Caisse Nationale des Assurances Sociales ‫ﺍﻟﺼﻨﺪﻭﻕ ﺍﻟﻮﻃﻨﻲ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎﺕ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

des travailleurs salariés

‫ﻟﻠﻌﻤﺎﻝ ﺍﻷﺟﺮﺍﺀ‬
Agence : MILA ‫ﻣﻴـــﻠﺔ‬ ‫ﻭﻛﺎﻟﺔ‬

Déclaration et demande d'affiliation d'un assuré social

N°2343559324002659

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'EMPLOYEUR OU L'ORGANISME ASSIMILE

Numéro de l’employeur : 43559324 44

Nom/Prénom ou Raison sociale ‫ ﺍﻟﻠﻘﺐ ﺃﻭ ﺍﺳﻢ ﺍﻟﺸﺮﻛﺔ‬/ ‫ﺍﻻﺳﻢ‬

DIR DE L ACTION SOCIALE ALLOCAT FORFAIT
SOLIDARITE AFS
CITE BOUTOUT MILA 43

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'ASSURE SOCIAL

Numéro d'immatriculation : 8015660001 57

Nom : SOLTANE ‫ﺍﻻﺳﻢ ﺳﻠﻄﺎﻥ‬

Prénom : DJOUDI ‫ﺍﻟﻠﻘﺐ ﺟﻮﺩﻱ‬

Date de naissance : 02 OCTOBRE 1980 Numéro d'acte de naissance : 01566

Sexe : Masculin Situation familiale : Marié(e) Groupe sanguin : A+

Prénom du père : LAKHDAR ‫ﻟﺨﻀﺮ‬ ‫ﺇﺳﻢ ﺍﻷﺏ‬
Nom de la mère : SOLTANE ‫ﺳﻠﻄﺎﻥ‬ ‫ﻟﻘﺐ ﺍﻷﻡ‬
Prénom de la mère : AICHA ‫ﻋﺎﺋﺸﺔ‬ ‫ﺇﺳﻢ ﺍﻷﻡ‬

Nationalité : ALGERIE

Pays de naissance : ALGERIE

Wilaya de naissance : MILA
Commune de naissance : CHELGHOUM LAID

Numéro d'identification national : 109801388015660003 RIP/RIB : 00799999000956397993

Adresse complète ‫ﺍﻟﻌﻨﻮﺍﻥ ﺍﻟﻜﺎﻣﻞ‬

CITE DJAMAA LAKHDAR CHELGHOUM LAID ,

‫ﺣﻲ ﺟﺎﻣﻊ ﻟﺨﻀﺮ ﺷﻠﻐﻮﻡ ﺍﻟﻌﻴﺪ‬
CHELGHOUM LAID - MILA

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'AFFILIATION

Date de recrutement : 01 OCTOBRE 2023 Date de déclaration : 09 NOVEMBRE 2023

Poste occupé : AFS

Edité le jeudi, 09 novembre 2023 à 09:22 Page 1 /1