Mis à jour le 20 octobre 2020 et est considéré comme un document de travail qui sera mis à jour à mesure que

des orientations seront disponibles.

COVID-19 —SEPTEMBRE 2020

MANUEL SUR LA COVID-19

PUBLICS CIBLES
• Personnels et partenaires de Vital Strategies
• Gouvernements, autorités infranationales et municipales intervenant dans le cadre de la
réponse à la pandémie de la COVID-19

OBJECTIF
• Fournir un accès rapide et pratique aux principes et aux outils à haute performance pour la
mise en œuvre de la réponse de la santé publique à la COVID-19
• Décrire la réponse adaptative qui consiste à adapter de manière dynamique la réponse à
l’épidémie en fonction des phases d’endiguement, d’atténuation et d’élimination tout au long
de la courbe épidémique.

SOMMAIRE
• Guide d’utilisation
• Graphique de la réponse adaptative
• Checklist
• Principes clés et outils à haute performance
• Autres ressources
• Glossaire

Visitez PreventEpidemics.org pour en savoir plus.

Mis à jour le 20 octobre 2020 Prévenir les épidémies est un projet de Resolve to Save Lives, une initiative de Vital Strategies.
COVID-19 — SEPTEMBRE 2020
MANUEL SUR LA COVID-19

Sommaire

Guide d’utilisation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

Graphique de la réponse adaptative . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

Checklist . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Principes clés et outils à haute performance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

1. Gérer efficacement une réponse coordonnée . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

2. Encercler le virus pour réduire la transmission (contrôle de la maladie) . . . . . . 8
3. Prendre en charge les cas de COVID-19 en toute sécurité . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
4. Activer et suspendre les mesures de distanciation physique si nécessaire . . 12
5. Maintenir les services de santé essentiels non-COVID-19 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
6. Maintenir les services sociaux essentiels . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

Autres ressources . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Glossaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

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COVID-19 — SEPTEMBRE 2020
MANUEL SUR LA COVID-19
Guide d’utilisation
PRÉSENTATION DE VITAL STRATEGIES
Vital Strategies est une organisation de santé publique mondiale de
premier plan et un partenaire de confiance des gouvernements et des
organisations de la société civile à travers le monde. Nous aidons les
gouvernements à renforcer leurs systèmes de santé publique pour
faire face à des défis sanitaires majeurs. Nous offrons ce qu’il y a de
mieux en matière de réflexion sur la santé publique pour mettre en
place des solutions qui peuvent être élargies rapidement à plus grande
échelle pour améliorer les conditions de vie des populations.
L’équipe de Prevent Epidemics qui œuvre au sein de Resolve to Save
Lives, une initiative de Vital Strategies, s’engage à protéger le monde
contre les épidémies. Alors que la COVID-19 se propage à l’échelle
mondiale, les équipes de Prevent Epidemics et de Vital Strategies
regroupent des experts capables de soutenir rapidement et de façon
neutre les gouvernements et les organisations de la société civile du
monde entier dans leur réponse à la pandémie de COVID-19. Pour en
savoir plus sur notre travail, veuillez visiter notre site Web.
PRÉSENTATION DU MANUEL
Ce manuel a pour but d’aider les décideurs nationaux, infranationaux et
municipaux à gérer et adapter leur réponse en santé publique face à la
COVID-19.
La démarche de la réponse adaptative fournit un cadre pour adapter
de manière dynamique les activités essentielles de la réponse à la
COVID-19 à mesure que l’épidémie progresse en suivant la courbe
épidémique. Le graphique de la réponse adaptative présente la courbe
épidémique, les phases de la réponse et les actions essentielles.
Les phases de la réponse:
• La préparation
• L’endiguement consiste à empêcher la propagation de la maladie lors
des premières étapes de la transmission par le biais de la détection et
de l’isolement précoces des cas, ainsi que la recherche des contacts et
la mise en quarantaine.
• L’atténuation revient à minimiser l’impact épidémique, retarder le pic
de l’épidémie et le pic de cas afin de réduire la pression sur le système
de soins. Cela est dans une large mesure possible grâce à des mesures
de santé publique et sociales et aux traitements et vaccins spécifiques,
le cas échéant.
• L’élimination consiste à réduire et maintenir de faibles niveaux de
transmission de la maladie par l’assouplissement et le renforcement
intermittents des mesures sociales de santé publique, de dépistage et
d’isolement des personnes infectées, par la recherche des contacts et
la mise en quarantaine.
• Le rétablissement
Les principales actions sont organisées en fonction des catégories
suivantes.
• Réponse coordonnée
• Encercler le virus (Contrôle de la maladie)
3
COVID-19 — SEPTEMBRE 2020
MANUEL SUR LA COVID-19

