Le ou la nommé(e)*……………………………………………………………..........................................................
Domicilié(e) à :………………………………………………………………..............................................................
Naissance de ………………………………………………………………..………...,
Au regard de sa loi personnelle, l’intéressé(e) est majeur(e) et juridiquement capable de jouir de ses
En foi de quoi, le présent certificat est, à la demande de l’intéressé(e), établi et délivré pour servir et valoir
ce que de droit.
Le ou la nommé(e)*……………………………………………………………..........................................................
Domicilié(e) à :………………………………………………………………..............................................................
N’ai pas conclu de PACS (Pacte Civil de Solidarité) avec une autre personne et que dans nos registres
d’Etat Civil notamment dans celui de naissance
Naissance de ………………………………………………………………..………...,
Aucun acte de mariage, ni contrat de mariage n’a été mentionné et qu’en conséquence,