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ou hypercorticismes
Pr Michel Pugeat
Smiologie DECM1
Facult de Mdecin Lyon-Est
2009-2010
Maladie de Cushing
CRF
microadnome
corticotrope
ACTH
cortisol
DHEA
hirsutisme
acn, alopcie
diabte, HTA
atrophie musculaire
ostoporose...
ACTH
cortisol
DHEA
hirsutisme
acn, alopcie
diabte, HTA
atrophie musculaire
ostoporose...
iatrogne
20%
10%
Syndrome de Cushing
par adnome surrnalien scrtant du cortisol
CRF
ACTH
cortisol
DHEA
hirsutisme
acn,
alopcie
diabte, HTA
atrophie musculaire
ostoporose...
ACTH
cortisol
DHEA
hirsutisme
acn,
alopcie
diabte, HT
atrophie musculaire
ostoporose...
Maladie
de
Cushing
Maladie
de
Cushing
Hirsutisme et
discrtes vergetures
rvlateurs dune maladie
de Cushing chez une
jeune fille de 20 ans
Syndrome de Cushing
par hyperplasie macronodulaire
des corticosurrnales
20
50
10
25
Cortiso
l
ACTH
ACTH (pg/ml)
Cortisol (g.dl)
20
50
10
25
Cortiso
l
ACTH
ACTH (pg/ml)
Cortisol (g.dl)
20
50
10
25
Dex iv 1mg/h
9h 11h
13h
Cortiso
l
0
16h 20h
ACTH
24h
8h
ACTH (pg/ml)
Cortisol (g.dl)
20
50
10
25
Dex iv 1mg/h
9h 11h
13h
Cortiso
l
0
16h 20h
ACTH
24h
8h
ACTH (pg/ml)
Cortisol (g.dl)