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• Professeur Peretti
• Hôpital Saint-Antoine
Quelques notions générales
sur le stress.
• Dans la société contemporaine, le terme de stress
est largement utilisé pour nommer chacune des
difficultés de notre existence. Parmi les sources de
confusion, on peut noter :
- Une confusion entre la source de stress (le “ stresseur ”) et la
réaction de l’organisme (la “ réaction de stress ” proprement
dite)
- Un emploi général du terme de stress pour exprimer une
émotion à valence négative : la tristesse, la colère, la peur, la
honte, le dégoût, l’angoisse, la culpabilité, etc..
- Une utilisation du mot stress pour aborder la pathologie
mentale (avant tout anxiété et dépression).
Considérations générales
sur le stress
• Le stress n’est pas considéré comme une
maladie.
• Le stress est un phénomène normal
d’adaptation. Il nous fait souffrir lorsque nos
capacités d’adaptation sont dépassées. Nous
pouvons alors déclencher une pathologie.
• Les spécialistes ne sont amenés à intervenir
que lorsqu’une pathologie est présente. Ce qui
représente un biais dans l’observation du stress.
Un modèle largement admis aujourd’hui
en psychiatrie :
le modèle bio-psycho-social
Vulnérabilité
biologique
Facteurs déclenchants :
le stress
Un psychisme issu de
l ’expérience et
de l ’hérédité
Un peu d’histoire pour comprendre les
conceptions actuelles du stress
• Hans Selye, un chercheur austro-hongrois émigré au
Canada fait en 1936 des découvertes essentielles :
• 1) il fait subir à des rats des contraintes (chocs
électriques, bruit, brûlures, froid ...) ;
• 2) il constate que, quelque soit les agents agressants,
les effets sur l ’organisme sont les mêmes. Il appelle ce
mécanisme “ syndrome général d'adaptation ” (S.G.A.) ;
• 3) il conclut que le stress est le résultat physiologique
de ce SGA qui entraîne de très nombreuses maladies.
Les conséquences
de cette conception du stress
• La désignation de causes extérieures comme source
de nos souffrances.
Stresseurs
(modification de l ’environnement)
Cognitions
(pensées, images, représentations)
Emotions
(ensemble des phénomènes physiques)
Comportements
La gestion du stress
• Plusieurs étapes indispensables
- Repérer ses propres facteurs de stress
- Apprendre des techniques préventives
(relaxation et amélioration de l ’hygiène de
vie)
- Apprendre des techniques actives (penser
autrement et affronter plus efficacement ses
problèmes)
Un exemple
Situation Pensées Signes Comportement inten
(symptômes destinées à
associés) réduire la
tension)
note". dossiers de la
journée. Il faut
absolument que
je fasse tout en
même temps."
Apprendre à se détendre
Sur le plan médical, deux techniques ont fait la
preuve de leur efficacité :
- la méthode de Shültz (ou training autogène :
basée sur l’auto-hypnose)
- la technique de Jacobson, basée sur le contrôle
de la contraction musculaire.
La sophrologie, le yoga et bien d’autres disciplines
proposent également des méthodes intéressantes de
relaxation.
La gestion du stress
Un sentiment de stress correspond le plus
souvent au ressenti d ’une émotion:
- Tristesse
- Anxiété
- Colère
- Honte
- Dégoût, etc..
• Identifier et étiqueter cette émotion sont des
préalables nécessaires.
L’amélioration de
son hygiène de vie
• Améliorer ses rythmes veille-sommeil,
réduire sa consommation de tabac ou de
café, manger plus équilibré, etc..