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Granulocytes Éosinophiles
Granulocytes Éosinophiles
Granulocytes Éosinophiles
MQZH 2010-2
Introduction
Caractéristiques Les granulocytes éosinophiles, ou simplement éosinophiles, appartiennent, avec les
Granulocytes éosinophiles neutrophiles et les basophiles, à la sous-population leucocytaire des granulocytes.
Le sang périphérique des personnes en bonne santé ne contient qu’un faible nombre
Le développement des éosinophi- d’éosinophiles.
les matures suit les mêmes étapes Une augmentation du nombre d’éosinophiles (éosinophilie) apparaît par exemple
que celui des granulocytes neu- dans les affections allergiques, les infestations parasitaires, les allergies médicamen-
trophiles. teuses et également les pathologies malignes. La préparation de notre essai interla-
boratoire 2010-02 H3b provient d’une patiente atteinte d’un syndrome myélodyspla-
Formes matures sique.
Éosinophiles à noyau segmenté
Développement
Formes immatures Toutes les lignées des cellules sanguines matures, donc également les éosino-
Les éosinophiles à noyau non-
philes, se différencient et se multiplient à partir de cellules souches de la moelle
segmenté, les métamyélo- et osseuse rouge sous l’influence de cytokines.
myélocytes éosinophiles ne sont
normalement retrouvés que dans Présence
la moelle osseuse. Les éosinophiles se retrouvent dans le sang périphérique et dans la moelle os-
seuse. Après environ 18 heures de présence dans le sang, ils migrent essen-
Morphologie tiellement dans les muqueuses des voies respiratoires, du tube digestif et du
système urogénital. Dans les tissus, les éosinophiles survivent encore deux à
Formes matures
cinq jours avant de disparaître définitivement. On compte un éosinophile san-
Cellule guin sur env. 100 éosinophiles tissulaires, une éosinophilie tissulaire est donc
Taille: 12-17 μm possible sans que le nombre d’éosinophile soit sensiblement élevé dans le sang.
Forme: ronde à légèrement ovale Le nombre d’éosinophiles varie en fonction du taux de glucocorticoïde, au
Noyau cours de la journée de près de 30% (variation circadienne). En règle générale:
Forme: 2-3 segments taux de GC élevé (le matin) = diminution du nombre d’éosinophiles respective-
(souvent forme de lunettes) ment taux de GC bas (le soir) = augmentation du nombre d’éosinophiles.
Chromatine: dense, en grosses
Morphologie
mottes
Nucléoles: absence Granulocyte éosinophile
Cytoplasme Granulation
Granulation volumineuse, sphé-
Faiblement basophile (bleu pâle) Forme de la cellule
rique, rouge-orangé. Env. cinq
Ronde à légèrement ovale
fois plus grande que la granula-
tion des neutrophiles. Générale-
Granulation ment répartie régulièrement sur
Généralement répartie de manière le cytoplasme.
Noyau
régulière, granulation volumineu- Généralement à 2 segments Cytoplasme
Faiblement basophile (bleu pâle)
se, sphérique, rouge-orangé. La (forme de lunettes), parfois
granulation est près de cinq fois aussi 3 segments.
plus grande que celle des neutro-
philes.
Causes de l’éosinophilie
Liste en fonction du nombre absolu
d’éosinophiles.
légère: 0.7 à 1.5 G/l
- rhinite allergique
- affections cutanées noyau à deux segments
noyau à trois segments
«forme de lunettes»
- asthme extrinsèque
- réactions à des médicaments
- affections gastro-intestinales (par
ex. colite ulcéreuse)
Précurseurs (éosinophiles immatures) Présence
- maladies parasitaires
- causes endocriniennes (insuffisance Des stades précurseurs d’éo-
sinophiles se retrouvent dans
corticosurrénale) le sang périphérique surtout
en cas d’hémopathies. Rare-
modérée: 1.5 à 5.0 G/l ment également lors d’une
- maladies parasitaires hyperéosinophilie réaction-
nelle.
- asthme intrinsèque
- réactions à des médicaments
- affections rhumatismales (p. ex.
périartérite noueuse) Éosinophile à noyau Métamyélocyte Myélocyte
- syndrome d’éosinophilie pulmonaire non-segmenté éosinophile éosinophile
- tumeurs
- hémopathies
maladie de Hodgkin
leucémie myéloïde chron. Anomalies du noyau Présence
quelques sous-types de leucé- - hypersegmentation
mies myéloïdes aiguës (LMA FAB familiale, héréditaire
M4eos) - hyposegmentation en cas
d’anomalie de Pelger-Huët
et de carence en lacto
sévère: > 5.0 G/l ferrine.
- maladies parasitaires - formes annulaires
d’origines diverses
toxocarose
Toutes les formes peuvent
(larva migrans viscérale) apparaître également dans
formes tissulaires de larves les hémopathies (par ex.
syndromes myéloprolifératifs
d’helminthes (par ex. ascaris, Noyau hypersegmenté Noyau hyposegmenté Forme annulaire et myélodysplasiques).
trichina, ankylostome, strongy-
loïdes)
- syndrome d’hyperéosinophilie
Anomalies du cytoplasme et de la granulation Présence
Impressum
Auteur Annette Steiger
Photos Dr. Roman Fried
Conseil professionnel:
K. Schreiber, Dr. J. Goede
Clinique d‘Hématologie
Hôpital Universitaire Zürich Forme «lunettes» mature Éosinophile à noyau Forme hypogranulaire Forme fortement hypo-
avec vacuoles non-segmenté avec vacuoles granulaire avec vacuoles
© 2010 Verein für medizinische
Qualitätskontrolle www.mqzh.ch