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ROYAUME DU MAROC Modèle AJP030F-11I

Demande de restitution de l’impôt sur le revenu


DR/ DP ou DIP de :
(logement à usage d’habitation principale )
………………………..…………....… Date de dépôt :
Subdivision de :…………….………. …………………..…
Déclaration sur l’honneur
N° de dépôt: ………

Je soussigné(e)
CHAGDALI Boubker
Nom et prénom : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Res. EL KARAM B, N° B6, AV. DES FAR MEKNES
Adresse : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
C N I ou carte de séjour n° : /__/__/__/__/__/__/__/__/
D 3 0 4 7 0 1 N° d’identification fiscale : /__/__/__/__/__/__/__/__/
1 7 3 9 6 0 0 6
Tél. : ……………………………………………
06 65 76 36 25 b.chagdali@gmail.com
Fax : ……………………………… E-mail : ……………………………………………………………

Atteste sur l’honneur que :


- le logement sis à …………………………………………………………………………………………………………………………………………
Res. EL KARAM B, N° B6, AV. DES FAR MEKNES
est affecté x
à mon habitation principale ;
sera destiné
- je m’engage à informer l’administration en cas de changement de l’affectation du logement.

Pièces à joindre
Lors de la première demande Lors des demandes ultérieures
- La (ou les) déclaration(s) annuelle(s) du revenu global (Modèle ADP010) - La (ou les) déclaration(s) annuelle(s) du revenu global (Modèle
des années objet de la demande de restitution ; ADP010) des années objet de la demande de restitution ;
- Une copie de la CNI portant l’adresse du bien objet de la restitution ; - Une copie de la CNI portant l’adresse du bien objet de la restitution ;
- En cas de discordance entre l’adresse de bien et celle figurant sur la CNI, - En cas de discordance entre l’adresse de bien et celle figurant sur la
produire l’historique de consommation d’eau et d’électricité; CNI, produire l’historique de consommation d’eau et d’électricité;
- Un certificat de résidence annuel à l’adresse figurant sur la CNI pour les - Un certificat de résidence annuel à l’adresse figurant sur la CNI pour
contribuables ne disposant pas de la carte d’identité nationale les contribuables ne disposant pas de la carte d’identité nationale
électronique ; électronique ;
- L’attestation de salaire pour les fonctionnaires ou l’attestation de salaire - L’attestation de salaire pour les fonctionnaires ou l’attestation de
homologuée par le service d’assiette pour les salariés du secteur privé ou salaire homologuée par le service d’assiette pour les salariés du
l’attestation de la pension de retraite *; secteur privé ou l’attestation de la pension de retraite *;
- Les attestations des intérêts ; - Les attestations des intérêts ;
- Le tableau d’amortissement ; Ou - Les quittances de versement ou les avis de débit pour les
contrats « mourabaha » ;
Ou - le contrat « mourabaha » ;
- le tableau faisant ressortir, annuellement, le coût d’acquisition
- les quittances de versement ou les avis de débit ; du bien et la rémunération convenue d’avance.
- le tableau faisant ressortir, annuellement, le coût d’acquisition du - Le relevé d’identité bancaire, en cas de changement du compte
bien et la rémunération convenue d’avance ; bancaire.

- Le contrat d’acquisition ;
- Le contrat de prêt ; A ……………………… Le ………………
- Le permis d’habiter ; Signature légalisée
- une copie de l’autorisation de construire (dans le cas de construction)
- Un relevé d’identité bancaire.

* Les attestations de salaire ou de pension, doivent couvrir


les années objet de la demande de restitution.

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