Espace populations socits

Space populations societies

2016/3 | 2017
Interroger et comprendre les effets dchelles de la
vulnrabilit

Vulnrabilits sociales et changement d'chelle

Lespace compte !
Social Vulnerabilities and Change of Scale - Space Plays a Crucial Role!

Marion Borderon et Sbastien Oliveau

diteur
Universit des Sciences et Technologies de
Lille
dition lectronique
URL : http://eps.revues.org/7012
DOI : 10.4000/eps.7012
ISSN : 2104-3752

Rfrence lectronique
Marion Borderon et Sbastien Oliveau, Vulnrabilits sociales et changement d'chelle , Espace
populations socits [En ligne], 2016/3 | 2017, mis en ligne le 31 janvier 2017, consult le 12 avril 2017.
URL : http://eps.revues.org/7012 ; DOI : 10.4000/eps.7012

Ce document a t gnr automatiquement le 12 avril 2017.

Espace Populations Socits est mis disposition selon les termes de la licence Creative Commons
Attribution - Pas d'Utilisation Commerciale - Pas de Modication 4.0 International.
 Vulnrabilits sociales et changement d'chelle 1

Vulnrabilits sociales et
changement d'chelle
Lespace compte !
Social Vulnerabilities and Change of Scale - Space Plays a Crucial Role!

Marion Borderon et Sbastien Oliveau

Introduction
1 Lobjet de la gographie est souvent prsent comme un produit n des rapports que les
hommes nouent avec lespace [Bailly, 2001]. Dans cette veine, l'analyse des faits de sant
en gographie senquiert des relations entretenues par les hommes et leur
environnement. La vulnrabilit face la maladie (vulnrabilit sanitaire) aurait donc
pour charge destimer dans quelle mesure notre tat de sant dpend de nous
(caractristiques individuelles, gntiques) ou de notre environnement. Cette acception
sentend tant dans sa dimension cologique et sociale.
2 Nous proposons alors denvisager que le risque li lenvironnement puisse sinterprter
comme une forme de vulnrabilit cologique qui complterait la vulnrabilit
individuelle dcrite comme une vulnrabilit sociale. En allant plus loin, on peut
envisager que les vulnrabilits sociales individuelles sinscrivent dans un contexte plus
large de vulnrabilit sociale collective. Sur ce point; l'intrt croissant de la gographie
de la sant pour les modles spatiaux va dans ce sens [Prez et al., 2016]. Les facteurs
individuels explicatifs d'un phnomne s'ajoutent, voire mme interagissent avec des
facteurs une chelle plus petite. L'effet de composition et l'effet de contexte sont alors
tous deux tests [Valle et al., 2010].
3 Dans cette perspective, la vulnrabilit sanitaire pourrait tre repense en tenant compte
de deux chelles (individuelle et collective) et de deux dimensions (sociale et cologique).
Nous proposons donc dtudier la vulnrabilit sanitaire individuelle (dont leffectivit
sera mesure par les rsultats de test individuel de goutte paisse et leur agrgation

Espace populations socits, 2016/3 | 2017

 Vulnrabilits sociales et changement d'chelle 2

donnant un indice de la prvalence du paludisme) en tudiant linteraction possible entre

la vulnrabilit sociale collective (envisage lchelle des petits territoires que
constituent les districts de recensement (DR) de Dakar) et la vulnrabilit cologique
(envisage dabord lchelle des DR puis celle de leur voisinage). Il sagit ainsi de
souligner combien lappartenance un espace particulier peut tre source de
vulnrabilits accrues pour les individus. Il sagit aussi de souligner le rle
complmentaire des dimensions sociales et cologiques qui peuvent, lchelle de
certains territoires, entrer en interaction et crer de vritable piges spatiaux pour les
populations.
4 Notre travail repose sur une tude fine de lagglomration dakaroise : les 2,2 millions
dhabitants recenss en 2002 sont rpartis dans 1998 districts de recensements [Ndonky,
2011]. Des rsultats issus de deux programmes de recherche sur le paludisme viennent
complter cet appareillage statistique. Le premier [Machault et al., 2012] sest intress
lestimation du risque li lanophle, le second sest intress la prvalence du
paludisme et aux caractristiques des femmes et enfants atteints [Diallo et al., 2012]. Cette
application offre des rsultats qui viennent souligner limportance de la prise en compte
des chelles dans ltude des vulnrabilits et souligne lintrt du concept de pige
spatial pour envisager la vulnrabilit lchelle de lindividu.

