 53 / f.coffinier@cra-npdc.fr
Module Analyse applique du comportement 2012 http://www.creainpdc.fr/IMG/pdf/Module_Analyse_appliquee_du_comportement_ 2012.pdf
Protection de lenfance LIRTS Nord/Pas-de-Calais organise les 14 et 15 mai lIRTS site Mtropole lilloise un Sminaire europen Protection de lEnfance Contact : cgontier@irtsnpdc.fr http://www.artsnpdc.asso.fr/AGENDA-IRTS-NPDC.html
renseignements :
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Vido :
La vido de la semaine
Les
prsidentielles
2012
par
les
Bobos
des
Urnes
Plus de 1,19 million de visionnages en cinq semaines pour cette vido parodique, sur Youtube, ralise par les Bobos des urnes , une bande de copains runis autour du Pr Guy Vallancien, le clbre chirurgien urologue, qui perptuent l'esprit carabin. http://www.youtube.com/watch?v=k5vCRDadX5k
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Rapports / tudes :
Le renoncement aux soins. Actes du colloque du 22 novembre 2011. Paris : DREES, mars 2012. (Srie Etudes et statistiques). 150 p. La DSS et la DREES ont souhait explorer cette notion de renoncement aux soins, afin de bien mesurer le phnomne et de mieux comprendre ce qu'il recouvre, d'en connatre les dterminants, et de rflchir au rle des politiques publiques pour en limiter l'ampleur. Plusieurs travaux de recherche ont t prsents lors du colloque Renoncement aux soins qui s'est tenu Paris en novembre dernier. La prsentation de ces travaux a t suivie par une table ronde donnant la parole aux diffrents acteurs du systme de soins autour d'un dbat sur la question suivante : Comment mieux garantir l'accessibilit financire aux soins ? . Ce recueil retranscrit les diffrents exposs de ce colloque ainsi que les dbats qui les ont suivis.
KRANKLADER, E. volution de l'offre et des prises en charge hospitalires entre 2001 et 2009. Davantage de sjours mais plus courts. Paris : DREES, mars 2012. (Dossier solidarit et sant ; 25). 28 p. Une tude de la DREES sur l'volution des prises en charge hospitalires (public et priv) entre 2001 et 2009 souligne la croissance de 14,6% du nombre global de sjours malgr une lgre baisse de 0,5 % des capacits d'accueil, la rduction de la dure moyenne de sjour (les sjours MCO durent cinq jours en moyenne contre six auparavant par exemple), le dveloppement de l'hospitalisation partielle (surtout en SSR) et domicile, l'avance des progrs techniques et des politiques incitatives volontaristes. L'quipement en matriel lourd des tablissements de sant s'est renforc au cours de ces dernires annes. Le nombre d'appareils d'imagerie a augment de 8,6% en 8 ans. Les volutions les plus marques concernent les IRM et les appareils de radiologie numrise. Les examens raliss avec des quipements diagnostiques plus performants sont de plus en plus nombreux. En 4 ans, le nombre d'examens des plateaux techniques a augment de 13,2 % : + 35,2 % d'examens scanners, + 60,2 % d'examens IRM et + 57 % d'examens de radiologie numrise. A noter l'utilisation plus intensive des appareils. Le nombre d'emplois de personnel mdical et non mdical s'inscrit galement la hausse (+ 8,7 %), du fait notamment de la mise en place des 35 heures. On observe des disparits de ratios de personnels soignants entre tablissements qui s'expliquent par la structure de l'activit et les caractristiques de la patientle.
Frquence et part d'vitabilit des vnements indsirables graves dans les tablissements de sant : les rsultats de l'enqute ENEIS - Quelle acceptabilit des
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vnements indsirables graves dans la population et chez les mdecins ? - Dossier Solidarit et sant n 24 - Scurit du patient "La premire tude porte sur l'Enqute nationale sur les vnements indsirables graves (ENEIS) que la DREES a rdite en 2009 avec le concours scientifique et technique du Comit de coordination de l'valuation clinique et de la qualit en Aquitaine (CCECQA). Trois clairages viennent complter ces rsultats issus de l'enqute ENEIS. Le premier retrace la construction des politiques de lutte contre les EIG en France. Le deuxime propose une premire estimation du cot de prise en charge de quelques-uns de ces vnements indsirables. Enfin, le dernier clairage s'intresse spcifiquement aux EIG associs aux soins de premier recours et causant une admission hospitalire, afin d'tudier le contexte et les facteurs contributifs de la survenue d'un EIG. La seconde tude traite de la mesure de l'acceptabilit, de la tolrance et de la perception des risques chez les patients et les mdecins." Descripteur MeSH : affection iatrognique/conomie ; *affection iatrognique/pidmiologie ; erreurs mdicales/conomie ; *erreurs mdicales/statistiques et donnes numriques Type de ressources CISMeF : *information scientifique et technique
ADDICTIONS Cocane, donnes essentielles. [Paris] : OFDT [Observatoire Franais des Drogues et des Toxicomanies], mars 2012. 232 p. "Afin de dresser un tat des lieux relatif la place actuelle de ce produit en France, l'Observatoire franais des drogues et des toxicomanies (OFDT) propose cette monographie. Cette synthse est le rsultat d'un travail collectif men par les quipes et les spcialistes proches de l'OFDT qui rassemble l'ensemble des donnes les plus rcentes sur la question. " Descripteur MeSH : *cocane ; *contrle des mdicaments et des stupfiants ; *crack ; France ; *troubles lis la cocane/pidmiologie ; *usagers de drogues/statistiques et donnes numriques Type de ressources CISMeF : *information scientifique et technique
ENFANCE / ADOLESCENCE Le programme national de soutien aux maisons des adolescents - Ministre en charge de la sant http://www.sante.gouv.fr/le-programme-national-de-soutien-aux-maiso ns-des-adolescents.html
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THIQUE
AGID, Y (rapporteur) BENMAKHLOUF, A (rapporteur). Enjeux thiques de la neuroimagerie
fonctionnelle. Paris : CCNE [Comit Consultatif National d'Ethique - France], [s.d.] ; dat du 23/02/2012 ; visit le 23/03/2012. 19 p. "Le prsent avis se limitera aux enjeux thiques soulevs par les avances technologiques dans les mthodes d'exploration du cerveau, en particulier celles qui permettent d'tudier le fonctionnement crbral, dont l'archtype est actuellement l'imagerie par rsonance magntique fonctionnelle (IRMf)." Descripteur MeSH : *imagerie par rsonance magntique/thique ; *neuroimagerie fonctionnelle/thique Type de ressources CISMeF : *recommandation
FORMATION
BALAS, S. Le rfrentiel, un outil de formation, un instrument de dveloppement du mtier. Le mtier de masseur-kinsithrapeute en rfrence. Sous la dir. de Vincent Merle. Paris : Conservatoire national des arts et mtiers, 2011. 415 p. Thse : formation des adultes.
