QUELQUES DEFINITIONS

DEFINITION DE LA SANTE
conception uniquement mdicale de la sant, considre sous son aspect biologique, comme une absence de maladie, comme le silence des organes . La sant se dfinit comme un tat de complet bien tre physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou dinfirmit (OMS, 1946) Une dimension plus adaptative et plus dynamique de la sant va donc merger dans les instances internationales: En 1986 la Charte dOtawa1 prcise que la sant se doit dtre perue comme une ressource de la vie quotidienne et non comme le but de la vie : cest un concept positif mettant laccent sur les ressources sociales et personnelles et sur les capacits physiques .

KLEIN, eps : contenus et programmes, revue EPS, 1993

MAINTIEN DUN CAPITAL

EXBRAYAT.

SANTE NORMEE STATIQUE

ETAT PERMANENT DE BIEN ETRE

SANTE UTOPIQUE

CONQUETE PERMANENTE DE BIEN ETRE

SANTE COMME POTENTIEL ADAPTATIF

Le potentiel d'nergie qui maintient et qui PROMOTION PREVENTION est capable de rtablir tout moment Les experts produisent des normes qui permettent La charte dOttawa l'quilibre de bien-tre (Cotton, 1982)

introduit le concept de promotion datteindre le souverain bien de la sant et attendent la sant nest plus considrer comme un est le de la sant. La promotion de la sant tat Aujourdhui, il y a consensus sur le fait que en retour de la comme un potentiel mutidimensionnel qui confre quilibre individuelmoyens processus grer, un aux populations les mais plutt population, la soumission la plus totale possible 3 (Lecorps 1999). Les messages de sant d'assurer un plus grand contrle sur construire sans cesse, entretenir, surveiller, amliorer pour atteindre leleur propre sant bien tre et sappuient sur une information et passent rapidement et d'amliorer celle-ci8 . conserver le got de vivre une prescription. reconnue comme inefficace. La promotion de la sant suppose une action Modle mdical. Vision mcaniste du corps. (sur) des collectifs. Laction ne vise pas seulement Lhypothse sous tendant la dmarche, est que la lindividu face sa sant, sa responsabilit connaissance du risque, la prise de conscience personnelle, elle sadresse lindividu impliqu dans un dy tre vulnrable, la croyance dans lefficacit groupe, une communaut, un voisinage (une classe, un des moyens recommands (dpistage, soins, tablissement, une ville), une entreprise, un pays. habitudes de vie), induisent une attitude Laction vise armer les personnes pour agir prventive et ladoption des conduites collectivement sur les dterminants de la sant prconises. quils soient sociaux, politiques, matriels, biologiques, personnels Elle met ainsi en avant la notion d empowerment

EDUCATION A LA SANTE
LEducation la sant est un ensemble organis dactions, dinformation, dducation et de communication, qui vise modifier dans un sens favorable la sant les connaissances et les croyances, les attitudes les comportements, les comptences des individus ou dune population 5 Cette dfinition sappuie sur une dfinition positive du concept de sant qui met en valeur les ressources sociales et individuelles tout autant que les capacits physiques. Modle prventif. modle ducatif qui repose sur le principe que toute personne peut devenir capable deffectuer et dassumer ses choix de vie. lducateur accompagne la rflexion des personnes en partant de leurs connaissances, croyances, valeurs, motions. Lducation la sant vise permettre chacun dlaborer sa propre rponse chaque problme pos par les alas de la vie. Eduquer la sant implique tout la fois quon instruise la personne, quon lui permette de smanciper en dveloppant conscience de soi et estime de soi et quon lui donne les moyens de faire des choix clairs pour aller vers le plus de bien tre possible du point de vue physique, social, psychologique et relationnel.

EDUCATION POUR LA SANTE

En effet duquer quelque chose veut dire que cette chose existe, elle prend alors lallure dune norme connue de chacun. Hors, nous lavons soulign plus haut la sant nest pas une norme mais un quilibre une harmonie, pour Ganguilhem9 dailleurs, la sant ne se dfinit pas, cest la faon que chacun a, dassumer une vie possible la fois pour lui mais aussi dans sa relation lautre. La sant est alors une adaptation, une prsence au monde par rapport soi mme et lautre. Ce que doit tre la sant ne peut tre dfini de lextrieur pour un individu singulier. Pour chacun il sagit dun processus dun engagement dans ce qui a du sens pour lui . L ducation pour la sant a donc pour but que chaque citoyen acquiert, tout au long de sa vie, les comptences et les moyens lui permettant de promouvoir sa sant et sa qualit de vie ainsi que celle de la collectivit, Eduquer pour la sant est une ducation aux choix claire, une ducation la prise de responsabilit la fois individuelle et collective, dans la sphre prive et publique, en vue de promouvoir le plus de bien tre possible pour soi et les autres. Les principes identifis : - Faire des choix personnels et les assumer - Prendre en compte son contexte de vie - Vivre un processus de dvolution du savoir - Prendre du plaisir - Partager avec autrui

