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2013
Page couverture
Sylvie Blisle, Direction de sant publique
Citation suggre
MARLEAU, J. D. et COURTEAU, J.-P. (2014). Enqute sociale et de sant outaouaise rgionale
2013. Rapport annuel 2014 du directeur de Sant publique, Gatineau, Direction de sant publique,
Agence de la sant et des services sociaux de lOutaouais.
Illustrations :
Vue arienne de Gatineau : Aircam.ca
Ski Parc de la Gatineau, Commission de la capitale nationale, Tourisme Outaouais
Parc Omega, Tourisme Outaouais
Muse canadien des civilisations, Marie-Louise Deruaz, SMCC/CMCS, Tourisme Outaouais
Chutes Coulonge, I., Jljmt, Autorisation Domaine Public, Wikimedia Commons
Maniwaki, rgion de lOutaouais, Qubec : P199, Conditions GNU Free Documentation License,
Wikimedia Commons
Le prsent document est galement disponible la section Publications du site Internet de la
Direction de sant publique: www.santepublique-outaouais.qc.ca
Le genre masculin est utilis dans ce document uniquement dans le but dallger le texte et il peut
aussi bien dsigner les femmes que les hommes.
ISBN 978-2-89577-090-9 (version imprime)
ISBN 978-2-89577-091-6 (version PDF)
Dpt lgal 3e trimestre 2014
Bibliothque et Archives nationales du Qubec
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2013
Remerciements
Plusieurs personnes ont particip la ralisation de lEnqute sociale et de sant
outaouaise rgionale 2013. Les premiers remerciements vont tout naturellement aux 2 644
rsidents de la rgion qui ont accept de rpondre aux questions afin de faire de cette enqute
un succs rgional et local. Les informations recueillies serviront mieux comprendre ltat
de sant de la population de la rgion de lOutaouais et de ses cinq territoires de centres de
sant et de services sociaux.
Nos plus sincres remerciements sadressent aussi Monique Bordeleau et
Danny Du Mays de la Direction des statistiques de sant de lInstitut de la Statistique du
Qubec pour leur soutien et leur implication dans la ralisation de ce projet denqute. Nous
tenons aussi remercier Mlanie Courtemanche, Mlanie Gagnon et Jolle Poulin de la
Direction des stratgies et des oprations de collecte, ainsi que Robert Courtemanche et
Katlyn Thibodeau de la Direction de la mthodologie et de la qualit de lInstitut de la
Statistique du Qubec. Enfin, nous tenons remercier Ghyslaine Neill, directrice des
statistiques de sant de lInstitut de la Statistique du Qubec pour son implication plusieurs
tapes de lEnqute sociale et de sant outaouaise rgionale.
Cette enqute naurait pu voir le jour sans lapport de deux collgues de lquipe de
surveillance de la rgion du Saguenay-Lac-Saint-Jean, Rgis Couture et
Marie-Claude Clouston. Leur contribution des tapes spcifiques du projet a t vitale pour
le succs de lEnqute sociale et de sant outaouaise rgionale.
Enfin, merci galement toutes les personnes qui ont lu ce rapport et qui y ont
apport de prcieux et judicieux commentaires et suggestions. Nous pensons particulirement
Pauline Fortin, Karelle Kennedy, Jose Rochon, Nathalie Gagnon, Colette Cloutier et
Sylvie Blisle de la Direction de sant publique.
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2013
ASPC
CHSLD
CLSC
CSSS
DES
DSP
ENM
EQES
EQSP
ESCC
ESSOR
FMGD
FIPA
IMC
INSPQ
ISQ
LSP
MSSS
PAR
RAMQ
RLS
RSS
Rgion sociosanitaire
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2013
2013
**
Nombre.
Pourcentage.
c.
Contre.
viii
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Introduction .................................................................................................................... 15
1.1 Lorigine de lESSOR ............................................................................................. 15
1.2 Limportance des donnes en sant publique ......................................................... 16
1.3 Les objectifs de lESSOR ....................................................................................... 16
ix
2013
2013
Figure 1
Figure 2
Figure 3
Figure 4
Figure 5
Figure 6
Figure 7
Figure 8
Figure 9
Figure 10
Figure 11
Figure 12
Figure 13
Figure 14
xi
2013
Figure 15
Figure 16
Figure 17
Figure 18
Figure 19
Figure 20
Figure 21
Figure 22
Figure 23
Figure 24
Figure 25
Figure 26
xii
2013
Tableau 1
Tableau 2
Tableau 3
Tableau 4
Tableau 5
Tableau 6
Tableau 7
Tableau 8
Tableau 9
Tableau 10 Proportion de personnes de 25 ans et plus, selon le plus haut niveau de scolarit
termin, Outaouais et territoires de CSSS, 2013.36
Tableau 11 Proportion de fumeurs, selon certains groupes d'ge, Outaouais, 2013 .39
Tableau 12 Proportion de personnes consommant de l'alcool de faon excessive, selon
certains groupes d'ge, Outaouais, 2013.................................40
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1. Introduction
LEnqute sociale et de sant outaouaise rgionale, 2013 (ESSOR 2013) a t
ralise afin de documenter ltat de sant de la population de la rgion et certains de ses
dterminants sociosanitaires. Les informations collectes permettront de soutenir le mandat
de surveillance populationnelle confr la Direction de sant publique (DSP) par la Loi sur
la sant publique (LSP, mise jour le 1er juin 2014). LESSOR vise galement fournir de
linformation sur certaines dimensions spcifiques la frontalit de la rgion avec lEst
ontarien, notamment sur les adultes qui travaillent et qui utilisent certains services de sant
de lautre ct de la rivire .
Cette enqute vise aussi acqurir de linformation spcifique lchelle
gographique des cinq territoires de Centre de sant et de services sociaux (CSSS) de la
rgion. Ces informations sont fondamentales dans le contexte de la responsabilit
populationnelle attribue aux CSSS et leurs partenaires des rseaux locaux de services
(RLS) (ministre de la Sant et des Services sociaux (MSSS), 2011). Le concept de
responsabilit populationnelle confre aux CSSS un rle de premier plan dans la coordination
des services sociosanitaires et des actions intersectorielles eu gard au maintien et
lamlioration de ltat de sant de la population rsidant sur leur territoire. Cette
coordination passe par une connaissance approfondie des caractristiques dmographiques et
sociosanitaires du territoire desservi (Sauv, 2005; Dufresne, 2014).
Ce rapport rgional se veut donc un exercice de diffusion aux diffrents acteurs de la
rgion (dcideurs, planificateurs, intervenants et ensemble de la population) dinformations
prcises et valides afin dorienter de faon optimale la planification et la coordination des
services sociaux et de sant. La diffusion de ces nouvelles informations vise galement
susciter une rflexion des acteurs rgionaux et locaux sur ltat de sant global de la
population de la rgion et des cinq territoires de CSSS.
1.1 Lorigine de lESSOR
Dans les mois qui ont suivi la publication du Portrait de sant de la population de
lOutaouais 2011 (Courteau et coll., 2011), lide dune enqute lchelle des CSSS a vu le
jour. On retrouvait dj dans le Portrait beaucoup dinformations sociosanitaires spcifiques
aux territoires de CSSS et de centres locaux de services communautaires (CLSC), mais la
plus grande partie de ces informations provenait de lESCC de 2003. Cette enqute
documentait par ailleurs des indicateurs importants en sant publique, comme la
consommation de cigarettes et dalcool, le surplus de poids, la prvalence de certaines
maladies chroniques, etc.
De nombreux acteurs de la rgion (surtout des dcideurs et des intervenants locaux)
insistrent alors sur la ncessit dobtenir des informations plus rcentes lchelle des CSSS
afin de mieux les soutenir dans lexercice de la responsabilit populationnelle. Aprs
plusieurs mois de discussions et aprs avoir considr plusieurs possibilits, la DSP a
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2013
finalement mandat lISQ pour raliser lESSOR. La collecte des donnes a eu lieu davril
juin 2013.