Un rfrentiel est un document textuel qui cherche dcrire une ralit, souvent complexe, pour qu'elle fasse " rfrence " et qu'ainsi, elle devienne discutable pour chacun. Il existe des rfrentiels de diplmes professionnels, des rfrentiels de comptences utiliss dans l'entreprise, des rfrentiels d'valuation, de formation... Cependant, la conception de rfrentiels pose question sur deux plans : aux problmes mthodologiques souvent mis en avant, s'ajoutent de vrais enjeux thoriques. La question est de parvenir saisir, dans un document par nature inerte et gnralisant, une activit de travail dynamique et singulire. Cette thse cherche montrer, en s'appuyant sur deux interventions avec des masseurskinsithrapeutes, conduites avec des mthodologies de clinique de l'activit, comme on peut rfrentialiser, non les lments rgls du mtier, mais ce qui reste discut entre professionnels et ainsi obtenir un rfrentiel qui peut favoriser le dveloppement du mtier dcrit et seconder les oprateurs dans la reprise en main de leur pouvoir d'agir. MDICO-SOCIAL Retour dexpriences des cooprations dans le secteur mdico-social. Paris : ANAP, mars 2011.
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Dvelopper un tableau de bord de pilotage pour le secteur mdico-social - ANAP http://www.anap.fr/les-projets-de-lanap/une-culture-partagee-de-la-pe rformance/developper-le-pilotage-de-la-performance-dans-le-medico-social/develo pper-un-tableau-de-bord-de-pilotage-pour-le-secteur-medico-social/
ORGANISATION SANITAIRE Guide mthodologique de production du recueil d'informations mdicalis en psychiatrie. Paris : Ministre du travail, de l'emploi et de la sant, 2012. 70 p. Le prsent guide, applicable partir du 1er janvier 2012, constitue lannexe de larrt du 20 dcembre 2011 modifiant larrt du 29 juin 2006 modifi relatif au recueil et au traitement des donnes dactivit mdicale des tablissements de sant publics ou privs ayant une activit en psychiatrie et la transmission dinformations issues de ce traitement dans les conditions dfinies aux articles L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la sant publique (arrt PMSI-psychiatrie). Il annule et remplace la version prcdente du Guide mthodologique de production du recueil dinformations mdicalis en psychiatrie (Bulletin officiel n 2011/4 bis, fascicule spcial). Des informations complmentaires sont disponibles sur le site Internet l'Agence technique de l'information sur l'hospitalisation (ATIH : http://www.atih.sante.fr). [Rsum dditeur]
Bilan national des remontes des signalements d'actes de violence en milieu hospitalier. Anne 2011. Paris : Ministre du travail, de l'emploi et de la sant/Observatoire national des violences en milieu hospitalier, 2012. 55 p. La mission de lObservatoire National des Violences en milieu Hospitalier, issu de la circulaire du 11 juillet 2005 relative au recensement des actes de violence dans les tablissements de sant, centralisait lensemble des informations relatives des faits de violence tels quils taient signals via le logiciel Netsurvey dont le lien lectronique tait diffus aux tablissements par les ARS. Lanalyse statistique prsente porte sur 5760 faits dclars au cours de lanne 2011 par 337 tablissements.
Etude sur l'implantation et l'utilisation de la check-list scurit du patient au bloc opratoire . La Plaine Saint-Denis : HAS [Haute Autorit de Sant], dat du 01/03/2012 ; visit le 23/03/2012. "Quelques mois aprs la gnralisation de la check-list scurit du patient au bloc opratoire dans le cadre de la certification, la HAS a souhait que soit ralise une
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valuation de sa mise en uvre. Le GCS EPSILIM (Groupement de Coopration Sanitaire Expertise, Performance et Systmes d'Information en Limousin) a propos de conduire cette valuation sur la rgion Limousin. 9 tablissements et 169 professionnels ont particip cette enqute qui comprend un volet d'observations et d'entretiens sur site. rsultats de cette enqute conduite au cours de l'anne 2011 permettent de mieux connatre les perceptions des professionnels, de prciser l'accompagnement qui a t ralis au sein des tablissements, d'valuer l'effectivit de sa mise en uvre et de cerner les freins son utilisation." Descripteur MeSH : *adhsion aux directives ; *blocs opratoires ; *liste de contrle/statistiques et donnes numriques ; *scurit des patients Type de ressources CISMeF : *enqute sant ; *tude valuation ; *questionnaire
Lvaluation interne : repres pour les tablissements dhbergement pour personnes ges dpendantes. Paris : Agence nationale de lvaluation et de la qualit des tablissements et services sociaux et mdicaux-sociaux, 2012. 108 p. Sappuyant sur la recommandation transversale sur 'La conduite de lvaluation interne dans les tablissements et services sociaux et mdico-sociaux' publie en juillet 2009, la recommandation sur lvaluation interne en EHPAD aura pour objectifs de : - dployer le questionnement valuatif suivant : dans le cadre des missions de lEHPAD, les prestations et activits proposes rpondent elles aux besoins et attentes des rsidents ? - proposer lutilisation de 15 indicateurs permettant le questionnement en continu de la politique damlioration de la qualit. Afin de collecter le plus grand nombre davis utiles llaboration de la version dfinitive de cette recommandation, lANESM a mis disposition des professionnels des EHPAD, des usagers et de leurs reprsentants un document de travail et un questionnaire, afin de recueillir leur avis sur le fond et la forme du texte. [Rsum d'diteur]
Maisons des adolescents : bilan du programme 2005-2010. Paris : Ministre du travail, de l'emploi et de la sant/Ministre des solidarits et de la cohsion sociale, 2011. 8 p. Aprs la confrence de la famille de 2004, le programme national de soutien aux maisons des adolescents a t lanc sur la priode 2005-2010 afin dassurer un maillage du territoire en structures daccueil et daccompagnement des adolescents en difficult, et de leurs familles. Ce dispositif a pour objectif de faire bnficier les adolescents dune coute spcialise rapide, proximit de chez eux, dun abord crois de leurs problmatiques et de les orienter ventuellement vers des prises en charge plus spcialises. Lenqute flash lance en dbut danne a permis den faire ce bilan. [Daprs le rsum dditeur]