• Prise en charge des cas seront publiées par l’OMS. Ce manuel comprend aussi des outils
développés par d’autres organisations internationales de santé
• Distanciation physique
publique (comme les CDC d’Afrique, d’Europe et des États-Unis).
• Services de santé essentiels
Ce manuel est un document « vivant » et dynamique. Les
• Services sociaux essentiels connaissances mondiales sur la COVID-19 évoluent rapidement. Les
commentaires et suggestions peuvent être adressés à
Dans chaque catégorie, les activités correspondent aux différentes covid19-eiu@vitalstrategies.org.
phases de la réponse. Certaines interventions sont maintenues pendant
toutes les phases, tandis que d’autres ne sont pertinentes que pour des
phases spécifiques de l’épidémie.
PRINCIPES DIRECTEURS DU MANUEL
Le manuel doit être adapté au contexte local. Toutes les directives
doivent être définies en collaboration avec les organisations Axé sur les données
internationales et nationales de santé et les Ministères de la Santé Utiliser les données pour motiver les décisions et en faire la
nationaux. Les autorités municipales, infranationales et nationales devront diffusion publique
adapter leur réponse pour répondre aux besoins de leurs administrés.
Ce manuel est interactif. Le graphique de la réponse adaptative fournit Droits humains
des liens vers la rubrique du manuel qui expose des principes clés et des Respecter, protéger et promouvoir les droits humains de l’ensemble
outils à haute performance pour la mise en œuvre de ces interventions. des communautés et des secteurs de la société
Bien que les situations en matière de ressources disponibles soient
multiples et variées, les outils ont été répartis sommairement en deux Mobilisation communautaire
catégories, ceux qui nécessitent des ressources importantes et ceux qui Mobiliser les communautés, en apprenant d’elles et en les sollicitant
nécessitent peu de ressources pour leur mise en œuvre. pour gérer et mettre en œuvre les programmes
L’Organisation mondiale de la Santé fait preuve de leadership en
matière de santé publique mondiale et prodigue des conseils précis
Adaptation locale
et éclairés aux pays qui répondent à la pandémie de la COVID-19. Les
Adapter les approches générales aux contextes nationaux,
principes et les outils qui figurent au sommaire de ce manuel tiennent
infranationaux et locaux pour maximiser les bienfaits en termes de
compte des orientations de l’OMS et ils ont pour but de fournir un cadre
santé publique et minimiser les préjudices économiques et sociaux
pratique pour se concentrer rapidement sur les activités prioritaires
énoncées par l’OMS. Les outils et les ressources seront régulièrement
mis à jour à mesure que de nouvelles directives relatives à la COVID-19 4
Réponse Adaptative: Transmission
généralisée
Cliquez sur les objets pour accéder à la section
respective du manuel Transmission
Transmission en
baisse
locale

Groupes
de cas
Aucun cas Cas sporadiques

RÉCUPÉRA-
Cas au fil du temps PRÉPARATION ENDIGUEMENT ATTÉNUATION ELIMINATION
TION

Établir une unité de gestion des incidents fonctionnelle, financée de manière adéquate et interconnectée
Réponse efficace et
Communiquer clairement des informations fondées sur des faits probants par des moyens multiples
coordonnée
Briefings quotidiens par une source fiable

Appliquer des mesures d’hygiène individuelle (main/toux/maladie) et environnementale

Enfermer le virus Tester largement Tester largement

(contrôle de la maladie) Isoler les personnes infectées

Identifier et mettre en quarantaine les contacts Identifier et mettre en quarantaine les contacts

Protéger les professionnels de santé

Prendre en charge les cas de COVID-19

La gestion des cas
Fournir un soutien social, économique et émotionnel aux patients

Faciliter le développement de diagnostics, de thérapies et de vaccins

Prendre des décisions éclairées en fonction de l’impact potentiel, et fondées sur des enquêtes et des évaluations objectives

Mettre en œuvre et évaluer le respect des mesures de distanciation physique et d’hygiène

Distanciation physique
Surveiller la violence, les perturbations sociales et les autres effets négatifs de la distanciation physique

Évaluer et mettre en œuvre comme indiqué la mise en quarantaine des voyageurs et les restrictions de déplacements

Services de santé essentiels Maintenir les services de vaccination, de santé maternelle et infantile, de santé comportementale et les soins pour les maladies chroniques

Services sociaux essentiels Assurer la sécurité et l’accès aux services de base, à l’électricité, à l’eau, à internet, aux médias et aux services financiers

Traitements
Interventions
pharmaceutiques Vaccins

5
Gérer la réponse à la COVID-19: checklist des mesures essentielles
PRINCIPALES APPROCHES Identifier et rechercher les contacts rapidement et de la manière la plus exhaustive
possible, en élargissant le cercle lorsque la transmission est avérée
• Utiliser les données pour motiver les décisions et en faire la diffusion publique
Mettre les contacts en quarantaine et répondre à leurs besoins sociaux, médicaux et
• Respecter, protéger et promouvoir les droits humains de l’ensemble des pratiques de manière à faciliter leur maintien en quarantaine sans difficulté
communautés et des secteurs de la société
• Adapter les approches générales aux contextes nationaux, infranationaux et
locaux pour maximiser les bienfaits en termes de santé publique et minimiser les
Prendre en charge les cas de COVID-19 en toute sécurité
préjudices économiques et sociaux Équiper et protéger les soignants en procédant à des contrôles adaptés et en
• Mobiliser les communautés, en apprenant d’elles et en les sollicitant pour gérer et prévenant la contamination des soignants
mettre en œuvre les programmes Fournir de l’oxygène et d’autres soins essentiels, notamment une assistance respiratoire,
dans la mesure du possible, pour aider les patients gravement atteints
Gérer efficacement une réponse coordonnée Apporter un soutien social, économique et psychologique aux patients
Mettre en place une unité opérationnelle de gestion des incidents, financée Faciliter le développement de tests de dépistage, de traitements et de vaccins
correctement et interconnectée
Communiquer de façon claire des informations fondées sur des données
probantes par des moyens multiples
Activer et suspendre les mesures de distanciation
physique si nécessaire
Briefings quotidiens assurés par une source fiable sur le nombre de cas, les
contre-mesures, les recommandations et les prévisions Prendre des décisions éclairées en fonction de l’impact potentiel, d’enquêtes et
d’évaluations objectives
Encercler le virus pour réduire la transmission Faire appliquer et évaluer le respect de la distanciation physique (par ex., l’annulation
des rassemblements) et des mesures d’hygiène des mains, par rapport à la toux, à la
(contrôle de la maladie) maladie
Appliquer des pratiques d’hygiène individuelle (mains/toux/maladie) et
Surveiller les violences, les perturbations sociales et autres impacts négatifs liés à la
environnementale
distanciation physique
Tester largement et assurer une surveillance précise le plus vite possible
Évaluer et mettre en œuvre comme prévu la mise en quarantaine des voyageurs et les
Signaler les cas et les décès dans les 24 heures restrictions des déplacements