Vulnrabilit et espace
Dfinir la vulnrabilit

5 La littrature sur la vulnrabilit, aujourdhui abondante, rvle une multitude

dacceptions diffrentes de ce terme cl. Nous avons choisi dutiliser une dfinition large
de la vulnrabilit frquemment reprise par la communaut de chercheurs et
professionnels sur la rduction des risques1. Nous dfinissons la vulnrabilit comme une
fragilit prexistante dun objet (lindividu, le mnage, le groupe, le territoire) qui
favorise la non rsorption dun ala et provoque des pertes dues la ralisation de celui-
ci [Thywissen, 2006]. Dans ce cas, la vulnrabilit est relative la nature du risque et
studie dans le cadre formel des attributs spcifiques lobjet qui apparait ds lors
potentiellement risque ou non [Blaikie et al., 1994, Cutter, 1996 ; Birkmann, 2006 ;
Turner, 2010].
6 La notion de vulnrabilit fait rfrence l'incapacit de rsister aux effets d'un
environnement hostile. Il sagit de mesurer ces (in)capacits ou ce qui y mne, afin de
connatre le gradient potentiel de risque des populations exposes des risques naturels
ou anthropiques. Les moyens dont les populations disposent, que ce soit en termes
d'actifs, de biens immatriels comme l'ducation et la sant ou en termes d'intgration
dans la socit, sont autant de paramtres qui contribuent la vulnrabilit de l'individu,
du mnage ou encore du groupe auquel il appartient.
7 Chambers [1989] indique que la vulnrabilit a des aspects internes et externes : les
individus peuvent tre exposs un risque naturel ou social spcifique et possdent
chacun des capacits diffrentes pour faire face leur exposition au moyen de diverses
stratgies d'action. Cette distinction interne/externe renvoie directement une seconde
notion que l'on retrouve dans les tudes sur la vulnrabilit, celle de capacit
d'adaptation 2 (adaptive capacity [Smit et Wandel, 2006 ; Gallopin, 2006 ; Fritzsche et al.,
2014]). Si la sensibilit de l'individu ou du groupe est plutt dpendante de la nature de

Espace populations socits, 2016/3 | 2017

 Vulnrabilits sociales et changement d'chelle 3

l'ala (vulnrabilit externe), les capacits d'adaptation sont le fruit de caractristiques

plus gnriques (vulnrabilit interne), lies aux caractristiques des individus, des
groupes, voire des territoires. Cette vulnrabilit interne se caractrise par lassociation
de diffrents facteurs : l'tat de pauvret, de sant, l'ge, le genre, etc. Le degr de
vulnrabilit dfinira la capacit se protger ou subir lala. Certains auteurs [voir
notamment l'article de rfrence de S. Cutter, 1996] ont dvelopp le concept de
vulnrabilit sociale qui n'est pas li un phnomne en particulier, et qui nous permet
de mettre en avant cet ensemble de caractristiques.

Vulnrabilit sociale et pauvret

8 De manire gnrale, le concept de vulnrabilit sociale est intrinsquement li au risque

de fragilisation auquel est expos l'individu ou le collectif et dont la concrtisation
potentielle serait l'exclusion sociale [Bankoff et al., 2004]. Il est possible de qualifier et de
quantifier cette fragilisation par la description du profil socio-conomique des
populations et leur degr de richesse. On notera dailleurs que dans une perspective
strictement conomique, la vulnrabilit est explicitement dcrite comme un risque de
devenir pauvre et/ou de passer sous le seuil de pauvret [Sirven, 2007]. On peut donc
dfinir une vulnrabilit spcifiquement conomique qui qualifie le risque de voir sa
situation conomique se dgrader, voire de tomber dans la pauvret3.
9 Les questionnements mthodologiques inhrents cette quantification sont alors trs
proches de ceux associs la mesure de la pauvret dite objective. On constate en effet
que vulnrabilit sociale et pauvret montrent de nombreuses ressemblances. Ces deux
concepts ont en commun les facteurs qui les expliquent (ge, situation familiale, genre,
emploi, insertion sociale, etc.). Elles partagent aussi leur caractristique multiscalaire
(elles peuvent tre envisages au niveau de lindividu, du groupe, du territoire). Enfin,
elles apparaissent aussi comme relatives au contexte tudi (selon le lieu et la priode
dtude). La vulnrabilit sociale est cependant plus large, puisquelle intgre la pauvret
dans ses caractristiques propres, bien que celle-ci soit une composante majeure qui
limite les capacits d'adaptation en rduisant grandement les possibilits des individus.
10 En revenant aux travaux des conomistes dans les annes 80 (notamment ceux dAmartya
Sen), on comprend mieux la convergence de ces deux concepts. Lors de l'analyse des
caractristiques des habitants, la pauvret nest plus considre sous langle unique (et
rducteur) des revenus. Les approches l'chelle de l'individu et du mnage sont souvent
compltes par des analyses une chelle plus agrge : groupes sociaux, ethniques, ou
units spatiales quelles qu'elles soient. Concernant ces approches agrges, certaines
questions reviennent rgulirement, plus ou moins explicitement : les units dagrgats,
notamment spatiales, ne sont-elles quune somme des vulnrabilits de chaque individu
ou forment-elles plus que la somme des parties ? Dans quelle mesure y-a-t-il transfert des
caractres vulnrables des individus au territoire et rciproquement ?

Les piges spatiaux

11 Cest assurment ce questionnement que lexpertise gographique peut tre la plus

utile. Ds les annes 90, se diffuse lide que cartographier la pauvret constituerait un
apport au ciblage des populations aider en priorit. Lors du colloque including the
poor en 1989, Datt et Ravallion [1993] envisagent lapport du ciblage (targeting) des

