Caisse Nationale des Assurances Sociales ‫ﺍﻟﺼﻨﺪﻭﻕ ﺍﻟﻮﻃﻨﻲ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎﺕ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

des travailleurs salariés

‫ﻟﻠﻌﻤﺎﻝ ﺍﻷﺟﺮﺍﺀ‬
Agence : SETIF ‫ﺳﻄﻴﻒ‬ ‫ﻭﻛﺎﻟﺔ‬

Déclaration et demande d'affiliation d'un assuré social

N°2319603413000003

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'EMPLOYEUR OU L'ORGANISME ASSIMILE

Numéro de l’employeur : 19603413 61

Nom/Prénom ou Raison sociale ‫ ﺍﻟﻠﻘﺐ ﺃﻭ ﺍﺳﻢ ﺍﻟﺸﺮﻛﺔ‬/ ‫ﺍﻻﺳﻢ‬

SARL K FIL EMMAILLE TRANS METAUX NON FERREUX
ZONE D ACTIVITE 5 TRANCHE N 65 B1 167 BIS W
SETIF

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'ASSURE SOCIAL

Numéro d'immatriculation : 6503320038 57

Nom : ZOUAOUI ‫ﺍﻻﺳﻢ ﺯﻭﺍﻭﻱ‬

Prénom : ABDESSLAM ‫ﺍﻟﻠﻘﺐ ﻋﺒﺪﺍﻟﺴﻼﻡ‬

Date de naissance : 01 JANVIER 1965 Numéro d'acte de naissance : 00332

Sexe : Masculin Situation familiale : Célibataire Groupe sanguin : A-

Prénom du père : LAHCENE ‫ﻟﺤﺴﻦ‬ ‫ﺇﺳﻢ ﺍﻷﺏ‬
Nom de la mère : BAHOUCHE ‫ﺑﺎﺣﻮﺵ‬ ‫ﻟﻘﺐ ﺍﻷﻡ‬
Prénom de la mère : ZOHRA ‫ﺯﻫﺮﺓ‬ ‫ﺇﺳﻢ ﺍﻷﻡ‬

Nationalité : Algérie

Pays de naissance : Algérie

Wilaya de naissance : SETIF
Commune de naissance : SETIF

Numéro d'identification national : RIP/RIB :

Adresse complète ‫ﺍﻟﻌﻨﻮﺍﻥ ﺍﻟﻜﺎﻣﻞ‬

MEZLOUG AIN ARNET SETIF, MEZLOUG -

‫ﻣﺰﻟﻮﻕ ﻋﻴﻦ ﺁﺭﻧﺎﺕ ﺳﻄﻴﻒ‬
SETIF

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'AFFILIATION

Date de recrutement : 29 JANVIER 2023 Date de déclaration : 05 FÉVRIER 2023

Poste occupé : MAGASINIER

Edité le dimanche, 05 février 2023 à 14:26 Page 1 /1