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Affichettes et brochure…
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On parle de triade de l’autisme :
Difficultés dans la relation sociale
Difficultés dans la communication verbale et non
verbale
Comportement stéréotypé
Origine de la recherche :
L Kanner et H Asperger = 2 autrichiens vers 1943…
Ils parlent d’autisme mais avant on parlait plutôt de
schizophrénie
Causes :
Génétiques, biologiques et environnementales
TED
Dysharmonie psychotique
F.84.2 Syndrome de Rett Syndrome de Rett
Autres troubles désintégratifs de Troubles désintégratifs de l’enfance
F.84.3 Troubles désintégratifs de l’enfance
l’enfance
Troubles hyperactifs avec retard
F.84.4 Pas de correspondance Pas de correspondance
mental et stéréotypies
F.84.5 Syndrome d’Asperger Syndrome d’Asperger (fin) Syndrome d’Asperger
Quelques points à retenir:
Prévalence : 1/150 environ
pour le syndrome d’asperger : 1/500 ?
majorité de garçons.
9000 autistes en Rhône – Alpes
Peu décelé avant 15 mois et jusqu’à 3 ans….
Troubles parfois associés : trouble du sommeil,
hyperactivité, troubles attentionnels, retard mental,
épilepsie, anxiété, dépression…
Profil cognitif hétérogène, chaque cas reste unique malgré
tout.
Trouble des fonctions exécutives, difficulté à organiser
l’information en fonction de l’atteinte d’un objectif (ex :
histoire du linge rangé trempé)
Suite…
L’autiste ne triche pas et ne ment pas, peu d’humour
Incapacité à supporter l’imprévu
Une perception différente (j’entends comme si j’avais
une prothèse auditive réglée au maximum) la
perception d'un autiste est plus aigüe que la nôtre. Ils
arrivent à discriminer des choses que nous n'arrivons
pas à discriminer, particulièrement dans la modalité
auditive, mais également dans la modalité visuelle
Perception par le détail, par petits bouts…
La voix humaine n’est pas socialement prioritaire
Ils ont des difficultés avec les métaphores
Pauvreté des imitations
N Georgieff parle de trouble de l’intersubjectivité :
C'est l'idée que les hommes sont des sujets pensants capables
de prendre en considération la pensée d'autrui dans leur
jugement propre, aptitude à exister pour l’autre et que
l’autre existe pour soi.
Parfois = EIP
Vidéos
Voyage de Maria
Rain Man
Rome
Comportement
Quelles adaptations ?
Stabilité, régularité de l’environnement de travail
Rendre les évènements prévisibles
Structurer les tâches
Présentation des informations sous forme de séquence (diminue
l’angoisse et les comportements problèmes, prévisibilité et pallie
le déficit dans l’auto-organisation)
Rendre explicite et claires les consignes et les attentes (les
autistes ne peuvent pas inférer ce qui n’est pas spécifié !)
Adaptation individuelle
Utilisation du Time Timer
Phrases courtes, utilisation de schémas
Pas de questions ouvertes
Pas d’explication générale
Utiliser les intérêts particuliers
Travail pluridisciplinaire autour d’un thème pour mettre du lien
(ULIS PRO LYON/ C Coindard)
Philo
Petites réflexions pour conclure :
On travaille et on agit tous sur le génome (le notre et celui de nos
interlocuteurs…)
On est unique ! Mais nous avons tous : des gènes bloqués et
d’autres actifs (donc favorables ou défavorables…)
Et nos interactions provoquent en permanence des changements
sur la chaîne de notre génome tout au long de notre vie…
(ex= déclenchement de maladies)
N Georgieff Professeur et psychiatre