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N° 84
Dermatoses professionnelles
allergiques aux métaux
Première partie : allergie de contact au nickel
M. N. CRÉPY (*)
e nickel, métal ubiquitaire, entre
L
En résumé dans la composition de nom- (*) Consultation
Les dermatoses professionnelles allergiques au breux alliages. Il est très large- de pathologie
professionnelle,
nickel sont essentiellement des dermatites de contact
allergiques et exceptionnellement des urticaires de
ment utilisé dans l’industrie du Hôpital Cochin, Paris,
et Hôpital Raymond
contact. fait de ses nombreuses propriétés. Le Poincaré, Garches.
Le nickel, métal ubiquitaire, entre dans la compo- nickel métal et ses sels sont allergisants. La prévalence
sition de nombreux alliages (acier inoxydable ou inox, de tests épicutanés positifs au nickel dans la population
superalliages…). Il est très largement utilisé dans l’in-
dustrie (industrie minière et de raffinage, métallurgie, générale est la plus élevée comparée aux autres aller-
galvanoplastie, électroplastie, fonderie, industrie élec- gènes [1].
tronique…) du fait de ses nombreuses propriétés.
Les professions exposées sont nombreuses :
métallurgistes (électroplastes, en contact avec des
huiles de coupe), coiffeurs, mécaniciens automobile,
caissiers, commerçants en contact avec des pièces de GÉNÉRALITÉS [2 à 4]
monnaie, employés du BTP, de la santé, de l’alimenta-
tion, du nettoyage…
Le nickel métal et ses sels sont allergisants. Le Le nickel (Ni : CAS No. : 7440-02-0) est le 28e élé-
risque de sensibilisation dépend de la quantité d’ion ment du tableau périodique. C’est un métal blanc
nickel libérée dans l’environnement et de la concen-
tration cutanée de nickel.
argenté, dur.
Il est l’allergène ayant la prévalence de tests épi- Il est présent dans la croûte terrestre, l’air (après
cutanés positifs la plus élevée. avoir été rejeté par des activités humaines, ou natu-
Le diagnostic étiologique repose sur l’anamnèse, relles: éruptions volcaniques, incendies de forêt, météo-
l’examen clinique et les tests allergologiques en cas de
suspicion d’allergie. La pertinence professionnelle d’un rites), les systèmes aquatiques, l’eau de boisson.
test épicutané positif au nickel doit être évaluée au cas Dans l’eau, le nickel est présent sous forme de cation
par cas. (Ni2+) et provient de la dégradation des roches, des sols,
La prévention technique doit mettre en œuvre
toutes les mesures susceptibles de réduire l'exposition. du dépôt des particules atmosphériques et des déchets
Il existe une directive européenne limitant la libération industriels.
de nickel d’objets en alliage : elle comprend les bijoux Il possède de nombreuses propriétés expliquant sa
fantaisie, certains objets personnels mais elle n’inclut
pas les pièces de monnaie ni les outils de travail. large utilisation : résistance à la corrosion atmosphérique
Cette affection est réparée au titre du tableau en combinaison avec le chrome (acier), résistance à de
n°37 des maladies professionnelles, dans le régime hautes températures tout en conservant de bonnes pro-
général de la Sécurité sociale et au titre du tableau
n°44 pour le régime agricole. priétés mécaniques, ductilité (facilité de transforma-
tion), résistance mécanique, résistivité électrique, pro-
Cette fiche d’allergologie professionnelle annule et remplace priétés magnétiques, électrochimiques (dépôt par élec- Documents
pour le Médecin
la partie correspondante de la fiche TA 57 « Allergie de contact trochimie dans les batteries rechargeables) et cataly- du Travail
aux métaux et à leurs sels ». N° 121
tiques ; il est recyclable à l’infini. 2010
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U T I L I S AT I O N S D U N I C K E L Les alliages nickel/fer sont utilisés dans la production
ET SOURCES D’EXPOSITION et le transport des gaz.
[2 à 6] Les alliages avec le cuivre comprennent le cupro-
nickel utilisé dans les pièces de monnaie. Les pièces de
1 € et 2 € représentent 3,5 % de la consommation fran-
Expositions professionnelles
çaise de nickel. Les autres alliages avec du cuivre sont
Le nickel a plusieurs centaines de milliers d’applica- le maillechort (cuivre/zinc/nickel) et le monel (nickel/cui-
tion. L’acier inoxydable est de très loin le premier sec- vre/fer).
teur consommateur de nickel dans le monde. Citons également l’inconel, alliage à base de nickel,
La consommation mondiale de nickel est répartie en chrome et fer, les alliages avec le titane (nitinol) à mémoire
2008 comme suit (Sources : estimations [2]) : de forme notamment utilisés dans des dispositifs médi-
fi Acier inoxydable (8 à 12 % de nickel) : 58 % caux (stent, matériel dentaire, fils d'orthodontie, pince
fi Alliages base nickel (25 % à près de 100 % de chirurgicale, dispositif intra-utérin, monture de
nickel):14 % lunettes…), avec l’aluminium (aimants
fi Galvanoplastie (nickelage) : 9 % aluminium/nickel/cobalt), avec le cadmium (fabrication
fi Aciers alliés et fonderie (moins de 4 % de de batteries rechargeables), avec l’or, avec l’argent...