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NESTRIGUE, Clment, OR, Zeynep. Estimation du surcot des vnements indsirables associs aux soins lhpital en France. Paris : Institut de recherche et documentation en conomie de la sant, 2012. 30 p. Les vnements indsirables associs aux soins (EIS) reprsentent non seulement un problme de scurit et de qualit des soins pour les patients, mais galement un problme conomique puisque leurs consquences financires peuvent tre importantes. Cependant, jusquici en France, il ny avait aucune tude de cot lchelle nationale regardant limpact conomique des vnements indsirables associs aux soins. Notre tude exploite le! s donnes hospitalires collectes en routine afin dtablir limportance et les consquences conomiques de neuf EIS lhpital. Nous avons suivi la mthodologie dveloppe aux EtatsUnis pour construire des indicateurs de scurit des patients (PSI) et dnombrer les EIS lhpital. Les surcots et allongements de dures de sjour lis aux EIS sont mesurs selon deux mthodes : la mthode de stratification et lanalyse de rgression. Les rsultats montrent quenviron 0,5 % des sjours hospitaliers sont associs lun ou lautre des neuf vnements indsirables valus dans notre tude. Il existe toutefois de fortes disparits de surcots, ceux-ci pouvant varier de prs de 500 pour les traumatismes obsttricaux plus de 15 000 pour les septicmies. Ces surcots sont troitement corrls avec la dure des sjours et lintensit des soins. Quatre vnements indsirables (dsordres physiologiques et mtaboliques postopratoires, septicmies, escarres et embolies pulmonaires) concentrent 90 % du cot total de prise en charge des vnements indsirables en 2007. Notre tude contribue reprer les domaines o intervenir en priorit et cibler les ressources visant lamlioration de la scurit des patients. [Rsum dauteur]
PRATIQUE DU SOIN HIRSCH, Emmanuel. L'hospitalit : une thique du soin. Paris : Fondation pour l'innovation politique, dcembre 2011. 40 p. Lhpital est un lieu charg dthique. Le plus grand dnuement y ctoie des trsors dhumanit et dhospitalit, ns de cette incroyable capacit se soucier des autres qui habite un tel lieu. Si lhpital noblige pas porter attention la prsence de lautre, au moins sollicite-t-il chacun dans son humanit. Au fil dune dmarche traverse dun altruisme rousseauiste, Emmanuel Hirsch promeut les valeurs dune dmocratie sanitaire fonde sur cette capacit daccueil qui conditionne la possibilit de faire face aux problmes poss par le malheur social et en particulier certaines formes de marginalit. [Rsum dditeur] SANTE
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La loi relative au renforcement de la scurit sanitaire du mdicament et des produits de sant. Paris : Ordre national des pharmaciens, Paris, 2012. 32 p. LOrdre national des pharmaciens vous propose de dcouvrir son second cahier thmatique, qui vous apportera quelques claircissements sur la loi du 29 dcembre 2011, relative au renforcement de la scurit sanitaire du mdicament et des produits de sant.
Plan cancer 2009-2013, 4e rapport d'tape au Prsident de la Rpublique. Paris : Ministre de l'enseignement suprieur et de la recherche/Ministre des solidarits et de la cohsion sociale/Ministre de l'conomie, des finances et de l'industrie, 2011. 134 p. Disponible sur Internet : Le 4me rapport dtape au prsident de la Rpublique prsente ltat des lieux de la mise en uvre du Plan cancer 2009-2013 la fin 2011. Faisant suite aux trois premiers rapports dtape de juin et dcembre 2010 et de juin 2011, il comprend les lments suivants : - la prsentation de la gouvernance du Plan cancer 2009-2013, - la synthse de ltat davancement du Plan au 31 dcembre 2011, - les chiffres cls du cancer en France en 2011, le rapport des actions engages et ralises de 2009 2011, - les donnes de pilotage tablies au 31 dcembre 2011, comprenant les indicateurs de rsultats par mesure, ltat davancement de chacune des actions et le bilan 2010 de lexcution budgtaire. [Rsum dauteur]
Qualit de la prise en charge mdicamenteuse : outils pour les tablissements de sant. Paris : Direction gnrale de l'offre de soins, Paris, 2012. 45 p. Ce guide sinscrit dans une dmarche globale de scurisation de la prise en charge mdicamenteuse, en lien avec larrt du 6 avril 2011 relatif au management de la qualit de la prise en charge mdicamenteuse et sa circulaire daccompagnement. labor partir des outils et bonnes pratiques existantes, proposes par diffrentes institutions et oprateurs de sant nationaux et internationaux, ce guide est destin aux professionnels impliqus dans la prise en charge mdicamenteuse du patient en tablissement de sant, y compris les tablissements dhospitalisation domicile. [Daprs le rsum dditeur] Outils et ressources bibliographiques disponibles ici : http://www.sante.gouv.fr/IMG/pdf/Outils_et_ressources_bibliographiques.pdf
SANT MENTALE
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BLISKO, S, LEFRAND, G. Rapport dinformation sur la mise en uvre de la loi n 2011-803 du 5 juillet 2011 relative aux droits et la protection des personnes faisant lobjet de soins psychiatriques et aux modalits de leur prise en charge. Paris : Assemble nationale, fvrier 2012. 80 p.
Autisme et autres troubles envahissants du dveloppement : interventions ducatives et thrapeutiques coordonnes chez l'enfant et l'adolescent. Recommandations de bonnes pratiques professionnelles. Paris : Agence nationale de l'valuation et de la qualit des tablissements et services sociaux et mdico-sociaux/Haute autorit de sant, 2012. 59 p. Llaboration de cette recommandation sinscrit dans le premier axe du plan Autisme 20082011 dans le cadre de la mesure 9 (9.1 et 9.2 fusionnes). Elle a t ralise et pilote conjointement par la Haute autorit de sant et lANESM qui lont inscrite respectivement leur programme de travail 20! 10. Elle a pour objectif principal lamlioration des pratiques des quipes amenes mettre en uvre les interventions auprs des enfants-adolescents avec TED, en particulier de mieux valuer les besoins et ressources individuels de lenfant et de sa famille, dans chacun des domaines de fonctionnement et de participation habituellement touchs par les rpercussions des TED en vue de proposer un projet personnalis dinterventions coordonnes considres pertinentes pour rpondre ces besoins. Cette recommandation vise rpondre aux questions suivantes : - Quels sont les domaines du fonctionnement et de la participation de lenfant ou de ladolescent dans lesquels une valuation rgulire de son dveloppement est ncessaire pour apprhender au mieux ses besoins et ses ressources ? - Quelles interventions proposer en fonction des besoins reprs dans chacun des domaines identifis ? - Comment assurer lorganisation optimale des interventions et du parcours de lenfant ou de ladolescent ? Elle sadresse principalement aux professionnels de sant et ceux des tablissements et services mdicosociaux ayant un contact direct avec des enfants et adolescents ayant un trouble envahissant du dveloppement qui prennent des dcisions concernant leur suivi et leur accompagnement. [Rsum dditeur] Aussi disponible au format HAS : http://www.hassante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/201203/recommandations_autisme_ted_enfant_adolescent_interventions.pdf
Plan psychiatrie et sant mentale 2011-2015. Paris : Ministre du travail, de l'emploi et de la sant, Paris, 2012, 41 p.