1.2 Limportance des donnes en sant publique
La surveillance de ltat de sant de la population de lOutaouais et de ses
dterminants sociosanitaires est lune des quatre fonctions essentielles de sant publique avec
la promotion de la sant et du bien-tre, la prvention des maladies, des problmes
psychosociaux et des traumatismes, et la protection de la sant (LSP, mise jour le 1er juin
2014). La fonction de surveillance a comme objectif de connatre, de dcrire et danalyser
ltat de sant et de bien-tre de la population. Cette fonction permet aussi une surveillance
continue de la sant des populations (rgionales et locales) et constitue donc un moyen
prouv et efficace didentifier les besoins sociosanitaires non exprims, les problmes
prioritaires et les problmatiques en mergence.
Plusieurs informations importantes en sant publique sont disponibles uniquement par
le biais denqutes populationnelles. Celles-ci sont donc particulirement utiles pour valider
certaines perceptions des rpondants et des intervenants, pour planifier des activits et des
services la population et certains groupes spcifiques et pour valuer leurs effets sur les
dterminants ou sur ltat de sant.
1.3 Les objectifs de lESSOR
LESSOR poursuivait plusieurs objectifs. Le premier visait documenter certains
indicateurs sociosanitaires pour la rgion et pour ses cinq territoires de CSSS afin de mettre
jour les portraits de ltat de sant des populations de ces diffrentes units gographiques.
Cet objectif sinscrivait directement dans lexercice de la responsabilit populationnelle.
Le second objectif tait de fournir des informations sur des problmatiques propres
la rgion de lOutaouais. On fait rfrence ici des problmatiques qui touchent
historiquement davantage la population de la rgion que celle du reste du Qubec (ex. la
consommation de cigarettes et dalcool, le surplus de poids, les limitations dactivits, etc.),
mais aussi des problmatiques spcifiques la rgion, compte tenu de sa proximit
gographique avec lEst de lOntario (ex. le travail en Ontario et lutilisation des soins de
sant en Ontario).
Le troisime objectif tait de comparer les donnes obtenues par territoire de CSSS
avec celles de 2003, afin de documenter les changements qui staient produits au cours de la
dernire dcennie, tout en tenant compte des diffrences mthodologiques entre lESCC de
2003 et lESSOR 2013, lesquelles seront dcrites et discutes.
Le quatrime objectif tait de vrifier quelques hypothses mises de lavant par de
nombreux acteurs de la rgion depuis plusieurs annes. Ces questionnements portaient
notamment sur les possibles effets sur la sant du fait de travailler dans la fonction publique
fdrale (en lien avec la langue de travail et la langue parle la maison), sur le fait de
consulter principalement pour des services de sant en Ontario, sur leffet de la disponibilit
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de cigarettes non taxes sur la consommation locale de cigarettes, ainsi que sur le lien entre
le cot des soins dentaires et la frquence de consultation dun dentiste dans la rgion.
Il est noter que ce premier rapport se limite prsenter et discuter des donnes
gnrales. Comme cest le cas pour toute exploitation de donnes denqutes, il est prvu que
dautres donnes soient diffuses, au cours des prochaines annes, au fur et mesure des
nouvelles analyses bivaries et parfois multivaries qui seront ralises.
2. Mthodologie de lESSOR
Ce chapitre prsente certains aspects mthodologiques de lESSOR. La premire
section (2.1) expose les raisons du choix de lISQ comme partenaire pour la ralisation de
lESSOR. La seconde section (2.2) prcise la logique du choix des indicateurs pour cette
enqute. Les sections 2.3, 2.4 et 2.5 dtaillent respectivement la population ltude, la base
de sondage et lchantillon utilis. La section 2.6 prsente certains lments lis au
questionnaire. La section 2.7 prsente le processus de collecte de linformation. Finalement,
les deux dernires sections expliquent la structure de prsentation des rsultats et le
traitement des donnes (2.8) et les limites (2.9) de cette enqute.
2.1 Le choix de lISQ
Au cours des dernires annes, des enqutes spcifiques porte locale ont t
ralises dans quelques rgions sociosanitaires (RSS) du Qubec. On na qu penser
lEnqute Sant du Saguenay-Lac-Saint-Jean 2012 (Agence de la sant et des services
sociaux (Agence) du Saguenay-Lac-Saint-Jean, 2013), lEnqute Sant Cte-Nord 2010
(Agence de la Cte-Nord, 2012) et lEnqute TOPO de Montral (Agence de Montral,
2012; 2013). Ces enqutes ont t dveloppes surtout pour obtenir de linformation sur des
thmatiques peu ou pas du tout couvertes par dautres enqutes populationnelles comme les
ESCC ou lEnqute qubcoise sur la sant de la population (EQSP).
LESSOR sest grandement inspire de la dernire enqute rgionale et locale de la
rgion du Saguenay-Lac-Saint-Jean et des dernires ESCC. Il existait dj en Outaouais une
tradition denqutes rgionales spcifiques, avec les enqutes Styles de vie des jeunes. Quatre
de ces enqutes furent ralises auprs des jeunes du secondaire entre 1985 et 2002
(Deschesnes, Demers et Fins, 2003).
Plusieurs scnarios de collecte ont t envisags lors de la prparation du projet
ESSOR 1. Le scnario retenu fut celui de lISQ, pour plusieurs raisons. LISQ jouit dune
rputation dexcellence comme chef de file au niveau des enqutes populationnelles au
Les scnarios de collecte taient au nombre de quatre. Le premier scnario favorisait lachat dun chantillon
supplmentaire pour lESCC 2013-2014, scnario dj prconis en 2003. Le second scnario tait dutiliser
les services dune firme de sondage reconnue. Le troisime scnario favorisait lattente de la collecte de
donnes de lEQSP 2014, puisque des donnes par RLS seront disponibles. Finalement, le dernier scnario
suggrait que lISQ soit mandat pour la ralisation dESSOR.
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du
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Le choix des dterminants est inspir du modle prsent par lAgence de la sant
publique du Canada (ASPC, 2014). Ce modle a lavantage dtablir une hirarchisation des
principaux dterminants de la sant (Tableau 1). Ils sont classs en 12 catgories. Cela dit,
dans le cadre de cette enqute, aucun indicateur na t retenu pour les catgories suivantes :
lenvironnement physique, lenvironnement social, le dveloppement sain durant lenfance,
le patrimoine biologique et gntique et la culture.
Tableau 1. Indicateurs slectionns dans lESSOR, ainsi que la source de la question.
Objets de
surveillance
tat de sant
Niveau de revenu et
situation sociale
Rseaux de soutien
social
Niveau dinstruction
Emploi et conditions
de travail
Habitudes de vie et
comptences
dadaptation
personnelles
Services de sant
Indicateurs sociosanitaires
slectionns
Propritaire ou locataire
ENM, 2011
Composition du mnage
EQSP, 2008
EQES, 2010-2011
Agence, 2013
Consommation de cigarettes
Surplus de poids
Sondage
auprs
fdraux, 2013
des
fonctionnaires
19
2013
20
2013
CSSS
CSSS de Gatineau
CSSS du Pontiac
Taille
dchantillon
789
895
Rpondants
viss
486
486
Rpondants
obtenus
537
514
Taux de rponse
pondr
67,3 %
58,5 %
787
816
486
486
533
534
69,2 %
66,6 %
795
4 082
486
2 430
526
2 644
68,0 %
67,1 %
2.6 Le questionnaire
Le questionnaire a t dvelopp conjointement par la DSP de lOutaouais et lISQ. Il
est inspir du questionnaire de lEnqute Sant du Saguenay-Lac-Saint-Jean 2012 et de
plusieurs questionnaires denqutes fdrales et provinciales (Tableau 1, dernire colonne).