nickel) : 9%
fi Batteries rechargeables : 5 % Galvanoplastie (revêtement de métal pur)
fi Monnaie : 2 %
fi Autres (dont catalyse) : 3 %. Le revêtement ou nickelage, effectué par électrolyse
de sels de nickel (sulfate, chlorure… de nickel), procure
Acier inoxydable (« inox ») un aspect brillant et une résistance à la corrosion atmo-
sphérique (robinetterie, quincaillerie, tubes…) de métaux
Ce sont des aciers alliés présentant une résistance éle- ferreux.
vée à la corrosion à chaud ou à froid dans de nombreux
milieux. Elle est multipliée par cent par rapport aux Aciers alliés et fonderie
aciers courants. Cette résistance chimique est due à la
présence de chrome (à des teneurs supérieures à 10,5 %), Ils sont utilisés dans l’automobile et la construction
qui protège, par passivation (formation d'oxyde Cr2O3), mécanique.
la surface de l’alliage.
Les aciers inoxydables sont classés en 5 familles dont
3 contiennent du nickel : les martensitiques en général
à 12 à 19 % de chrome peuvent contenir du nickel ; les
austénitiques, les plus employés parmi les aciers inoxy- EXPOSITIONS
dables contenant généralement 7 % et plus de nickel ; NON PROFESSIONNELLES
et les austéno-ferritiques à hautes teneurs en chrome (plus
de 22 %) et basses teneurs en nickel (de 3,5 à 8 %), appe-
lés également aciers « duplex ».
Objets métalliques de la vie quotidienne
Les domaines d’utilisation de l’acier inoxydable sont Avant la directive européenne 94/27/CE du 30 juin
aussi variés que la sécurité alimentaire et l’hygiène (équi- 1994 sur le nickel [7], les bijoux fantaisie avec notam-
pements ménagers, électroménager), les outils de pro- ment le percement des oreilles étaient la principale
duction des industries agroalimentaire et pharmaceutique, source de sensibilisation au nickel [8, 9]. Normalement
le matériel chirurgical et également dans les industries la Directive européenne 94/27/CE du 30 juin 1994
de la chimie, de la pétrochimie, du papier, de la pro- exige que pour les objets usuels en contact direct avec
duction d’énergie, du bâtiment, de la construction, des la peau, la libération de nickel ne dépasse pas
transports… 0,5 µg/cm2/semaine. Cette directive concerne les bijoux
fantaisie, certains objets personnels (fermetures éclair,
Alliages à base de nickel boucles, rivets…) mais elle n’inclut pas les pièces de
monnaie ni les objets de la vie quotidienne, ustensiles
Les superalliages (fer/zinc/nickel/chrome/cobalt/molyb- de cuisine, poignées de porte, clés, trombones, ciseaux,
dène) qui ont des teneurs en nickel élevées (supérieures produits de maquillage... qui peuvent provoquer des
à 45 %) sont très utilisés dans l’aéronautique ; ils ont la allergies au nickel.
Documents capacité de conserver des propriétés mécaniques élevées Concernant les bijoux, il faut savoir que les métaux
pour le Médecin
du Travail malgré les températures de plus en plus élevées de fonc- précieux comme l’or et l’argent sont mous et malléables,
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2010 tionnement des réacteurs. il est donc nécessaire de leur ajouter des éléments d’al-
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liage dont le nickel. Nickel et palladium sont surtout Le risque de sensibilisation en milieu professionnel
utilisés dans l’or gris (ils servent à blanchir les alliages dépend de :
d’or). D’après les données du centre technique de l’hor- fi la quantité d’ion nickel libre dans l’environnement.
logerie, de la bijouterie, de la joaillerie et de l’orfèvrerie Pour un alliage contenant du nickel, le facteur essentiel
(CETEHOR), l’emploi du nickel a nettement diminué est sa résistance à la corrosion notamment par la sueur
dans les alliages en or du fait des nouvelles réglemen- et le taux de formation d’ions nickel libre;
tations. fi la concentration cutanée de nickel. Le principal fac-
teur d’induction et d’élicitation (déclenchement d’ec-
zéma chez les personnes sensibilisées) de la dermatite
Les produits ménagers
de contact allergique au nickel est la quantité de nickel
Ils peuvent contenir des taux faibles de nickel, il ne par surface de peau (skin unit area) présente dans l’épi-
semble pas qu’ils puissent induire un eczéma chez les derme suite à l’exposition au nickel. En allergologie de
sujets allergiques [10]. contact, l’unité utilisée est le µg/cm².