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Autisme et autres troubles envahissants du dveloppement : interventions ducatives et thrapeutiques coordonnes chez l'enfant et l'adolescent. La Plaine Saint-Denis : HAS [Haute Autorit de Sant], dat du 01/03/2012 ; visit le 09/03/2012. (Indication du niveau de
preuve). " Cette recommandation a pour objectif principal l'amlioration des pratiques des quipes amenes mettre en uvre les interventions auprs des enfants/adolescents avec TED, en particulier de mieux valuer les besoins et ressources individuels de l'enfant et de sa famille, dans chacun des domaines de fonctionnement et de participation habituellement touchs par les rpercussions des TED en vue de proposer un projet personnalis d'interventions coordonnes considres pertinentes pour rpondre ces besoins." Descripteur MeSH : adolescent ; enfant ; *parents ; *trouble autistique ; *trouble autistique/thrapie ; *troubles envahissants du dveloppement de l'enfant ; *troubles envahissants
du dveloppement de l'enfant/thrapie
Type de ressources CISMeF : *recommandation par consensus
SANTE PUBLIQUE Avis relatif aux recommandations vaccinales spcifiques des personnes
immunodprimes ou asplniques. Paris : HCSP [Haut Comit de la Sant Publique], dat du 16/02/2012 ; visit le 29/03/2012. "Le Haut Conseil de la sant publique s'est autosaisi par l'intermdiaire du Comit technique des vaccinations (CTV) afin d'mettre des recommandations complmentaires sur la vaccination des sujets faisant tat d'une immunodpression ou d'une asplnie. L'objectif tait d'laborer des recommandations spcifiques aux personnes immunodprimes ou asplniques afin de les intgrer au calendrier vaccinal, d'en assurer la diffusion et l'application dans le but d'amliorer la couverture vaccinale de ces populations risque d'infection svre et in fine diminuer la morbidit et la mortalit de ces patients" Descripteur MeSH : *splnectomie ; *sujet immunodprim ; *vaccination ; *vaccins Terme HPO : *asplnie Type de ressources CISMeF : *recommandation de sant publique
Avis relatif une ventuelle volution des recommandations de vaccination des nourrissons contre les infections invasives pneumocoque par le vaccin pneumococcique conjugu 13 valent. Paris : HCSP [Haut Comit de la Sant Publique], dat du 02/02/2012 ; visit le 06/03/2012.
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"Le Haut Conseil de la sant publique a t saisi par le Directeur gnral de la sant le 8 dcembre 2011, afin d'examiner la ncessit ventuelle d'une volution des recommandations vaccinales du 11 dcembre 2009 [1] du fait de l'volution de l'pidmiologie des infections invasives pneumocoque (IIP) en France" Descripteur MeSH : *infections pneumocoques/prvention et contrle ; *vaccins
antipneumococciques/usage thrapeutique
Type de ressources CISMeF : *recommandation de sant publique
Avis relatif l'adaptation des recommandations et du calendrier vaccinal du dpartement de Mayotte. Paris : HCSP [Haut Comit de la Sant Publique], [s.d.] ; visit le 06/03/2012.
"Le Haut Conseil de la sant publique a fait l'objet le 17 octobre 2011, d'une saisine du Directeur gnral de la sant relative l'opportunit d'adapter les recommandations et le calendrier vaccinal pour le dpartement de Mayotte." Descripteur MeSH : *Comores ; *hpatite B/prvention et contrle ; *tuberculose/prvention et contrle ; *vaccin antihpatite B/usage thrapeutique ; *vaccin BCG/usage thrapeutique Type de ressources CISMeF : *recommandation de sant publique
Avis relatif l'augmentation des taxes sur le tabac en vue de rduire la prvalence du tabagisme en France. Paris : HCSP [Haut Comit de la Sant Publique], dat du 25/01/2012 ; visit le 28/02/2012. "Cet avis vise montrer l'intrt de l'utilisation de l'outil fiscal et rpond aux potentiels obstacles de mise en uvre et l'inquitude des autorits publiques relative l'vasion et l'vitement1 fiscaux qui s'oprent sur les produits du tabac. Il examine aussi son impact sur les ingalits sociales de sant et les mesures pour les prvenir." Descripteur MeSH : *industrie du tabac/conomie ; *tabagisme/conomie ; *tabagisme/prvention et contrle Type de ressources CISMeF : *recommandation
TRAVAIL BICHIER, Edouard, BROWNE, Grard, BURCKEL, Laurent, et al. Fiches rflexes sur la conduite tenir dans les situations de violence en tablissements publics, sanitaire et mdico-social. Paris : Fdration hospitalire de France, 2012. 30 p. Disponible sur : http://www.fhf.fr/content/download/33163/188620/version/1/file/Fiches_reflexes_ONVS_f
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evrier_2012.pdf Un groupe de travail a t constitu linitiative de la Fdration Hospitalire de France et de lObservatoire National des Violences en milieu de Sant de la Direction Gnrale de lOffre de Soins afin dapprhender au plus prs, et le plus concrtement possible, les difficults pratiques rencontres par le personnel dencadrement et les victimes de violences au sein des tablissements somatiques ou psychiatriques, quelle que soit la taille des ces structures. Objectifs du groupe de travail : - Elaborer des fiches techniques de conduite tenir en cas de faits de violence au sein dun ES (ractions avoir, dmarches suivre, mesures mettre en place, etc.), - Primtre du travail, - Dlimitation du cadre dintervention. Il sagit de savoir ragir la survenance dun fait de violence, mais non de prvenir le risque, de traiter de la maltraitance, ou de la souffrance. 3 grands axes de travail : - les faits de violence lgard dun personnel de sant (y compris les membres de la direction et du corps mdical), dans le cadre de son exercice professionnel ou loccasion de son exercice professionnel, - les faits de violence accomplis par un tiers lgard dun patient ou dun rsident pris en charge dans une institution sanitaire et/ou mdico-sociale, - les faits de violence lgard de populations spcifiques : mineurs, personnes sous tutelle ou curatelle (personnes ges, handicapes, sant mentale), hospitaliss MCO, dtenus. Quatre fiches sont proposes: - une fiche destination de lencadrement lorsque le personnel est victime : membre de lquipe de direction, cadre de proximit, cadre suprieur, - une fiche destination de lencadrement lorsque le patient est victime, - une fiche destination de lagent victime dans son exercice professionnel, - une fiche destination du patient victime loccasion de sa prise en charge au sein dun tablissement de soins. [Daprs le rsum dauteur]
Transfert des savoirs dexprience (dossier). Paris : ANACT, consult le 17/04/2012.
