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LES FONCTIONS MOTRICES

Pr. N. Kissani
Cerveau de souris

Cerveau de chat

Cerveau humain
Généralités
• Les gestes moteurs sont fondamentaux durant toutes
nos activités quotidiennes,
• Elle vont des gestes les plus simples:
– Salut, montrer avec son doigt,…….
• A ceux les plus complexes:
– gymnastique, danse, parcours
– Dessin……
• Les actions simples comme les actions complexes,
tels l'équilibre, la locomotion, nécessitent des
interactions entre le système nerveux, le système
musculo-squelettique et les informations venues du
monde extérieur.
FONCTIONS MOTRICES

• L’activité motrice répond aux exigences d’une


adaptation à l’environnement, il s’agit d’une activité
sensorimotrice qui s’exerce en interaction avec les
contraintes externes (imposées par le monde
extérieur) et avec les contraintes internes (liées
au système musculo-squelettique).
• Le sensibilité proprioceptive prend une place
essentielle dans la régulation du mouvement:
– Et ceci grâce aux propriocepteurs, qui
traduisent l’information provenant de la
configuration relative des segments du corps. (à
différencier des autres récepteurs:
intérocepteurs, extérocepteurs).
Plan
I- Le muscle et son appareil de contrôle
II-Le mouvement
III-Contrôle du tonus par les MN ⋎
IV- Organisation centrale des mouvements:
V-Contrôle du mouvement volontaire
VI- Posture et équilibre
VII-Quelques applications cliniques.
I- Le muscle et son appareil
de contrôle:
• Le muscle est l’effecteur final par lequel
s’effectue toute action motrice.
A- Types de fibres musculaires:
Type Temps de Tension tétanique Résistance à la
contraction maximale fatigue

I (lentes) Long + +++

II a (rapides) Court ++ ++

II b (rapides) Court +++ +


Fibres musculaires et disposition des
noyaux près du sarcolème
Muscle squelettique et structure
microscopique et ultrastructurel
Les Filaments sarcomériques sont associés à un
système membranaire complexe
B- Unité motrice:
• Ensemble de fibres musculaires innervées
par un seul axone du moto neurone (MN)
• Les moto neurones sont classés en 3
groupes:
• - MN alpha innervent les fibres de la masse
musculaire
• MN bêta innervent les fibres musculaires
du fuseau neuromusculaire
• MN gamma innervent les fibres musculaires
et du fuseau neuromusculaire
C- Appareil proprioceptif:
• Tout muscle squelettique dispose d’un appareil
proprioceptif comportant:
• - les récepteurs tendineux de Golgi d’ou
partent les fibres afférentes Ib.
• Un fuseau neuromusculaire
– Il est situé à l'intérieur du muscle; il comporte des
récepteurs, très sophistiqués, permettant aux
autres neurones du système nerveux, de connaître la
longueur et la vitesse d'étirement des fibres
musculaires. Ces propriocepteurs sont fusiformes
présentant un renflement en leur centre qui leur
donne l'apparence de fuseaux. Ils sont dispersés en
grande quantité parmi les fibres musculaires.
• Il comporte deux types de récepteurs:
* les fibres annulospirales ou primaires Ia
* les fibres secondaires II.
1-Sensibilité des différents types de fibres
proprioceptives

Force Longueur Vitesse


d’étirement
Ia - + ++

Ib + - -

II - + +
2-Fonction du système proprioceptif

* Régulation de la longueur
* Régulation du tonus
* Rôle dans la construction du schéma
corporel: (position des segments du
corps et couple des forces exercées
au niveau de articulation).
D-Le système gamma

• Est capital pour le contrôle de la motricité et


du tonus, il est formé des:
1-Terminaisons fusoriales primaires et
secondaires, et les fibres afférentes Ia et II
2- du fuseau neuromusculaire
3-Et des MN ⋎innervant les fibres musculaires
intrafusales.
• Chaque fuseau se compose d’une
douzaine de fibres:
– Fibres à Sac (récepteur dynamique codant les
données relatives aux contractions phasiques)
– Fibres à chaîne (récepteur statique, codant les
données relatives aux contractions toniques)
• Pour rester sensibles, les fibres intrafusales doivent
avoir à chaque instant une longueur adaptée à celle
de la contraction extrafusale
 c’est la fonction des MN gamma dynamiques et de
ceux statiques.
• Les axones des MN ⋎dynamiques innervent les
fibres musculaires dynamiques à sac, et donc
affectent la sensibilité des terminaisons fusoriales
primaires, localisées au niveau de ces fibres.
• Ceux statiques, innervent les fibres statiques, à sac
et à chaîne.
• Ils peuvent donc modifier la sensibilité à la fois des
terminaisons primaires et secondaires.
II-Le mouvement
• On en distingue différents types:
*Mouvement intentionnel, volontaire
*Mouvement automatique:
-végétatif
-ou somatique ,ce dernier sera abordé (voir physio
extrapyramidale)
*Mouvement réflexe +++
sous le contrôle de la moelle épinière, à partir d’une
information sensitive périphérique,
*d’origine externe:
1-le réflexe de flexion
2-le réflexe d’extension croisée
*d’origine interne:
3-le réflexe Myotatique
4-le réflexe Myotatique inverse.
1-le réflexe de flexion
• En réponse à une stimulation
nociceptive appliquée sur
l’extrémité de la patte d’un
animal  mouvement de
retrait en flexion, pour
qu’elle soit possible la
contraction du fléchisseur
suppose le relâchement de
l’extenseur ipsilatéral=
inhibition
réciproque.
2-le réflexe d’extension croisée

