FICHE DE DISTRIBUTION DES EPI

Site: Date

Nom Fonction

pous ue anti-

ire
d'ore hon
r
ue

tt e

ussu
e

siere

ille

irato
resp ue
t
t
Tenu

Gille
G an
N° Signature

Casq

Lune

Bouc

q
Nom et Prenom Fonction

Mas
Cha
Mas
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Total
 RAPPORT MENSUEL DE GESTION DES EPI
Site: Jean paul II Mois: Août / 2012

Date designation Stock Initial Entrée Sortie Stock final Observation Emargement
Casque 11 0 7 4
Lunette 0 0 0 0
Masque anti-poussiere 0 0 0 0

S1 Gant manutentionnaire
gant leger
0
0
0
0
0
0
0
0
Chaussure 0 0 0 0
Tenue 5 0 0 5
Gillet 1 0 0 1
Casque 4 7 0 11
Lunette 0 0 0 0
Masque anti-poussiere 0 0 0 0

S2 Gant manutentionnaire
gant leger
0
0
0
0
0
0
0
0
Chaussure 0 0 0 0
Tenue 5 0 0 5
Gillet 1 3 0 4 recuperé apres utilisation
Casque 11 0 0 11
Lunette 0 20 12 8
Masque anti-poussiere 0 52 11 41

S3 Gant manutentionnaire
gant leger
0
0
12
24
7
13
5
11
Chaussure 0 0 0 0
Tenue 5 0 0 5 tenues reciclé plusieurs fois
Gillet 4 0 0 4 tenues reciclé plusieurs fois
Casque 11 0 9 2
Lunette 8 0 8 0
Masque anti-poussiere 41 0 41 0

S4 Gant manutentionnaire
gant leger
5
11
0
0
3
11
2
0 2 pour simfer 44
Chaussure 0 8 8 0
Tenue 5 5 9 1
Gillet 4 0 0 4
 Site: Date

Nom Fonction

siere
anti- que
e
ue
e

tt

Gant
N° Nom et Prenom Fonction

T e nu

C a sq

Lune

Ma s
pous

Total
 Gant

Chau
ssure

Bouc
d'ore hon
ille

Gillet

Ma s
respique
ratoi
re
Signature