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Revues / Articles :
FORMATION Formation & Emploi, octobre-dcembre 2009, n108 : les processus de professionnalisation. Emploi
MANAGEMENT ZAMPICCOLI ? Laurent. Le management public: approches conceptuelles et enjeux de pilotages. Gestion et Management Publics, Vol.9, Mai 2011. Publics
Ed u c a t i o n & M a n a g e m e nt , automne 2009, n 3 7 : G o u ve r n a n c e , p e r fo r m a n c e s .
MDECINE ZUFFEREY, P. Diagnostic et prise en charge des douleurs de la rgion scapulaire. Revue Mdicale Suisse, 2011, 7 : p.576-582.
"La scapulalgie est l'un des motifs les plus frquents de consultation ostoarticulaire en mdecine gnrale. Dans la majorit des cas, il s'agit d'une atteinte de la coiffe des rotateurs. Une anamnse dtaille permet souvent d'exclure des douleurs irradies, notamment d'origine cervicale ou viscrale. Un examen clinique comparatif de la mobilit active et passive donne une bonne orientation diagnostique pouvant tre affine par des tests cliniques spcifiques. La prise en charge des pathologies de la coiffe des rotateurs ne ncessite pas d'emble une imagerie. L'chographie s'impose progressivement comme l'examen d'imagerie de choix. Pour les pathologies abarticulaires, la prise en charge est avant tout conservatrice. Seule, une rupture traumatique aigu de la coiffe des rotateurs justifie une intervention chirurgicale rapide." Descripteur MeSH : *scapulalgie/diagnostic ; *scapulalgie/thrapie Type de ressources CISMeF : *article de priodique
GENEVAY, S, FAUNDEZ, A. Priarthrite de hanche. Revue Mdicale Suisse, 2011, 7 : p.583-6.
"Le syndrome douloureux du grand trochanter (SDGT), communment appel priarthite de hanche, est frquent et pourtant peu tudi. Son diagnostic est avant tout clinique,
l'imagerie n'tant rserve qu'aux situations intriques. Le traitement n'est pas codifi. Les anti-inflammatoires non strodiens et la physiothrapie sont frquemment utiliss en premire intention et les injections d'un mlange de corticostrodes et de lidocane sont utilises dans les cas rfractaires. Une intervention chirurgicale ne doit tre considre qu'exceptionnellement." Descripteur MeSH : *articulation coxofmorale ; *priarthrite/diagnostic ; *priarthrite/thrapie Type de ressources CISMeF : *article de priodique
NAU, J-Y. Mres porteuses : les rhtoriques de la polmique (2). Revue Mdicale Suisse, 2011, 7 :
p.528-29.
Psychotropes, grossesse, allaitement et consquences neurodveloppementales : une revue de la littrature. Revue Mdicale de Bruxelles, 2011, 32, p.446-458. Bruxelles
"Les jeunes femmes sont exposes un risque de dcompensation mentale pendant la grossesse et son dcours. Il est donc particulirement important qu'elles soient stabilises sur le plan psychique. Cependant, tous les psychotropes diffusent au travers du placenta et sont pour la plupart excrts dans le lait maternel, ce qui expose le ftus un certain risque de tratognicit et de squelles neurodveloppementales. Quels psychotropes peuvent aujourd'hui la fois minimiser le risque pour le ftus et limiter l'impact sur la morbidit de la mre ? Pour y rpondre, la littrature mdicale des 10 dernires annes est passe en revue". Descripteur MeSH : *allaitement maternel ; *antidpresseurs/effets indsirables ; *benzodiazpines/effets indsirables ; *grossesse/action des mdicaments et substances chimiques ; *neuroleptiques/effets indsirables ; *psychoanaleptiques/effets indsirables Type de ressources CISMeF : *article de priodique
PDAGOGIE Recherche et formation, 2007, n58 : les organisateurs de lactivit enseignante. formation
Questions vives : recherches en ducation, 2010, vol.7, n14 : TIC et dveloppement des ducation comptences : quelles rciprocits ?
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PDIATRIE LEBAS, A, CHARBRIER, S, TARDIEU, M, et al. Traitement anticoagulant des thromboses veineuses crbrales de l'enfant et du nouveau-n - Les recommandations de la Socit franaise de neurologie pdiatrique (SFNP). Archives de pdiatrie, 2011, 18, p.446-458. pdiatrie
" La scurit de l'anticoagulation est-elle tablie la phase aigu des thromboses veineuses crbrales de l'enfant ? si oui, l'efficacit de l'anticoagulation est-elle tablie la phase aigu des thromboses veineuses crbrales de l'enfant ? Si oui, avec quelle molcule et pour quelle dure ? Mmes questions chez les nouveau-ns." Descripteur MeSH : *anticoagulants/administration et posologie ; enfant ; nouveau-n ; *thrombose intracrnienne/traitement mdicamenteux ; *thrombose veineuse/traitement
mdicamenteux
Type de ressources CISMeF : *article de priodique ; *recommandation pour la pratique clinique
SANT
Pratiques et Organisation des Soins, n 1-2012.
La revue scientifique de la CNAMTS propose dans son dernier numro, mis en ligne le 22 mars 2012, cinq articles dont quatre recherches originales : "L'offre d'ducation thrapeutique pour diabtiques adultes en le-de-France : un dfi l'quit" ; "L'accs aux mdicaments anticancreux au Canada" ; "Incidence des bactrimies nosocomiales dans les services haut risque du centre hospitalier universitaire de Casablanca" ; "L'arrive de la gnration Y : quelles consquences managriales et organisationnelles pour les organisations sanitaires et sociales franaises ?", ainsi qu'une synthse : "Gestion des risques associs aux soins : tat des lieux et perspectives".