Espace populations socits, 2016/3 | 2017

 Vulnrabilits sociales et changement d'chelle 4

populations pour la rduction de la pauvret entre les rgions indiennes. Leur conclusion
est mitige et contredit en partie les rsultats plus clairs obtenus prcdemment en
Indonsie. Nanmoins, Ravallion continuera ses travaux (au Bangladesh) dans cette
direction et arrivera la conclusion que lon peut dfinir des espaces pauvres qui ne sont
pas simplement la concentration des pauvres dans lespace.
12 Lide de Ravallion est que ces populations restent plus pauvres aussi parce quelles
occupent ces espaces. Le concept de pige spatial pauvret (spatial poverty traps) est
expos en 1997 dans une publication avec Jalan [Jalan et Ravallion, 1997].
13 Par ailleurs, on constate aussi que les populations les plus pauvres habitent dans les zones
les plus dangereuses (que le risque soit naturel ou sanitaire) et que les populations les
plus riches rsident dans des endroits plus srs [Lall et Deichmann, 2009]. On constate
ainsi que les zones les plus vulnrables se caractrisent non seulement par la
concentration des populations pauvres, mais que loccupation de ces espaces aggrave leur
vulnrabilit individuelle. Beaucoup de personnes pauvres sont attires par les prix bas
des terrains situs dans des zones risque (d'inondations, de glissement de terrain,
etc.) ou s'y installe de manire informelle, augmentant ainsi leur propre vulnrabilit par
le prisme dune exposition plus forte diffrents types dalas.).
14 Dans la banlieue de Dakar, par exemple, de nombreuses maisons ont t construites sur
des zones inondables. Lide de pige est intressante dans ce contexte pour illustrer le
cercle vicieux se refermant sur les plus pauvres. Dakar, les populations les plus
vulnrables sont souvent celles qui habitent dj un environnement plus sensible aux
risques comme les inondations ou divers types d'pidmies par exemple. la suite de ces
rflexions, nous souhaitons donc envisager que la vulnrabilit, et plus particulirement
la vulnrabilit sociale, prsente des caractristiques similaires la pauvret en termes
de pige pour les populations.

chelles des vulnrabilits au paludisme

15 Cest dans cette perspective de pige spatial que nous avons tudi la vulnrabilit des
territoires de lagglomration de Dakar face au risque palustre. Nous faisons lhypothse
que le risque palustre, bien quindividuel, est le rsultat dune vulnrabilit cologique
collective et dune vulnrabilit sociale dpassant elle aussi lindividu [Borderon, 2016]
Autrement dit en reprenant le concept de pige spatial pauvret, le risque palustre
individuel devrait tre apprhend un niveau agrg pour obtenir une image non
tronque de ce risque pidmique. Nous souhaitons montrer que les individus les plus
vulnrables socialement sont pris au pige dans des territoires cologiquement
vulnrables (vulnrabilit externe) et qui se caractrisent par une concentration de
populations socialement vulnrables (vulnrabilit interne).

Territoires et individus, cologie et socit

16 Dans le cas du paludisme, la vulnrabilit cologique peut se dfinir comme une

vulnrabilit externe des territoires. Il sagit de la vulnrabilit des territoires la
prsence de lanophle (moustique porteur potentiel du parasite). Elle se confond en
grande partie avec le risque individuel dtre infect par une piqre de moustique
vecteur. Nanmoins, le risque individuel est, dans une certaine mesure, plus restreint

Espace populations socits, 2016/3 | 2017

 Vulnrabilits sociales et changement d'chelle 5

puisque la vulnrabilit est gnrale et ne prend pas en compte la protection possible

dune partie de la population. Autrement dit, mme si cela semble paradoxal, le risque
individuel est moins important que la vulnrabilit gnrale du territoire. Le risque
individuel est ainsi dfini comme laccumulation de la vulnrabilit cologique du
territoire et la vulnrabilit sociale, envisag comme lincapacit se protger des
piqres4 La vulnrabilit cologique est donc circonscrite lespace de vie des anophles.
Il ny a qu lchelle des territoires o lon trouve des anophles que peut avoir lieu la
transmission. On peut donc, dans un premier temps, proposer une cartographie de la
vulnrabilit cologique des territoires puisque lhabitat de lanophle Dakar est assez
bien connu. Machault et al., [2012] proposent une cartographie de la vulnrabilit des
territoires de lagglomration de Dakar lanophle gambiae]. Ces territoires sont surtout
prsents dans lest de lagglomration et concentrs autour des Niayes5.
17 La vulnrabilit cologique au paludisme se complte dune vulnrabilit sociale,
exprime comme lincapacit se protger des piqres, pour des raisons qui peuvent
tenir aussi bien au manque de moyen, quau manque dducation. Il est noter qu'
Dakar, la distribution de moustiquaires imprgnes d'insecticide n'a pas t un facteur
discriminant du portage asymptomatique du parasite [Diallo et al., 2012], bien qu'elle
reste un mode d'action publique valoriser afin de stopper la transmission. En outre,
cette vulnrabilit peut saccompagner galement dun manque de capacit se soigner
lorsquil y a eu piqre infectante. Cette vulnrabilit est avant tout individuelle, mais lon
peut envisager aussi que les territoires connaissent une vulnrabilit sociale qui se dfinit
alors comme la concentration de populations socialement vulnrables qui transmettent
leur environnement leurs caractristiques. Concrtement, on peut envisager que, dans
des territoires o les personnes vulnrables sont nombreuses, les personnes socialement
non vulnrables sont mises en position plus prcaires. Le rservoir parasitaire tant
humain, la taille du groupe dhte porteur de parasite influence directement la prsence
de moustiques infects.

Cartographie des territoires vulnrables

18 La distinction de ces deux chelles (individu et territoire) et des diffrentes vulnrabilits

(cologique et sociale) nous permet de proposer une cartographie de la vulnrabilit au
paludisme Dakar. Nous avons choisi le niveau administratif le plus fin disponible, celui
des districts de recensement (DR)6. Pour la vulnrabilit cologique des territoires, ce
sont les rsultats de Machault et al. [2012] qui sont mobiliss, et chaque DR se voit attribu
la valeur moyenne de lagressivit anophlienne7 estime sur la surface quil couvre 8. La
vulnrabilit sociale des DR est estime partir dune factorisation de variables issues du
recensement de 2002. Ces donnes comprennent 160 variables qui sont divises en cinq
grandes catgories et 17 sous-catgories. Ces cinq grands groupes intgrent les catgories
classiques de la littrature pour caractriser la vulnrabilit sociale des mnages.

