Fiche Epilepsie Crises partielles : Dcharge au niveau d'une aire hmisphrique donne (visible EEG) Quelques secondes minutes

es !ar"ois d"icit neurologique transitoire postcritique (sidration) #imples : somatomostrice et somatosensitives(paresthsie localises) Crises avec s$mpt%mes ps$chiques Comple&es #i alteration conscience' perte contact monde e&trieur !eut se propager ( l'autre hmisph)re via corps calleu& Crises Gnralises : *bsences Gnralisation ( tout le cerveau' crises bru$antes Dclare t%t durant l'en"ance Crises d'abscences che+ l'en"ant' amnsie de l'pisode #uspension activit brusque et br)ve Dcharge pointes ondes ,ilatrales' s$ncrones' s$matriques .onico/clonique Crise de grand mal pileptique !erte de conscience compl)te et immdiate' chute brutale' rel0chement sphincter 1 phases : .onique (234' c$anose' sueurs' blessure) Clonique : 134' secousses musculaires violentes et breve' revulsion #tertoreuse (somnolence): 254 (coma pileptique)' h$potonie #uivi de con"usion' obnubilation' agitation- 6$oclonique massive *dolescence #ecousses musculaires bilaterales s$mtriques' bras t7te' 8ambes9 / 6atin au rveil 99 :tat de mal pileptique ;on convulsi"' s$ndrome install' permanent Coma voire mort crbrale <rgence99 6igraine : Cphale paro&$stique pisodique avec vomissement et venement neurologique "ocau& (visuels99) =3> des "emmes' ?> des hommes !remier episode vers @3ans 99 A=@h che+ @3> des patients

!h$siopath Etiologie : inconnue !h$siopath

Cphales dues ( vasodilatation des vaisseau& e&tra cr0niens 6igraine : recepteurs srotonine plaquettaire' liberation massive srotonine BA vasoconstriction au niveau des vaisseau& e&tra corticau&' stimulation tri8umeau BA ;europeptides au niveau de la paroi artrielle BA vasodilatation BA douleur *ura B onde d'e&citation crbrale qui se propage suivie d'une dpression de l'activit corticale 6igraine sans aura : au moins 5 crises rpondant au& crit)res : Crises de cphales de @ ( C=h *u moins = des caracteristiques suivantes : <nilatrale !ulsatile #v)re ou modre ampli"ie avec activit ph$sique *u moins un des crit)res : ;auses et ou vomissement (ner" phrnique' paras$mpathique) !hotophobie et phonophobie 6igraine *vec aura : *u moins = crises rpondant ( au moins 1 des caracteristiques : <n ou pluisieurs s$mpt%mes de l'aura totalement rversibles #$mpt%me de l'aura se dveloppe progressivement sur plus de @ min' et si plusieurs associs ' ils surviennent successivement Da dure de chaque s$mpt%me n'&c)de pas 2h .$pe d'aura : !hosph)nes B "lash de lumi)re #cotome B t0che noire *phasie !aresthesie 6igraine hmiplgique : grave mais rversible!eut 7tre con"ondu avec cphale de tension-

!aral$sies : Due ( lsion du cerveau ou tronc crbral (hmiplgie) ou moelle (para tetraplegie) Emiplgie : Du ( *FC99 Dsion corticale de susbtance blanche ou .C avant dcroisement des "ibres-- Des motoneurones concerns vont 7tre autonomes (spascicit' m$otatiques--) #$ndrome thalamique : perte de sensation super"icielle ou viscrale de tout l'hmicorps !araplgie :