Réglementation
PRONOSTIC Depuis 1994, il existe une réglementation spécifique
sur la libération de nickel à partir d’objets métalliques
Le pronostic est souvent péjoratif en cas d’eczéma des [7, 72] :
mains avec allergie au nickel. Le nickel étant ubiquitaire, fi La Directive européenne 94/27/CE du 30 juin
l’éviction complète est difficile, au poste de travail et dans 1994 [7] exige que pour les objets usuels en contact direct
la vie courante. De plus, très souvent en cas d’eczéma avec la peau, la libération de nickel ne dépasse pas
0,5µg/cm2/semaine. Cette directive concerne les bijoux
fantaisie, certains objets personnels (fermetures éclair,
boucles, rivets…) mais elle n’inclut pas les pièces de
monnaie ni les outils de travail.
fi La Directive européenne 2004/96/CE du 27
septembre 2004 [72] modifie la directive précédente
dans le sens que pour tous les assemblages introduits de
© M.N. Crépy/hôpital Cochin
Information et formation du personnel charges incorporées aux savons et le type de solvants uti-
aux risques lisés.
Il est utile au poste de travail d’effectuer le test au n Utiliser de préférence des produits d’hygiène et de
diméthylglioxime (DMG) ou spot-test au nickel qui per- soins cutanés au travail ne contenant pas de substance
met de détecter des taux à partir de 10 ppm [69]. Il repré- parfumante et dont les conservateurs ont le plus faible
sente une méthode facile et simple qui permet grossiè- pouvoir sensibilisant ; ce sont des cosmétiques, la com-
rement de différencier les deux types d’objets, ceux relar- position est donc facilement accessible, sur l’emballage
guant beaucoup plus de 0,5 µg/cm2/semaine de nickel des produits.
et ceux relarguant un taux nettement inférieur. n Appliquer des émollients à haut pouvoir d’hydra-
Néanmoins dans la zone intermédiaire, il peut y avoir tation sur les mains avant, pendant et après le travail,
des erreurs, faux positifs et faux négatifs [17]. Ce test riches en lipides et sans parfum, avec des conservateurs
consiste à déposer quelques gouttes de diméthylglioxime ayant le plus faible potentiel sensibilisant. Insister sur les
en solution alcoolique avec de l’ammoniaque sur un espaces interdigitaux, les pulpes des doigts et le dos des
coton-tige et de frotter l’objet métallique suspect. Le dimé- mains.
thylglioxime réagit avec les ions nickel en présence d’am- n Étendre la prévention de la dermatite de contact
moniaque, donnant une couleur rosée (photo 8). Ce aux tâches domestiques (port de gants pour le nettoyage
test peut tout d’abord être essayé par le patient sur des de la vaisselle, les tâches ménagères et le bricolage expo-
pièces de monnaie de 1 ou 2 euros. Il est possible de se sant à des irritants et pour l’entretien de voiture).
procurer du diméthylglioxime auprès du laboratoire
Chemotechnique (en France, le laboratoire Destaing le Les mesures suivantes sont plus controversées :
commercialise)(www.destaing.com). Dans les mesures d’hygiène cutanée, certains auteurs
recommandent l’utilisation de nettoyants cutanés conte-
Prévention individuelle nant des agents chélateurs de nickel. La vitesse de dif-
fusion du nickel à travers la couche cornée est lente, le
Soins cutanés et règles d’hygiène but est d’enlever le maximum de nickel de la peau et des
Le nettoyage des mains et l’application d’émollients couches superficielles de l’épiderme par une association
sont essentiels dans la prévention des dermatoses pro- de surfactants et d’agents chélateurs. Healy et al. [73]
fessionnelles, d’autant plus que les facteurs profession- ont évalué l’efficacité de différents chélateurs du nickel
nels irritants favorisent la sensibilisation aux allergènes inclus dans des solutions de nettoyage cutané. Quatre
dont le nickel. ligands ont été comparés : le clioquinol, l’acide éthylè-
Les principaux conseils sont les suivants : nediaminetétraacétique (EDTA), le diéthyldithiocarba-
n Ne jamais se laver les mains avec les nettoyants des- mate de sodium et la L-histidine. L’EDTA et la L-his-
tinés aux machines et aux outils. tidine étaient les plus efficaces.
n Se laver les mains à l’eau tiède, en évitant l’eau Concernant l’efficacité des crèmes barrières, il n’y a
chaude qui aggrave l’irritation cutanée et en se séchant pas de consensus. De nombreuses études ont évalué
bien les mains. l’efficacité de crèmes contenant des chélateurs de nickel.
n Utiliser des produits de nettoyage les plus doux pos- L’efficacité est modérée, le véhicule contenant le ché-
sible. Concernant les détergents utilisés dans les savons lateur a l’inconvénient d’augmenter la perméabilité cuta-
Documents d’atelier, il existe des normes AFNOR (NF T 73-101 et née et donc de favoriser l’absorption cutanée du nickel
pour le Médecin
du Travail NF T 73-102) qui ne sont pas obligatoires, mais qui [23]. Certains de ces chélateurs peuvent être allergi-
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2010 offrent certaines garanties sur le pH, la composition des sants et/ou toxiques. Citons comme chélateurs incorporés
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dans des crèmes, l’EDTA, le clioquinol (sensibilisant, sionnels et sur sa plus grande susceptibilité aux irritants
neurotoxique), l’acide diéthylènetriaminepentaacétique, du fait d’anomalies de la barrière cutanée. Mais il n’y a
le mélange dexaméthasone-isopropyl myristate. pas de lien confirmé entre antécédents de dermatite
atopique ou dermatite atopique active et sensibilisation
Nettoyage des instruments augmentée au nickel [36].