- Activit physique : tout mouvement corporel produit par la contraction des muscles squelettiques et qui se traduit par une augmentation de la dpense nergtique (au-dessus de la dpense de repos). Les diffrentes types dAP sont : les activits de loisir (structures ou non : les activits sportives), les activits de transports (cadre domestique et de la vie courante) et les activits professionnelles (cole, travail). (Oppert, 2002).INTENSITE, DUREE, FREQUENCE. - Un style de vie active procure un bien-tre psychologique (Taylor, 2000).- Une AP rgulire intensit modre pendant lenfance permet de poursuivre des objectifs de gains en matire de sant court et long terme (Blair et al., 1996). - Une vie active pendant lenfance rduit les risques et les problmes de sant long terme (Baranowski et al. 2000, Sallis et al. 2004, Strong et al. 2005) etc. - Entranement physique constitue une AP planifie, structure, rpte et dont le but est damliorer ou de maintenir les capacits physiques dun individu. - Condition physique : elle correspond un niveau dentranement physique et psychologique minimum ncessaire pour satisfaire aux exigences dune AP donne. Cest une srie de qualits physiques relatives la sant ou la performance (elle nest pas synonyme de lAP). - Aptitude physique : Capacits globales (cardiorespiratoires, ostomusculaires et psychologiques) dun individu raliser une AP donne. - Exercice : constitue un type spcifique dAP qui est planifi, structur et ralis de faon rptitive pour augmenter ou maintenir la condition physique. - Dpense nergtique : LAP est intimement lie lalimentation. Les apports nergtiques ne peuvent se concevoir que si ceux-ci sont rapports aux dpenses nergtiques (mtabolisme de base, thermorgulation, digestion alimentaire et AP). La dpense dnergie la + variable est celle lie lAP. Elle peut atteindre 15% de la dpense totale chez un individu trs sdentaire et + de 50% de la dpense totale chez un individu pratiquant une AP dintensit leve. La quantit totale dnergie dpense varie selon les caractristiques de lAP pratique (intensit, dure et frquence) mais galement selon les caractristiques du sujet pratiquant (dimensions, corporelles, niveau dentranement, capacit respiratoire etc). - Sdentarit : Le comportement sdentaire est ltat dans lequel les mouvements sont rduits au minimum et la dpense nergtique proche de celle de repos . Le terme sdentarit vient du latin sedere qui signifie tre assis. La sdentarit ne correspond pas labsence dA, mais diverses occupations habituelles comme la lecture, lutilisation dun ordinateur, regarder la TV, conduire une voiture, tlphoner etc. RISQUES POUR LA SANTE.

PERSPECTIVES CRITIQUES SUR LES POLITIQUES PUBLIQUES DE SANTE

Mass, sant, In Marzano, dictionnaire du corps, 2007. Dans le champs socio-politique Sant publique : forme de culture regroupant, dans un projet collectif ax sur sa promotion, un ensemble de normes, de valeurs et de savoirs qui concernent la gestion du corps et de lesprit. Dans cette culture sanitaire, la sant a acquis une dimension morale. Si la revendication des citoyens au droit un environnement physique et social sain est lgitime, il saccompagne en contrepartie de lmergence dun devoir de contrle de soi et une responsabilit sociale et individuelle de limitation dans lexposition aux risques vitables. (Risques : effet de culpabilisation quand les objectifs sant ne sont pas atteints par les individus).

Prsence dun dilemme thique. Les mesures prventives et de promotion bnficient la socit dans la mesure ou certaines de ses interventions empitent sur des valeurs fondamentales, telles le respect de lautonomie individuelle, et quelles ont recours la coercition, la moralisation des comportements dviants et au paternalisme. Processus de normalisation procde moins par coercition que par intriorisation volontaire des normes. Transfert des prescriptions de contrle des comportements et des modes de vie lindividu qui sautodiscipline et qui est amen le relayer auprs de son entourage. Ces prescriptions , dfinissant un nouvel idal de sant, sont issues du savoir expert du corps mdical.

