DR BENSENANE NOUR-EDDINE CHIRURGIEN-PEDIATRE et ORTHOPEDISTE Bloc 57 N° 10 Cité 5 juillet 62 Mostaganem Tel Fax : 045 41.23.05 P : 0772329090 CO 2532 /27
RAPPORT MEDICAL
L’enfant Djilali Khanfoussia Sofiane ne le 26.09.1999 présente une
pseudarthrose septique du tibia gauche.
Histoire de la maladie
Victime d’un accident de la voie publique le 31.03.2012 le bilan
lésionnel a objectivé :
Une fracture ouverte de la jambe gauche
- avec plaie type II du 1/3 supérieur de la jambe. - Plaie de la face interne de la cheville gauche. - Fracture du 1/3 supérieur du tibia. - Décollement épiphysaire de l’extrémité supérieur du péroné. - Décollement épiphysaire de l’extrémité inferieur du fémur.
Traité en urgence par stabilisation du foyen de fracture par fixateur
externe après parage et suture des plaies. L’évolution fut marquée par une nécrose cutanée avec sepsis traitées par nécrectomie et des séances de pansement ; puis secondairement sept mois après l’accident on pratique une séquestrectomie et la confection d’une lame musculaire prise sur le muscle jumeau externe. Une greffe osseuse type Papineau a été pratiquée dans le même temps.
Ablation du fixateur externe 10 mois après sa pose.
Il fut réhospitalisé du 19.12.2012 au 03.02.2013 pour
séquestrectomie et plâtre cruropédieux.
04.02.2014 réveil de l’ostéite : traitement par antibiotique.
Réhospitalisé 30.09.2014 pour ostéosynthèse par plaque vissée et
plâtre cruropédieux.
Réhospitalisé du 02.02.2016 au 25.02.2016 pour la prise en charge
d’une pseudarthrose septique de la jambe gauche avec solution de continuité au 1/3 sup du tibia gauche. Ablation de la plaque vissée à 6 vis ,curetage osseux du lit de la plaque. Fermeture sur drain n°9 et contention par plâtre cruropédieux. Apres une bonne évolution ablation du plâtre le 12.07.2016 .
Le dernier control médical remonte au 26.07.2016 où on note une
bonne évolution clinique. Un rendez-vous est fixe au 29.11.2016 à 10h.