•Lorsque l’intensité de la
stimulation nociceptive
augmente  mouvement de
retrait en flexion (1er
réflexe), accompagné d‘une
extension controlatérale
(grâce à un réseau
d’interneurones).
3-le réflexe Myotatique
1-L’organisation de la boucle myotatique est la plus simple qui
soit:
– De nature excitatrice
– Partie afférente : fibre fusoriale Ia
– Partie efférente : MN alpha des muscles homonymes et
muscles synergiques.
– Effet inhibiteur : MN alpha des muscles antagonistes :ce
processus s’accompagne d’une réduction d’activité du
muscle antagoniste grâce à un interneurone inhibiteur)

Influence
surpraspinale
(formation réticulée)
4-le réflexe myotatique inverse

– Il est de nature inhibitrice


– Partie afférente : fibre afférente
Tendineuse de Golgi (Ib)
– Partie efférente : MN alpha et gamma des
muscles homonymes
– Effet inhibiteur de nature phasique = il ne
se maintient pas au cours de la contraction
musculaire prolongée.
Au total
• Réflexe Myotatique assure l’adaptation
permanent de la tension de tous les muscles.
d’abord il s’oppose aux effets de la pesanteur,
aux accélération et freinage imposés par des
événements extérieurs ou par l’activité du
sujet;
• Quant aux réflexe Myotatique inverse tendent
à s’opposer aux changements de longueur et
de tension du muscle;
• Donc grande fonction protectrice des 2
réflexes, les 2 agissent par «BOUCLE DE
RETROACTION NEGATIVE».
III-Contrôle du tonus par les MN ⋎

*En l’absence de toute


commande de mouvement, les
MN ⋎subissent des influences
supraspinales légère
contracture de la musculature
intrafusale  flexion
myotatique responsable d’un
état de contraction
permanente= TONUS.
Mais que se passe t-il quand le
muscle se raccourcit?
• Dès que le muscle se raccourcit, ses fuseau neuromusculaire
se détendent et devraient alors cesser de fonctionner,
• En fait, le raccourcissement intéresse aussi les MN ⋎ par
les voies réticulospinales,
• Ces voies ont une action activatrice permanente sur MN ⋎,
• C’e dispositif est indispensable pour le maintien d’une
position (action tonique)
• Pour les fonctions phasiques: il faut une coactivation des MN
⋎et alpha par la commande supraspinale,
IV- Organisation centrale du mouvements:
1- Nature du mouvement:
* mouvement réflexe
* Mouvement automatique (végétatif ou somatique)
* Mouvement intentionnel, volontaire
2- Programme moteur:
Série de commandes musculaires qui sont structurées avant le
début du mouvement et permettent l’exécution de la séquence
motrice.
3- Cortex moteur:
L'aire motrice :
• Elle est située dans la circonvolution
frontale ascendante,
• c'est un véritable clavier de commande
assurant la contraction élémentaire de
tous les muscles.
• Le système musculaire tout entier se
projette ainsi sur la circonvolution
frontale, mais l'étendue de chaque
centre moteur dépend, non de la masse
des muscles qu'il représente, mais de
la précision des mouvements dont ces
muscles sont capables :
– ainsi, chez l'Homme, la face et les
mains occupent une fraction importante
de l'aire motrice.
• En avant de l'aire motrice primaire
s'étend une aire secondaire dédiée à la
coordination des contractions
élémentaires et leur orientation vers
un but précis (praxie).
V-Contrôle du mouvement volontaire
• Pour que le mouvement intentionnel volontaire soit
réussi il faut un ensemble d’étapes (programme
moteur) avant même le lancement de l’exécution:
Perception
consciente
Choix de la cible

Choix des muscles

Relation temporelle

Ajustement de la force

Mouvement
Interface SNC/ SNP
Environnement
VI- Posture et équilibre

• La posture correspond à la position à un


moment donné des différents segments du
corps. Elle dépend de:
* l’organisation antigravitaire
* du tonus postural qui s’observe
principalement dans les muscles extenseurs
• Des réflexes posturaux qui ont pour finalité
de maintenir la posture de référence ou de
l’adapter à l’ environnement.
• En plus des réflexes labyrinthiques, visuels et
de redressement.
VII-Quelques applications
cliniques

•Atteinte dans la circonvolution frontale


ascendante:(AVC étendu)
•Atteinte de la partie externe de la
circonvolution frontale ascendante:(AVC limité)
•Atteinte de l’opercule rolandique de la circonvolution
frontale ascendante:
•Atteinte de la circonvolution frontale ascendante en
interhémisphérique:
•Peut donner paraplégie (méningiome de la faux du
cerveau)
• Le malade qui présente une lésion à ce niveau ne manifeste
aucun symptôme de paralysie, mais ses gestes sont
maladroits et tous les mouvements complexes acquis lors
d'un apprentissage sont oubliés (apraxie).

• Les apraxies sont à la motricité volontaire ce que les


agnosies sont à la sensibilité consciente.
• Les plus étonnantes concernent le langage : le malade
raisonne normalement, mais il est incapable d'écrire
(agraphie) ou d'articuler les mots (anarthrie) qui
pourraient traduire sa pensée.
• L'aire psycho-motrice (comme d'ailleurs
l'aire psycho-sensitive) de l'un des
hémisphères est prédominante : Il s'agit
de l'hémisphère gauche chez les droitiers,
de l'hémisphère droit chez les gauchers.
Cette prédominance permet une meilleure
coordination des mouvements symétriques,
d'où l'intérêt de ne pas contrarier un
gaucher.
Sites à voir
• http://fr.wikipedia.org/wiki/Cerveau
• http://ici.cegep-ste-
foy.qc.ca/profs/gbourbonnais/biotlm/nerveu
x2tlm.pdf

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