Une copie du questionnaire est disponible sur demande. Il est galement disponible sur le site
Internet de lAgence.
En gnral, le libell des questions existantes a t conserv afin dassurer la
comparabilit avec les autres enqutes. Aucun prtest na t effectu puisque la majorit des
questions choisies taient dj valides depuis plusieurs annes, autant en franais quen
anglais. Les quelques questions non valides sur le travail en Ontario et sur lutilisation de
services de sant en Ontario semblent avoir t bien comprises par les rpondants. Des
rencontres ont eu lieu lISQ avec les intervieweurs aprs que le questionnaire ait t rempli
par quelques sujets, afin de discuter du libell et de la squence des questions et dy apporter
des correctifs sil y avait lieu.
2.7 La stratgie de collecte
La collecte des donnes sest droule sur une priode de huit semaines, soit du
24 avril au 20 juin 2013, au moyen dentrevues tlphoniques assistes par ordinateur
(Thibodeau et coll., 2013). Lobjectif de terminer la collecte avant la fte de la
Saint-Jean-Baptiste, qui marque habituellement le dbut des vacances estivales, a t atteint.
La dure moyenne des entrevues a t dun peu plus de 12 minutes. Cette dure
relativement courte, comparativement dautres enqutes populationnelles, a certainement
t un facteur favorisant le taux de participation plus lev quanticip. Un autre lment
favorable a t lenvoi dune lettre du directeur de lISQ, monsieur Stphane Mercier, aux
personnes slectionnes, les encourageant participer au projet denqute. Une copie de cette
lettre est disponible lannexe I.
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Il est important de rappeler que ce rapport prsente seulement des donnes gnrales.
Dautres informations seront prsentes au fur et mesure des analyses plus approfondies qui
seront ralises dans la base de donnes au cours des prochaines annes. Un calendrier de
diffusion des diffrentes thmatiques est prsent au tableau 3. Toutes les donnes dcoulant
de la base de donnes de lESSOR seront notamment diffuses sous une forme ou sous une
autre sur le site Internet de lAgence, notamment dans les bulletins INFO-POP 07 de lquipe
de surveillance de la DSP.
Tableau 3. Indicateurs analyss dans lESSOR et chancier de production.
Objets de
surveillance
Sant buccodentaire
Consommation de
tabac
Comparabilit des
donnes par CSSS
avec lESCC 2003
Services de sant
Langues parles
Lieu de travail et
dtresse
psychologique
Indicateurs socioconomiques
Indicateurs sociosanitaires
Perception de la sant,
consultations et cots
Consommation de cigarettes
et achat de cigarettes dans
des rserves indiennes
Plusieurs indicateurs au
tableau 1
Mdecin de famille,
consultations en Ontario
Langues parles la maison
et au travail
Travail au Qubec ou en
Ontario, stress et dtresse
psychologique
Salaire, ducation et
caractristiques
conomiques du secteur de
rsidence
Perception de la sant, de la
sant mentale et limitations
dactivits
Formes de
prsentation
Date
approximative
Bulletin INFO-POP 07
Novembre 2014
Bulletin INFO-POP 07
Dcembre 2014
Intgration au Portrait
de sant sur notre site
Internet
Octobre 2014
mars 2015
Bulletin INFO-POP 07
Janvier 2015
Bulletin INFO-POP 07
Fvrier 2015
Bulletin INFO-POP 07
Avril 2015
Intgration au Portrait
de sant sur notre site
Internet et Bulletin
INFO-POP 07
Juin 2015
Bulletin INFO-POP 07
Septembre 2015
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Tableau 4. Rponses refltant un mauvais tat de sant ou un facteur de risque, selon les indicateurs retenus.
Objets de
surveillance
tat de sant
Niveau de
revenu et
situation
sociale
Rseaux de
soutien social
Niveau
dinstruction
Emploi et
conditions de
travail
Habitudes de
vie et
comptences
dadaptation
personnelles
Indicateurs sociosanitaires
slectionns
Composition du mnage
Extrmement et Assez
Consommation de cigarettes
Surplus de poids
Consommation excessive dalcool
Rponses
Non
Non
Un indice composite de la sant sera prsent dans ce rapport. Cet indice est construit
partir de trois indicateurs, soit la perception de ltat de sant, la perception de la sant
mentale et les limitations dans la participation des activits. Cet indice est inspir dautres
recherches (Camirand et Fournier, 2012; Cases, Jougla et Danet, 2008; Meunier, 2006).
Les donnes rgionales seront prsentes selon le sexe et lge des rpondants. Pour
lge, cinq groupes seront distingus : 18 34 ans, 35 44 ans, 45 64 ans, 65 74 ans et
75 ans et plus. Les donnes par CSSS ne seront pas prsentes selon le sexe et lge. Cette
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2013
dcision est justifie par le fait que les rsultats selon ces deux caractristiques sont
relativement similaires au niveau rgional et local.
Il sera possible de suivre lvolution temporelle de certains indicateurs partir des
donnes des ESCC, puisque plusieurs questions de lESSOR ont le mme libell. Les
proportions des ESCC 2005, 2007-2008 et de 2009-2010 pourront alors tre compares
celles de lESSOR 2013. Il est important de rappeler que les rpondants de lESSOR sont
gs de 18 ans et plus et quils ont t joints par tlphone, alors que ceux des ESCC sont
gs de 12 ans et plus et interrogs en face face ou par tlphone. Les estimations des
ESCC en Outaouais ont donc t recalcules pour tenir compte de ces deux diffrences
(18 ans et plus et contact par tlphone seulement). Il ne faut donc pas stonner si les
estimations tires des ESCC qui sont publies dans ce rapport diffrent lgrement de celles
que nous avons dj prsentes dans dautres documents (Courteau et coll, 2011; Courteau,
Marleau et Garvie, 2012; 2013a; 2013b; 2014).
Les donnes prsentes dans ce rapport ont t calcules partir du logiciel Statistical
Package for the Social Sciences (SPSS), version 21, en utilisant le module chantillons
complexes . Lutilisation de ce module a permis de gnrer des estimations du nombre de
rpondants pour la rgion et chacun des cinq territoires de CSSS, ainsi que certaines mesures
de variabilit (intervalles de confiance et coefficient de variation). Les proportions prsentes
ont t arrondies dans le texte, mais pas dans les tableaux et les figures. Les nombres ont t
arrondis la centaine, autant dans le texte que dans les tableaux et les figures.
2.9 Les limites de lESSOR
LESSOR a t conu dans une perspective populationnelle et vise surtout produire
de linformation descriptive. Il est important de mentionner que les comparaisons avec les
rsultats dautres enqutes devront parfois tre faites avec prudence, en tenant compte des
diffrences mthodologiques et contextuelles.
Comme mentionn prcdemment, le questionnaire de lESSOR a t rduit un peu
plus de 12 minutes afin de favoriser la participation. Des choix ont donc t faits et beaucoup
dindicateurs importants en sant publique nont pas t retenus (ex. lactivit physique, la
consommation de fruits et lgumes, les maladies chroniques, etc.). Par contre, ce sont le plus
souvent des indicateurs o lon observe historiquement peu de diffrences entre lOutaouais
et lensemble du Qubec.
Plusieurs limites de lESSOR sont inhrentes aux enqutes. Deux sont
particulirement importantes. La premire concerne la fiabilit des rponses, celles-ci
pouvant avoir t influences par une panoplie de facteurs (mmoire, dsirabilit sociale,
etc.). La seconde limite fait rfrence au fait quil est impossible, avec une enqute
transversale comme lESSOR, dtablir une relation de causalit entre une variable et une
autre, puisquelles sont mesures simultanment. On ne peut donc parler que dune
association entre deux variables et non de relation de cause effet.