Il faut proscrire le nettoyage à mains nues des outils
et récipients avec des chiffons imbibés de solvants.
EPI R É PA R AT I O N
Les gants en nitrile d’une épaisseur de 0,4 mm au
moins sont recommandés en cas d’exposition prolongée Cette affection peut être prise en charge :
aux sels de nickel chez les électroplastes (protection n au titre du tableau n° 37 « Affections cutanées pro-
jusqu’à 8 heures) [74]. Pour des temps d’exposition plus fessionnelles causées par les oxydes et les sels de nickel » du
courts, on peut conseiller des gants à usage unique, en régime général de la Sécurité sociale, pour les dermites
caoutchouc ou en PVC. Il est nécessaire de porter des eczématiformes récidivant en cas de nouvelle exposition
gants de coton pour lutter contre la sudation et la macé- ou confirmées par un test épicutané,
ration en cas de port de gants en caoutchouc ou en n au titre du tableau n° 44 « Affections cutanées et
plastique plus de 10 minutes. muqueuses professionnelles de mécanisme allergique » du
régime agricole, pour les lésions eczématiformes récidivant
Prévention médicale et traitement [23, 66, 75 à 77] après nouvelle exposition au risque ou confirmées par
L’éviction du contact avec l’allergène est la mesure un test épicutané positif au produit manipulé ainsi que
préventive essentielle. Le patient doit être informé des les urticaires de contact récidivant en cas de nouvelle expo-
sources de contact possibles avec le nickel (tableau 1) sition et confirmées par un test.
[66]. Il est important qu’il se procure le spot-test au
nickel pour identifier à la fois au travail et au domicile Bibliographie page suivante
les objets relarguant du nickel. Certains auteurs conseil-
lent d’appliquer des vernis ou des colles ponctuellement
sur certains objets, mais leur efficacité n’est pas tou- Points à retenir
jours démontrée (détérioration au lavage, usure…).
Les traitements topiques classiques de l’eczéma sont L e nickel est l’allergène le plus fréquemment respon-
les dermocorticoïdes. Dans certains cas, le tacrolimus sable de dermatites de contact allergique (DAC).
topique peut être efficace. Des médicaments chélateurs
L e nickel métal et ses sels sont allergisants. Le risque
de nickel ont été proposés per os, TETD ou disulfure de de sensibilisation dépend de la quantité de l’ion nickel
tétraéthylthiurame (antabuse, disulfiram), DDC ou trié- libéré dans l’environnement et de la concentration
thylènetétramine mais leur efficacité est limitée avec cutanée de nickel.
récidive à l’arrêt du traitement et parfois graves effets
L a capacité de corrosion des objets métalliques est un
secondaires (hépatotoxicité du TETD). facteur essentiel de libération du nickel. Sous l’in-
Concernant les émollients à haute capacité d’hydra- fluence de la sudation, les objets métalliques conte-
tation, ceux qui ont de mauvaises propriétés hydratantes nant du nickel relarguent des ions nickel qui peuvent
(pas d’humectant ni d’acides gras essentiels dans la for- provoquer une DAC.
mulation) peuvent aggraver les lésions d’eczéma ; on L es pièces de monnaie et les outils métalliques utili-
conseillera des émollients ayant des propriétés prouvées sés au poste de travail libèrent des quantités de nickel
d’hydratation cutanée [78]. pouvant provoquer un eczéma chez les sujets aller-
Régime pauvre en nickel giques.
Dans certains cas réfractaires au traitement, un régime En milieu professionnel, les irritants qui altèrent la
alimentaire pauvre en nickel peut être bénéfique [11, 12, barrière cutanée favorisent la pénétration du nickel.
79, 80]. Il est recommandé d’éviter la cuisson dans des
ustensiles de cuisine en nickel et les aliments riches en La pertinence professionnelle d’un test épicutané
positif au nickel doit être évaluée au cas par cas.
nickel : le chocolat, la farine complète, l’avoine, les fruits
à coque, le soja, les légumes, les fruits de mer et la La directive européenne limitant la libération de
réglisse. L’efficacité doit être évaluée après 1 à 2 mois nickel d’objets en alliage concerne les bijoux fantaisie,
[12]. certains objets personnels mais elle n’inclut pas les
pièces de monnaie ni les outils de travail.