Espace populations socits, 2016/3 | 2017

 Vulnrabilits sociales et changement d'chelle 6

Carte 1. Vulnrabilit sociale de lagglomration de Dakar

Sources : ANSD-RGPH 2002 ; A Ndondy, 2008

ACP Classi cation en Nues dynamiques : S. Oliveau; J.L. Bonnefoy, F. Audard et M. Borderon
Ralisation : Marion Borderon UMR 7300 ESPACE 2012.

Encart 1. La vulnrabilit sociale des districts de recensement de l'agglomration de

Dakar

La cartographie prsente les rsultats de la factorisation des variables. Les rsultats

de cette factorisation ont fait lobjet dune classification en nues dynamiques qui a
permis de dgager 5 grandes classes (reprsentes chacune par une couleur).
Lintensit de la couleur reflte la proximit statistique de lindividu au centre de la
classe laquelle il appartient (plus le DR est fonc, plus son profil ressemble au profil
moyen de la classe).

Cette carte de la vulnrabilit sociale fait ressortir les limites entre Dakar (moiti
ouest o prdomine le rouge) et les autres communes. Les DR o la vulnrabilit
sociale est faible (VS) sont majoritairement situs dans la commune de Dakar

Les profils des mnages avec une faible VS sont notamment les mieux quips
(surreprsentation de la climatisation et de l'automobile), ils ont un taux d'activit
plus lev, et vivent dans des appartements qui ne leur appartiennent pas.

La moiti est de lagglomration prsente une situation beaucoup plus

problmatique, avec de fortes vulnrabilits sociales des territoires. Nanmoins,
cette vulnrabilit sociale des banlieues de Dakar (ce sont notamment les communes
de Pikine et Gudiawaye) est assez diffrente de la vulnrabilit sociale rencontre
dans le centre de Dakar.

Espace populations socits, 2016/3 | 2017

 Vulnrabilits sociales et changement d'chelle 7

19 La superposition des cartographies des vulnrabilits cologiques et sociales permet de

dfinir des territoires o les deux vulnrabilits sont prsentes. Cest cette accumulation
des vulnrabilits des territoires qui va rendre les individus vulnrables au paludisme.
20 Une premire analyse des rsultats (figure 1) montre que les trs fortes vulnrabilits
sociales correspondent aux localisations des fortes vulnrabilits cologiques.

Figure 1. Co-localisation des vulnrabilits sociales et cologiques des districts de recensement

Sources : ANSD-RGPH 2002 ; A Ndondy, 2008 ; ACTUPALU 2008

Ralisation : Marion Borderon, 2016.

Les piges spatiaux existent-ils ?

21 La cartographie des territoires doublement vulnrables propose une premire vision de
ce que pourraient tre les piges spatiaux. Pour aller plus loin et valider ce qui nest
quune observation, nous avons mobilis diffrents outils statistiques et gostatistiques.
Dans un premier temps, nous proposons une mesure de la co-localisation, tendue au
voisinage, qui permet de dfinir des zones plus larges que les DR, qui se caractrisent par
une vulnrabilit cologique et sociale. Ensuite, nous confrontons les rsultats de ces
mesures avec les taux de prvalence observs dans ces zones.

Les LISA bivaris comme outil de mesure des piges spatiaux

22 Les DR tant de petite taille et les anophles capables de parcourir plusieurs dentre eux,
il semble plus judicieux dlargir notre champ dobservation pour dfinir les piges
spatiaux. Pour ce faire, nous allons inspecter chaque DR mais, dans le mme temps,
regarder les DR voisins. De cette manire, nous mettons de ct les ventuels DR qui
seraient isols. Lide est de mettre en vidence des regroupements significatifs de DR
ayant des caractristiques de vulnrabilit comparables.
23 Pour mener bien ce travail, nous avons utilis les Indicateurs Locaux dAssociation
Spatiales Bivaries (LISA Bivaries ou BiLISA) [Anselin et al., 2002]. Il sagit de la variante

Espace populations socits, 2016/3 | 2017

 Vulnrabilits sociales et changement d'chelle 8

bivarie des indicateurs locaux dassociations spatiales. Lorsque les LISA mesurent
lautocorrlation spatiale dune variable, les BiLISA proposent la mesure de la corrlation
dune variable avec une autre variable situe dans son voisinage. Cette approche bivarie
de l'autocorrlation spatiale prsente l'intrt d'explorer les structures spatiales des
donnes sociales en tenant compte paralllement d'autres dimensions : cologiques,
temporelles, etc. Les rsultats se prsentent sous deux formes principales. La premire est
un indice de Moran9 dcrivant lassociation entre les deux variables un niveau global.
Lautre est une cartographie qui indique pour chaque DR si la premire variable tudie
est significativement corrle dans lespace avec la seconde.
24 Nous avons pris pour cette analyse la variable vulnrabilit sociale (plus prcisment le
premier axe de lACP prsente dans lencart) et nous lavons compare la vulnrabilit
cologique (ici le taux dagressivit anophlien). On obtient ainsi une carte (carte 2)
constitue de 5 classes. En rouge, les DR o les deux variables sont spatialement
autocorrles, et avec des valeurs fortes (forte vulnrabilit sociale du DR et forte
vulnrabilit cologique des DR voisins). En bleu marine, on trouve les DR o les deux
variables sont spatialement autocorrles, et avec des valeurs faibles (faible vulnrabilit
sociale du DR et faible vulnrabilit cologique des DR voisins). Le blanc dcrit les DR dont
lautocorrlation spatiale nest pas significative (qui ne prsentent pas de ressemblance
avec leurs voisins, ou dont les valeurs sont proches des valeurs moyennes). On trouve
enfin deux cas particuliers : en bleu clair les DR dont la vulnrabilit sociale est forte dans
un environnement ou la vulnrabilit cologique nest pas forte (autocorrlation spatiale
localement ngative) et en rose clair les DR dont la vulnrabilit sociale est faible dans un
environnement ou la vulnrabilit cologique est forte (autocorrlation spatiale
localement ngative).

