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ATTESTATION D’ASSURANCE

MONDIAL ASSISTANCE France SAS


Par la présente, Contrat souscrit auprès de

MONDIAL ASSISTANCE FRANCE SAS AWP P&C, dont l'adresse est


Société de courtage d’assurance (N°ORIAS 07 026 7 rue Dora Maar
669), dûment habilitée à présenter des opérations 93400 Saint-Ouen
d’assurance pour AWP P&C conseil.client@mondial-assistance.fr
atteste que
Costa Leme Jose
Costa Leme Sandra
Costa Leme Matilde
Costa Leme Martim Siège Social :

est (sont) bénéficiaire(s) d’un contrat 7 rue Dora Maar – 93400 Saint-Ouen
Cancellation n° EXPFR4000048044. Société par Actions Simplifiée au
capital
L’assureur est AWP P&C
Ayant élu domicile à l’adresse de son établissement de 7 538 389,65 euros.
secondaire situé : 490 381 753 RCS Bobigny
7 rue Dora Maar Société de courtage d’assurances
93400 Saint-Ouen immatriculée à l’ORIAS
Capital social : 17.287.285 euros
sous le n° 07 026 669 (www.orias.fr)
519 490 080 RCS Bobigny
Capital social : 17.287.285 euros Autorité de Contrôle des Assurances
et
519 490 080 RCS Paris
Société d’assurance voyage et d’assistance des Mutuelles sise
Entreprise privée régie par le Code des assurances 61 rue Taitbout – 75436 Paris cedex
09
Ce contrat couvre le(s) assuré(s) du 07.07.2018
au 14.07.2018 en France.
sous réserve des possibilités de suspension ou de
résiliation de la police en cours d’année d’assurance pour
les cas prévus par le Code des assurances ou par le
contrat.

Garantie :
- Annulation : Oui

Fait à Saint-Ouen, le 29.04.2018


INSURANCE CERTIFICATE MONDIAL ASSISTANCE France SAS

Hereby, Contract underwritten with


AWP P&C, located at the
MONDIAL ASSISTANCE FRANCE SAS
Insurance broking company (N°ORIAS 07 026 669), address
duly authorised to present insurance operations for 7 rue Dora Maar
AWP P&C 93400 Saint-Ouen

certifies that conseil.client@mondial-assistance.fr

Costa Leme Jose


Costa Leme Sandra
Costa Leme Matilde
Costa Leme Martim Headquarters :

is (are) covered by a Cancellation policy, n° 7 rue Dora Maar – 93400 Saint-Ouen


EXPFR4000048044.
Société par Actions Simplifiée with
The insurer is AWP P&C share
Whose secondary establishment is located at : capital of 7 538 389,65 euros.
7 rue Dora Maar 490 381 753 RCS Bobigny
93400 Saint-Ouen Insurance broking company registered
Share Capital of 17.287.285 euros
with ORIAS under n° 07 026 669
519 490 080 RCS Bobigny
Share Capital of 17.287.285 euros (www.orias.fr)
519 490 080 RCS Paris Authority of regulation of Insurance
Travel insurance and assistance company located
Company regulated by the French Insurance Code 61 rue Taitbout – 75436 Paris cedex
09
This policy covers the insured person(s) from 07.07.2018
to 14.07.2018 in France subject to
the eventuality of the suspension or cancellation
of the policy during the aforementioned period,
according to the provisions of the French
Insurance Code or the policy.

Guarantee :
- Cancellation: Yes

Done in Saint-Ouen, the 29.04.2018