Atopie et aptitude
Le sujet atopique (dermatite atopique active ou anté- Le spot-test au diméthylglioxime est indispensable Documents
pour le Médecin
cédents) doit être particulièrement informé sur les risques pour repérer les objets métalliques libérant du nickel. du Travail
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liés à la manipulation et à l’emploi des produits profes- 2010
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BIBLIOGRAPHIE
[1] KROB HA, FLEISCHER AB JR, (Request N° EFSA-Q-2003-018). EFSA J. Contact Dermatitis. 1994 ; 31 (4) : 249-55.
D’AGOSTINO R JR, HAVERSTOCK CL ET AL. - 2005 ; 146 : 1-21. [28] HAUDRECHY P, MANTOUT B, FRAPPAZ A,
Prevalence and relevance of contact derma- [14] KORNIK R, ZUG KA - Nickel. ROUSSEAU D ET AL. - Nickel release from stain-
titis allergens: a meta-analysis of 15 years of Dermatitis. 2008 ; 19 (1) : 3-8. less steels. Contact Dermatitis. 1997 ; 37 (3) :
published T.R.U.E. test data. J Am Acad [15] RAISON-PEYRON N - Allergies au 113-17.
Dermatol. 2004; 51 (3) : 349-53. nickel : quand y penser ? In : Groupe [29] PEDERSEN LK, JOHANSEN JD, HELD E,
[2] Document de référence 2008. d'études et de recherches en dermato-aller- AGNER T - Augmentation of skin response
Eramet, 2008 (www.eramet.fr/fr/ gologie (GERDA) - Progrès en dermato- by exposure to a combination of allergens
PRODUCTION_ GALLERY_CONTENT/ allergologie.Tome 14. Angers, 2008. and irritants - a review. Contact Dermatitis.
DOCUMENTS/Investisseurs/Publications/ Montrouge : John Libbey Eurotext ; 2008 : 2004 ; 50 (5) : 265-73.
Doc_reference/ MARIELOUISE_FR_ 87-99, 250 p. [30] AGNER T, JOHANSEN JD,
MISE_EN_LIGNE.pdf). [16] RAISON-PEYRON N, KLUGER N, OVERGAARD L,VØLUND A ET AL. - Combined
[3] Safe use of nickel in the workplace. GUILLARD O, DEMOLY P ET AL. - Eczéma de effects of irritants and allergens. Synergistic
3rd edition. Nickel Institute, 2008 contact systémique au nickel d’un cathéter effects of nickel and sodium lauryl sulfate in
(www.nickelinstitute.org/index.cfm/ci_id/ périphérique : un nouveau cas. Ann Dermatol nickel- sensitized individuals. Contact
17208/la_id/1/document/1/re_id/0) Vénéréol. 2008 ; 135 (11) : 769-72. Dermatitis. 2002 ; 47 (1) : 21-26.
[4] Nickel, Superalliages. Société Française [17] LIDÉN C, BRUZE M, MENNÉ T - [31] BORDIGNON V, PALAMARA F,
de Chimie, 2009 : (www.sfc.fr/donnees/ Metals. In: Frosch PJ, Menné T, Lepoittevin JP CORDIALI-FEI P,VENTO A ET AL. - Nickel, palla-
metaux/ ni/cadni.htm) (Eds) - Contact dermatitis. 4th edition. Berlin : dium and rhodium induced IFN-gamma and
[5] CUNAT PJ - L’Acier Inoxydable : Un Springer-Verlag ; 2006 : 537-68, 1136 p. IL-10 production as assessed by in vitro
Matériau Sain. 1re édition. Euro-inox, 2000 [18] JULANDER A, HINDSÉN M, SKARE L, ELISpot-analysis in contact dermatitis
(www.euro-inox.org/pdf/health/ LIDÉN C - Cobalt-containing alloys and their patients. BMC Immunol. 2008 ; 9 : 19.
TheSafeChoice_FR.pdf ). ability to release cobalt and cause dermatitis. [32] LU LK,WARSHAW EM,
[6] Nickel. Draft risk assessment. ECB, Contact Dermatitis. 2009 ; 60 (3) : 165-70. DUNNICK CA - Prevention of nickel allergy:
2005 (ecb.jrc.ec.europa.eu/Documents/ [19] MEDING B - Epidemiology of nickel the case for regulation? Dermatol Clin. 2009 ;
Existing-Chemicals/RISK_ASSESSMENT/ allergy. J Environ Monit. 2003 ; 5 (2) : 188-89. 27 (2) : 155-61.
DRAFT/R311_0601_hh.pdf) [20] TANKO Z, DIEPGEN TL,WEISSHAAR E - [33] LIDÉN C, NORBERG K - Nickel on
[7] Directive 94/27/CE du Parlement Is nickel allergy an occupational disease? the Swedish market. Follow-up after imple-
européen et du Conseil du 30 juin 1994, Discussion of the occupational relevance of mentation of the Nickel Directive. Contact
portant 12e modification de la directive a type IV allergy to nickel (II) sulfate using Dermatitis. 2005 ; 52 (1) : 29-35.