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2013
Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada. ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.
25
2013
Tableau 5. Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant, selon certains groupes dge,
Outaouais, 2013.
Groupe dge
Proportion
Nombre de personnes
18 34 ans
**
4500
35 44 ans
10,9 % *
5 500
45 64 ans
16,4 %
18 300
65 74 ans
20,1 % *
6 100
75 ans et plus
18,7 %*
3 700
Total
13,0 %
38 100
Des diffrences ressortent lorsque lon examine les donnes des cinq territoires de
CSSS de la rgion. Les proportions de personnes ne se percevant pas en bonne sant varient
de 11 % dans le territoire du CSSS des Collines prs de 17 % dans le territoire du CSSS de
Papineau (Figure 2). Dans le territoire de Papineau, cela reprsente prs de 7 100 personnes
ges de 18 ans et plus. Par contre, la proportion de 12 % observe dans le territoire du CSSS
de Gatineau quivaut environ 23 100 personnes dclarant ne pas se percevoir en bonne
sant.
Figure 2. Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant, Outaouais et territoires de CSSS, 2013.
3000
23100
10,7 %
12,1 %
13,0 %
Outaouais
2500
2500
7100
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS du Pontiac
CSSS de Papineau
0
15,3 %
15,4 %
16,5 %
5
10
%
15
20
26
2013
Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada, ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.
Figure 4. Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant mentale, Outaouais et territoires de CSSS,
2013.
600
1500
2300
900
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS des Collines
CSSS de Papineau
CSSS du Pontiac
3,8 %*
5,2 %*
5,3 %*
5,5 %*
6,8 %
Outaouais
14600
CSSS de Gatineau
0
7,6 %*
2
6
%
27
10
2013
Prs de 13 % des adultes de la rgion en 2013 peroivent que leur sant buccodentaire
nest pas bonne (Figure 5). Cette proportion quivaut prs de 37 400 personnes. Elle est
similaire celle constate partir des donnes de lESCC 2007-2008, prs de 14 %. Les
hommes dclarent plus souvent que les femmes avoir une moins bonne sant buccodentaire
(16 % c. 9 %). Les proportions augmentent avec lge; environ une personne ge de 75 ans
et plus sur cinq dclare ne pas avoir une bonne sant buccodentaire (donnes non
prsentes). Des diffrences sont notes entre les territoires de CSSS (Figure 5). Les
proportions varient denviron 10 % dans le territoire du CSSS des Collines prs de 18 %
dans le territoire du CSSS du Pontiac.
Figure 5. Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant buccodentaire, Outaouais et territoires de
CSSS, 2013.
2700
23700
9,6 %
12,4 %
12,7 %
Outaouais
5800
2400
2900
CSSS de Papineau
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS du Pontiac
0
13,4 %
14,9 %
18,0 %
5
10
%
15
20
28
2013
Figure 6. Proportion de personnes limites dans la participation des activits, Outaouais, 2005 2013.
Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada, ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.
Tableau 6. Proportion de personnes limites dans la participation des activits, selon certains groupes dge,
Outaouais, 2013.
Groupe dge
Proportion
Nombre de personnes
18 34 ans
7,5 %*
6 100
35 44 ans
11,7 %*
5 900
45 64 ans
24,4 %
26 500
65 74 ans
24,5 %
7 100
75 ans et plus
36,8 %*
6 000
Total
18,1 %
51 500
Des variations sont observes entre les territoires de CSSS de la rgion. La proportion
la plus faible est observe pour le territoire du CSSS de Gatineau, prs de 17 %. On observe
des proportions suprieures 20 % dans trois territoires, soit ceux de la
Valle-de-la-Gatineau, de Papineau et du Pontiac (Figure 7).
29
2013
Figure 7. Proportion de personnes limites dans la participation des activits, Outaouais et territoires de CSSS,
2013.
30
2013
Figure 8. Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant, selon lindice composite de sant,
Outaouais, 2005 2013.
Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada, ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.
Figure 9. Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant, selon lindice composite de sant,
Outaouais et territoires de CSSS, 2013.
2013
Groupe dge
Proportion
Nombre de personnes
18 34 ans
14,5 %*
11 600
35 44 ans
12,4 %*
6 100
45 64 ans
11,3 %
12 400
65 74 ans
18,3 %*
5 400
75 ans et plus
37,4 %*
7 100
Total
14,9 %
42 600
Les donnes par CSSS indiquent des variations importantes. Dans le territoire du
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau, la proportion de personnes vivant sous le seuil de faible
revenu atteint presque 21 %, tandis que dans celui du CSSS des Collines elle est denviron
7 % (Figure 10). Les autres proportions varient entre 15 % et 18 %. Pour le territoire du
CSSS de Gatineau, cela quivaut prs de 28 600 adultes vivant sous le seuil de faible
revenu.
En Outaouais, prs de 27 % des adultes dclarent tre locataires, soit prs de
77 600 personnes. Les femmes sont plus souvent locataires que les hommes (28 % c. 25 %).
On observe une courbe en forme de U lorsquon examine les rsultats par groupes dge
32
2013
(Tableau 8). Lexamen des donnes par CSSS fait ressortir des diffrences importantes entre
les territoires. Les proportions les plus leves de locataires se retrouvent dans les territoires
de CSSS de Gatineau (prs de 30 %) et de Papineau (un peu plus de 24 %) (Figure 11). Les
proportions les plus faibles se retrouvent dans les territoires du CSSS des Collines (prs de
15 %) et du Pontiac (prs de 14 %).
Figure 10. Proportion de personnes vivant sous le seuil de faible revenu, Outaouais et territoires de CSSS, 2013.
2000
6400
7,1 %*
14,9 %
Outaouais
14,9 %
28600
2400
3300
CSSS de Gatineau
CSSS du Pontiac
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
0
15,3 %
17,8 %
20,6 %
5
10
15
20
25
%
Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.
Tableau 8. Proportion de personnes dclarant tre locataires, selon certains groupes dge, Outaouais, 2013.
Groupe dge
Proportions
Nombre de personnes
18 34 ans
35,2 %
28 800
35 44 ans
20,7 %
10 300
45 64 ans
20,8 %
23 300
65 74 ans
26,9 %
8 100
75 ans et plus
37,0 %*
7 100
Total
26,5 %
77 600
33
2013
2300
4000
3300
10300
CSSS du Pontiac
CSSS des Collines
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS de Papineau
14,1 %
14,7 %
20,4 %
24,4 %
Outaouais
26,5%
57600
CSSS de Gatineau
0
30,2 %
10
20
%
30
40
Groupe dge
Proportion
Nombre de personnes
18 34 ans
9,9 %*
8 100
35 44 ans
**
3 700
45 64 ans
13,4 %*
14 800
65 74 ans
29,9 %
9 000
75 ans et plus
42,4 %
8 200
Total
15,0 %
43 800
34
2013
Des diffrences sont notes selon les territoires de CSSS. En effet, la proportion la
plus faible se retrouve dans le CSSS des Collines prs de 9 % et la plus leve dans le
territoire de la Valle-de-la-Gatineau un peu plus de 17 % (Figure 12).
Figure 12. Proportion de personnes vivant seules, Outaouais et territoires de CSSS, 2013.
2400
5700
2300
8,6 %
13,4 %
14,2 %
Outaouais
15,0 %
30600
2800
CSSS de Gatineau
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
0
16,1 %
17,4 %
10
15
%
20
25
30
35
2013
Tableau 10. Proportion de personnes de 25 ans et plus selon le plus haut niveau de scolarit termin, Outaouais
et territoires de CSSS, 2013.
