Introduction

L'objectif thérapeutique dans la maladie de Crohn est la

cicatrisation muqueuse.

Les coloscopies répétées sont mal tolérées par les patients.

L’IRM est le gold standard radiologique dans le suivi de la maladie

de Crohn.

Elle offre l'avantage d’être un outil non invasif, non irradiant et

permettant un examen simultané du grêle et du colon.
Objectifs de l’étude

L'objectif de notre étude était d'étudier les performances du

Magnetic Resonance Index Of Activity (MaRIA) pour quantifier la
sévérité de l’inflammation et détecter la présence d’ulcérations
muqueuses.
Patients et méthode

Etude rétrospective analytique

30 patients

Tous les patients ont bénéficié d’une entéro IRM avec préparation et
d’une coloscopie totale.

Le score MaRIA simplifé (iléon) a été calculé et correlé au score

endoscopique de sévérité (CDEIS).
Patients et méthode
Calcul du score MaRIA à partir de 4 paramètres:
1- Epaisseur de la paroi
2- Œdème pariétal
3- Ulcération
4- Prise de contraste relative (RRP)

MaRIA ≥ 7 : inflammation active

MaRIA ≥ 11 : inflammation sévère
Patients et méthodes

Endoscopical scoring of inflammatory bowel diseases (IBD) Y. Bouhnik · A. Attar · X. Treton

Résultats
50

40

score MaRIA
30

20

10

0
0 10 20 30 40 50
score CDEIS

Le score de MaRIA est corrélé au score CDEIS de façon forte (r=0.89)

et significative (p < à 0.01)
 Résultats

Epaississement pariétal ≥ 3mm

Résultats

Œdème pariétal:
Hypersignal en
pondération T2 par
rapport au signal du
muscle psoas
Résultats

Rehaussement pariétal
après injection de
Gadolinium:
en cible
transmural
Résultats

c Ulcérations pariétales
Discussion
Conclusion

Le score MaRIA calculé au cours d'une entéro-IRM est un outil

performant dans l’identification de l’inflammation active et la
détection des ulcérations endoscopiques dans la maladie de
Crohn.

Permet d’apprécier la cicatrisation transmurale en plus de la

cicatrisation muqueuse.

Quelle place des autres méthodes sans injection intraveineuse de

produit de contraste (Entéro-IRM de diffusion)?