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Attestation de prise en charge financière d’un étudiant majeur

par un particulier pendant son séjour en France

Année scolaire 2022-2023

Je soussigné(e)
Nom : ACHERCHOUR
Prénom : MATOUK
Adresse : 8 RUE SCANDICCI 93500 PANTIN
N° de téléphone fixe (domicile) : 0643638819
N° de téléphone fixe (travail) : 0643638819
Adresse électronique : acherchour.matouk@orange.fr

m’engage à subvenir (2) :

aux frais de séjour en France (subsistance, hébergement, éducation) durant l'année scolaire et durant les
vacances de cette année scolaire,
aux frais de son retour dans son pays d'origine ( Algérie ) à la fin de l'année scolaire.

De l’étudiant suivant :
Nom : NASROUN
Prénom : Aziz
Date de naissance : 2001-07-10
Etablissement scolaire en France : Université Picardie Jules Verne Amiens Institut
d'administration des entreprises
Adresse de l’établissement scolaire : Université de Picardie Jules Verne Chemin du Thil,
80000 Amiens
Téléphone fixe de l’établissement scolaire : 0003 22 82 71 22

Période de validité de la prise en charge :


Du : 29-08-2022 Au : 29-08-2023

A: Alger
Le : 01-07-2022

Signature : (1)

(1) : Joindre une photocopie d’un document d’identité du signataire : carte nationale d’identité ou titre de séjour dont la validité doit être supérieure à
la durée du séjour prévue de l'étudiant.
www.PriseEnCharge.com

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