FO 00 10.

V1

ORDRE DE MISSION

LE CHEF DE ZONE

Donne l’ordre à  : ……………………………………………………….

Emploi occupé : ………………………………………………………….

De se rendre à  : …………………………………………………………..

Objet de la mission   : …………………………………………………………………………………….

Moyen de transport : …………………………………………………………………………………….

Date de départ : ……………………………….

Date de retour : ……………………………….

Durée approximative de la mission   :

Frais acceptés : …………………………………………………

FAIT à ALEPE LE  …../………./2021

Vu au passage par ……………………………….
Lieu …………………………………………….. …..
Date ………………………………………………….
Heure d’arrivée ……………………………………
Heure de départ ……………………………………
Visa
L CHEF DE ZONE
 DRH

FO 00 10.V1

DEMANDE D’AUTORISATION D’ABSENCE

(A déposer 48 h au moins avant la date de départ souhaitée)

SITE/DIRECTION

NOM ET PRENOMS  :……………………………………………………………………………………

Matricule :…………………………………………………………………………………….
Fonction :………………………………………………………………………………………
Service :…………………………………………………………………………
Date de départ  :…………………………………………………………………
Date de reprise  :………………………………………………………………………………………
Durée de la permission  : ……………………………………………………………………………………..
Motifs :………………………………………………………………………………………

A déduire du salaire

Du mois courant

Du mois suivant Date :…

Signature de l’intéressé L’assistant Avis du Directeur Le DRH

(Partie à conserver au dossier personnel aux Ressources Humaines)

(Partie à remettre à l’intéressé(e)

DEMANDE D’AUTORISATION D’ABSENCE

SITE/DIRECTION

NOM ET PRENOMS  :…………………………………………………………… Matricule : ………

Service  :………………………………… Fonction ……………
Date de départ  ………………………… Date de reprise ……………….
Durée de la permission  : ………..JOUR
Motifs : ………………………………………………………………………………………..

Lieu (Destination) : ………………………………………………………………………

Du mois courant

Du mois s L’ASSISTANT
 FO 00 10.V1

DEMANDE DE DEPART EN CONGES ANNUELS (SANS SOLDE)

1. PARTIE A REMPLIR PAR LE DEMANDEUR

Nom et Prénoms :……………... ………………………………… …. Matricule ………….

Fonction ……………………………………………………………………………………………….
Direction/Service/Unité :…………………………………………………………………………….
Nature des jours demandés Reliquat année …………………………
Reliquat année en cours
Date de départ souhaité :…………………………………………………………………………….
Durée du congé à prendre :…………………………….. Date de reprise :…………………………..
Adresse durant les congés (Ville, quartier) ………………………………………………………....
Tél : ………………………………. E-mail :………………………………………………………
Nom et fonction de la personne proposée à l’intérim :
………………………………………………….………………………………………..
Date et signature du demandeur Date et signature du Chef Date et signature du Directeur
de Sce/du DEAI

NB : La présente fiche devra parvenir à la DRH (1) semaine avant la date de départ souhaitée.

2. PARTIE A REMPLIR PAR LA D.R.H

Nature des jours demandés Reliquat année …………………………
Reliquat année en cours
Nombre de jours de congés restant ou acquis : ………………………………………………………
Date de départ accordé :…………………………………. Durée :…………………………………..
Date de reprise : ……………………………………………………………………………………….
Nombre de jour calendaires à prendre : ……………………………………………………………….
Nom et fonction de la personne devant assurer l’intérim (confirmation) :……………………………
Date …………………………….
 FO 00 10.V1

Le DRH

DEMANDE DE DEPART EN CONGES ANNUELS (AVEC SOLDE)

1 PARTIE A REMPLIR PAR LE DEMANDEUR

Nom et Prénoms :……………...……………………………………………. Matricule ………….

Fonction ……………………………………………………………………………………………….
Direction/Service/Unité :………………………………………………………………………………
Date de retour du dernier congé :………………………… Durée du congé :……………………….
Date de départ souhaité :…………………………………………………………………………….
Durée du congé à prendre :………………………………………………………………….Adresse
durant les congés :……………………………………. Tél :……………………………………..
E-mail :…………………………………………………………………….
Nom et fonction de la personne proposée à assurer l’intérim :………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
………..
Date et signature du demandeur Date et signature du Chef Date et signature du Directeur
de service/du DEAI

NB : La présente fiche devra parvenir à la DARH au plus tard le 13 du mois en cours
2. PARTIE A REMPLIR PAR LA D.A.R.H

Période de congé accordée : du …………………………….. au ……………………………

Nombre de jours calendaires à prendre : ……………………………………………..………
Nom de la personne devant assurer l’intérim (confirmation) ………………………………...
Et fonction ……………………………………………………………………………………
Date :…………………………

Le D R H
 FO 00 10.V1

ATTESTATION DE REPRISE DE SERVICE

Je soussigné,
M……………………………………………………………………………………………………
Fonction :………………………................... Direction ou Service :………………………………
Atteste que M./Mme/Mlle :…………… ..………………………..…… Matricule :…… ………..
Employé dans notre Direction/Service en qualité de :……………………………………………
Bénéficiaire d’un congé ……………………………. Du …………………… au ………………..
A repris le service le : …………………………… à ………. H ……….. mn.
Fait à ELOKA, le ……………………………
ASSISTANT PV

_______________________
Préciser si congé avec ou sans solde + durée en jours

ATTESTATION DE REPRISE DE SERVICE

Je soussigné,
M……………………………………………………………………………………………………
Fonction :………………………................... Direction ou Service :………………………………
Atteste que M./Mme/Mlle :…………… ..………………………..…… Matricule :…… ………..
Employé dans notre Direction/Service en qualité de :……………………………………………
Bénéficiaire d’un congé ……………………………. Du …………………… au ………………..
Aa repris le service le : …………………………… à ………. H ……….. mn.
Fait à Eloka, le ……………………………
ASSISTANT PV
 FO 00 10.V1

Préciser si congé avec ou sans solde + durée en jours

DEMANDE DE PRET
A remplir par le demandeur en deux exemplaires

Nom :………………………………… Prénoms :……………………….………….
Site :………………………………….. Emploi :…………………………………….
N° matricule :………………………… Date d’entrée : ……………………………..
Montant sollicité :………………….. F CFA
Motif de la demande :………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………….......
Je m’engage à procéder au remboursement par retenues directes sur mon salaire.
Modalités de remboursement : …………………. mensualités de :……………… F CFA chacune
Salaire mensuel net moyen : …………………………………….. F CFA
Ma quotité cessible disponible est la suivante :
(1).Quotité cessible = --------------------------
(2). avance scolaire = --------------------------
(3). autres prêts PALMAFRIQUE (mensualité, motif et échéance) = --------------------------
Solde = (1)-(2)-(3) = --------------------------
Je certifie ne pas avoir d’autres crédits ou avances en cours auprès de banques ou établissements de
crédits.

Signature du demandeur

Avis Directeur siège ou DEAI Avis D R H Décision du Directeur

Général
FO 00 10.V1