Face face : regards sur la sant, 2011, n11 : sport et sant. sant
TRAVAIL Travail et changement, mars-avril 2012, n342 : accompagner le travail des jeunes. changement
BIOMED CENTRAL BMC Nursing, mars 2012, vol.11. (ENG). Nursing
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CAIRN
Cahiers de psychologie clinique, n38 : largent, 2012/1. 230 pages.

L'ARGENT Page 11 30. Luiz Eduardo Prado de Oliveira. ARGENT, CADRE ET PSYCHANALYSE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 31 49. Jacques Sdat. L'ARGENT DANS LA CURE AU TEMPS DE FREUD [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 51 58. Jean-Claude Aguerre. LE PRIX DU SACRIFICE Une perspective lacanienne sur le paiement des sances [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] HORS THME Page 59 83. Pascal Mettens. LES IMPASSES DE LA DERNIRE NOSOGRAPHIE FREUDIENNE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 85 102. Franois Villa. LE PREMIER TRANSFERT : S'ARRACHER LA SUGGESTION DU SOMATIQUE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 103 114. Patrick de Neuter. UNE DIFFICULT SPCIFIQUE AUX CURES EN CAS D'HYSTRIE : LA NCESSIT DE L'INSATISFACTION Expos au symposium franco-chinois de Pkin des 22 et 23 octobre 2011 / Comment soigne la psychanalyse / Institut of Menthal Health, Beijing University [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 115 130. Alex Lefebvre. CECI N'EST PAS UNE TACHE. RFLEXIONS AUTOUR D'UNE MTAPHORE CALLIGRAPHIQUE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 131 159. Sylvie Antoine. DE L'PILEPSIE ET DU DIABTE COMME MODALITS DE TRAITEMENT DES PULSIONS (Un cas de schizophrnie) [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 161 177. Vincent Bourseul. H. I. ET V., OU LES LETTRES D'AMOUR [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 179 202. ric Jacquet. CONSTRUCTION DE LA LIMITE INTERNE ET BON USAGE DU DOUBLE INTERDIT DU TOUCHER DANS DES GROUPES THRAPEUTIQUES DE JEUNES ENFANTS [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] NOTES DE LECTURE. Page 203 222 [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] THME EN PRPARATION Page 225 227. FORMATION ET ENSEIGNEMENT [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ]
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Management & Avenir, n 48 : La rationalit limite en gestion : tats des lieux et

perspectives, 2011/8. 300 pages. Page 7 8. Aline Scouarnec. EDITORIAL [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 14 36. Dominique Baruel Bencherqui et al. LA GESTION PRVISIONNELLE DES EMPLOIS ET DES COMPTENCES ET SON EFFET SUR L'EMPLOYABILIT DES SALARIS [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 37 56. Jean-Marc Andr et al. LE RAPPORT DE DVELOPPEMENT DURABLE DES ENTREPRISES FRANAISES : QUELLES PERSPECTIVES POUR LES PARTIES PRENANTES ? [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 57 75. Kafia Ayadi et Pascale Ezan. POUR BIEN GRANDIR, MANGE AU MOINS 5 FRUITS ET LGUMES PAR JOUR ! IMPACT DES BANDEAUX SANITAIRES SUR LES PRATIQUES ALIMENTAIRES DES ENFANTS [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 76 93. Sandrine Frmeaux et Christine Nol. QU'EST-CE QU'UNE JUSTE RMUNRATION ? CE QUE NOUS ENSEIGNE LA CONCEPTION DU JUSTE SALAIRE DE THOMAS D'AQUIN [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] CAHIER : LA RATIONALIT LIMITE EN GESTION : TAT DES LIEUX ET PERSPECTIVES Page 94 96. Vronique Chanut et al. LA RATIONALIT LIMITE EN GESTION : TAT DES LIEUX ET PERSPECTIVES [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 97 117. Vronique Chanut et al. LES LIMITES DE LA RATIONALIT LIMITE ? UN ESSAI DE RFLEXION EN SCIENCES DE GESTION [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 118 134. Yolande Piris. IL Y A TROP DE CHOIX MAIS JE VEUX DE LA VARIT ! UNE NOUVELLE APPROCHE DU COMPORTEMENT DE RECHERCHE DE VARIT PAR LA RATIONALIT LIMITE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 135 157. Mathilde Gollety. QUELLE RATIONALIT POUR L'ENFANTCONSOMMATEUR ? PRISE EN COMPTE ET INCIDENCE DE LA RATIONALIT DES ENFANTS DANS LES RECHERCHES SUR L'ENFANT CONSOMMATEUR [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 158 178. Franois Fulconis et Gilles Pach. ENTRE INNOVATION ET OPTIMISATION : LA DCISION EN LOGISTIQUE LA CROISE DES CHEMINS [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 179 201. Pierre Fenies. UNE APPROCHE POUR LA PRISE EN COMPTE DE LA RATIONALIT LIMITE DES ACTEURS DANS LES MODLES D'AIDE LA DCISION : MISE EN UVRE EN CONTEXTE DE LOGISTIQUE HOSPITALIRE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 202 220. Catherine Voynnet-Fourboul. LA SPIRITUALIT DES DIRIGEANTS EN SITUATION DE PASSAGE DE LEADERSHIP [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] DOSSIER : LES MULTIPLES FRONTS DE LA PENSE-GESTION DU RISQUE Page 221 224. Rmi Jardat et Yvon Pesqueux. LES MULTIPLES FRONTS DE LA PENSEGESTION DU RISQUE
[ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 225 238. Meriem Haouat Asli. RISQUE OPRATIONNEL BANCAIRE : LE POINT SUR LA RGLEMENTATION PRUDENTIELLE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 239 257. Jrme Mric et Flora Sfez. LA CRATIVIT D'EXPERTS COMME RISQUE OPRATIONNEL : CONTOURNEMENTS ET DTOURNEMENTS DE LA RGULATION BANCAIRE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 258 271. Nicolas Dufour. LA FINANCIARISATION EST-ELLE UN VECTEUR MAJEUR D'AVNEMENT D'UNE SOCIT DU RISQUE ? [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 272 288. Sophie GAULTIER-GAILLARD et Florent PRATLONG. LE RISQUE DE RPUTATION : LE CAS DU SECTEUR BANCAIRE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 289 308. Eric Fimbel et Catherine Karyotis. LA TITRISATION: DISPOSITIF EMBLMATIQUE DE LA FINANCIARISATION IRRESPONSABLE ET FACTEUR DE RISQUES SOCITAUX INDITS [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] P. 309-325. Rmi Jardat. O SE SITUE LA SINGULARIT DES ACTIVITS DE TRADING QUANT AU RISQUE OPRATIONNEL ? UN DIAGNOSTIC EXPLORATOIRE PAR LE PRISME DES HRO [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 326 341. Batrice Bon-Michel. LA CARTOGRAPHIE DES RISQUES : DE LA RATIONALISATION DU FUTUR L'APPRENTISSAGE DU RISQUE. CAS DE L'IDENTIFICATION DU RISQUE OPRATIONNEL AU SEIN D'UN TABLISSEMENT DE CRDIT [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] P342-361. Anne Janand. LES MTIERS DE RISK MANAGEMENT AU SEIN DE LA BANQUE : UN ENJEU RH [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 362 381. Hazem Karfoul et Eric Lamarque. PROPOSITION D'UNE MESURE DE L'EFFICACIT DU SYSTME DE CONTRLE INTERNE D'UN TABLISSEMENT BANCAIRE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 382 403. Mohamed Karim Kefi et Hichem Maraghni. RESPECT DES NORMES PRUDENTIELLES ET SOLVABILIT DES BANQUES COMMERCIALES : TUDE EMPIRIQUE DES BANQUES TUNISIENNES [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 404 422. Christophe Bzes. TYPES DE RISQUES PERUS ET RDUCTEURS DE RISQUES DANS LE COMMERCE LECTRONIQUE : LE CAS DU SITE FNAC.COM [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 423 438. Aurlie Kessous. IMPACT DE LA NOSTALGIE SUR LES RELATIONS DES CONSOMMATEURS AUX MARQUES : CROYANCE EN LA SUPRIORIT, PHNOMNE DE COLLECTION ET ANECDOTES RACONTES [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ]
Sant Publique, Vol. 24, 2012/1. 92 pages.