Espace populations socits, 2016/3 | 2017

 Vulnrabilits sociales et changement d'chelle 9

Carte 2. Rsultat du LISA bivari dans l'agglomration de Dakar

Sources : ANSD-RGPH 2002 ; A Ndondy, 2008

Ralisation : Marion Borderon, 2016.

25 Nous interprtons ces zones en rouge sur la carte comme des piges spatiaux de la
vulnrabilit. La corrlation spatiale entre ces deux variables est trs forte et semble
confirmer deux hypothses : les personnes vulnrables sont restreintes dans leurs choix
rsidentiels, elles vivent plus prs des zones inondables ou des zones humides, paysages
de prdilection pour les moustiques. La matrise de lenvironnement est un confort des
populations les moins vulnrables. linverse, les zones en bleu sont des espaces
protecteurs : les territoires concerns ne sont pas vulnrables dun point de vue sociale
cologique et se situe dans des zones cologiques non vulnrables.

Confrontation des piges spatiaux avec les donnes

26 Pour aller plus loin et tester la pertinence des regroupements spatiaux prcdents, nous
nous sommes appuys sur des mesures du taux de prvalence du paludisme pour les
femmes et les enfants (voir lencart 2 pour la mesure de la prvalence). Le taux de
prvalence est le nombre total de cas dans une population dtermine un moment
donn sans distinction de lanciennet sur lensemble de la population. Ainsi, en
comparant les taux de prvalence pour chaque type despace, nous pouvons en effet
confirmer la vulnrabilit des populations prsentes en fonction de la vulnrabilit des
territoires o elles rsident. On peut envisager quavec un taux de prvalence plus lev
(Cest--dire une part de la population infecte plus importante) les populations soient
plus vulnrables, puisquune partie des individus na pas pu se protger au point dtre
infect.

Espace populations socits, 2016/3 | 2017

 Vulnrabilits sociales et changement d'chelle 10

Encart 2. La prvalence du paludisme dans lenqute utilise

La donne de prvalence utilise est issue dune enqute du programme ANR

ACTUPALU (ANR-07-SEST-001). Les donnes de prvalence sont rares et coteuses et
le programme se concentrait sur les mres et les enfants. Il y a 50 lieux denqutes
dans Dakar, qui regroupe chacun 2 ou 3 DR (120 DR au final) pour une population
enqute totale de 4658 personnes. Parmi ces 120 DR, 98 sont dans la zone dtude de
Machault et al. [2012] (41 zones denqutes sur 50).

La mesure de la prvalence a t faite partir de gouttes paisses (la Goutte paisse

est une mthode de dtection des parasites du paludisme qui seffectue partir dune
goutte de sang sche examine au microscope.). Le nombre de porteurs
asymptotiques est faible en regard du nombre denquts : 49 femmes sur 2427 ; 48
enfants sur 2231.

Un sous-chantillon de gouttes paisses a subi en outre une amplification en chane

par polymrase (PCR) qui donne des rsultats plus fiables et plus prcis (mais qui est
beaucoup plus onreuse). Le test PCR a permis de montrer que les gouttes paisses
positives taient bien positives pour 93 des 97 cas. Sur les 500 gouttes ngatives
testes, 76 taient en fait positives. Les prvalences observes sont donc sous-
estimes. La prvalence moyenne est de 2,1 % (1,9 % dans laire couverte par les
donnes de Marchault et al.) On peut se rfrer [Diallo et al., 2012] pour une
exploitation plus complte des donnes de prvalence).

Les rsultats observs restent nanmoins reprsentatifs et peuvent tre interprts,

en se rappelant quils sous-estiment la ralit mais ne la dforme pas.

27 Les taux de prvalence ne sont pas disponibles pour chaque DR et les effectifs de malades
faibles, nous avons choisi de regrouper les DR en fonction de leurs caractristiques de
vulnrabilits. Nous avons effectu une premire analyse croisant les vulnrabilits et le
taux de prvalence (tableau 1). Celle-ci confirme les piges spatiaux qui enferment les
individus dans une double vulnrabilit et augmente fortement le risque.

Tableau 1. Croisements entre vulnrabilit sociale, vulnrabilit cologique, et taux de prvalence

pour les districts de recensement de Dakar

VULNRABILIT SOCIALE

Forte Faible Total

Faible 1,6 1,8 1,6

Vulnrabilit cologique Forte 3,7 1,8 2,8

Total 2,0 1,8 1,9

Dakar, 2004-2008
Sources : Borderon, 2016.