S’appuyer sur la surveillance de la mortalité et la surveillance

syndromique (par ex., syndrome grippal, syndrome respiratoire aigu Maintenir les services de santé essentiels non COVID-19
sévère (SRAS)) pour détecter le début de l’épidémie
Maintenir les services de vaccination, de santé maternelle et infantile, de santé
Garantir et rendre compte publiquement des délais rapides d’exécution comportementale et de soins des maladies chroniques
des tests effectués en laboratoire
Dépister les cas suspects et les foyers d’infection rapidement après les Maintenir les services sociaux essentiels
avoir identifiés Assurer la sécurité et l’accès aux prestations de base, à l’électricité, à l’eau, à
Isoler toutes les personnes infectées dans des lieux sécurisés et adaptés internet, aux médias et aux services financiers

6
Principes clés et Outils à haute performance
1. GÉRER EFFICACEMENT UNE RÉPONSE COORDONNÉE

Mettre en place une unité de gestion des incidents opérationnelle, financée de façon adaptée et interconnectée

Principes clés Outils à haute performance

• OMS Cadre pour un centre d’opérations d’urgence de santé publique (liste de

• Pour que les systèmes de gestion des urgences soient efficaces, il faut des gestionnaires d’incidents habilités contrôle en annexe 9, pages 65-70) (ES)
à cet effet, une structure bien organisée, cohérente et transparente, un financement adapté et en adéquation
• US CDC overview of Emergency Operations Centers and Incident Management
avec les leaders politiques.
Structure
• Le système national de gestion des urgences doit être coordonné avec celui des États et des structures
• US FEMA Incident Command System Resource Center, aide-mémoires,
infranationales correspondantes de manière à ce que les directives et les politiques puissent être appliquées
formations et autres outils
rapidement.
• RTSL briefing note on the role of the Global Fund and GAVI in COVID-19
• Fournir un cadre juridique efficace pour faciliter la mise en place des politiques nécessaires et permettre aux
response
gouvernements de gérer une urgence de santé publique avec une autorité forte, claire et flexible.
• 12 Characteristics of an Effective Public Health Emergency Law

Communiquer de façon claire des informations fondées sur des données probantes par des moyens multiples

Principes clés Outils à haute performance

• Il est essentiel de communiquer rapidement des informations précises et coordonnées, en adéquation avec
le contexte local et avec la phase de l’épidémie dans laquelle se situe le lieu concerné.
• L’explication des mesures de santé publique et sociales ainsi que la lutte contre la désinformation et les
rumeurs favorisent la cohésion sociale et le respect desdites mesures.
• L’implication des leaders communautaires, y compris des leaders religieux et des réseaux communautaires
dans un dialogue est essentielle pour instaurer la confiance et suivre de près les préoccupations et les
obstacles à la mise en œuvre des mesures de santé publique et sociales.
• RTSL Communiquer efficacement sur les risques pour sauver des vies
• Travailler avec la presse pendant la pandémie de COVID-19 (du Partnership for
Healthy Cities) (ES)
• Vital Strategies COVID-19 global campaign media toolkit library*
• WHO RCCE for COVID-19 Preparedness and Response
• US CDC guide to commuting during an outbreak or public health investigation

Briefings quotidiens assurés par une source fiable sur le nombre de cas, les recommandations et les prévisions

Principes clés Outils à haute performance

• La science avance très rapidement sur la COVID-19. Si nous comprenons le mode de propagation du virus, • COVID-19 Revue Scientifique hebdomadaire (Disponsible en espagnol)
nous serons davantage en mesure d’y répondre. • COVID-19 bibliography

7
 • RTSL country epidemiologic profiles dashboard*

• La compréhension du contexte mondial et régional permet de guider la réponse locale. • How to measure and interpret COVID-19 surveillance

• Les scénarios de transmission varieront à l’échelle infranationale et les approches doivent être adaptées au • WHO Daily briefing archive
contexte local. • RTSL global and regional situation updates
• US CDC weekly COVID-19 summary
• Un tableau de bord exécutif comportant les indicateurs les plus importants, notés de manière objective,
• DRAFT executive dashboard and indicators example
cible les interventions les plus susceptibles d’enrayer l’épidémie.
• Les systèmes de niveau d’alerte établissent un cadre pour appuyer une prise de décision claire, améliorer la • RTSL Alert-Level Systems for COVID-19* (note d’information et exemples de
responsabilisation et communiquer avec le public afin d’accroître l’adoption de comportements sains. systèmes de niveau d’alerte)

2. ENCERCLER LE VIRUS POUR RÉDUIRE LA TRANSMISSION (CONTRÔLE DE LA MALADIE)

Appliquer des pratiques d’hygiène individuelle et environnementale

Principes clés Outils à haute performance

• L’hygiène respiratoire et des mains doit être encouragée pendant l’épidémie et dès le début (se laver les mains, • OMS Mesures de protection essentielles contre le nouveau
tousser dans le creux du coude, rester à la maison en cas de maladie). coronavirus (ES)