Unit
gographique
Aucun
DES (1)
DES
Cgep
Universit
(5)
Rapport
(5)/(1)
18,2 %
Diplme de
mtier et
commerce
14,8 %
CSSS de
Gatineau
CSSS des
Collines
CSSS du
Pontiac
CSSS de la
Valle-de-laGatineau
CSSS de
Papineau
Rgion de
lOutaouais
15,2 %
13,8 %
37,9 %
2,5
17,2 %
18,4 %
14,4 %
14,3 %
35,7 %
2,1
29,9 %
24,9 %
18,4 %
10,0 %
16,9 %
0,6
31,8 %
22,3 %
22,4 %
9,8 %
13,6 %
0,4
26,4 %
26,3 %
17,3 %
15,4 %
14,6 %
0,6
18,8 %
20,0 %
15,7 %
13,6 %
31,7 %
1,7
36
2013
6600
2700
35,7 %
32,6 %
Outaouais
27,1%
30700
1900
5800
CSSS de Gatineau
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS de Papineau
0
26,1 %
24,4 %
24,1 %
10
20
30
40
50
%
Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.
35500
5100
CSSS Gatineau
CSSS des Collines
29,7 %
27,5 %
Outaouais
26,0 %
1500
3800
700
CSSS du Pontiac
CSSS de Papineau
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
0
17,2 %
15,7 %
9,0 %
10
20
30
%
37
40
50
2013
Le dernier indicateur de cette section porte sur le stress des travailleurs. Les donnes
pour la rgion indiquent quun peu plus du quart des adultes qui ont travaill au cours de la
dernire anne ont dclar avoir t stresss quotidiennement au travail (Figure 15). On
estime donc le nombre de personnes relativement stresses prs de 53 600. Les
proportions entre les femmes et les hommes sont similaires (25 % c. 24 %). Les donnes
selon lge montrent que le stress au travail est le lot du plus du tiers des personnes ges
entre 35 et 44 ans (36 %).
Les donnes par territoires de CSSS montrent des carts extrmes de proportions
entre les populations des territoires du Pontiac et de Papineau. Les proportions de personnes
dclarant tre stresses au travail varient presque du simple au double.
Figure 15. Proportion de personnes dclarant tre stresses au travail, Outaouais et territoires de CSSS, 2013.
1700
5100
2400
35900
CSSS du Pontiac
CSSS des Collines
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS de Gatineau
16,8 %
23,5 %
23,9 %
25,3 %
Outaouais
25,8 %
8600
CSSS de Papineau
0
30,1 %
10
15
20
25
30
35
%
Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.
38
2013
Les hommes dclarent dans les mmes proportions que les femmes consommer des
cigarettes (26 % c. 24 %, soit 36 900 et 35 000 personnes respectivement). On observe
environ la mme proportion de fumeurs rguliers chez les hommes et les femmes, soit prs
de 18 %. En ce qui concerne les fumeurs occasionnels, on note des proportions similaires
entre les hommes et les femmes (8 % c. 6 %). Les rsultats selon lge indiquent que les
proportions augmentent jusqu prs de 30 % dans le groupe des 45 64 ans et diminuent par
la suite de faon importante (Tableau 11).
Tableau 11. Proportion de fumeurs, selon certains groupes dge, Outaouais, 2013.
Groupe dge
Proportions
Nombre de personnes
18 34 ans
24,2 %
19 900
35 44 ans
23,9 %
12 000
45 64 ans
29,7 %
33 300
65 74 ans
16,0 %*
4 800
**
2 000
24,4 %
72 000
75 ans et plus
Total
Sources: ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada, ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.
39
2013
44700
CSSS de Gatineau
23,4 %
Outaouais
24,4 %
6800
4300
4500
11700
24,5 %
26,4 %
27,2 %
27,4 %
10
15
%
20
25
30
Les donnes par territoire de CSSS indiquent que les proportions les plus leves de
fumeurs se retrouvent dans Papineau et dans la Valle-de-la-Gatineau (environ 27 %) (Figure
17). La proportion la plus faible est observe dans le territoire du CSSS de Gatineau, prs
de 23 %. Cest dans ce territoire que lon retrouve le plus grand nombre de fumeurs, soit prs
de 44 700 personnes.
En Outaouais en 2013, prs du quart des adultes dclarent consommer de lalcool de
faon excessive, soit prs de 72 000 personnes (Tableau 12). Lexamen par genre montre que
les hommes dclarent, plus souvent que les femmes, consommer de faon abusive de lalcool
(30 % c. 19 %). Cela reprsenterait prs de 43 700 hommes et environ 28 300 femmes. La
consommation excessive diminue avec lge, un sommet tant atteint chez les jeunes, autant
chez les hommes que chez les femmes (Tableau 12).
Tableau 12. Proportion de personnes consommant de lalcool de faon excessive, selon certains groupes dge,
Outaouais, 2013.
Groupe dge
Proportion
Nombre de personnes
18 34 ans
31,6 %
26 000
35 44 ans
28,6 %
14 400
45 64 ans
23,6 %
26 200
65 74 ans
14,5 %*
4 400
**
1 000
24,5 %
72 000
75 ans et plus
Total
40
2013
Lanalyse par territoire de CSSS rvle que les proportions les plus leves
sobservent dans trois territoires, soit ceux des Collines, du Pontiac et de Papineau. Les
proportions sont peu prs de 30 % (Figure 18). La proportion la plus faible est observe sur
le territoire du CSSS de Gatineau, ce qui reprsente quand mme en nombre absolu environ
42 500 personnes.
Figure 18. Proportion de personnes consommant de faon excessive de lalcool, Outaouais et territoires de
CSSS, 2013
42500
CSSS de Gatineau
22,3 %
Outaouais
24,5 %
4100
12400
4800
8200
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS de Papineau
CSSS du Pontiac
CSSS des Collines
0
25,1 %
29,0 %
29,7 %
29,9 %
10
15
20
%
25
30
35
40
Le surplus de poids, tel que mesur par lindice de masse corporelle (IMC), touche
prs de 59 % des adultes dans la rgion (Figure 19). Il y aurait donc prs de 165 700 adultes
en situation de surplus de poids (embonpoint et obsit combins) en Outaouais en 2013.
Prs de 38 % prsentent un embonpoint (IMC entre 25 et 29,9) et 21 % une obsit franche
(IMC 30) (Figure 20). Cela reprsenterait respectivement 106 800 et 59 000 personnes de
18 ans et plus dans la rgion.
Une diffrence importante est note entre les hommes et les femmes pour le surplus
de poids. En effet, environ 69 % des hommes et environ 48 % des femmes prsenteraient un
surplus de poids dans la rgion (Figure 19). Parmi les hommes, 47 % prsenteraient de
lembonpoint et 22 % seraient obses selon lIMC calcul. Chez les femmes, les proportions
sont plus faibles : 29 % prsenteraient un embonpoint et 19 % seraient obses.
41
2013
Figure 19. Proportion de personnes en surplus de poids (IMC 25), Outaouais, 2005 2013.
Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada, ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.
Figure 20. Proportion de personnes obses (IMC 30), Outaouais, 2005 2013.
Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada, ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.
42
2013
Figure 21. Proportion de personnes en surplus de poids (IMC 25), Outaouais et territoires de CSSS, 2013.
15000
103500
55,4 %
57,1 %
Outaouais
58,8 %
26300
10500
10400
CSSS de Papineau
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS du Pontiac
0
63,5 %
64,9 %
66,5 %
5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75
%
Prs de 23 % des adultes de la rgion rapportent vivre un stress important dans leur
vie en gnral (Figure 22). Cela reprsente environ 67 200 personnes. Les femmes dclarent
plus souvent que les hommes tre stresses (25 % c. 21 %). Les proportions de personnes
stresses sont relativement stables en fonction de lge, mais diminuent partir de lge de
45 ans (donnes non prsentes).
