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‫ﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻭﺍﻟﺘﺸﻐﻴﻞ ﻭ ﺍﻟﻀﻤﺎﻥ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‬

‫ﺍﻟﺼﻨـﺪﻭﻕ ﺍﻟﻮﻃﻨـﻲ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨـﺎﺕ ﺍﻹﺟﺘﻤﺎﻋﻴـﺔ ﻟﻠﻌﻤـﺎﻝ ﺍﻷﺟـﺮﺍﺀ‬

Déclaration en ligne de l'arrêt de travail.

Informations générales

Demande N° : 23123020562571 Hospitalisation: NON

N° Sécurité sociale: 724434000655 Date début : dimanche 16 juillet 2023

Nom: AMARA Date Fin : jeudi 20 juillet 2023

Prénom: AICHA Soit : 5 Jours

Accident de travail: NON

Adresse pendant la période de l'arrêt de travail

Wilaya: ANNABA Commune: BERRAHAL

Détail: cite el kalitoussa berrahal platform 08

Médecin traitant

Nom du médecin: DRICI

Prénom du médecin: YACINE

Spécialité: Médecine générale

* L'assuré s'engage à informer les services de la caisse de tout changement de résidence pouvant survenir pendant la période de l'arrêt de
travail.

* Toute fausse déclaration est passible de sanctions conformément aux article 82,83 de la loi 08.08 du 23.02.2008 relative au contentieux en
matière de sécurité sociale.

Fait le: 15/07/2023

Établie par: Portail ELHANAA

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