• Les surfaces potentiellement infectées par le SARS-CoV-2 doivent être désinfectées correctement. • ECDC Disinfection of environments

Tester largement et assurer une surveillance rapide et précise

Principes clés Outils à haute performance

Signaler les cas et les décès dans les 24 heures Forts besoins en ressources Faibles besoins en ressources
• La surveillance rapide et précise des infections et des décès liés à la COVID-19 permettra d’identifier et d’isoler les
personnes rapidement.
• WHO guidance on surveillance
• Au début de l’épidémie, les systèmes cliniques et les prestataires de services doivent être alertés et les patients • Testing prioritization in the US
and case definitions
atteints d’infections respiratoires aiguës sévères doivent subir un test de dépistage de la COVID-19. L’identification
active des cas permet de dépister rapidement, d’isoler les cas et de limiter la transmission.

8
 • Protocole du CDC Afrique
S’appuyer sur la surveillance de la mortalité et sur la surveillance syndromique (par ex. SRAS, syndrome de type pour la surveillance renforcée
• RTSL data insight: Syndromic
grippal) pour détecter le début de l’épidémie du syndrome respiratoire aigu
surveillance as an early signal for
sévère et du syndrome grippal
• Les autorités de santé publique doivent tirer parti de la surveillance des syndromes respiratoires aigus sévères (SRAS) COVID-19 in New York City
pour COVID-19 en Afrique
et des syndromes de type grippal, de la surveillance de la morbidité et de la mortalité hospitalières, et d’autres (disponible en ANG, FR, ES, PT)
systèmes de surveillance syndromique pour identifier l’activité de la COVID-19.
• RTSL guide for analysis of respiratory syndromic surveillance data*

• La mortalité, toutes causes confondues, la mortalité liée à la pneumonie et à la grippe ainsi que la mortalité liée à • Rapid mortality surveillance technical package*
des cas de COVID-19 confirmés doivent être comparées au niveau de référence pour assurer un suivi de l’impact de • RTSL How to estimate excess Mortality from COVID-19 (y compris la
l’épidémie. calculatrice)

Garantir et rendre compte publiquement des délais rapides pour les tests effectués en laboratoire

• Les tests de dépistage rapides, généralisés et précis de la COVID-19, effectués en laboratoire, permettent une • WHO lab testing strategy guidance
détection des cas qui est nécessaire en vue de l’isolement des cas et de la mise en quarantaine des contacts

Dépister les cas suspects et les foyers d’infection rapidement après les avoir identifiés

• Pendant la phase d’endiguement:

• Tester largement permet d’adapter les stratégies d’isolement et permet une recherche efficace des contacts.

• Pendant la phase d’atténuation:

• Les tests permettent de guider les traitements et la protection des groupes vulnérables notamment les soignants,
en particulier lorsque l’épidémie touche les hôpitaux, les résidences pour personnes âgées, les centres d’accueil
pour sans abri, et les prisons.

• Dans les établissements de soins qui prennent en charge les patients gravement malades, les tests de dépistage • CDC Afrique Comprendre
permettent d’identifier ceux qui sont atteints de la COVID-19 pour améliorer le contrôle de l’infection, savoir votre état de santé grâce aux
quand les patients peuvent être autorisés à sortir et identifier les participants aux essais cliniques. tests COVID-19

• Il n’est guère utile voire potentiellement dangereux de tester les personnes qui présentent des symptômes légers
ou aucun symptôme. Pendant les tests, le temps, les équipements de protection et les matériaux des laboratoires
des établissements de santé seront consacrés à ces personnes. Si les personnes ne sont pas infectées lorsqu’elles
se rendent dans l’établissement de soins pour se faire soigner, elles peuvent être infectées pendant les tests.

• Pendant la phase d’élimination:

• Tester largement permet de reprendre l’isolement des cas et la mise en quarantaine des contacts. Tous
les contacts symptomatiques doivent subir un test de dépistage, et dans certains cas, ceux qui sont
asymptomatiques également.

9
Isoler toutes les personnes infectées dans des lieux sécurisés et adaptés

Principes clés Outils à haute performance

• Revue scientifique sur les hôpitaux de campagne « Fangcang »

• La gravité de la maladie et les ressources disponibles détermineront le lieu d’isolement des cas (domicile, hôpital ou
autres établissements)
• D’autres établissements de santé consacrés aux soins des patients légèrement et modérément atteints peuvent être
utiles quand le système de santé est débordé ou lorsque l’isolement au domicile représente un risque majeur de
transmission ultérieure.
pour les soins dispensés aux patients légèrement ou modérément
atteints comme alternative à l’isolement au domicile et à la mise en
quarantaine (ES)
• OMS Manuel pratique pour la mise en place et la gestion d’un centre
de traitement des IRAS et d’une unité de dépistage des IRAS dans les
établissements de soins

Identifier et rechercher les contacts rapidement et de la manière la plus exhaustive possible, en élargissant le cercle lorsque la transmission est avérée

Principes clés Outils à haute performance

• La recherche des contacts doit commencer dans les heures qui suivent l’identification des cas. • RTSL Contact tracing playbook*
• Elle est essentielle lors des phases de préparation, d’endiguement et d’élimination. Elle devient souvent impraticable • ECDC contact tracing guidance
durant la phase d’atténuation mais celle-ci est un moment de préparation active de la reprise des recherches de
contacts durant la phase d’élimination. • RTSL Encerclons la COVID-19 (ES)

• Il s’agit là d’un effort considérable, et les personnes formées et les outils numériques joueront un rôle fondamental. • Contact tracing staffing calculator

Mettre les contacts en quarantaine et répondre aux besoins sociaux, médicaux et pratiques des personnes de manière à ce qu’elles puissent rester en quarantaine sans difficulté

Principes clés Outils à haute performance

• Une fois identifiés, les contacts doivent se mettre en auto-isolement pendant 14 jours.
• ECDC guidance on isolation
• Un soutien adapté doit être apporté aux contacts pour veiller à ce que leur quarantaine ait lieu sans difficulté.