DIDACTIQUE ET ES
Motta, didactique des disciplines scolaires et ducation la sant. Perspectives pour lducation physique in Madini et Dafflon Arvanitou, AP et sant. Apports des sciences humaines et sociales. Education la sant par lAP, 2000. Cf. phnomne de Transposition didactique. E scolaire la sant. Insre dans les enseignements soit directement soit lors de rencontres ducatives (divers acteurs) depuis 1998. Pour Cogrino (1999), pose de rels problmes quil sagisse de sa lgitimit ou surtout des contenus quil implique et de leurs mises en uvre. SCOLARISATION DE L4EDUCATION A LA SANTE ET DISCIPLINES SCOLAIRES Linsertion de lES dans les enseignements. Histoire des disciplines (Chervel, 1988). Insertion de lducation la sant sans considres les exigences institutionnelles, pistmologiques et professionnels. Tendances rcentes de linsertion de lES dans les enseignements. (au niveau des contenus). - Prise en compte dune conception largie. Rfrence aux grands problmes de socit, pour des raisons dutilit sociale + permettre aux lves de trouver du sens aux A scolaires. Interdisciplinarit + cohrence entre les diffrentes disciplines dans une perspective holistique. Rfrence psychologique (gestion du stress, dveloppement de lestime de soi, comptences varies). Identification d e savoirs pertinents reste faire - Dmarches visant intresser, autonomiser et responsabiliser. Conceptions constructivistes + importation dans les enseignements des pratiques sociales participatives dducation la sant. Dmarches + contenus ( rfrence psychologique notamment). DES APPROCHES EMERGENTES : AUTONOMISATION DES ELEVES ET ELARGISSEMENT DE L ACCEPTION DE LA SANTE Approche dominante : la sant en EPS par la condition physique. La dvolution des contenus dans lenseignement de lentrainement la course AE. Mthode drive de lingnierie didactique et de la voie technologique (Amade-Escot et Marsenach, 1995 ; David et al., 1999 ; Motta, 1999). Mrand et Dhelemmes (1988). Dmarche constructiviste visant une appropriation active par llve des savoirs et savoir- faire en jeu et au transfert de la responsabilit de ces savoirs du maitre llve. Va dans la sens du courant de la promotion de la sant notion d empowerment dans une perspective de justice sociale et dmocratie (Lawson, 1992). La sant largie : le fminin-masculin dans lidentit personnelle. Motta, (1998). Lensemble des activits proposes tend permettre aux lves de prendre une distance critique lgard des strotypes sociaux de genre et danticiper sur les situations potentiellement plaisantes et/ou dangereuses et les dcisions prendre.

 Interdisciplinarit. Sinspirent des pratiques sociales valides par des travaux de sant
publique (le systme de Cooper, jeux dexpression) et sadaptent au systme actuel des disciplines et des niveaux de classes, et inversement. PERSPECTIVES : L EDUCATION PHYSIQUE DANS UNE APPROCHE HOLISTIQUE Insrer lducation la sant dans les disciplines scolaires. Adaptation ou invention de contenus partir des pratiques sociales dE la sant et des connaissances disponibles sur ces pratiques et leurs conditions defficacit. Transposition didactique qui pour oprer doit prendre en compte les multiples contraintes qui rgissent les disciplines, leurs relations et la vie scolaire, ce que les TO ne suffisent pas rsoudre. Confrontation un sujet sensible + interD, crainte de perdre une cohrence pistmologique et identitaire. Intgrer des problmatiques partielles dans une perspective holistique. Recherches INRP : confrer du sens aux contenus en les ancrant dans les activits et le dveloppement personnel des lves. Dmarches de projet et dE la sant ancre dans lprouv dactivits de ralisation physique directe ( CDD) ou de symbolisation physique (APA). Lexp est progressivement tire vers la formulation, la mise distance critique et, le cas chant, lexp, par ltude systmatique des produits objectifs et subjectifs de lAP avec les mthodes et les connaissances des autres disciplines scolaires. Exp 2 : m/f incidence sur les attitudes et des comportements relatifs au corps : respect ou dngation, styles de vie et choix dAP, modes dexpression des mal-tre, prises de risques (Choquet, 1994). Historiquement variables et culturellement sensible. Enfermement de certains lves (Capital -) dans les strotypes de la virilit les fige dans des attitudes lgard de la scolarit qui les condamnent lchec scolaire. Mod attitude, affranchissement de leur machisme possible (Bouchard et St Amand, 1996). Rsum. INTERDISCPLINARITE INTERNE A lEPS : DEVELOPPEMENT AE ETENDU AUX AUTRES APSA. INTERDISCIPLINARITE : extension de lenseignement m/f au del de lducation la sexualit : la prvention de pathologies et de prises de risques identitaires (nutrition, cons dalcool, tabac, mdocs, dpress, passage lactre, inconduite routinire, cancers..). pas de prescription , dimension critique de lcole. Objectif : se connaitre, se reprer dans le champ mouvant des normes sociales et culturelles, et doprer des choix les plus libres possibles. Intgr lenseignement de lentrainement : trouver des motifs personnaliss supplmentaires dagir en vue de leur sant et de leur BE (entrainement, dimension identitaire, mise en jeu de la reprsentation de soi, de sa transformabilit, prservation). Pour dvelopper de comptences, ne pas ngliger lapport des connaissances dclaratives sur des informations scientifiques ou pratiques sur un thme en particulier, par exemple prvention du sida en milieu scolaire. AP, SANTE, REPRESENTATIONS SOCIALES CC5 et ASDEP CC5 : orienter et dvelopper les effets de lAP en vue de lentretien de soi BO, 2001 = savoir sentrainer DLM, fiches dvaluation des activits de locomotion de dure, dans le cadre des ASDEP, site internet de lille,2002. ASDEP : Activit scolaire de dveloppement et dentretien physique. Transposition didactique (Chevallard, la transposition didactique. Du savoir savant au savoir renseign, 1991) : des activits dentrainement et dentretien. Enjeux ducatifs : savoir intervenir sur certaines proprits de son activit corporelle (SIPAC) : connaissances, savoir faire et habilets, attitude pour la gest de sa vie physique, de sa

