sant

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LE MATIN MERCREDI 2 SEPTEMBRE 2009

EXPLICATIONS

Dr Mohamed Naciri Bennani,

mdecin gnraliste

Taux lev

Un rgime quilibr
est le seul remde
Quest-ce que lhypertriglycridemie ?
L'hypertriglycridemie est un taux anormal
et lev de triglycrides dans le sang. Les triglycrides circulent dans le sang et se retrouvent stocks dans lorganisme, plus prcisment dans les tissus adipeux.

Quelle est lorigine de cette maladie ?

L'hypertriglycridmie peut tre soit due
une anomalie hrditaire, une consommation
excessive d'alcool, de graisses alimentaires ou
d'aliments sucrs, l'obsit ou excs de poids,
le diabte et bien d'autres maladies rnales
peuvent aussi la provoquer, notamment la
prise de certains mdicaments, comme des
remdes traitant la pression artrielle par
exemple et la prise des pilules aussi.

Afin de limiter les consquences de lhypertriglycridemie, les mdecins suggrent de faire une marche
quotidienne de 30 minutes, en ce mois sacr de Ramadan.

Nutrition

Hypertriglycridemie ou le mal silencieux

Quels sont ses effets sur la sant ?

Si le taux de triglycrides est lev dans le
sang, il porte bien prjudice au corps humain.
L'hypertriglycridmie favorise le dpt
d'athrome sur les parois des principaux axes
artriels et dans les vaisseaux coronariens,
ces vaisseaux qui oxygnent le cur, rduisant ainsi leur fonctionnement et augmentant
de fait le risque de maladie cardio-vasculaire,
infractus, accident crbral ou autre insuffisance rnale.

La triglycridemie est une rserve dnergie qui peut tre source de problmes divers
Abderrahim Bourkia

u boulot, en cette fin

daprs-midi, Kamal
ne se sentait pas bien.
Une perte partielle de connaissance et un lger vanouissement lemportaient. Sagit-il
dun simple malaise ou dun
problme de tension? Il ne le
savait pas...
Kamal a appel nerveusement
son ami Abdelatif. Ce dernier,
en sa qualit de mdecin gnraliste, lui a propos de se
rendre son cabinet pour une
consultation urgente afin de
dceler les causes de son ma-

Attention aux gras !

Les triglycrides sont transports dans le sang par cinq
types de lipoprotines fabriques, en partie, partir des
gras consomms. En contrlant la quantit et la qualit de
ces gras, il est possible de rduire la production de ces lipoprotines. Par consquent,
le taux sanguin de triglycrides peut diminuer. Il faut donc
restreindre la consommation
de gras 35% de lapport
nergtique total quotidien.
Les besoins moyens quotidiens
en gras sont de 65g pour les
femmes et de 90g pour les
hommes. A lre du fast-food

et du prt--manger, il est ncessaire de porter une attention particulire la liste dingrdients et ltiquette nutritionnelle des produits alimentaires. Question de s'assurer
de la quantit et de la qualit
des gras. Du ct de la restauration rapide, il faut videmment carter les aliments frits
et ceux qui contiennent beaucoup de gras ou de sucre. Il
n'est pas recommand de
consommer moins de 35% de
l'apport nergtique quotidien
en gras puisqu'on peut tre
tent de compenser avec les
glucides.

Grippe A H1N1

La Sant prend
des dispositions
Les traitements et vaccins disponibles
partir doctobre prochain

e Maroc oeuvrera, l'instar des pays dvelopps,

garantir tous les traitements et vaccins ncessaires
partir d'octobre prochain pour
affronter la deuxime vague
du virus A/H1N1, a annonc,
lundi Rabat, la ministre de la
Sant, Yasmina Baddou.
S'exprimant lors d'une rencontre avec plusieurs associations professionnelles de sant,
la ministre a soulign que le
Maroc a consacr un budget
la mise en oeuvre de plans
locaux et rgionaux afin de
prendre en charge les personnes atteintes et faire face
cette deuxime vague, prvue
durant l'automne et l'hiver
prochains. Le Maroc vient en
tte des pays maghrbins en
terme de mesures prventives
prises pour lutter contre ce
virus, a-t-elle soulign, ajoutant qu'une stratgie sectorielle nationale et d'autres locales ont t mises au point et
ce, travers le renforcement
des mcanismes de contrle et
de veille au niveau de tous les
services sanitaires afin de
contenir cette grippe et juguler
sa propagation. Mme Baddou
a galement indiqu qu'une
cellule d'experts a t mise en
place pour identifier les per-