Espace populations socits, 2016/3 | 2017

 Vulnrabilits sociales et changement d'chelle 11

28 Ce tableau montre que la vulnrabilit sociale des territoires augmente faiblement le

risque pour les individus (2 % pour 1,9 % de moyenne) alors que la vulnrabilit
cologique des territoires laugmente plus fortement (2,8 % de prvalence pour 1,9 % en
moyenne). Le rsultat le plus intressant est que le croisement de ces vulnrabilits de
territoire rend les populations encore plus fragiles (3,7 % pour 1,9 % de moyenne).
29 Nous avons ensuite test les piges spatiaux. En reprenant les catgories de DR selon leur
appartenance aux classes issues des BiLISA, nous avons calcul les valeurs des prvalences
moyennes (figure 3). Les rsultats sont sans quivoque : les DR socialement vulnrables
dans un voisinage de DR cologiquement vulnrables prsentent une prvalence
moyenne de 3,4 %, alors que les DR socialement non vulnrables dans un voisinage de DR
vulnrables ne prsentent quune prvalence de 1,8. Les DR dont les regroupements
spatiaux ne sont pas significatifs ont une prvalence de 1,3. Les DR socialement non
vulnrables dans un voisinage cologiquement non vulnrable prsentent eux une
prvalence de 0,9 %.

Figure 2. La mesure des taux de prvalence en fonction des classes de BiLISA (Dakar, 2004-2008)

Sources : Borderon, 2016.

30 La premire approche, au niveau individuel des DR, nous a montr que le cumul des
vulnrabilits en un mme lieu accentuait fortement le niveau de prvalence. La seconde
mesure, qui sintresse aux DR dans leur voisinage avec les BiLISA, permet de mettre en
vidence les regroupements spatiaux despaces cumulant les vulnrabilits. Les rsultats
sont encore plus contrasts. Les piges spatiaux identifis connaissent des prvalences
quatre fois suprieures aux espaces les plus protgs. On peut alors dfinir les piges
spatiaux du paludisme Dakar comme les DR socialement vulnrables voisins dautres DR
socialement vulnrables dans un environnement cologiquement vulnrable.

Espace populations socits, 2016/3 | 2017

 Vulnrabilits sociales et changement d'chelle 12

Conclusion
31 Lexemple du paludisme-infection Dakar illustre bien leffet de laccumulation des
vulnrabilits sociales et cologiques. Les vulnrabilits sociale et cologique prises
isolment nont pas le mme poids que lorsquelles entrent en synergie. Le changement
dchelle, abandonnant la vision au niveau de lindividu (vulnrabilit sociale
individuelle) pour envisager la vulnrabilit des territoires o il vit, permet de souligner
le rle des diffrentes formes de vulnrabilit et leurs effets cumulatifs.
32 Cela nous amne rflchir sur le rle des comportements individuels au sens troit
(comment puis-je me protger, mettre des barrires entre moi et le danger ?) en fonction
de son territoire (o suis-je install, o est-ce que je me dplace ?). Les caractristiques
sociales des individus ne jouent donc pas que pour lui, elles conditionnent aussi en partie
la vulnrabilit sociale du territoire quil occupe. Les approches trop centres sur les
individus tendent faire oublier les contraintes qui les enserrent. Changer dchelle et
observer les territoires permet de rappeler que chaque individu se dfinit aussi par le
milieu dans lequel il volue, qui est la fois un environnement physique et une
collectivit humaine. Ce milieu peut alors parfois se rvler tre un pige spatial.
33 On peut ainsi conclure sur limportance du changement dchelle, et si possible, des
analyses multi-chelles dans les tudes de vulnrabilit, quel que soit le risque tudi
pour comprendre de faon plus globale les phnomnes observs. On peut penser que le
succs des modles multi niveaux en sant publique est la marque de cette prise de
conscience de limportance de la prise en compte de laccumulation de facteurs de
vulnrabilit plusieurs chelles, de l'individu aux groupes et aux territoires auquel il
appartient.
34 On doit cependant rappeler la difficult mthodologique de prendre en compte le
caractre vertical du jeu d'chelle (selon les diffrents niveaux d'agrgation) et le
caractre horizontal (par la prise en compte du voisinage). Cette dernire dimension,
cruciale dans la vulnrabilit aux maladies contagieuses par exemple, ncessite d'tre
rflchie en termes d'analyses gostatistiques, si on convient que les caractres de nos
voisins nous influencent selon la distance que nous avons avec eux et selon qui nous
sommes. Il semblerait alors raisonnable de penser, par exemple, qu'tre pauvre parmi les
pauvres n'a pas la mme incidence que d'tre pauvre parmi des voisins nantis.

BIBLIOGRAPHIE
ANSELIN L., SYABRI I., & SMIRNOV O. (2002). Visualizing multivariate spatial correlation with
dynamically linked windows, in ANSELIN L., REY S. New Tools for Spatial Data Analysis: Proceedings of
the Specialist Meeting. Center for Spatially Integrated Social Science (CSISS), University of
California, Santa Barbara, CD-ROM.

BAILLY A. (dir.) (2001), Les concepts de la gographie humaine, Paris, Armand Colin, 333 p.

Espace populations socits, 2016/3 | 2017

 Vulnrabilits sociales et changement d'chelle 13

BANKOFF G., HIHORST D., FRERKS G. (2004), Mapping Vulnerability: Disasters, Development and
People, Routledge, 256 p.

BIRKMANN J. (2006), Measuring vulnerability to promote disaster-resilient societies: Conceptual

frameworks and definitions. Measuring vulnerability to natural hazards: Towards disaster resilient
societies, 1, 9-54.