76/769/CE concernant le rapprochement case reports. J Dtsch Dermatol Ges. 2008 ; [34] LIDÉN C - Nickel. In: Kanerva L,
des dispositions législatives, réglementaires et 6 (5) : 346-49. Elsner P,Wahlberg JE, Maibach HI (Eds) -
administratives des Etats membres relatives [21] HOSTÝNEK JJ, DREHER F, NAKADA T, Handbook of occupational dermatology. -
à la limitation de la mise sur le marché et de SCHWINDT D ET AL. - Human stratum cor- Heidelberg : Springer-Verlag ; 2000 : 524-33,
l'emploi de certaines substances et prépara- neum adsorption of nickel salts. Investigation 1300 p.
tions dangereuses. J Off Communauté Eur. of depth profiles by tape stripping in vivo. [35] UTER W, HEGEWALD J, ABERER W,
1994 ; L188, 22 juillet 1994 : 1-2. Acta Derm Venereol Suppl (Stockh). 2001 ; AYALA F ET AL. -The European standard
[8] FISCHER LA, MENNÉ T, JOHANSEN JD - 212 : 11-18. series in 9 European countries, 2002/2003 -
Experimental nickel elicitation thresholds - [22] HOSTÝNEK JJ, REAGAN KE, first results of the European Surveillance
a review focusing on occluded nickel MAIBACH HI - Release of nickel ion from the System on Contact Allergies. Contact
exposure. Contact Dermatitis. 2005 ; 52 (2) : metal and its alloys as cause of nickel allergy. Dermatitis. 2005 ; 53 (3) : 136-45.
57-64. In: Hostýnek JJ, Maibach HI (Eds) - Nickel [36] UTER W, PFAHLBERG A, GEFELLER O,
[9] LIDÉN C, MENNÉ T, BURROWS D - and the skin: absorption, immunology, epide- GEIER J ET AL. - Risk factors for contact allergy
Nickel-containing alloys and platings and miology, and metallurgy. Boca Raton : CRC to nickel - results of a multifactorial analysis.
their ability to cause dermatitis. Br J Dermatol. Press ; 2002 : 249 p. Contact Dermatitis. 2003 ; 48 (1) : 33-38.
1996 ; 134 (2) : 193-98. [23] HOSTÝNEK JJ - Sensitization to nickel: [37] THYSSEN JP, JOHANSEN JD, MENNÉ T -
[10] BASKETTER DA, ANGELINI G, etiology, epidemiology, immune reactions, Contact allergy epidemics and their controls.
INGBER A, KERN PS ET AL. - Nickel, chromium prevention, and therapy. Rev Environ Health. Contact Dermatitis. 2007 ; 56 (4) : 185-95.
and cobalt in consumer products: revisiting 2006 ; 21 (4) : 253-80. [38] JOHANSEN J, MENNÉ T,
safe levels in the new millennium. Contact [24] FLINT GN - A metallurgical CHRISTOPHERSEN J, KAABER K ET AL. -
Dermatitis. 2003 ; 49 (1) : 1-7. approach to metal contact dermatitis. Changes in the pattern of sensitization to
[11] JENSEN CS, MENNÉ T, JOHANSEN JD - Contact Dermatitis. 1998 ; 39 (5) : 213-21. common contact allergens in Denmark bet-
Systemic contact dermatitis after oral [25] MENNÉ T, BRANDUP F,THESTRUP- ween 1985-86 and 1997-98, with a special
exposure to nickel: a review with a modified PEDERSEN K,VEIEN NK ET AL. - Patch test view to the effect of preventive strategies. Br
meta-analysis. Contact Dermatitis. 2006 ; reactivity to nickel alloys. Contact Dermatitis. J Dermatol. 2000 ; 142 (3) : 490-95.
54 (2) : 79-86. 1987 ; 16 (5): 255-59. [39] SCHNUCH A, UTER W - Decrease in
[12] VEIEN NK, MENNÉ T - Systemic [26] JENSEN CS, LISBY S, BAADSGAARD O, nickel allergy in Germany and regulatory
contact dermatitis. In: Frosch PJ, Menné T, BYRIALSEN K ET AL. - Release of nickel ions interventions. Contact Dermatitis. 2003 ;
Lepoittevin JP (Eds) - Contact dermatitis. from stainless steel alloys used in dental 49 (2) : 107-08.
