Un jeune homme se présente à la pharmacie avec cette prescription et vous demande une boite de

lait maternisé 1° âge anti reflux (type Novalac AR 0-6mois, Picot AR 0-6mois…) car sa femme ne peut
pas allaiter et son enfant souffre de reflux gastro-œsophagien.

Dr Gandalf LEGRIS
1 Av de la comté
57999 HOBBITEBOURG France Le « 1 MOIS AVANT LA DATE DU CTE »
PEDIATRE
(+33)3 87 99 99 99
GLG@jmail.com Frodon Sacquet,
N571231235 Né le « 2 MOIS AVANT LA DATE DU CTE »
6,2 KG

Zymad : II gouttes tous les matins

Ferrostrane sirop, 2mL/jour
Gaviscon Nourrisson Suspension buvable 150mL, 1mL après les repas, 5x/jour
qsp 3 mois
Vitamine K1 Roche/Cheplapharm, 1 ampoule à 1 mois si allaitement maternel exclusif

Vliwasoft stériles, 10x10, 1 boite de 100

Prévoir un rdv à 4 mois

NOM, DOSAGE, Liste Classe pharmaco Indication thérapeutique dans Utilisation et/ou mode d’ emploi
DCI, Forme Législation et/ou thérapeutique le cadre de l’ ordonnance
galénique précise

Zyma D Hors liste

Cholecalciferol
10000 UI/ML
300 UI/goutte
Solution
Buvable

Vitamine K1 Hors liste

roche
/cheplapharm
Vit K1 - 2mg
Ampoule
buvable ou
injectable

Ferrostrane, Liste II
Fer
(férédétate)
34mg/5mL,
Sirop buvable

Gaviscon Hors liste

Nourri. Susp
buv 150mL
Alginate 5%,
Bicarbonate
2,7%, Susp
buv