DITORIAL Page 3 4. Hlne Valentini. TOUTES ET TOUS DES EXPERT
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[ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 5. LETTRE DE LA RDACTION [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] ARTICLES Page 7 21. Isabelle Laurin et al. ENQUTE SUR LE DVELOPPEMENT DES ENFANTS MONTRALAIS LEUR ENTRE L'COLE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 23 38. Marie-Rene Guvel et Jeanine Pommier. RECHERCHE PAR LES MTHODES MIXTES EN SANT PUBLIQUE : ENJEUX ET ILLUSTRATION [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] OPINIONS & DBATS P39-40. Corinne Le Goaster. INTRODUCTION - EXPERTS ET EXPERTISES EN SANT PUBLIQUE. DIVERSIT DES ACCEPTIONS, MULTIPLICIT DES ENJEUX : COMMENT AVANCER ? [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 41 47. Christine Daniel et al. L'EXPERTISE SANITAIRE : UN REGARD FOND SUR L'ANALYSE DES PRATIQUES [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 49 61. Raymond Mass. EXPERTISES THIQUES SAVANTES ET PROFANES EN SANT PUBLIQUE : DFI ET ENJEUX POUR UNE THIQUE DE LA DISCUSSION [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 63 68. Fernand Sauer. L'EXPERTISE PHARMACEUTIQUE EN QUESTION [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 69 74. Madeleine Akrich et Vololona Rabeharisoa. L'EXPERTISE PROFANE DANS LES ASSOCIATIONS DE PATIENTS, UN OUTIL DE DMOCRATIE SANITAIRE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 75 80. Yves Charpak. SCIENCES, SOCIT ET PARTAGE DE L'EXPERTISE : UN SUJET EUROPEN ? [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] LECTURES Page 81 85. ANALYSES DE LIVRES [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ]
REVUES INFIRMIRES Perpective infirmire, mars-avril 2012, vol.9, n2. infirmire
SCIENCES DIRECT
Mdecine palliative, avril 2012, vol.11, n2. palliative DE LA DEMANDE DEUTHANASIE AUX SOINS PALLIATIFS, PROPOS DE SITUATIONS SINGULIRES. Pages 59-64
Benoit Burucoa.
PDF (292 K)
tudes originales Linterdisciplinarit diminue-t-elle la souffrance au travail ? Comparaison entre soignants de toutes spcialits (mdecins et infirmiers) avec ceux exerant en soins palliatifs, en onco-hmatologie et en griatrie. P. 65-89. M. Estryn-Behar, J-M. Lassaunire, C. Fry, A. de Bonnires, COPIL of SESMAT.
| PDF (465 K) |
PRISE EN CHARGE DES PATIENTS DOULOUREUX EN SOINS PALLIATIFS PAR LES MDECINS GNRALISTES. Pages 90-97. B. Fougre, I. Mytych, C. Baudemont, E. Gautier-Roques, L. Montaz.
| PDF (354 K) |
Expriences partages LA T2A MA SAUVER. Pages 98-101. Jean-Pierre Moissinac.
PDF (272 K)
Synthse COMA, DOULEUR ET CONSCIENCE EN FIN DE VIE. Pages 102-109. P. Vinay, M. Dallaire, L. Gagnon, L. Corrales-Rodriguez, A. Ct, G. Blaise.
| PDF (301 K) |
ALTER - European Journal of Disability Research / Revue Europenne de Recherche sur le Handicap, janvier-mars 2012, vol. 6, n1. Research papers / Articles originaux THE INFLUENCE OF DISABILITY ON SUICIDAL BEHAVIOUR . P. 1-12. Howard Meltzer, Traolach Brugha, Michael S. Dennis, Angela Hassiotis, Rachel Jenkins, Sally McManus, Deeraj Rai, Paul Bebbington. | PDF (322 K) |
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HANDICAP ET SEXUALIT : QUELLES SOLUTIONS LA MISRE SEXUELLE ? P. 13-23. Andr Dupras. | PDF (315 K) |
Dossier thmatique : Laltrit dans les activits physiques et sportives L(IN)GALISATION DES CHANCES DANS LE SPORT. P. 24-38. Martial Meziani, Thibaut Hbert. | PDF (397 K) |
QUEL CHOIX DACTIVITS PHYSIQUES ET SPORTIVES DANS UNE PERSPECTIVE DAPPRENTISSAGE POUR DES JEUNES AYANT DES TROUBLES COGNITIFS OU DES TROUBLES PSYCHIQUES ? Pages 39-56. Eric Dugas, Jean-Philippe Moretton. (468 K) | | PDF
DES SPORTS TOUJOURS DISCRIMINANTS POUR LES PERSONNES VIVANT AVEC UN HANDICAP AUJOURDHUI ?. Pages 57-66. Stphane Has. | PDF (316 K) |
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Lgislation :
Dcret n 2012-413 du 23 mars 2012 relatif aux contributions des rgimes d'assurance maladie au financement de l'assurance maladie et maternit des tudiants. JO du
28/03/12
Dcret n 2012-407 du 23 mars 2012 relatif aux socits interprofessionnelles de soins ambulatoires (SISA). JO du 25/03/12
Arrt du 23 dcembre 2011 modifiant l'arrt du 6 fvrier 2009 portant cration d'un traitement de donnes caractre personnel dnomm Rpertoire partag des professionnels de sant (RPPS). JO du 10/03/12
ACTION SOCIALE Loi n 2012-301 du 5 mars 2012 relative au suivi des enfants en danger par la transmission des JOURNAL OFFICIEL n 56 du 06/03/2012 informations.