Les proportions les plus faibles se retrouvent dans les territoires de CSSS de la
Valle-de-la-Gatineau (17 %) et du Pontiac (19 %) (Figure 22). Cela reprsente prs de
3 000 adultes dans chacun de ces territoires. Les proportions les plus leves se retrouvent
dans les territoires de CSSS de Gatineau et de Papineau.
Figure 22. Proportion de personnes dclarant tre stresses dans la vie quotidienne, Outaouais et territoires de
CSSS, 2013.
2800
3000
6200
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS du Pontiac
CSSS des Collines
17,1 %
18,8 %
22,4 %
Outaouais
23,0 %
10000
45300
CSSS de Papineau
CSSS de Gatineau
0
23,5 %
23,7 %
10
43
15
%
20
25
30
2013
Sexes runis
Hommes
Femmes
50
40
30
%
20
20,6 %
23,7 %
23,5 %
2007-2008
2009-2010
22,7 %
10
0
2005
2013
Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada, ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.
Lge des rpondants est aussi un lment considrer. En effet, les proportions de
personnes sans mdecin de famille diminuent avec lge, denviron 31 % chez les moins de
35 ans moins de 10 % chez les personnes ges de 65 ans et plus. Cette tendance est
observe autant chez les hommes que chez les femmes (donnes non prsentes).
Des diffrences trs importantes sont observes entre les territoires de CSSS
(Figure 24). Dans le territoire de Gatineau, prs de 26 % des personnes dclarent ne pas avoir
de mdecin de famille. Le contraste est surtout vident entre le territoire de Gatineau et les
autres territoires.
44
2013
Figure 24. Proportion de personnes dclarant ne pas avoir de mdecin de famille, Outaouais et territoires de
CSSS, 2013.
1300
2600
4900
7700
CSSS du Pontiac
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS des Collines
CSSS de Papineau
8,1 %*
15,7 %
17,7 %
18,1 %
Outaouais
22,7 %
50300
CSSS de Gatineau
0
26,3 %
10
15
%
20
25
30
Prs du quart des adultes en Outaouais ont dclar ne pas avoir consult un mdecin
au cours des 12 derniers mois, soit environ 71 300 personnes. Les estimations sont
relativement stables depuis 2007-2008 dans la rgion de lOutaouais (Figure 25). Les
hommes dclarent ne pas avoir consult un mdecin plus souvent que les femmes
(32 % c. 17 %). Les proportions de non-consultation diminuent avec lge, de prs de 32 %
chez les personnes de moins de 35 ans prs de 18 % chez les personnes de 65 74 ans
(donnes non prsentes).
Peu de diffrences sont notes entre les populations des diffrents territoires de CSSS
(Figure 26). Environ le quart des adultes dclarent ne pas avoir consult de mdecin au cours
des 12 derniers mois, ce qui reprsente plus de 46 000 personnes dans le seul territoire du
CSSS de Gatineau par exemple.
Figure 25. Proportion de personnes dclarant ne pas avoir consult un mdecin au cours de la dernire anne,
Outaouais, 2005 2013.
Sexes runis
Hommes
Femmes
50,0
40,0
%
30,0
31,0 %
20,0
24,5 %
26,9 %
24,4 %
2007-2008
2009-2010
2013
10,0
0,0
2005
Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada, ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.
45
2013
Figure 26. Proportion de personnes dclarant ne pas avoir consult un mdecin au cours de la dernire anne,
Outaouais et territoires de CSSS, 2013.
10200
6600
46200
CSSS de Papineau
CSSS des Collines
CSSS de Gatineau
23,9 %
24,2 %
24,3 %
24,4 %
Outaouais
4000
4200
CSSS du Pontiac
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
0
25,0 %
25,4 %
10
20
%
30
40
4. Discussion
Les donnes de lESSOR permettent latteinte de deux objectifs fondamentaux. Le
premier objectif est la mise jour de plusieurs donnes sociosanitaires importantes pour
mesurer objectivement ltat de sant de lensemble de la population outaouaise. Les
rsultats de cette enqute visent donc faire ressortir certains progrs raliss et certains
aspects qui devraient retenir lattention des dcideurs et des intervenants au cours des
prochaines annes. Le second objectif, en lien avec la responsabilit populationnelle, vise
mettre jour plusieurs indicateurs importants pour la documentation des besoins non
exprims et pour la planification des services dans les cinq territoires de CSSS de la rgion.
Ces indicateurs territoriaux navaient pas t mis jour depuis 2003.
4.1 La rgion de lOutaouais
Certains indicateurs nont pas beaucoup boug au cours de la dernire dcennie. Les
proportions de populations en lien avec la perception de la sant globale, de la sant mentale
et de la sant buccodentaire sont restes relativement stables durant cette priode. La
proportion de personnes qui ont une perception ngative de leur tat de sant globale dans la
rgion stablit prs de 13 % en 2013 et elle a peu vari depuis 2005 (Courteau, Marleau et
Garvie, 2014). Une perception ngative de son tat de sant mentale est rapporte par environ
7 % de la population. Il est important de noter que la concordance nest pas parfaite entre ces
deux objets de perceptions. En effet, 27 % seulement des personnes ne se percevant pas en
bonne sant dclarent galement ne pas avoir une bonne sant mentale.
46
2013
47
2013
sant dun individu comparativement des questions prises isolment. En ce sens, il reflte
beaucoup mieux ltat de sant moyen dune population.
Les donnes ont galement permis de documenter lvolution de plusieurs
dterminants fondamentaux dans la rgion. Les indicateurs socioconomiques prsents dans
ce rapport suggrent que la rgion est encore relativement favorise par rapport au reste du
Qubec. Les informations sur le revenu des mnages montrent que prs de 85 % des adultes
de la rgion vivent au-dessus du seuil de faible revenu. De plus, environ 32 % des personnes
dclarent dtenir un diplme universitaire (certificat, mineur, majeur, baccalaurat, matrise,
doctorat, etc.). Un autre lment, li cette fois la frontalit avec lEst ontarien, concerne les
personnes travaillant en Ontario et plus spcifiquement pour un ministre ou un organisme
du gouvernement fdral. Prs du quart des adultes de la rgion dclarent travailler pour le
gouvernement fdral, ce qui explique en partie la richesse de la rgion, mais qui la place
galement dans une certaine position de dpendance lors des priodes de restructuration et de
restrictions budgtaires.
Cette enqute sintresse aussi certaines habitudes de vie des rsidents de la rgion.
Le premier indicateur de ce type porte sur la consommation de cigarettes. Depuis de
nombreuses annes, celle-ci dpasse denviron 15 % la consommation moyenne observe
dans lensemble du Qubec (Courteau et coll., 2011; Garvie et coll., 2001). Les donnes
rvlent que les fumeurs (rguliers et occasionnels) reprsentent encore prs du quart des
adultes de la rgion. Au Qubec, les donnes de lESCC 2013 rvlent que prs de 21 % des
rpondants sont des fumeurs. La baisse observe depuis 25 ans en Outaouais (Courteau et
coll., 2013a) se fait donc encore au mme rythme que celle du Qubec et les carts persistent
encore. Il est remarquer aussi que la proportion de fumeurs est probablement sous-estime,
car cet indicateur ne tient pas compte des autres produits du tabac (cigares, cigarillos, etc.).
Les donnes en 2013 rvlent que les proportions de fumeurs sont relativement similaires
chez les hommes et les femmes. Ce rsultat contraste avec ceux des dernires ESCC qui
notaient une proportion plus importante de fumeurs de sexe masculin que de sexe fminin. Il
est difficile de dterminer si cette diffrence est due une cessation de consommation de
cigarettes ou plutt la consommation dautres produits du tabac non mesurs dans cette
enqute. Les analyses par ge rvlent que les personnes ges de 45 64 ans sont
proportionnellement plus nombreuses fumer des cigarettes que celles appartenant aux
autres groupes dge. Au cours des annes 90, la proportion la plus leve se retrouvait plutt
chez les personnes ges de 25 44 ans (Garvie et coll., 2001).
