ENGAGEMENT DE PRISE EN CHARGE

Je soussign Monsieur__________________________________________________
N le________________________________________________________________
Profession ___________________________________________________________
Demeurant___________________________________________________________
Nationalit ___________________________________________________________
Numro de la Carte dIdentit Nationale____________________________________
Dlivre le__________________________________________________________

Sengage subvenir tous les besoins relatives (Nourriture lhbergement

Entretien- frais dhospitalisation ou soins mdicaux) durant le sjour de :
De _________________________________________________________________
Ne le ________________ ____________________________________________
Profession___________________________________________________________
Demeurant___________________________________________________________
Nationalit ___________________________________________________________
Numro de la Carte dIdentit Nationale____________________________________
Dlivre le__________________________________________________________
Cette attestation a t lgalise pour loctroi de son visa

Fait ________, le ________________

Nom et signature du soussign