Caisse Nationale des Assurances Sociales ‫ﺍﻟﺼﻨﺪﻭﻕ ﺍﻟﻮﻃﻨﻲ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎﺕ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

des travailleurs salariés

‫ﻟﻠﻌﻤﺎﻝ ﺍﻷﺟﺮﺍﺀ‬
Agence : MOSTAGANEM ‫ﻣﺴﺘﻐﺎﻧﻢ‬ ‫ﻭﻛﺎﻟﺔ‬

Déclaration et demande d'affiliation d'un assuré social

N°2327937527000001

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'EMPLOYEUR OU L'ORGANISME ASSIMILE

Numéro de l’employeur : 27937527 37

Nom/Prénom ou Raison sociale ‫ ﺍﻟﻠﻘﺐ ﺃﻭ ﺍﺳﻢ ﺍﻟﺸﺮﻛﺔ‬/ ‫ﺍﻻﺳﻢ‬

LAZREUG ABDENNOUR ECOLE D'ENSGEINEMENT
DIVERS
ZONE OROLAIT MAZAGRAN MOSTAGANEM

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'ASSURE SOCIAL

Numéro d'immatriculation : 9020050035 61

Nom : NABI ‫ﺍﻻﺳﻢ ﻧﺎﺑﻲ‬

Prénom : MOSTEFA ‫ﺍﻟﻠﻘﺐ ﻣﺼﻄﻔﻰ‬

Date de naissance : 01 JUIN 1990 Numéro d'acte de naissance : 02005

Sexe : Masculin Situation familiale : Célibataire Groupe sanguin : O+

Prénom du père : MOKHTAR ‫ﻣﺨﺘﺎﺭ‬ ‫ﺇﺳﻢ ﺍﻷﺏ‬
Nom de la mère : SNINAT ‫ﺳﻨﻴﻨﺎﺕ‬ ‫ﻟﻘﺐ ﺍﻷﻡ‬
Prénom de la mère : KHOUIRA ‫ﺧﻮﻳﺮﺓ‬ ‫ﺇﺳﻢ ﺍﻷﻡ‬

Nationalité : ALGERIE

Pays de naissance : ALGERIE

Wilaya de naissance : MOSTAGANEM
Commune de naissance : MOSTAGANEM

Numéro d'identification national : 109900963020050000 RIP/RIB :

Adresse complète ‫ﺍﻟﻌﻨﻮﺍﻥ ﺍﻟﻜﺎﻣﻞ‬

CITE 600 LOGEMENTS BLOC 45 N 270
KHAROUBA MOSTAGANEM, MOSTAGANEM - ‫ ﺧﺮﻭﺑﺔ ﻣﺴﺘﻐﺎﻧﻢ‬270 ‫ ﺭﻗﻢ‬45 ‫ ﻣﺴﻜﻦ ﻗﻄﻌﺔ‬600 ‫ﺣﻲ‬
MOSTAGANEM

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'AFFILIATION

Date de recrutement : 01 SEPTEMBRE 2023 Date de déclaration : 03 OCTOBRE 2023

Poste occupé : agent de saisie

Edité le jeudi, 30 novembre 2023 à 14:16 Page 1 /1