sonnes qui devront bnficier

du vaccin et valuer le degr
du danger des cas avrs. La
ministre a, par ailleurs, soulign que le nombre des personnes atteintes du virus s'est
inscrit en baisse durant la semaine dernire, prcisant que
7 cas seulement sont actuellement mis sous traitement
parmi les 136 confirms.
Et de raffirmer que la situation actuelle au Maroc ne
suscite aucune inquitude
compare celle au niveau
international, soulignant,
cet gard, l'impratif d'augmenter le nombre des centres
de veille mis en place au
niveau des postes frontires et
la ncessit de redynamiser
leur rle, notamment lors de
l'accueil des personnes ayant
accompli le rite d'Al Omra.
Cette rencontre laquelle ont
pris part notamment les reprsentants de l'Ordre national des
mdecins, de la Socit marocaine des sciences mdicales, de
l'Association marocaine de pdiatrie et de la Socit royale
marocaine de gyncologie obsttrique, a t l'occasion de prsenter un guide pratique visant
la sensibilisation la grippe
A/H1N1.n

MAP

laise. Une fois chez son ami le

mdecin et aprs une longue
consultation, le verdict est
tomb: Il sagit dune hypertriglycridmie, annonce ce dernier. Et de poursuivre afin dexpliquer, bouche be, Kamal:
Nous parlons dhypertriglycridmie quand il y a une quantit anormalement leve de
triglycrides dans le sang.
Celle-l constitue un rel
danger pour la sant cardiovasculaire. Il existerait, en effet, un
lien entre un taux lev de triglycrides et le risque dinfarctus du myocarde et dangine de
mme que de dcs par maladies cardiovasculaires. Kamal
ne croyait pas ses oreilles, et
essayait de trouver des explications plausibles. Je navais
jamais eu ce problme auparavant, dit-il.
En gnral, cette perturbation
est cause par une alimentation
trop riche en lipides, explique
le mdecin, en sucres simples
et en alcool de mme que par
un excs de poids.

Lhypertriglycridemie
et lalimentation

Afin den savoir plus sur cette

maladie, nous avons demand
au docteur Mohamed Naciri
Bennani de nous fournir des
explications. Les triglycrides
se trouvent dans les aliments
que lon consomme. Ils provien-

nent, entre autres, de la

consommation du sucre. Ils
sont le constituant principal de
l'huile vgtale, des graisses
animales et dalcool. Le foie les
transforme en effet en triglycrides, prcise-t-il. Et de poursuivre: Nous parlons dhypertriglycridmie lorsque le taux
de triglycrides dans le sang
devient lev. Par ailleurs, cette
perturbation du bilan lipidique
est provoque par un rgime
alimentaire riche en lipides,
une consommation dmesure
en aliments, en sucres simples
et en alcool de mme que par
l'obsit et le diabte.
L'hypertriglycridmie survient souvent avec d'autres facteurs de risque comme l'obsit
abdominale, l'hypertension, un
haut taux de glucose sanguin
et un taux de ''bon'' cholestrol
trop bas, selon les propos de
Mohamed Naciri Bennani. Les
maladies hrditaires gntiques et les maladies rnales
peuvent aussi la provoquer,
ajoute-t-il.
Un diagnostic de syndrome
mtabolique peut tre demand si une personne affiche
plus de trois de ces facteurs de
risque. A noter quune prise de
mdicaments peut aussi augmenter le taux de triglycrides
dans le sang, toujours selon les
explications du professeur
Naciri Bennani.

La prise de certains mdicaments comme la pilule contraceptive chez les femmes peut
amener au mme rsultat,
poursuit-il. Par ailleurs, le taux
de triglycrides est marqu par
diffrents facteurs comme lge,
le poids, lalimentation, la
consommation du tabac, lalcool, lactivit physique, certains contraceptifs oraux contenant des oestrognes et certains
mdicaments comme les benzodiazpines et les corticostrodes.
Il est noter galement que
les personnes aux prises avec
de l'hypertriglycridmie peuvent aussi afficher un taux
lev de cholestrol total et de
mauvais cholestrol. Rappelons-le, le cholestrol, surtout
le mauvais est parmi les principaux facteurs qui altrent les
vaisseaux sanguins et rduisent
petit petit le passage du sang
qui apporte loxygne et les produits nutritifs aux organes. Un
ensemble de facteurs qui favorisent les maladies cardio-vasculaires. Les veines et les artres sont bouches par le taux
lev des triglycrides, ce qui
empche la bonne circulation
du sang et augmente les risques
dinfarctus, indique-t-il. Et
dajouter: Cette mauvaise circulation du sang entrane un
manque doxygne pour le cerveau aussi. Ce qui engendre les

risques dun accident crbral

ou une paralysie partielle ou
entire du corps humain.