4th edition. Berlin : Springer-Verlag ; 2006 : braces and their patch test reactivity in [40] JENSEN CS, LISBY S, BAADSGAARD O,
295-308, 1136 p. nickel-sensitive individuals. Contact Dermatitis. VØLUND A ET AL. - Decrease in nickel sensiti-
[13] Opinion of the Scientific Panel on 2003 ; 48 (6) : 300-04. zation in a Danish schoolgirl population with
Dietetic Products, Nutrition and Allergies on [27] HAUDRECHY P, FOUSSEREAU J, ears pierced after implementation of a
Documents a request from the Commission related to MANTOUT B, BAROUX B - Nickel release nickel-exposure regulation. Br J Dermatol.
pour le Médecin the Tolerable Upper Intake Level of Nickel from nickel-plated metals and stainless steels. 2002 ; 146 (4) : 636-42.
du Travail
N° 121
2010
102
BIBLIOGRAPHIE
[41] DUPAS D - Allergie respiratoire the electronics industry in Singapore. Am J [69] ANDERSEN KE,WHITE IR,
professionnelle au nickel. Fiche d’allergologie- Contact Dermat. 1997 ; 8 (4) : 210-14. GOOSSENS AN - Allergens from the
dermatologie professionnelle TR 41. [56] SHIAO JS, SHEU HM, CHEN CJ, Standard Series. In: Frosch PJ, Menné T,
Documents pour le médecin du travail. TSAI PJ ET AL. - Prevalence and risk factors of Lepoittevin JP (Eds) - Contact dermatitis. 4th
Paris: INRS ; 2008 : 6 p. occupational hand dermatoses in electronics edition. Berlin : Springer-Verlag ; 2006 : 453-
[42] DICKEL H, KUSS O, BLESIUS CR, workers. Toxicol Ind Health. 2004 ; 20 (1-5) : 92, 1136 p.
SCHMIDT A ET AL. - Occupational skin 1-7. [70] HINDSÉN M, BRUZE M,
diseases in Northern Bavaria between 1990 [57] IORIZZO M, PARENTE G,VINCENZI C, CHRISTENSEN OB - Individual variation in
and 1999: a population-based study. Br J PAZZAGLIA M ET AL. - Allergic contact derma- nickel patch test reactivity. Am J Contact
Dermatol. 2001 ; 145 (3) : 453-62. titis in hairdressers: frequency and source of Dermat. 1999 ; 10 (2) : 62-67.
[43] HALKIER-SØRENSEN L - Occupational sensitisation. Eur J Dermatol. 2002 ; 12 (2) : [71] SIMONETTI V, MANZINI BM,
skin diseases. Contact Dermatitis. 1996 ; 35 179-82. SEIDENARI B - Patch testing with nickel sulfate:
(1 Suppl) : 1-120. [58] MEDING B - Epidemiology of hand comparison between 2 nickel sulfate prepa-
[44] ROMAGUERA C, GRIMALT F, eczema in an industrial city. Acta Derm rations and 2 different test sites on the back.
VILAPLANA J - Contact dermatitis from nickel: Venereol Suppl (Stockh). 1990 ; 153 : 1-43. Contact Dermatitis. 1998 ; 39 (4) : 187-91.
an investigation of its sources. Contact [59] MEDING B, BARREGÅRD L, [72] Directive 2004/96/CE de la
Dermatitis. 1988; 19 (1) : 52-57. MARCUS K - Hand eczema in car mechanics. Commission du 27 septembre 2004 modi-
[45] GOH CL - An epidemiological com- Contact Dermatitis. 1994 ; 30 (3) : 129-34. fiant la directive 76/769/CEE du Conseil, en
parison between occupational and non- [60] LIDÉN C, SKARE L,VAHTER M - ce qui concerne la limitation de la mise sur
occupational hand eczema. Br J Dermatol. Release of nickel from coins and deposition le marché et de l'emploi du nickel dans les
1989 ; 120 (1) : 77-82. onto skin from coin handling -- comparing parures de piercing, en vue d'adapter son
[46] SHAH M, LEWIS FM, GAWKRODGER DJ - euro coins and SEK. Contact Dermatitis. annexe I au progrès technique. J Off
Nickel as an occupational allergen. A survey of 2008 ; 59 (1) : 31-37. Communauté Eur. 2004; L301, 28 septembre
368 nickel-sensitive subjects. Arch Dermatol. [61] BOCK M, SCHMIDT A, BRUCKNER T, 2004 : 51-52.
1998 ; 134 (10) : 1231-36. DIEPGEN TL - Occupational skin disease [73] HEALY J, JOHNSON S, LITTLE MC,
[47] KANERVA L, JOLANKI R, ESTLANDER T, in the construction industry. Br J Dermatol. MAC NEIL S - An in vitro study of the use of
ALANKO K ET AL. - Incidence rates of occu- 2003 ; 149 (6) : 1165-71. chelating agents in cleaning nickel-contamina-
pational allergic contact dermatitis caused by [62] LIDÉN C, RÖNDELL E, SKARE L, ted human skin: an alternative approach to
metals. Am J Contact Dermat. 2000 ; 11 (3) : NALBANTI A - Nickel release from tools on preventing nickel allergic contact dermatitis.
155-60. the Swedish market. Contact Dermatitis. Contact Dermatitis. 1998 ; 39 (4) : 171-81.
