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Problèmes très fréquents

Jeux de rôles « Problèmes dentaires très fréquents »

Aidez le patient à résoudre les problèmes très fréquents ci-dessous.

- Gencive qui saigne - Gingivite

Lorsque la plaque dentaire ou du tartre se forme sur les dents, l’organisme réagit. Comme la
plaque dentaire et le tartre se composent de bactéries, l’organisme envoie des globules
blancs. Les globules blancs sont le mécanisme de défense du corps en cas de maladie. Les
vaisseaux sanguins se dilatent alors, afin que les globules blancs puissent atteindre la plaque
dentaire plus aisément. Toutefois, les globules rouges peuvent ainsi s’échapper plus
facilement des vaisseaux sanguins, ce qui provoque un saignement de la gencive. Ce
phénomène est appelé gingivite. L’élimination de la plaque dentaire et du tartre permet de
résoudre ce problème. Vous pouvez éliminer la plaque dentaire vous-même en vous brossant
les dents avec soin. Pour éliminer le tartre, vous devez vous rendre chez le dentiste. En
général, un détartrage est effectué une fois par an, mais il peut avoir lieu plus souvent, si
nécessaire.

- Gencive qui saigne et dents déchaussées - Parodontite

Une gingivite qui n’est pas traitée engendre d’autres problèmes.

La gencive enflammée se détache autour des dents et la plaque dentaire s’installe peu à peu
entre la dent et la gencive, en progressant vers l’os. Les bactéries de cette plaque dentaire
provoquent une résorption de l’os, si bien que l’os qui entoure la racine disparaît et que les
dents se déchaussent. Les dents se détachent alors peu à peu et finissent par tomber.
Pour éviter que l’os continue de disparaître, éliminez la plaque dentaire et le tartre. L’os qui a
disparu ne se reconstitue plus, mais vous pouvez éviter que les dents se déchaussent
davantage.

- Douleur au contact de l’air froid – Sensibilité du collet

Une dent se compose d’une couronne et d’une racine, composées de différentes couches.
Au centre de la dent, une cavité renferme le nerf et les vaisseaux sanguins, au niveau de la
couronne et de la racine. Cette cavité est entourée d’une couche de dentine qui contient les
ramifications nerveuses. La différence entre la couronne et la racine se situe dans la couche
externe. La couronne est recouverte d’une couche d’émail, épaisse et solide, qui protège
l’intérieur de la dent contre le chaud, le froid, les sucres et les acides. La racine, en revanche,
est entourée d’une couche très fine de cément, qui maintient la dent dans l’os. En principe,
la couche de cément est recouverte par la gencive.
Toutefois, la couche de cément peut se retrouver à nu pour différentes raisons (parodontite,
brossage incorrect des dents, âge…). Dans un tel cas, l’intérieur de la dent n’est plus protégé
contre le chaud et le froid.
 - Abcès

Les canaux de la racine de la dent (cf. traitement du canal dentaire) contiennent des
bactéries. Ces bactéries se multiplient. Lorsque la place disponible dans les canaux ne suffit
plus, les bactéries se fraient un chemin vers l’extérieur, en passant par la pointe de la racine,
et se retrouvent entre la dent et l’os, où elles forment un petit abcès. Cet abcès prend la
forme d’une petite boule, à la pointe de la racine, remplie de bactéries et de globules blancs.
Si vous appuyez sur la dent, l’abcès comprime l’os et provoque une douleur. Peu à peu, les
bactéries décomposent l’os. Une fois que l’os est décomposé, les bactéries passent sous la
gencive et la joue, ou la gencive, se met à enfler. Si l’abcès continue de grossir, il risque
d’éclater et de libérer du pus.

- Déchaussement des dents

Lorsque des dents ont été extraites, la quantité d’os diminue. Cette perte osseuse est très
rapide au cours des six premières semaines. Ensuite, elle se poursuit à un rythme plus lent.
Après six mois, la majeure partie de la perte osseuse a eu lieu et la disparition de l’os ne se
fera plus que de manière très progressive. Comme l’os disparaît, les dents sont moins bien
ajustées et se déchaussent.
La perte osseuse au niveau de la mâchoire inférieure peut être telle que les dents ne
disposent plus d’aucun support.
Solutions :
- Nouvelles dents si le support est encore suffisant
- Pâte adhésive pour la prothèse dentaire
- Implants

- Entretien d’une prothèse dentaire

Une prothèse dentaire se compose de résine synthétique et de dents en matière plastique.