BLAIKIE P. and al (1994), At Risk: Natural Hazards, Peoples Vulnerability, and Disasters. Routledge,
London, 333352.

BORDERON M. (2016), Entre distance spatiale et distance sociale : le risque de paludisme infection en
milieu urbain africain. L'exemple de l'agglomration de Dakar, Sngal, Thse de Doctorat, Aix
Marseille Universit.

CHAIX B., CHAUVIN P. (2002), L'apport des modles multiniveau dans l'analyse contextuelle en
pidmiologie sociale : une revue de la littrature. Revue d'pidmiologie et de sant publique, 50(5),
489-499.

CHAMBERS R. (1989), Editorial Introduction : Vulnerability, Coping and Policy ,.IDS Bulletin 20
2) : 1-7.

CUTTER S. L., FINCH C. (2008), Temporal and spatial changes in social vulnerability to natural hazards.
Proceedings of the National Academy of Sciences, 105(7), 2301-2306.

CUTTER S. L. (1996), Vulnerability to environmental hazards. Progress in Human Geography, 20

(4):529-539.

DATT G. and RAVALLION M. (1993), Regional Disparities, Targeting, and Poverty in India, in
Lipton M., Van Der Gaag, J., eds. Including the poor, Banque Mondiale, pp. 91-114.

DIALLO A., NDAM N. T., MOUSSILIOU A., DOS SANTOS S., NDONKY A., BORDERON M., OLIVEAU S.,
LALOU R., LE HESRAN J-Y. (2012), Asymptomatic carriage of plasmodium in urban Dakar: the risk
of malaria should not be underestimated , PLoS ONE, 7(2): e31100.

doi:10.1371/journal.pone.0031100

FRITZSCHE K., SCHNEIDERBAUER S., BUBECK P., KIENBERGER S., BUTH M., ZEBISCH M., &
KAHLENBORN W. (2014). The Vulnerability Sourcebook: Concept and guidelines for standardised
vulnerability assessments. Bonn und Eschborn : Deutsche Gesellschaft fr Internationale
Zusammenarbeit (GIZ) GmbH, 180 p.

GALLOPN, G. C. (2006). Linkages between vulnerability, resilience, and adaptive capacity .

Global environmental change, 16(3), 293-303.

JALAN J., RAVALLION M. (1997), Spatial Poverty Traps? World Bank Policy Research Working
Paper No. 1862. Available at SSRN: http://ssrn.com/abstract=597203.

LALL S. V., DEICHMANN U. (2009), Density and disasters: economics of urban hazard risk. World
Bank Policy research working paper, No.5161.
URL: http://www-wds.worldbank.org/servlet/WDSContentServer/WDSP/
IB/2009/12/29/00015834 9_20091229205549/Rendered/PDF/WPS5161.pdf

MACHAULT V., VIGNOLLES C., PAGES F., GADIAGA L., TOURRE M.Y., GAYE A., SOKHNA C., TRAPE
J.F., LACAUX J.P., ROGIER C.(2012), Risk mapping of Anopheles gambiae s.l. densities using
remotely-sensed environmental and meteorological data in an urban area: Dakar, Senegal. , PLoS
One. 2012, vol. 11, No.7. http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%
2Fjournal.pone.0050674

Espace populations socits, 2016/3 | 2017

 Vulnrabilits sociales et changement d'chelle 14

NDONKY A., (2011), Contextes spatiaux et recours aux soins en cas de fivre chez l'enfant de 2
10 ans dans l'agglomration de Dakar, Dakar, Thse de Doctorat, Universit Cheikh Anta Diop de
Dakar.

OLIVEAU S., (2010), Autocorrlation spatiale : leons du changement dchelle , LEspace

Gographique, n 1, pp. 51-64.

PREZ S., LAPERRIRE V., BORDERON M., PADILLA, C. MAIGNANT, G. OLIVEAU S. (2016), Evolution
of research in health geographics through the International Journal of Health Geographics (2002
2015). International journal of health geographics, 15(1), 1.

SEN A. (1983). Poor, relatively speaking. Oxford economic papers, 153-169

SMIT B., & WANDEL J. (2006). Adaptation, adaptive capacity and vulnerability . Global,
environmental change, 16(3), 282-292

SIRVEN N, (2007), De la pauvret la vulnrabilit : volutions conceptuelles et

mthodologiques , Mondes en dveloppement, 2007/4 n 140, p. 9-24. DOI: 10.3917/med.140.0009.

THYWISSEN K. (2006), Components of risk: a comparative glossary. Bonn: UNU-EHS, 52 p.

TURNER B. L. (2010), Vulnerability and resilience: coalescing or paralleling approaches for

sustainability science? Global Environmental Change, 20(4), 570-576.

VALLE J., CADOT E., GRILLO F., PARIZOT I., CHAUVIN P. (2010), The combined effects of activity
space and neighbourhood of residence on participation in preventive health-care activities: The
case of cervical screening in the Paris metropolitan area (France). Health & place, 16(5), 838-852.