10
3. PRENDRE EN CHARGE LES CAS DE COVID-19 EN TOUTE SÉCURITÉ

Équiper et protéger les soignants en procédant à des contrôles adaptés et en prévenant la contamination des soignants

Principes clés Outils à haute performance

• Pendant l’épidémie, les patients doivent subir un test de dépistage et être triés à tous les Forts besoins en ressources Faibles besoins en ressources
points d’accès du système de santé. • RTSL Outils pour les centres de soins de santé primaires
• US CDC PPE Burn Rate
• Des politiques, une formation et des équipements de protection individuelle (EPI) doivent • RTSL Les bonnes pratiques pour la formation intégrée
Calculator
permettre de protéger les soignants. des professionnels de santé sur la COVID-19 (PT)
• CDC guidance on IPC including
• La contamination des soignants, les infections nosocomiales, les stocks d’EPI et la prévision • WHO COVID-19 supply portal: requesting and receiving
hierarchy of controls
des besoins doivent faire l’objet d’un suivi étroit. supplies
• WHO interim guidance on Infection and Control for the safe management of a dead body in
• Les mesures de contrôle de l’infection s’appliquent à la gestion sécurisée des corps. the context of COVID-19

• ECDC guidance on safe handling of bodies

Fournir de l’oxygène et d’autres soins essentiels, notamment une assistance respiratoire, pour aider les patients gravement atteints, dans la mesure du possible

Principes clés Outils à haute performance

• WHO COVID-19 Essential Supplies Forecasting Tool

• Les systèmes de soins de santé (personnel, fournitures, établissements) doivent accroître leurs capacités pour
répondre aux besoins fondamentaux des patients actuels et futurs, en matière de soins. • RTSL COVID-19 ICU and Death Calculator
• Les systèmes de soins de santé doivent développer leurs capacités pendant l’épidémie pour accroître leur résilience • SEIR model epidemic calculator a
durant la phase d’élimination.
• RTSL COVID-19 prevalence calculator
• Les soins doivent être prodigués à l’ensemble des patients présentant une suspicion de COVID-19 ou dont le cas est
confirmé en fonction de la gravité de la maladie et des besoins aigus en soins. Les personnes légèrement atteintes
par la maladie peuvent être prises en charge à domicile. Les patients peuvent être regroupés dans des unités et des • Outils de prévision sur la COVID-19 du Center for Mathematical
établissements dédiés à la COVID-19. modelling of infectious diseases (CMMID) et de l’Institute for Health
Metrics and Evaluation (IHME) et autres modèles de prévision.
• Si le système de santé est débordé, les ressources doivent être réparties de manière équitable et éthique sur la base
des normes de soins appliquées en période de crise.

11
Apporter un soutien social, économique et psychologique aux patients

Principes clés Outils à haute performance

• Les patients ont besoin de soutien tout au long de leur maladie et de leur rétablissement • US CDC Stress and Coping in COVID-19

Faciliter le développement de tests de dépistage, de traitements et de vaccins

Principes clés Outils à haute performance

• Le développement de tests de dépistage, de traitements et de vaccins nécessite la coordination des efforts déployés
par le secteur concerné. • Pour les dernières mises à jour, consulter CEPI et WHO Global
• La préparation des traitements et des vaccins requiert une planification de l’utilisation prioritaire et de la distribution Research on COVID-19
de masse.

4. ACTIVER ET SUSPENDRE LES MESURES DE DISTANCIATION PHYSIQUE SI NÉCESSAIRE

Activer et suspendre les mesures de distanciation physique et les autres mesures de santé publique et sociales si nécessaire

Principes clés Outils à haute performance

Forts besoins en ressources Faibles besoins en ressources

Prendre des décisions éclairées en fonction de l’impact potentiel, d’enquêtes et d’évaluations objectives
• WHO Considerations in adjusting public health and social measures
• La distanciation physique peut avoir de lourdes conséquences socio-économiques et elle doit être mise en œuvre in the context of COVID-19: interim guidance
avec précaution surtout dans les milieux à faibles revenus.
• RTSL PHSM Simulator
• Les communautés doivent être mobilisées et il faut obtenir des informations auprès du public par le biais d’enquêtes,
afin d’évaluer le respect et l’acceptabilité des mesures. Les résultats doivent être utilisés pour améliorer l’efficacité des • RTSL Application de mesures sociales et de santé publique RTSL
mesures et limiter les perturbations. L’utilisation des données pour trouver un équilibre entre les résultats
en matière de santé publique et l’impact social et économique *
• Si les tests de dépistage ne sont pas généralisés, il vaut mieux appliquer des mesures de distanciation physique dès le
début de l’épidémie. • RTSL Savoir communiquer pour que les mesures sociales et de santé
publique soient appliquées (ES, PT)
• Le suivi du port du masque peut contribuer à guider les campagnes et les interventions qui ont pour but d’améliorer le
respect du port du masque • Mask Guidance Playbook: Promoting mask-wearing during the
COVID-19 pandemic

12
Appliquer et évaluer le respect de la distanciation physique (par ex., l’annulation des rassemblements) et des
mesures d’hygiène des mains/respiratoire/par rapport à la maladie

• Des mesures à faible coût en termes d’hygiène, d’environnement et de distanciation physique pour les groupes
vulnérables peuvent, si nécessaire, être appliquées tout au long de l’épidémie.

