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Confidentiel

FICHE DE RENSEIGNEMENTS

A- IDENTITE :

Nom : ……………………………………………………………………………… Nom de jeune fille : ……………………………………………………………

Prénom : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Date et lieu de naissance : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………

Adresse :……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Nationalité : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Tél : ………………………………………………… GSM : …………………………………………… Email : …………………………………………………………

Situation familiale :
 Célibataire  Veuf /veuve
 Marié(e) le ………………………………  Divorcé(e) le ………………………………
Nbr. d’enfants ……………………………

B- FORMATION (commencer par la plus récente) :

Diplômes ou niveau d’études Date


Spécialité Nom de l’Etablissement Ville
(obtenus ou en cours) D’obtention

C- EXPERIENCES PROFESSIONNELLES (commencer par la plus récente) :

Du A
Fonction Employeur Salaire Net Motif du Départ
(Mois/An) (Mois/An)

 Avez-vous des collaborateurs sous votre responsabilité ?


 Non  Oui (Nombre) …… Cadres …… Employés

Tournez SVP......
D- LANGUES (N : Notions – M : Moyen – B : Bon) :

Langues Lu Ecrit Parlé

Arabe Classique

Français

Anglais

Autres à Préciser :
……………………………………………………………………

E- PERSPECTIVES DE CARRIERE :

Quel poste recherchez-vous ?

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

A quelle évolution de carrière aspirez-vous ?

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

F- MOBILITÉ GÉOGRAPHIQUE & DISPONIBILITE :

Mobilité Géographique (Villes) : ……………………………………………………………………………………………………………………………………

Disponibilité (Préavis) : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………

G – REFERENCES :
 Avez-vous un parent, un membre de votre famille ou une connaissance parmi le personnel du C.I.H ?

 Oui  Non

H - PRETENTIONS SALARIALES (En Net Mensuel) : ……………………………………………………………………………………………

A ……………………………… le …………………………
Signature précédée de la mention manuscrite
« Certifie Exact et Complet 
Complet »

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