[48] SHUM KW, MEYER JD, CHEN Y, 1998 ; 39 (3) : 127-31. Skin at work. HSE, 2009 (www.hse.gov.uk/
CHERRY N ET AL. - Occupational contact der- [63] LIDÉN C, SKARE L, NISE G,VAHTER M - skin).
matitis to nickel: experience of the British Deposition of nickel, chromium, and cobalt [74] Chemical Resistance Guide.
dermatologists (EPIDERM) and occupational on the skin in some occupations - assess- Permeation and Degradation Data. 8th edi-
physicians (OPRA) surveillance schemes. ment by acid wipe sampling. Contact tion (ansellpro.com/download/Ansell_8th
Occup Environ Med. 2003 ; 60 (12) : 954-57. Dermatitis. 2008 ; 58 (6) : 347-54. EditionChemicalResistanceGuide.pdf).
[49] GOON AT, GOH CL - Epidemiology [64] WEISSHAAR E, RADULESCU M, [75] CLEENEWERCK MB - Protéger les
of occupational skin disease in Singapore BOCK M, ALBRECHT U ET AL. - Educational mains au travail. Rev Fr Allergol. 2009 ; 49 (6) :
1989-1998. Contact Dermatitis. 2000 ; 43 (3) : and dermatological aspects of secondary 490-95.
133-36. individual prevention in healthcare workers. [76] GIORDANO-LABADIE F - Les crèmes
[50] SYMANSKI E, CHANG CC, CHAN W - Contact Dermatitis. 2006 ; 54 (5) : 254-60. de protection. Quand et comment les utili-
Long-term trends in exposures to nickel [65] SODER S, DIEPGEN TL, RADULESCU M, ser ? In: Groupe d'études et de recherches
aerosols. AIHAJ. 2000 ; 61 (3) : 324-33. APFELBACHER CJ ET AL. - Occupational skin en dermato-allergologie (GERDA) - Progrès
[51] SYMANSKI E, CHAN W, CHANG CC - diseases in cleaning and kitchen employees: en dermato-allergologie.Tome 10. Lille, 2004.
Mixed-effects models for the evaluation of course and quality of life after measures of Montrouge : John Libbey Eurotext ; 2004 :
long-term trends in exposure levels with an secondary individual prevention. J Dtsch 225-30, 411 p.
example from the nickel industry. Ann Occup Dermatol Ges. 2007 ; 5 (8) : 670-76. [77] SPRIGLE AM, MARKS JG JR,
Hyg. 2001 ; 45 (1) : 71-81. [66] CRÉPY MN - Les allergènes de la ANDERSON BE - Prevention of nickel release
[52] KIILUNEN M, AITIO A,TOSSAVAINEN A - batterie standard dans l’environnement with barrier coatings. Dermatitis. 2008 ;
Occupational exposure to nickel salts in professionnel et non professionnel. Fiche 19 (1) : 28-31.
electrolytic plating. Ann Occup Hyg. 1997 ; d’allergologie-dermatologie professionnelle [78] HACHEM JP, DE PAEPE K,VANPEE E,
41 (2) : 189-200. TA 77. Doc Méd Trav. 2008 ; 113 : 99-117. KAUFMAN L ET AL. - The effect of two mois-
[53] KANERVA L, KIILUNEN M, JOLANKI R, [67] KANERVA L, ALANKO K, JOLANKI R, turisers on skin barrier damage in allergic
ESTLANDER T ET AL. - Hand dermatitis and ESTLANDER T - Laboratory assistant’s occupa- contact dermatitis. Eur J Dermatol. 2002 ;
allergic patch test reactions caused by nickel tional allergic airborne contact dermatitis 12 (2) : 136-38.
in electroplaters. Contact Dermatitis. 1997 ; from nickel presenting as rosacea. Eur J [79] MILPIED-HOMSI - Dysidroses et nickel.
36 (3) : 137-40. Dermatol. 1999 ; 9 (5) : 397-98. GERDA 15e cours d'actualisation. Leuwen,
[54] DIEPGEN TL, COENRAADS PJ -The [68] MASJEDI K, BRUZE M, HINDSÉN M, 1994 : 95-101.
epidemiology of occupational contact der- MINANG J ET AL. - Is the variability of nickel [80] VEIEN NK, HATTEL T, LAURBERG G -
matitis. Int Arch Occup Environ Health. 1999 ; patch test reactivity over time associated Low nickel diet: an open, prospective trial. J
72 (8) : 496-506. with fluctuations in the systemic T-cell reacti- Am Acad Dermatol. 1993 ; 29 (6) : 1002-07.
[55] TAN HH,TSU-LI CHAN M, GOH CL - vity to nickel? Br J Dermatol. 2009 ; 161 (1) :
Occupational skin disease in workers from 102-09.
Documents
pour le Médecin
du Travail
N° 121
2010
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Erratum concernant la fiche TA 81 :
« Dermatites de contact aux équipements de protection individuelle (EPI) »
Documents
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