Etude de cas

clinique J. E.
Esquirol
BRUNEL M .
CRUTC HELAR A.
PONC ELET B .
SCHWERTZ R .

E13PS5 - DÉCOUVERTE DE LA PSYCHOLOGIE CLINIQUE ET PSYCHOPATHOLOGIE - TD

20 OCTOBRE 2021
 1. ANAMNÈSE

Plan de
2. NOSOGRAPHIE

l'étude
3. SÉMIOLOGIE

4. ETIOLOGIE

5. TRAITEMENT
 Anamnèse
D E S C R I P T I O N D E M L L E F. D ’ A P R È S J . E . E S Q U I R O L
• 34 ans
• Ta i l l e é l e v é e
• Cheveux châtains
• Ye u x b l e u s
• Face colorée
• Te m p é r a m e n t s a n g u i n
• Caractère gai
• Humeur douce
 Anamnèse - Eléments ordonnés par ordre
PREMIÈRE JEUNESSE
chronologique
− Elevée dans le commerce
− Craignait de faire tort aux autres
− Appréhendait de se tromper au
préjudice pour ceux pour qui était
ce compte
18 ANS
 Inquiétude quelle pourrait bien
s a n s l e v o u l o i r e m p o r t e r, o b j e t
a p p a r t e n a n t à s a t a n t e → Vi s i t e s
sans tablier
 Plus tard, elle craint en touchant à
la monnaie de retenir dans ses
doigts quelque chose de valeur
 Inquiétude absurde et ridicule,
mais je ne peux m’en défendre
A P R È S AV O I R Q U I T T É L E C O M M E R C E
− Appréhensions augmentent et se
généralisent
− Main sur quelque chose,
Vêtements frottent → tourmentée
− To u t e s o n a t t e n t i o n p o u r n e
toucher à rien
− Contracte, habitude, elle secoue
vivement ses mains, frotte, à tous
les instants de la journée et à
toutes les occasions
− Paroxysme, elle n’ose toucher à
rien
− Périodes rémission et
d’exaspération plusieurs années →
impuissance

Paris 1830 (2 mois)
• Isolement
• Soin des étrangers
• Effort, cacher sa maladie
=> améliore son état
Anamnèse
Famille (quelques mois) Médecin (3 ans)
• Reprend ses inquiétudes • Perd une grande partie de
et ses manies ses manies et inquiétudes
• Un an plus tard elle
reprend ses inquiétudes et
ses manies
• Paroxysme dure 18 mois
Esquirol (fin 1834)
• Pendant 18 mois
inquiétudes et manies
imperceptibles
• Depuis 6 mois les
phénomènes
réapparaissent avec de
plus en plus d’intensité
 Nosographie


Chez Pinel :


Mélancolie

Manie

Démence

Idiotisme
 Nosographie


Chez Pinel : 
Chez Esquirol :


Mélancolie

Monomanie

Lypémanie

Manie 
Manie

Démence 
Démence

Idiotisme 
Idiotisme
 Nosographie
Monomanies instinctives : Touchent la volonté, malade fait des
choses sans le vouloir, malgré lui. Passage à l’acte.

Monomanies intellectuelles : Obsession sur une ou plusieurs

idées, pouvant mener à des délires, des hallucinations, des
illusions. Ne touchent pas forcément les affects.

Monomanies affectives/raisonnantes : Portent uniquement sur les

fonctions affectives. Troubles de l’humeur, de la tristesse jusqu’à
la manie. Malade garde une certaine conscience de son trouble
 Nosographie

Hallucinations : perceptions sans objet externe, produites et

construites par l'esprit.

Illusions : erreurs de perception, une mauvaise interprétation des

stimuli réels.
 Sémiologie
XXX
 Ethiologie
XXX
 Traitement
XXX