Elle doit donc être entretenue différemment des dents naturelles. Ci-dessous, vous trouverez
des instructions afin d’entretenir une prothèse dentaire :
- Lavez la prothèse dentaire chaque soir à l’aide d’une brosse à dent et de savon.
N’utilisez pas de dentifrice car ce produit est trop abrasif et provoque de très fines
rayures sur la prothèse, de sorte que celle-ci paraîtra sale plus rapidement.
- Une fois que vous avez lavé votre prothèse, rincez-la bien et séchez-la. Laissez-la
sécher jusqu’au lendemain matin.
- Ne dormez pas avec votre prothèse dentaire. La couche de salive qui se trouve entre
votre prothèse et votre gencive contient des bactéries et un champignon. Chaque
fois que vous avalez alors que vous ne portez pas votre prothèse, une partie de ce
champignon disparaît, ce qui empêche sa prolifération. Si vous portez votre prothèse
dentaire, ce champignon est bien protégé et peut proliférer. Après un certain temps,
la gencive couverte par la prothèse devient rouge et brûlante. Vous pouvez
comparer cette situation à de l’eau stagnante en été. Si la température de l’eau
stagnante augmente, tout ce qui se trouve dans cette eau prolifère et l’eau dégage
une mauvaise odeur.
- Toutes les trois semaines, plongez votre prothèse dentaire dans un verre rempli
d’eau et de vinaigre à parts égales, pendant toute une nuit. Vous en éliminerez ainsi
le calcaire.
Texte de lecture « Diastème et traitements disponibles »

Diastème et traitements disponibles

On appelle diastème un écartement entre des dents normalement adjacentes.

Les diastèmes affectent principalement les deux incisives de la mâchoire
supérieure. Les diastèmes peuvent être causés par une anomalie de la taille de la
dent, une dent manquante ou un frein labial surdimensionné (il s’agit du bout de
peau situé entre la lèvre supérieure et la gencive où se trouvent les deux
incisives). Les causes secondaires sont les défauts d’alignement comme, par
exemple, un surplomb incisif.

Quelles solutions ?
Une fois que votre dentiste aura diagnostiqué les raisons du diastème, un
traitement sera discuté. Les solutions peuvent être :

- garder le diastème ;
- un traitement orthodontique pour déplacer les dents et refermer le diastème ;
- placer des facettes de porcelaine, très fines, qui seront collées sur l’extérieur de la dent
;
- installer des couronnes, un bridge ou remplacer les dents par des implants (adultes
seulement).

En cas de frein labial surdimensionné, votre dentiste pourra vous orienter vers
un parodontologue pour consultation préalable à une intervention chirurgicale
(« freinectomie »). Cette intervention consiste à couper le frein labial et à le
repositionner pour permettre une plus grande flexibilité.

Questions sur le texte de lecture

- Qu’est-ce qu’un diastème ?

- Où un diastème survient-il le plus souvent ?
- Quels sont les traitements disponibles en cas de diastème ?
- Qu’est-ce qu’une freinectomie ?

Jeu de rôles « Diastème et options de traitement »

Un patient vient vous consulter. Vous diagnostiquez un diastème.

Discutez des traitements possibles avec ce patient et répondez à ses
questions.
 Texte lacunaire « Premiers soins en cas de lésions dentaires »

Choisissez parmi les termes suivants :

saignement / gonflement / plaie / coup / dent / compresse / langue / dent

tombée à la suite d’un choc / repoussez / irrécupérable / lésions
dentaires / tombée / intérieur de la joue / guérissent / boîte / détachée /
froide / mouchoir / partiellement

Premiers soins en cas de lésions dentaires

Les lésions dentaires qui surviennent après un coup ou une

tombée, par exemple, guérissent rarement de manière spontanée.
Dans de nombreux cas, une intervention rapide permet de sauver une dent.
Arrêtez le saignement et limitez le gonflement en appliquant un mouchoir ou
une compresse imbibée d’eau froide sur la bouche ou sur la
plaie.
Bougez le moins possible une dent qui tient encore partiellement, de manière à ce qu’elle
ne se détache pas Si la dent est tellement détachée qu’elle est presque tombée à la suite d’un choc
repoussez la prudemment.
Conservez la dent dans la salive de la victime, de préférence dans la bouche (sous
la langue ou à l’intérieur de la joue). Vous pouvez aussi la conserver dans un
mouchoir imprégné de salive. Si la dent est remise en place rapidement, il est possible qu’elle
s’enracine de nouveau. Ne transportez pas dans une boîte une dent tombée
à la suite d’un choc, car elle sécherait et serait irrécupérable.
Efforcez-vous d’être chez le dentiste moins de trente minutes après l’incident.

https://www.lepointdufle.net/ressources_fle/francais_oral_je.htm

https://www.lepointdufle.net/p/comprehensionaudio.htm#A1A2