FICHE DE SUIVI D'APPUI AERIEN

Nom du technicien Date 25/01/2021

Entreprise / Service CONSTRUCTEL Nom propriétaire
Réf travaux / N° Commande Nom gestionnaire
Mise à jour GESPOT Renforcement de l'appui Pose nouvel appui X
Remplacement de l'appui Recalage de l'appui Dépose définitive
IDENTIFICATION APPUI
N° d'appui IMPL06 Adresse 539 Chemin de Perinet
Commune Montmeyran Département 07 Zone 0QC Centre MTY
Position GPS au format WGS84 : latitude xx°yy'ss.zzzz"N longitude xx°yy'ss.zzzz"O (ou E à préciser)
Latitude 44° 49' 12.4922" N Longitude 4° 59' 12.7568" E
MOTIF SUITE A INTERVENTION Incendie Réaménagement Coordination
(Pose / Dépose / Remplacement / Accident Calcul de charge X Suite expertise
Renforcement) Epareuse Etiquette jaune Intempéries
MOTIF DE LA MISE A JOUR Appui non trouvé Intervention
DOCUMENTAIRE DE GESPOT Appui dangereux, préciser danger Erreur GESPOT
OBSERVATIONS :

Bois Simple X S 190 Triple HAUTEUR 6m

TYPE
Métal X Ligne Moisé Haubané 7m X 8m
APPUI
Composite Renforcé Couple Rehausse 10 m 12 m
CARACTERISTIQUES (5 max) ENVIRONNEMENTS (5 max)
Ancrage au pied d'appui (ANC) Milieu béton, macadam, pavé (BMP)
Présence de Hauban (HAU) Appui sous ligne électrique (HBT)
Présence opérateur réseau tiers (ORT) Appui sous ligne basse tension croisé (BTC)
Prise de terre (PRT) Appui sous ligne basse tension parallèle (BTP)
Poteau à recaler ou replanter (REC) Appui sous ligne haute tension croisé (HTC)
Support RPC (RPC) Appui sous ligne haute tension parallèle (HTP)
Support Point de branchement optique (SPB) Inaccessible véhicule (INV)
Support PC (SPC) Inaccessible véhicule PL (IN1)
PC grande hauteur > 2,50 m (PCG) Inaccessible géométrie (IN2 = pente, talus)
PC petite hauteur 1,80 m < h < 2,50 m (PCP) Inaccessible accès libre (IN3 = autorisation voirie)
PC hauteur d'homme < 1,80 m (PCH) Inaccessible saisonnier (IN4 = neige, tourisme)
Parafoudre MX (PMX) Inaccessible ponctuel (IN5 = marché, travaux)
Parafoudre non OK (PKO) Inaccessible accès 4x4 (IN6)
Parafoudre OK (POK) Inaccessible accès piéton (IN7 = inter perche)
Tirage coté route (TCR) Inaccessible électrique (IN8 = proximité électrique)
Tête de ligne (TDL) Inaccessible spécifique (IN9 = appui dans un mur)
Traversée de route multipaire ou multifibre (TRM) Poteau en propriété privée (PRO)
Traversée de route néoprène (TRN) Milieu rocheux (ROC)
Support coffret vidéo du réseau coaxial (VID) Poteau implanté sur socle (SOC)
Observations : Milieu terre (TER)
Proximité écoles ou stades (ENF)
Dérogation de sous profondeur (DSP)
Elagage à prévoir (ELA)
POTEAU 1 POTEAU 2 POTEAU 3
Code poteau 1 Code poteau 2 code
Année poteau 3
Année fabrication Année fabrication fabrication
Essence bois Essence bois Essence bois :
Fournisseur Fournisseur Fournisseur
N° de traçabilité N° de traçabilité N° de traçabilité
 FICHE DE SUIVI D’APPUI et CONSIGNES D’UTILISATION
RÉFÉRENCES TRAVAUX
Saisir tous les champs d'information nécessaires (Nom, date, entreprise, réf…)
Cocher le type de la fiche GESPOT : Mise à jour/Remplacement/Recalage/Renforcement/Pose/Dépose
Saisir le numéro de l'appui (exemple étiquette bleue pour Orange)
Saisir l’adresse précise avec les coordonnées GPS au format WGS84
Cocher le(s) motif(s) de la demande suite à intervention (pose, dépose, remplacement ou renforcement)
