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Caisse Nationale des Assurances Sociales ‫ﺍﻟﺼﻨﺪﻭﻕ ﺍﻟﻮﻃﻨﻲ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎﺕ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

des travailleurs salariés


‫ﻟﻠﻌﻤﺎﻝ ﺍﻷﺟﺮﺍﺀ‬
Agence : ALGER ‫ﺍﻟﺠﺰﺍﺋﺮ ﺍﻟﻌﺎﺻﻤﺔ‬ ‫ﻭﻛﺎﻟﺔ‬

Déclaration et demande d'affiliation d'un assuré social


N°2416461786000001

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'EMPLOYEUR OU L'ORGANISME ASSIMILE

Numéro de l’employeur : 16461786 46

Nom/Prénom ou Raison sociale ‫ ﺍﻟﻠﻘﺐ ﺃﻭ ﺍﺳﻢ ﺍﻟﺸﺮﻛﺔ‬/ ‫ﺍﻻﺳﻢ‬

BOUAOUICHE CHAHRAZAD COMMISAIRE AUX COMPTES


162 LOTISS SAID HAMDINE BIR MOURAD RAIS

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'ASSURE SOCIAL

Numéro d'immatriculation : ---------- --


Nom : CHORFA ‫ﺍﻻﺳﻢ ﺷﺮﻓﺔ‬

Prénom : MOHAMED ANES ‫ﺍﻟﻠﻘﺐ ﻣﺤﻤﺪ ﺃﻧﺲ‬

Date de naissance : 01 JUIN 1999 Numéro d'acte de naissance : 01849

Sexe : Masculin Situation familiale : Célibataire Groupe sanguin : A+


Prénom du père : ABD ELKHALEK ‫ﻋﺒﺪ ﺍﻟﺨﺎﻟﻖ‬ ‫ﺇﺳﻢ ﺍﻷﺏ‬
Nom de la mère : BOUAOUICHE ‫ﺑﻮﻋﻮﻳﺶ‬ ‫ﻟﻘﺐ ﺍﻷﻡ‬
Prénom de la mère : CHAHRAZAD ‫ﺷﻬﺮﺯﺍﺩ‬ ‫ﺇﺳﻢ ﺍﻷﻡ‬

Nationalité : ALGERIE

Pays de naissance : ALGERIE


Wilaya de naissance : ALGER
Commune de naissance : HUSSEIN DEY

Numéro d'identification national : 109990580018490005 RIP/RIB : 00799999002390350448

Adresse complète ‫ﺍﻟﻌﻨﻮﺍﻥ ﺍﻟﻜﺎﻣﻞ‬

162 LOTISSEMENT SAID HAMDINE BMR , BIR


‫ ﺷﺎﺭﻉ ﺳﻌﻴﺪ ﺣﻤﺪﻳﻦ ﺑﺌﺮ ﻣﺮﺍﺩ ﺭﺍﻳﺲ‬162
MOURAD RAIS - ALGER

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'AFFILIATION


Date de recrutement : 28 JANVIER 2024 Date de déclaration : 08 FÉVRIER 2024

Poste occupé : CHAUFFEUR DEMARCHEUR

Edité le jeudi, 08 février 2024 à 23:39 Page 1 /1

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