NOTES
1. Nous utilisons rduction des risques pour traduire langlais "Disaster Risk Reduction .
2. Les capacits dadaptation ne renvoient pas exactement aux mmes aspects que la rsilience.
Nous renvoyons le lecteur intress par ce dbat vers la bibliographie indique
3. linstar de Sirven, nous considrons quun acteur dj en situation de pauvret, nest plus
vulnrable la pauvret. Il devient par contre vulnrable de nouveaux alas.
4. Pour de plus amples dtails sur les facteurs individuels qui concourent la prsence ou
l'absence d'exposition aux piqures anophliennes voir Borderon, 2016.
5. Les Niayes sont de grandes dpressions inter-dunaires remplies deau et/ou de vgtation.
6. quivalents aux lots Regroups pour lInformation Statistique (IRIS) franais, les DR sont
moins peupls (en moyenne 1000 habitants).
7. Le taux d'agressivit anophlien fait partie des indicateurs classiques de mesures du risque
entomologique, au mme titre que le Taux d'Inoculation Entomologique (TIE). Il est une
estimation du nombre de piqres par homme et par unit de temps (par nuit par exemple).
8. Laire couverte par Machault et al. [2012]est infrieure celle de lagglomration. Les rsultats
prsents prenant en compte la vulnrabilit cologique sont donc moins tendu que lanalyse
sur la vulnrabilit sociale.
9. Nous renvoyons le lecteur la bibliographie et notamment [Oliveau, 2010] pour le dtail de cet
indicateur. Nous rappellerons juste ici que lindice se lit dune manire comparable un indice de
corrlation linaire : 1 indique une autocorrlation spatiale parfaite (les voisins sont semblables),
0 labsence dautocorrlation spatiale (la distribution spatiale de la variable na pas de structure
significative).

Espace populations socits, 2016/3 | 2017

 Vulnrabilits sociales et changement d'chelle 15

RSUMS
La vulnrabilit sociale des populations est encore trs largement envisage sous langle de
lindividu et de sa place dans le groupe. Si ce sont les individus qui traversent bien les preuves
de la vulnrabilit, cest au niveau des structures sociales que se manifestent les conditions qui
rendent ces preuves plus ou moins supportables. Autrement dit, entre lindividu et lala, il y a
aussi les structures sociales. Quaurait donc voir le gographe ici ?
Une premire rponse parat vidente : une gographie des populations vulnrables qui les
localise dans lespace et dcrit leurs espaces de vie peut tre entreprise. La spatialisation des
phnomnes sociaux est souvent source de nouveaux questionnements et la visualisation des
espaces o la vulnrabilit individuelle svit est toujours instructive. Cest par exemple
lentreprise de la gographie de la sant propos de la vulnrabilit sanitaire.
Dans le but d'aborder la dimension spcifiquement spatiale de la vulnrabilit, nous proposons
de l'analyser avec des outils de statistiques spatiales. Nous allons considrer que la vulnrabilit
individuelle, certes insre dans des structures sociales, lest aussi au moins partiellement- dans
une dimension spcifiquement spatiale. Ainsi la vulnrabilit de deux individus, toute chose
gale quant leur insertion sociale, diffre selon leur localisation, et surtout leur
environnement. Autrement dit, lespace de vie des individus est un acteur de sa vulnrabilit et
doit tre analys comme tel [Cutter et Finch, 2008]. Le dveloppement rcent de travaux utilisant
des modles spatiaux et multiniveaux dans les thmatiques de sant publique le souligne bien
[Chaix et Chauvin, 2002].
Nous nous proposons donc daborder lanalyse spatiale de la vulnrabilit travers le
dveloppement de la notion de pige spatial pauvret [Jalan et Ravaillon, 1997]. Nous
dcrivons comment cette expression souligne le jeu d'chelle complexe entre population et
territoire dans la construction de la vulnrabilit. Notre argumentation sera taye par l'exemple
d'une tude d'analyse spatiale de la vulnrabilit dans le domaine de la sant : le risque de
paludisme-infection Dakar.

If social vulnerability characterizes and impacts life at the individual scale, social structures
enables its consequences to mitigate or amplify it, acting as a catalyst. How can a geographer be
useful at this stage?
A first answer could be obvious: providing a geography of vulnerable population, a description of
their location, underlining the existence of hotspots of vulnerability are always relevant to
tackle some issues. Geographers can play with scales and spatializing as well as visualizing social
phenomena. It allows to understand better their determinants and implications.
The purpose of the article is then to go further, adding a second answer, less often highlighted
than this one: space could play a significant role in the vulnerability process. Indeed, we consider
that individual vulnerability - vertically integrated into groups, social structures, territorial units
etc., is also partly or fully incorporated according to a spatial dimension, horizontally defined.
The vulnerability of two individuals, all things being equal regarding their social integration,
could be different according to their location and especially their environment. In other words,
the living space of individuals is an actor of their vulnerability and should be analysed as such
[Cutter and Finch, 2008].

Espace populations socits, 2016/3 | 2017

 Vulnrabilits sociales et changement d'chelle 16

We propose therefore to tackle the spatial analysis of vulnerability through the development of
the following concept: spatial poverty trap [Jalan and Ravallion, 1997]. We describe how this
expression highlights the complex scale game between population and territory in the
vulnerability process. We illustrate our position by using the example of an urban case study in
the field of public health: the risk of malaria infection in Dakar.

INDEX
Mots-cls : vulnrabilit, pige spatial pauvret, risque, paludisme, milieu urbain, Dakar
Keywords : vulnerability, spatial poverty trap, risk, malaria, urban setting, Dakar

AUTEURS
MARION BORDERON
University of Salzburg
Department of Geoinformatics - Z_GIS
marion.borderon@sbg.ac.at

SBASTIEN OLIVEAU
Universit de Nice Sophia Antipolis
Universit dAvignon, Universit dAix Marseille
CNRS
UMR ESPACE 7300
sebastien.oliveau@univ-amu.fr

Espace populations socits, 2016/3 | 2017