Cocher le(s) motif(s) de mise à jour documentaire de GESPOT (sans intervention)
Cocher le(s) case(s) correspondant au type d'appui et à la hauteur
CARACTERISTIQUES (5 cases maximum par appui)
ANC = Présence d’un ancrage au pied d’un appui, quel que soit son état
HAU = Appui haubané - REC = Appui à recaler
ORT = Présence d’étiquette verte sur le poteau indiquant l’ORT qui a posé une fibre sur l’appui
PRT = Descente de prise de terre quel que soit son état
RPC = Boîte RPC ou RPF si présence de parafoudres en verre (remplacé par POK, PKO, PMX)
SPC = Support d'un Point de Concentration (remplacé par PCH, PCP, PCG)
PCG = Support d’un PC situé à moins de 1,80 m - PCP = Support d’un PC situé entre 1,80 m et 2,50 m
PCH = Support d’un PC situé à plus de 2,50 m - SPB = Support point de branchement optique
PMX = Boîte équipée de modules à connexion fiabilisée avec protection
PKO = Boîte RPC contrôlée non OK - POK = Boîte RPC contrôlée OK
TCR = ligne imaginaire reliant 2 poteaux adjacents passant à moins de 50 cm de la chaussée ou empiètement
TRM = Traversée de route pour les câbles multipaire (à partir du 5/10) ou multifibre ou coaxial
TRN = Traversée de route pour les câbles de branchement (5/9 ou 5/99) ou optique
VID = Présence d'un coffret dédié à un réseau vidéo - TDL = Appui situé en tête de ligne
ENVIRONNEMENTS (5 cases maximum par appui)
BMP = appui situé dans un environnement revêtu de béton macadam pavé
HBT = présence d'une ligne électrique fils nus et quelle que soit la tension dans un rayon inférieur à 5 m
BTC = présence d'une ligne électrique Basse Tension à fils nus dans un rayon inférieur à 5 m (artères croisées)
BTP = présence d'une ligne électrique Basse Tension à fils nus dans un rayon inférieur à 5 m (artères parallèles)
HTC = présence d'une ligne électrique Haute Tension à fils nus dans un rayon inférieur à 5 m (artères croisées)
HTP = présence d'une ligne électrique Haute Tension à fils nus dans un rayon inférieur à 5 m (artères parallèles)
INV = appui dans un environnement inaccessible aux véhicules nacelles de catégorie VL dans un rayon de > 5m
IN1 = non INV VL mais pas possible PL - IN2 = pente, dévers, déport négatif, talus
IN3 = parties privatives, autorisation de voirie (rue piétonne, couloir de bus, trottoir, route 4 voies, autoroute)
IN4 = neige, gel, tourisme, agriculture - IN5 = marché, élagage, travaux, vigipirate, événement public
IN6 = accès uniquement en 4x4 - IN7 = intervention à la perche
IN8 = proximité électrique gênante - IN9 = appui dans un mur, etc. …
PRO = appui implanté en propriété privée (terrain clos) ou signalée par un panneau «propriété privée»
ROC = appui implanté dans un sol rocheux - SOC = appui implanté dans un socle béton
TER = appui implanté dans de la terre - ENF = appui à moins de 100m d’un lieu fréquenté par les enfants
DSP = dérogation de sous profondeur - ELA = Elagage à prévoir
TRACABILITE DU POTEAU 1 /2 /3
Saisir le code du poteau 1 ou 2 ou 3 avec les types de poteaux associés : BJ = Bois Jambe force
MP = Métal Pied droit, BS = Bois Simple, MS = Métal Simple, BT = Bois Tuteur, MT = Métal Tuteur
MJ = Métal Jambe force, BP = Bois Pied droit, CS = Béton simple, FS = Composite
Année de fabrication et essence du bois avec P=pin ou A=sapin ou X=inconnu
Nom du fournisseur et N° de traçabilité