Le rgime alimentaire marocain durant ce

mois de ramadan encourage-t-il lapparition de cette maladie ?
Notre rgime alimentaire est la source des
problmes. Surtout en ce mois sacr de Ramadan. La table marocaine est garnie de plats et
d'aliments riches en sucre, en graisse d'origine
animale ou vgtale. La plupart des Marocains
nen sont pas conscients, mais la consommation de glucides, particulirement les sucres
simples quon retrouve dans toutes sortes de
produits alimentaires, peut tre la cause de
lhypertriglycridmie.
A noter qu'il s'agit du sucre blanc, sucre brut,
miel, confitures, caramel, ptisseries, chocolat, crales sucres, barres de crales,
beignets, biscuits, bonbons, ketchup, lait au
chocolat, yaourt aux fruits, lait glac, crme
glace, boissons de soya (vanille, chocolat, fraise), jus de fruits (avec ou sans sucre
ajout), compote de fruits sucres, fruits en
conserve, liqueurs, boissons gazeuses. Tout un
arsenal d'aliment qu'il faut consommer avec
beaucoup de modration sinon proscrire
carrment.

Recommandations
gnrales...

Afin de contrer les maladies

cardiovasculaires causes surtout par des triglycrides sanguins levs ainsi que par le
syndrome mtabolique, le docteur Mohamed Naciri Bennani
suggre de faire une marche
quotidienne de 30 minutes, en
ce mois sacr de Ramadan.
Boire suffisamment de liquides et boissons non sucres,
rduire les sucreries: ''Msemen'',
''Chebakia'' et autres ''Briouates''
et aussi choisir les crales
grains entiers, indique-t-il. Et
de conclure:Pour viter les
maladies cardiovasculaires
causes surtout par l'hypertriglycridmie, il est recommandable de veiller ce que son
poids soit dans les normes de
l'indice de masse corporelle,
limiter les graisses dorigine
animale, privilgier les crales, les fruits et lgumes et sassurer dun apport quotidien
d'omga-3.
Il est noter que le surpoids
est caus par une consommation de calories plus grande que
les dpenses nergtiques de
l'organisme. L'excs de calories
stimule la production de transporteurs de triglycrides.n

Comment prvenir contre ses consquences nfastes ?

Privilgier les crales grains entiers.
Les crales (bl ou orge) et les produits de
boulangerie grains entiers sont dexcellents
choix pour les personnes affliges dhypertriglycridmie. Ils rassasient davantage que les
produits fabriqus partir de farines raffines. Sinon, les crales restent des aliments
recommands pour tous les consommateurs
afin d'viter l'hypertriglycridmie. Et pour
conclure, un rgime alimentaire quilibr est
le seul remde.

EXPRESS
pollution

16.000 dcs par an en Espagne

La contamination atmosphrique est la cause

principale de 16.000 dcs par an en Espagne,
selon une tude ralise Barcelone ainsi que dans
d'autres grandes mtropoles europennes. En plus
d'affecter le systme respiratoire, la contamination
atmosphrique a des effets dvastateurs sur la
sant cardiovasculaire, selon cette tude prsente dimanche dernier dans le cadre du Congrs de
la Socit europenne de cardiologie qui se tient
actuellement dans la capitale catalane. Selon les
auteurs de cette tude, les particules ultrafines de
pollution, qui proviennent dans leur majorit des
moteurs de vhicules, passent des poumons au
sang en occasionnant des dommages aux parois artrielles. La pollution pourrait causer des maladies
chroniques ou symptomatiques comme la variation
du rythme cardiaque ou la tension artrielle. Elle
est aussi la cause de maladies cardiovasculaires,
soulignent les auteurs de cette tude.

aspirine

La prise rgulire est nocive

Les personnes en bonne sant qui prennent de

l'aspirine au quotidien en pensant prvenir les
accidents cardiovasculaires ne font qu'accrotre
le risque d'hmorragie, selon une tude britannique publie lundi dernier. Cette tude, intitule
Aspirin for Asymptomatic Atherosclerosis (AAA),
ne conteste pas les bienfaits de l'aspirine, par son
effet anticoagulant, pour les patients prsentant
des risques cardiovasculaires. Mais elle met en
garde les personnes en bonne sant contre la
consommation rgulire d'aspirine. A noter que les
patients prsentant des symptmes de maladies
artrielles, telles que l'angine de poitrine, l'attaque
cardiaque ou l'attaque crbrale, peuvent rduire
les risques en prenant une faible dose d'aspirine
chaque jour, selon les propos du professeur Peter
Weissberg, directeur mdical de la British Heart
Foundation, qui a aid financer l'tude.