Déclare donner procuration à : Monsieur : Titulaire permit n° : Titulaire de la CIN : Domicilié :
A l’effet de conduire le véhicule :
Marque : FORD FIESTA Immatriculation n° :711782WW N° Châssis : WFODXXGAKDFL60819 Le mandataire l’exploiter à ses propres risques et périls à compter de la présente. Procuration pleine et irrévocable, fait à Tanger le : 04/07/15 A 16 h 30 min