La consommation excessive dalcool semble particulirement leve dans la rgion.
En effet, prs du quart des adultes seraient des surconsommateurs selon la dfinition retenue
dans ce rapport. Il est important de rappeler que le seuil retenu pour les hommes tait de
cinq consommations et plus au mme moment, 12 fois ou plus par anne. Pour les femmes, le
seuil est de quatre consommations et plus. En Outaouais, une augmentation de la proportion
de surconsommateurs avait dj t note au cours des dernires annes (Courteau, Marleau
et Garvie, 2013a), mme avec les anciennes dfinitions de la surconsommation, lesquelles
taient identiques pour les hommes et les femmes, cinq consommations et plus au mme
moment. Cet indicateur est surveiller dans le contexte o plusieurs problmes de sant
(maladies de lappareil circulatoire et cancers) sont lis une consommation excessive
dalcool. La consommation excessive est un phnomne beaucoup plus important chez les
48
2013
hommes que chez les femmes. Cette tendance est observe dans plusieurs tudes. Une
association inverse avec lge est galement note. La proportion la plus importante de
surconsommateurs se retrouve chez les personnes ges de moins de 35 ans.
Il est plus frquent en surveillance populationnelle de prsenter les deux indicateurs
de consommation de tabac et dalcool en silos . Par contre, il est intressant de les croiser
parce que ce sont des habitudes de vie qui sont souvent corrles. Les donnes de lESSOR
rvlent que parmi les fumeurs de la rgion, environ 30 % consomment de lalcool de faon
excessive. Les deux problmatiques sont donc prsentes chez des milliers dindividus dans la
rgion, surtout chez les hommes.
Depuis quelques annes, on constate dans la rgion une proportion relativement
leve de personnes adultes avec un surplus de poids (Courteau, Marleau et Garvie, 2013b).
La proportion dadultes en surplus de poids se situe maintenant prs de 59 % selon les
donnes dESSOR. Cette dernire proportion semble trs leve par rapport aux annes
prcdentes, mais elle est confirme par lESCC 2013 2. Historiquement, la proportion de
personnes en surplus de poids dans la rgion est denviron 7 % plus leve que celle du reste
du Qubec. Puisque la donne qubcoise obtenue avec lESCC 2013 est de 53 %, la
proportion estime de 59 % avec lESSOR semble raliste. Cette hausse de la proportion de
personnes avec un surplus de poids est alarmante, car elle conduira inluctablement une
augmentation importante de la prvalence de plusieurs problmes de sant. La progression du
phnomne chez les hommes est particulirement spectaculaire et soulve des questions,
notamment sur limage corporelle chez les hommes. En effet, les proportions chez les
hommes sont beaucoup plus leves que celles observes chez les femmes, pour tous les
groupes dge. Cela est particulirement impressionnant chez les hommes gs de 45 64
ans.
Par ailleurs, le quart des personnes en surplus de poids consomment galement des
cigarettes, tandis quun autre quart consomme plutt de faon excessive de lalcool. Un
examen plus approfondi montre que seulement 7 % des personnes en surplus de poids
dclarent consommer simultanment des cigarettes et de lalcool de faon excessive. Ces
donnes seront explores davantage dans lexploitation complte de la base de donnes de
lESSOR puisquil est ncessaire de mieux comprendre le cumul des diffrentes habitudes de
vie de la population de la rgion.
Le dernier indicateur porte sur le stress dans la vie quotidienne. En Outaouais, prs du
quart des adultes se dclarent assez ou extrmement stresss au quotidien. Cette
proportion est relativement stable depuis prs dune dcennie. Elle est nanmoins leve et
reprsente une forme de baromtre, avec ses limites, de la qualit de vie dans la rgion et au
Qubec. Il est important de mentionner que les trois quarts des personnes stresses au travail
le sont galement dans la vie en gnral. Des analyses plus approfondies seront faites dans la
base ESSOR pour dgager des liens entre ces indicateurs et les autres habitudes de vie, ainsi
quavec certains indicateurs socioconomiques.
Il nest pas recommand dutiliser les estimations rgionales de lESCC pour une seule anne. Il a tout de
mme t dcid de se servir de lestimation disponible pour lanne 2013 sur le surplus de poids, afin de
valider en partie lestimation prsente dans ce rapport.
49
2013
50
2013
2013
2013
53
2013
5. Conclusion
Les donnes recueillies dans ESSOR 2013 permettent dactualiser certaines
connaissances que nous avons de ltat de sant de la population de lOutaouais et de ses
territoires de CSSS. Dans cette premire mouture de rapport, ce sont surtout les informations
relatives la sant physique qui sont rapportes. Dautres analyses sont en cours et de
nouveaux rsultats seront diffuss au cours des prochains mois.
Les perceptions exprimes par un chantillon reprsentatif de rsidents de lOutaouais
quant leur tat gnral de sant physique, de sant mentale et de sant buccodentaire
dmontrent que ces indicateurs sont demeurs stables au cours des dix dernires annes. Par
contre, la frquence des limitations dactivits dues des problmes de sant augmente de
plus en plus rapidement, notamment en lien avec le vieillissement de la population.
Malgr une baisse constante de la consommation de cigarettes, la proportion demeure
sensiblement plus leve en Outaouais que dans lensemble du Qubec. La proportion de
personnes consommant de lalcool de faon excessive dpasse aussi la moyenne qubcoise.
Environ trois adultes sur cinq sont dsormais en surplus de poids ou carrment obses dans la
rgion. Il sagit dune nette recrudescence depuis 10 ans.
Les comportements dfavorables la sant se dclinent, dans cette enqute comme
dans les autres, en fonction du niveau de revenu, des caractristiques dmographiques, du
niveau dducation et du niveau de dveloppement conomique des territoires et des
populations locales. Par consquent, les populations des territoires ruraux de lOutaouais en
gnral, ainsi que les quartiers urbains moins favoriss de Gatineau, prsentent des profils de
comportements moins favorables.
Il faut se rappeler que le rseau de la sant et des services sociaux consacre la plus
grande part de ses ressources soigner et traiter les consquences des
comportements dfavorables et des autres facteurs de risque la sant. Les actions de
prvention du rseau en amont des problmes sont relativement peu finances et elles sont
choisies et values avec soin pour maximiser leur efficacit. Mais, cest surtout par des
actions concertes de tous les secteurs de la socit que nous pouvons vritablement aller aux
sources des problmes (pauvret, manque dducation, chmage, rseau social insuffisant,
dveloppement sous-optimal des enfants, etc.) et en rduire les impacts.
55
2013
6. Rfrences
AGENCE DE LA SANT PUBLIQUE DU CANADA (2014). http://www.phac-aspc.gc.ca/phsp/determinants/determinants-fra.php#income (consultation plusieurs dates entre janvier et juin
2014).
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Sant Cte-Nord 2010. Rapport rgional final. Agence de la sant et des services sociaux de la CteNord, 258 p.
AGENCE DE LA SANT ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTRAL (2012). TOPO vous
donne des nouvelles. Montral, Agence de la sant et des services sociaux de Montral, Bulletin
numro 1, 4 mai 2012, 1 p.
AGENCE DE LA SANT ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTRAL (2013). TOPO donne
de ses nouvelles. Montral, Agence de la sant et des services sociaux de Montral, Bulletin numro
6, 15 janvier 2013, 3 p.
AGENCE DE LA SANT ET DES SERVICES SOCIAUX DE LOUTAOUAIS (2009). Des gens en
sant dans des milieux en sant. Plan daction rgional de sant publique 2009-2012. Gatineau,
Agence de la sant et des services sociaux de lOutaouais, 96 p.
