Caisse Nationale des Assurances Sociales ‫ﺍﻟﺼﻨﺪﻭﻕ ﺍﻟﻮﻃﻨﻲ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎﺕ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

des travailleurs salariés

‫ﻟﻠﻌﻤﺎﻝ ﺍﻷﺟﺮﺍﺀ‬
Agence : CONSTANTINE ‫ﻗﺴﻨﻄﻴﻨﺔ‬ ‫ﻭﻛﺎﻟﺔ‬

Déclaration et demande d'affiliation d'un assuré social

N°2325727568000002

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'EMPLOYEUR OU L'ORGANISME ASSIMILE

Numéro de l’employeur : 25727568 35

Nom/Prénom ou Raison sociale ‫ ﺍﻟﻠﻘﺐ ﺃﻭ ﺍﺳﻢ ﺍﻟﺸﺮﻛﺔ‬/ ‫ﺍﻻﺳﻢ‬

AZARA ELHACHEMI ETB TCE

N 405 A LOT AIN BEY CONSTANTINE

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'ASSURE SOCIAL

Numéro d'immatriculation : ---------- --

Nom : NADOURI ‫ﺍﻻﺳﻢ ﻧﺎﺿﻮﺭﻱ‬

Prénom : HICHEM ‫ﺍﻟﻠﻘﺐ ﻫﺸﺎﻡ‬

Date de naissance : 02 NOVEMBRE 1979 Numéro d'acte de naissance : 15085

Sexe : Masculin Situation familiale : Célibataire Groupe sanguin : A-

Prénom du père : MOHAMED ‫ﻣﺤﻤﺪ‬ ‫ﺇﺳﻢ ﺍﻷﺏ‬
Nom de la mère : BOUKERIA ‫ﺑﻮﻛﺮﻳﺔ‬ ‫ﻟﻘﺐ ﺍﻷﻡ‬
Prénom de la mère : HOURIA ‫ﺣﻮﺭﻳﺔ‬ ‫ﺇﺳﻢ ﺍﻷﻡ‬

Nationalité : Algérie

Pays de naissance : Algérie

Wilaya de naissance : CONSTANTINE
Commune de naissance : CONSTANTINE

Numéro d'identification national : 000000000000000000 RIP/RIB : 00799999001384718953

Adresse complète ‫ﺍﻟﻌﻨﻮﺍﻥ ﺍﻟﻜﺎﻣﻞ‬

UV 18 ILOT 02 N 135 ALI MENDJELI CNE,

‫ﻱ ﻗﺴﻨﻄﻴﻨﺔ‬G‫ ﻋﻠﻲ ﻣﻨﺠﻞ‬135 ‫ ﺭﻗﻢ‬02 ‫ﻉ‬L‫ ﻣﺠﻢ‬18 ‫ﻭﺝ‬
CONSTANTINE - CONSTANTINE

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'AFFILIATION

Date de recrutement : 13 FÉVRIER 2023 Date de déclaration : 20 FÉVRIER 2023

Poste occupé : Plombier

Edité le lundi, 20 février 2023 à 07:29 Page 1 /1