• Les mesures de distanciation physique doivent être appliquées à l’échelle de la plus petite zone géographique
possible, en termes de gestion des paramètres de l’épidémie.
• Mesures à faible coût en termes
• Une fois qu’il y a transmission communautaire (confirmée par le dépistage ou suspectée en l’absence de d’hygiène et de distanciation
dépistage généralisé), les mesures de distanciation physique doivent être appliquées. Elles incluent les sociale
restrictions des déplacements, l’annulation de rassemblements de masse, de même que la fermeture des lieux de • RTSL La mise en œuvre des
travail et des établissements scolaires. • RTSL When to Loosen and Interventions Non Pharmaceutiques
Tighten physical distancing Données probantes et Application
• L’application simultanée et précoce de mesures strictes (autrement dit, l’ « accumulation des interventions ») according to levels of virus dans le contexte africain (PT)
aidera à aplatir la courbe de l’épidémie et à réduire la charge sur le système de santé et sur la mortalité. transmission, healthcare
preparedness and public health • RTSL Adapter les mesures sociales et
• Les critères objectifs qui déclenchent l’application des mesures et qui sont fondés sur l’épidémiologie, la
capacity de santé publique dans les pays aux
préparation des services de santé, les capacités de la santé publique, l’acceptabilité publique et l’impact
ressources limitées (ES)
économique doivent faire l’objet d’un suivi pour déterminer la nécessité de renforcer ou d’assouplir ces mesures. • Rapports sur les tendances
• Lors de la phase d’élimination, l’idée est que nous devons rouvrir le robinet progressivement, mais pas les vannes. de la mobilité de Facebook,
Au fur et à mesure de la réouverture, des tests généralisés et des systèmes cliniques d’alerte seront mis en place Google et Apple
pour identifier les cas et les foyers d’infection de cas rapidement et intervenir afin d’isoler les cas et rechercher
les contacts sans submerger le système de santé. Il se peut que les mesures communautaires de distanciation
physique doivent être renforcées de nouveau si le système de santé est débordé en raison d’un afflux massif de
patients.

• Les données sur la mobilité présentées sous forme agrégée peuvent être utilisées pour évaluer le respect des
mesures
• RTSL Returning to the Workplace Safely

• Comment organiser des ateliers ou des réunions en présentiel en sécurité

pendant la pandémie de COVID-19 (ES)
• Pendant la phase de réouverture, des dispositions particulières seront nécessaires pour les lieux de travail, les
établissements scolaires, entre autres cadres. • How to Effectively Lead Groups Online PT (PO)

• Reopening America’s Schools: A public health approach (PO)

• Protecting and Educating Our Children During the COVID-19 Pandemic

• RTSL Using cash transfers to mitigate the impact of PHSMs
Assurer un suivi par rapport à la violence, aux perturbations sociales et à d’autres impacts négatifs de la
distanciation physique • Considérations d’ordre juridique et éthique pour la mise en œuvre
des mesures de santé publique et sociales
• Tableau de bord sur l’impact des mesures sociales de santé publique (en
cours d’élaboration)
Évaluer et appliquer comme prévu la mise en quarantaine des voyageurs et les restrictions des déplacements
• Note d’information juridique de RTSL sur la mise en quarantaine des
voyageurs internationaux

13
5. MAINTENIR LES SERVICES DE SANTÉ ESSENTIELS NON-COVID-19

Maintenir les services de vaccination, de santé maternelle et infantile, de santé comportementale et de soins des maladies chroniques

Principes clés Outils à haute performance

• Coronavirus et maladies chroniques (ES)

• Lors de grandes épidémies, les gens ont toujours besoin de services de santé essentiels (vaccination, santé maternelle
et infantile, santé comportementale et soins des maladies chroniques) et ils peuvent mourir des suites de causes non
liées à la COVID-19 si ces services ne sont pas maintenus.
• La télémédecine et d’autres outils virtuels peuvent contribuer au maintien des services essentiels non-COVID
pendant l’épidémie.
• RTSL Primary health care redesign to protect chronic disease patients
• Monitoring Continuity of Essential Health Services During the
COVID-19 Pandemic
• Mettre à profit les outils informatiques pour améliorer l’accès aux
soins de santé pendant la pandémie de COVID-19 et au-delà

6. MAINTENIR LES SERVICES SOCIAUX ESSENTIELS

Assurer la sécurité et l’accès aux prestations de base, à l’électricité, à l’eau, à Internet, aux transports, aux médias et aux services financiers

Principes clés Outils à haute performance

• Il est capital de garantir la chaîne d’approvisionnement en éléments essentiels y compris l’approvisionnement alimentaire.

• Il faut maintenir les services essentiels y compris l’eau, l’électricité, Internet, les médias et les services financiers.
• International Food Policy Research Institute
• Il est important de former et d’équiper les forces de sécurité pour appuyer la réponse à la COVID-19 de manière
sécurisée et éthique pour éviter les actes de violence et les perturbations sociales.