Dcret n 2012-380 du 19 mars 2012 relatif au maintien des droits la suppression de la participation de l'assur lors d'un changement d'organisme d'assurance maladie. JOURNAL OFFICIEL n 69 du 21/03/2012
Dcret n 2012-386 du 21 mars 2012 relatif au contenu des contrats d'assurance maladie complmentaire bnficiant d'aides JOURNAL OFFICIEL n 70 du 22/03/2012 fiscales et sociales.
41
Arrt du 21 mars 2012 pris en application de l'article 56 de la loi n 2011-1906 du 21 dcembre 2011 de JO n 70 du 22/03/2012 financement de la scurit sociale pour 2012.
Arrt du 11 janvier 2012 relatif au plan comptable applicable aux tablissements et services privs sociaux et mdico-sociaux relevant du I de l'article L. 312-1 du code de l'action sociale et des familles. JOURNAL OFFICIEL n 71 du 23/03/2012
ASSISTANTS MATERNELS Dcret n 2012-364 du 15 mars 2012 relatif au rfrentiel fixant les critres dagrment des assistants maternels (JORF n0065 du 16 mars 2012).
BIOTHIQUE LOI n 2012-300 du 5 mars 2012 relative aux recherches impliquant la personne humaine.
FONCTION PUBLIQUE Arrt du 6 mars 2012 relatif lintgration dans la fonction publique hospitalire de personnels dtablissements privs caractre sanitaire ou social (JORF n0064 du 15 mars 2012).
HANDICAP RARE
42
INSTRUCTION N DGCS/SD3A/2012/64 du 3 fvrier 201 2 relative la mise en uvre du schma national pour les handicaps rares.
HPITAL Arrt du 14 fvrier 2012 relatif la classification et la prise en charge des prestations d'hospitalisation pour les activits de mdecine, chirurgie, obsttrique et odontologie'
Arrt du 28 fvrier 2012 fixant pour l'anne 2012 les lments tarifaires de la loi de financement de la scurit sociale pour 2004.
ORGANISATION SANITAIRE Dcret n 2012-298 du 2 mars 2012 modifiant le dispositif de rglement amiable des accidents mdicaux, des affections iatrognes et des infections nosocomiales.
Arrt du 20 mars 2012 relatif au bilan annuel des activits de lutte contre les infections nosocomiales dans les tablissements de sant.
CIRCULAIRE du 14 fvrier 2012 relative au management de la qualit de la prise en charge mdicamenteuse dans les tablissements de sant.
Circulaire NDGOS/R4/R3/PF3/2012/106 du 6 mars 2012 relative l'organisation des filires rgionales de prise en charge des patients victimes d'accident vasculaire crbral (AVC).
43
Circulaire N DGOS/PF3/2012/ 114 du 13 mars 2012 relative au guide mthodologique pour l'laboration des contrats et des conventions en tlmdecine.
POLITIQUE DE SANT Dcret n2012-271 du 27 fvrier 2012 relatif au fonds dintervention rgional des agences rgionales de sant. JORF n0050 du
28
fvrier
2012.
Arrt du 27 fvrier 2012 fixant la liste et les conditions de versement des aides individuelles, des prestations et des complments de rmunration financs par le fonds dintervention rgional en application du 3 de larticle R. 1435-19 du code de la sant publique. JORF n0050 du 28 fvrier 2012.
Arrt du 27 fvrier 2012 fixant la nature des charges relatives la permanence des soins en tablissement de sant finances par le fonds dintervention rgional en application de larticle R. 6112-28 du code de la sant publique. JORF n0050 du 28 fvrier 2012.
PROTECTION DE LENFANCE LOI n 2012-301 du 5 mars 2012 relative au suivi des enfants en danger par la transmission des informations (1).
LOI n 2012-301 du 5 mars 2012 relative au suivi des enfants en danger par la transmission des informations (rectificatif). JORF n0060 du
10
mars
2012.
Arrt du 27 janvier 2012 portant approbation de la reconduction de la convention constitutive modifie du groupement dintrt public Enfance en danger .
JORF
n0061
du
11
mars
2012.
SANTE Loi n 2012-300 du 5 mars 2012 relative aux recherches impliquant la personne humaine. JOURNAL OFFICIEL n 56 du 06/03/2012
SOCIETE
Circulaire du 10 fvrier 2012 relative aux autorisations d'absence pouvant tre accordes l'occasion des principales ftes religieuses des diffrentes confessions. Disponible sur Internet : http://bjfp.fonction-publique.gouv.fr/-recup-parid-/C_20120210_N0002.pdf BULLETIN OFFICIEL FONCTION PUBLIQUE n du 10/02/2012
SOINS DE SUITE ET RADAPTATION / PSYCHIATRIE Arrt du 23 fvrier 2012 fixant pour lanne 2012 lobjectif quantifi national mentionn larticle L. 162-22-2 du code de la scurit sociale. JORF n0049 du 26
fvrier
2012.
TRAVAIL
Loi n 2012-347 du 12 mars 2012 relative laccs lemploi titulaire et lamlioration des conditions demploi des agents contractuels dans la fonction publique, la lutte contre les discriminations et portant diverses dispositions relatives la fonction publique. JOURNAL OFFICIEL n 62 du 13/03/2012
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Arrt du 6 mars 2012 relatif l'intgration dans la fonction publique hospitalire de personnels d'tablissements privs JOURNAL OFFICIEL n 64 du 15/03/2012 caractre sanitaire ou social.
Arrt du 23 dcembre 2011 modifiant l'arrt du 6 fvrier 2009 portant cration d'un traitement de donnes caractre personnel dnomm Rpertoire partag des professionnels de sant .
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REVUES INFIRMIRES Perpective infirmire, mars-avril 2012, vol.9, n2. infirmire

Expriences partages LA T2A MA SAUVER. Pages 98-101. Jean-Pierre Moissinac.

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Type de ressources CISMeF : article de priodique ; recommandation pour la pratique clinique