sant rinvestissable dans sa vie sportive ou la vie quotidienne (gest du stress, contrle motionnel). former un consommateur critique et exigeant du march de la forme construction de faon prcise et concrte les principes et RA de lentrainement. 2 champs : accompagnent lensemble des pratiques des autres groupements objet de cycles denseignement ayant leur propre identit (musculation, step, arobic) 3 champs dintervention : les proprits du systme E de la contraction musculaire les proprits du systme locomoteur les proprits relatives la rgulation tonique et posturale Question : Comment agir pour modifier lissue dune dure dentrainement mes ressources disponibles ici et maintenant de faon durable ? Activit adaptative de llve et Savoirs mobiliss : Savoirs qui donnent au pratiquant la possibilit de mobiliser une : action dlibre sur certaines proprits de son activit corporelle ( Mrand R., universit dt AEEPS, 1991). Communiquer un bon usage de soi . suppose la DEVOLUTION des moyens dintervention. Renversement des buts et des moyens de laction : intervenir sur ses ressources dans linstant ou en diffr les performances deviennent des repres pour orienter les effets. Cursus, tapes : Si publications nombreuses sur la CC5, pas de consensus sur la dfinition dtapes au sens de cursus. Choix justifier. Selon les choix : dEPLE, dE, de. Pour Baudet (2005), la connaissance de soi et le plaisir de faire pour soi sont des pralables : premire tape et valuables. La poursuite de performances ventuelles type CC1 (si attentes des lves) peuvent faire lobjet dune deuxime tape. La complmentarit dans le sens CC5 puis CC1 serait de nature donner du sens lengagement de tous les lves. Tenter dvaluer des prestations mlant des donnes objectives et subjectives (Baudet , Carnel, valuation certificative et rfrentiel pour le bac en course pied de dure : 5me CC des prg de lyces. Besanon : ejournal n8, 2005) ds la premire tape ; sans doute plus prometteur quelque soit le moment dans le cursus, pour une pratique plus durable. Difficult : Concevoir et modifier une performance terminale attendue en fonction de ralisations significatives dune charge physiologique prcise, et en fonction dautres lments lis la rcupration et la rparation, sous la dpendance de modes de vie qui doivent faire lobjet danalyses et de rflexions, et de dmarches personnelles (hygine, repos, alimentation) Mises en uvre communes qq soit les activits proposes ? 1 1re tape : vivre des situations varies dentrainement (3 5 sances) avec des retours type indices de pnibilit 2 2me tape : exprimenter des projets de sance pour un mobile dengagement choisi par les lves 3 chaque leon : W en duo ou en binome 4 relev de charges objectives (temps, distances, cardio )et subjectives (pnibilit) 5 attitude de lenseignant : dvolution, effacement progressif, valorisation de chacun dans ses choix 6 changes types : comment te sens-tu ? face un corps sensible , mettre en mot des maux , sentir et percevoir ( notre survie dpend non seulement de la sensation (conscience )mais aussi de la perception (son interprtation) , Marieb, anatomie et physiologie humaine, 2005) un relationnel positif