AGENCE DE LA SANT ET DES SERVICES SOCIAUX DU SAGUENAY-LAC-SAINT-JEAN
(2013). Enqute de sant du Saguenay-Lac-Saint-Jean. Rapport sommaire. Saguenay, Agence de la
sant et des services sociaux du Saguenay-Lac-Saint-Jean, 165 p.
CAMIRAND, J. et FOURNIER, C. (2012). Vieillir en sant au Qubec : portrait de la sant des ans
vivant domicile en 2009-2010. Zoom sant, Institut de la statistique du Qubec, numro 34, Fvrier
2012, 12 p.
CASES, C., JOUGLA, E. et DANET, S. (2008). Indicateurs synthtiques de sant. Actualit et
dossier en sant publique, numro 64 : 5 10.
COURTEAU, J.-P. et COLL. (2011). Portrait de sant de la population de lOutaouais 2011. Rapport
de la directrice de sant publique. Gatineau, Agence de la sant et des services sociaux de
lOutaouais, 206 p.
COURTEAU, J.-P., MARLEAU, J. et GARVIE, P. (2012). La consommation de cigarettes dans la
rgion de lOutaouais. INFO-POP 07. La sant de lOutaouais sous surveillance, numro 2, dcembre
2012, 1 p.
COURTEAU, J.-P., MARLEAU, J. et GARVIE, P. (2013a). La consommation excessive dalcool
dans la rgion de lOutaouais. INFO-POP 07. La sant de lOutaouais sous surveillance, numro 4,
mai 2013, 1 p.
COURTEAU, J.-P., MARLEAU, J. et GARVIE, P. (2013b). Le surplus de poids dans la rgion de
lOutaouais : Un regard sur 25 ans. INFO-POP 07. La sant de lOutaouais sous surveillance, numro
5, novembre 2013, 1 p.
57
2013
jour
au
1er
juin
2014,
http://www2.publicationsduquebec.gouv.qc.ca/dynamicSearch/telecharge.php?type=2&file=/S_2_2/S
2_2.html (consultation plusieurs dates entre mai et juin 2014).
MARMOT, M. (2004). The status syndrome. How social standing affects our health and longevity.
New York: Holt paperback, 319 p.
MEUNIER, N. (2006). Construction dun indicateur continu dtat de sant agrgeant risque vital et
incapacit. Bulletin dinformation en conomie de la sant, numro 107, mai 2006, 8 p.
MINISTRE DE LA SANT ET DES SERVICES SOCIAUX (2010) Cadre conceptuel de la sant et
de ses dterminants. Rsultat dune rflexion commune. Gouvernement du Qubec, ministre de la
Sant et des Services sociaux, 35 p.
MINISTRE DE LA SANT ET DES SERVICES SOCIAUX (2011). Stratgie de soutien
lexercice de la responsabilit populationnelle. Gouvernement du Qubec, ministre de la Sant et des
Services sociaux, 18 p.
MINISTRE DE LA SANT ET DES SERVICES SOCIAUX EN COLLABORATION AVEC
LINSTITUT NATIONAL DE SANT PUBLIQUE DU QUBEC ET LINSTITUT DE LA
STATISTIQUE DU QUBEC (2011). Pour guider laction Portrait de sant du Qubec et de ses
rgions : les statistiques, Gouvernement du Qubec, 351 pages.
SAUV, J. (2005). Le dfi de la responsabilit populationnelle CSSS Champlain. Confrence
prsente le 31 mai 2005. CSSS Champlain, Montrgie.
THIBODEAU, K., COURTEMANCHE, R., BORDELEAU, M. et DU MAYS, D. (2013). Enqute
sociale et de sant outaouaise rgionale (ESSOR) 2013, Rapport mthodologique, Institut de la
Statistique du Qubec, novembre 2013, 24 p.
58
2013
STATISTIQUE CANADA (2006). Enqute sur la sant dans les collectivits canadiennes. Cycle 3.1
(2005). Fichier de microdonnes grande diffusion. Guide de lutilisateur. Ottawa, Statistique
Canada, 79 p.
STATISTIQUE CANADA (2011). Enqute sur la sant dans les collectivits canadiennes.
Composante annuelle. Guide de lutilisateur. Fichier de microdonnes de 2009 et de 2009-2010.
Ottawa, Statistique Canada, 106 p.
STATISTIQUE CANADA (2014). Enqute sur le service tlphonique rsidentiel, 2013. Le
quotidien, 23 juin 2014, numro de produit 11-001-X, 2 p.
59
2013
7. Annexes
ANNEXE I
Lettre de lISQ
Genre nom_ech,
Cette invitation vous est personnellement destine : lInstitut de la statistique du Qubec
(Statistique Qubec) vous propose de participer ltude sociale et de sant outaouaise
rgionale. Statistique Qubec mne prsentement cette tude pour la Direction de sant
publique de lAgence de la sant et des services sociaux de lOutaouais. Son objectif est
de connatre ltat de sant de la population afin de mieux cibler les actions prendre pour
lamliorer.
En quoi consiste votre participation?
Statistique Qubec vous joindra par tlphone partir de dterminer 2013 pour vous
demander de rpondre un questionnaire dune dure denviron 10 minutes. Vous navez
rien prparer. Si vous ntes pas disponible au moment de lappel, vous pourrez nous
indiquer un moment qui vous convient davantage. Vous pourrez mettre fin lentrevue,
en tout temps, sans prjudice.
Pourquoi vous?
Votre nom a t slectionn au hasard, comme celui de plusieurs autres milliers de
rsidants de votre rgion. Nous avons obtenu vos coordonnes de la Rgie de lassurance
maladie du Qubec. Celle-ci a t autorise nous transmettre cette information par la
Commission daccs linformation du Qubec.
Votre participation est-elle obligatoire?
Votre participation ltude est volontaire, mais trs importante, puisquelle contribuera
produire une image fiable de ltat de sant des personnes rsidant en Outaouais. En ce
sens, les rsultats de ltude permettront la Directrice de sant publique de mieux
rpondre aux besoins de la population en matire de prvention, de promotion et de
protection de la sant.
61
62
2013
2013
ANNEXE II
CSSS de Papineau
CSSS du Pontiac
CSSS de la Vallede-la-Gatineau
CSSS de Gatineau
tat de sant
Perception de la sant (%)
(mauvaise et passable)
Perception de la sant mentale (%)
(mauvaise et passable)
Perception de la sant buccodentaire (%)
(mauvaise et passable)
Limitation dans la participation des
activits (%)
(souvent)
Rgion de
lOutaouais
13,0
12,1
10,7
16,5
15,4
15,3
6,8
7,6*
5,2*
5,3*
5,5*
3,8*
12,7
12,4
9,6
13,4
18,0
14,9
18,1
16,9
18,4
21,2
21,3
20,7
25,6
25,1
23,5
29,1
25,1
26,3
14,9
15,3
7,1*
14,9
17,8
20,6
26,5
30,2
14,7
24,4
14,1
20,4
15,0
16,1
8,6
13,4
14,2
17,4
18,8
15,2
17,2
26,4
29,9
31,8
63
2013
Rgion de
lOutaouais
CSSS de Gatineau
CSSS de Papineau
CSSS du Pontiac
CSSS de la Vallede-la-Gatineau
27,1
26,1
35,7
24,1
32,6
24,4
26,0
29,7
27,5
15,7
17,2
9,0
25,8
25,3
23,5
30,1
16,8
23,9
24,5
27,4
26,4
27,2
29,9
29,0
29,7
25,1
55,4
63,5
66,5
64,9
22,4
23,5
18,8
17,1
64
22,7
26,3
17,7
18,1
8,1*
15,7
24,4
24,3
24,2
23,9
25,0
25,4