• Maintenir l’accès aux services essentiels non sanitaires • Maintaining Essential Transport During COVID-19

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 Droits humains:
• OHCHR on emergency measures and human rights
• Joint statement on social protection from Interagency Cooperation
board
Enfants:
• IASC Orientations provisoires pour la prévention et le contrôle de la
COVID-19 dans les écoles COVID 19 control in schools (ES)
• Protection des enfants lors de la pandémie de coronavirus (ES)
• Des dispositions particulières devront être adoptées pour les populations vulnérables.
Toxicomanes:
• L’usage de drogues à moindre risque pendant l’épidémie de COVID-19
(ES, PT)
• Syringe services and harm reduction provider operations during
COVID-19 outbreak
• Administering Naloxone During the COVID-19 Pandemic
• Travailleur-se-s du sexe:
• Sex work, COVID-19 and harm reduction

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COVID-19 — SEPTEMBRE 2020
MANUEL SUR LA COVID-19

Autres ressources
CHECKLIST DES INTERVENTIONS SELON LA PHASE TABLEAUX DE BORD RÉGIONAUX
DE L’ÉPIDÉMIE
AFRO/Africa CDC
WHO Critical preparedness, readiness and response actions for COVID-19 EMRO
Centres africains de contrôle et de prévention des maladies Réponse à la EURO
pandémie COVID-19 pour les États membres
PAHO
SEARO
RESSOURCES DESTINÉES AUX VILLES
WPRO
Site Internet de Partnership for Healthy Cities

RÉFÉRENCES SCIENTIFIQUES
RÉFÉRENCE MONDIALE EN MATIÈRE D’ASSISTANCE
MMWR
TECHNIQUE
NEJM coronavirus
WHO Country & Technical Guidance – Coronavirus disease (COVID-19)
JAMA coronavirus
Lancet coronavirus
SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE
MedRxiv preprint
WHO COVID-19 global dashboard
John Hopkins CSSE Global Case Map
WHO daily situation report

