L’INSTITUT INTERNATIONAL D’AGRICULTURE TROPICALE (IITA)

LE FORMULAIRE D’APPEL A MANIFESTATION D’INTERET / LISTE DE VÉRIFICATION DES

EXIGENCES

1. LE NOM DE L’ENTREPRISE:……………………………………………………………

2. L’ ADRESSE DE L’ENTREPRISE:…………………… ………………………………………

3. CATEGORIE(S) ET CODE DE BIENS ET SERVICES:…………., …………, ………., …………. etc

4. DESCRIPTION DES MATERIELS ET SERVICES À FOURNIR: ………., ………, ………., ……… etc

5. PRÉCISER L’ADRESSE PHYSIQUE: (a)………………………. (b) …………………………….

(c)………………………. Etc……………………………………………………

6. LES ACTIVITÉS PRINCIPALES DE L’ENTREPRISE: ………………………………………………

7. L’ ADRESSE EMAIL: ……………………………………………...

8. LE NUMÉRO DE TÉLÉPHONE:…………… 8. (b) LE NUMÉRO WHATSAPP:……………………...

9. LE NUMÉRO RCCM: …………………………………

10. LE NUMÉRO IMPÔT: ……………………… 10. (b) AUTRES: …………………………...

11. LA PERIODE DE CREDIT (EN SEMAINES): ……………………………………………………

12. LE NOMBRE D’EMPLOYÉS: …... 12. (b) LE NOMBRE DE PERSONNEL DE SUPPORT: …………

13. LE CAPITAL DE L’ENTREPRISE: USD………………... 13. (b) DURÉE DES OPERATIONS DE

L’ENTREPRISE : …………………

DOCUMENTS A ATTACHER

(a) Certificat d'enregistrement et autres documents statutaires (RCCM, Numéro impôt , etc.)
(b) Noms / adresses d'organisations réputées auxquels vous avez fournis/ êtes entrain de fournir les biens
et services.
(c) États financiers (le cas échéant)
(d) Un catalogue ou une liste de prix des biens et services.
(e) Sources des stocks et marchandises

Note: TOUTES LES INFORMATIONS A FOURNIR A L'APPUI DE CETTE MANIFESTATION D’ INTERET

DOIVENT ETRE SAISIE