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COVID-19 — SEPTEMBRE 2020
MANUEL SUR LA COVID-19
Glossaire
COVID-19. Nom de la maladie causée par le nouveau coronavirus
SARS-CoV-2, qui est l’abréviation de maladie à coronavirus 2019).
(Source: OMS)
ACTIVITÉS ÉCONOMIQUES ESSENTIELLES. Services de soins
et pharmacies, gouvernement, infrastructures, transports publics et
services publics ; magasins d’alimentation, banque, ramassage des
ordures, services postaux ou de livraison (la liste varie selon les pays).
ACTIVITÉS ESSENTIELLES (LA LISTE VARIE SELON LES PAYS)
• Tâches essentielles à la santé et à la sécurité, comme se procurer
des médicaments ou consulter un médecin;
• Obtenir les services ou les fournitures nécessaires pour soi-même
ou les membres de sa famille ou de son foyer, pour se procurer
de la nourriture ou des fournitures, des aliments pour animaux
domestiques et les effets nécessaires pour rester à la maison;
• Participer à des activités en extérieur, comme la marche, la
randonnée ou la course à pied à condition de maintenir une
distanciation sociale/physique d’au moins 1,5 m;
• Travailler dans le secteur des services essentiels, dans des
établissements essentiels ou exercer une fonction publique
essentielle;
• Prendre soin d’un membre de sa famille au sein d’un autre foyer;
• Prendre soin de personnes âgées, d’enfants mineurs, de personnes
à charge, de personnes handicapées ou d’autres personnes
vulnérables
APLATIR LA COURBE. Ralentir la propagation d’un virus pour réduire
le pic de cas et les pressions qui en découlent pour les hôpitaux et les
infrastructures (Source: CDC) L’objectif est de retarder l’épidémie, de
limiter le pic et de “gagner du temps” pour renforcer les capacités du
système de santé.
ATTÉNUATION. Minimiser l’impact épidémique, retarder le pic de
l’épidémie et le pic de cas afin de réduire la pression sur le système de
soins. Cela est dans une large mesure possible grâce à des mesures de
santé publique et sociales et des traitements et vaccins spécifiques, le
cas échéant.
CONTACT RAPPROCHÉ. Personne qui s’est trouvée à moins de 1,5 mètre
d’une personne infectée par le virus pendant une période prolongée ou
qui a été en contact direct avec les sécrétions d’une personne infectée.
(Source: CDC)
CORDON SANITAIRE. Mesure visant à empêcher toute personne de
quitter une zone géographique définie, comme une communauté, une
région ou un pays où sévit une épidémie afin de faire cesser la propagation
de la maladie (Wikipédia)
CORONAVIRUS. Une famille de virus pouvant provoquer des maladies
allant du rhume banal à des maladies plus graves, comme le syndrome
respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV) et le syndrome respiratoire aigu
sévère (SRAS-CoV). Le nouveau coronavirus découvert récemment a pour
nom SARS-CoV-2 et il est à l’origine de la COVID-19. (Source: OMS)
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COVID-19 — SEPTEMBRE 2020
MANUEL SUR LA COVID-19
DISTANCIATION SOCIALE (DISTANCIATION PHYSIQUE). Mesures
prises afin de limiter les contacts de personne à personne dans une
communauté donnée pour arrêter ou ralentir la propagation d’une
maladie contagieuse. Les mesures peuvent inclure le télétravail, la
fermeture des bureaux et des écoles, l’annulation d’événements et le
fait d’éviter les transports publics.
DRIVE-TEST. Les personnes restent dans leur véhicule et le personnel
médical vêtu d’une tenue de protection vient leur administrer le test
par écouvillonnage nasopharyngé.
ENDIGUEMENT. Empêcher la propagation de la maladie lors des
premières étapes de la transmission par le biais de la détection et de
l’isolement précoces des cas, ainsi que la recherche des contacts et la
mise en quarantaine. (Source: OMS)
ÉLIMINATION. Réduire et maintenir de faibles niveaux de transmission
de la maladie par l’assouplissement et le renforcement intermittents
des mesures sociales de santé publique, de dépistage et d’isolement
des personnes infectées, par la recherche des contacts et la mise en
quarantaine.
ÉPIDÉMIE. Augmentation, souvent soudaine, du nombre de personnes
atteintes par une maladie, supérieur à ce qu’il devrait être dans une
zone donnée. (Source: CDC)
EXCRÉTION VIRALE. Période après laquelle le virus s’est reproduit
chez l’hôte et est excrété.
FOMITE. Objet inanimé qui peut être vecteur de transmission d’un
agent infectieux (par ex., la literie, les serviettes ou les instruments
chirurgicaux). Certains éléments portent à croire que le coronavirus se
propage par le biais de fomites, bien que ce soit une voie de transmission
moins courante. (Sources: CDC)
INTERVENTION CHIRURGICALES NON URGENTES. Interventions
considérées comme non urgentes et non essentielles. Durant les périodes
de transmission communautaire, le CDC recommande le report des
interventions chirurgicales et des consultations externes non urgentes.
(Source: CDC)
INTERVENTIONS NON PHARMACEUTIQUES INP. (Terme actualisé:
mesures de santé publique et sociales). Mesures pouvant être adoptées
par les personnes et les communautés, outre le fait de se faire vacciner
et de prendre des médicaments, pour aider à ralentir la propagation des
maladies pandémiques. Les INP sont également dénommées stratégies
communautaires d’atténuation de l’épidémie. Les INP constituent une des
meilleures méthodes de contrôle de la grippe pandémique quand les
vaccins ne sont pas encore disponibles (CDC).
ISOLEMENT. Séparer les personnes atteintes de maladie contagieuse de
celles qui ne sont pas malades. (Source: CDC)
MASQUE N95 (MASQUE DE PROTECTION). Équipement de protection
individuelle qui est utilisé pour protéger la personne face aux particules
aéroportées et aux gouttelettes qui contaminent le visage (Source: https://
www.thoracic.org/patients/patient-resources/resources/disposable-
respirators.pdf)
MESURES DE SANTÉ PUBLIQUE ET SOCIALES. Mesures pouvant
être adoptées par les personnes et les communautés, pour aider à
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COVID-19 — SEPTEMBRE 2020
MANUEL SUR LA COVID-19
ralentir la propagation des maladies pandémiques, et qui ne sont ni
la vaccination ni la prise de médicaments. Les INP sont également
dénommées stratégies communautaires d’atténuation de l’épidémie
ou interventions non pharmaceutiques. Les INP constituent une des
meilleures méthodes de contrôle de la grippe pandémique quand les
vaccins ne sont pas encore disponibles (CDC)
PANDÉMIE. Épidémie qui s’est propagée dans plusieurs pays/
continents, et touche un grand nombre de personnes. (Source: CDC).
QUARANTAINE. Séparer les personnes en bonne santé qui ont été
exposées à l’infection, des autres personnes en bonne santé pendant
la période d’incubation d’une maladie. (Source: CDC)
RECHERCHE DES CONTACTS. Processus qui consiste à identifier,
évaluer et prendre en charge les personnes qui ont été exposées à
une maladie contagieuse, pour prévenir une transmission ultérieure.
(Source: OMS)
RESTER À LA MAISON OU S’ABRITER SUR PLACE. Tous les résidents
doivent rester sur leur lieu de résidence, sauf pour les activités
essentielles (achat de nourriture, s’occuper de la santé et de la
sécurité des membres du foyer, y compris les animaux domestiques),
les services essentiels (soins; livraison de nourriture, distribution de
courrier, ramassage des ordures; et entretien des systèmes électriques
etc.), et fonctions essentielles du service public.
RESTRICTION DES DÉPLACEMENTS & AVERTISSEMENT AUX
VOYAGEURS. Stratégies allant de la préservation de la santé
des résidents voyageant à l’étranger, au dépistage et à la réponse
aux maladies transmissibles liées aux déplacements et aux agents
pathogènes importés.
SARS-COV-2. Nom du nouveau coronavirus qui cause la maladie du
COVID-19. Le SARS est l’abréviation du syndrome respiratoire aigu
sévère. Avant de porter ce nom, il était dénommé 2019-nCoV.
TAUX DE LÉTALITÉ. Estimation du risque de mortalité liée à la maladie.
Pour obtenir ce taux, il faut diviser le nombre de morts causées par une
maladie par le nombre de personnes atteintes par cette maladie durant
une période donnée. Le taux de létalité varie en fonction du temps et
du lieu, et bon nombre de facteurs peuvent avoir un impact sur ce taux
comme par exemple, la rapidité du diagnostic, les capacités du système
de santé, l’âge et d’autres caractéristiques démographiques, entre autres.
Pour ce qui est de la COVID-19, les estimations du taux de létalité varient;
en Chine, elles allaient de <1% à 5,8%. Sources: CDC/Lipsitch et. al./
OMS Note: Le taux de létalité doit être utilisé avec précaution car le
dénominateur des cas est sous-estimé dans bon nombre d’endroits.
TRANSMISSION PAR GOUTTELETTES. Mode de transmission d’une
maladie contagieuse par des gouttelettes respiratoires d’une taille
relativement importante produites par l’éternuement, la toux ou en
parlant dans un rayon limité (moins de 1,5 mètre). (Source: CDC)
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