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Emplois temps partiel, services rendus la communaut, et autres activits pertinentes. (sil vous plat indiquez les dates). Dcrivez votre succs acadmique ou professionnel le plus marquant et indiquez les raisons pour lesquelles vous lui attribuez de limportance. Pourquoi vous semble-t-il important dentreprendre des tudes au stade actuel de votre vie? Pourquoi vous semble-t-il ncessaire dentreprendre ces tudes Taiwan? Comment utiliserez-vous les connaissances et comptences acquises dans le cadre de vos tudes pour rpondre aux besoins de dveloppement de votre pays ? Quels sont vos objectifs de carrire ? Comment envisagez-vous votre situation dans 5 ans et dans 10 ans ?
IDENTIFICATION DU POSTULANT
Nom : Date de naissance : Lieu et pays de naissance : Nationalit : Sexe F M Prnom :
Nationalit :
Nationalit :
: : : : : :
De
(mm/jj/aaaa) : (mm/jj/aaaa) :
ETAT DE SANTE
Trs bien Bien Autres, prcision :
MALADIES CHRONIQUES
Non Oui, prcision :
, Matire : , Etablissement :
, Classement : .
Lire
Moyen Passable Bien
Parler
Moyen Passable Bien
Ecrire
Moyen Passable
REFERENCES
Indiquer trois personnes (parents et allis exclus) qui pourraient fournir une apprciation des capacits du postulant. Ces personnes doivent normalement tre des professeurs ou des directeurs dtudes connaissant les travaux antrieurs du candidat. Nom et prnom Titre, adresse et numro de tlphone
POSTE ACTUEL
Employeur : Type dorganisation: Gouvernement Institutions financires Services publics Institutions acadmiques/de recherche Organisations internationales/rgionales Organisations non gouvernementales (ONG) Secteur priv Autres (Veuillez spcifier) : Annes de service : Dsignation du poste : Nom et titre du suprieur hirarchique : Fonctions prsentes : ans, de(mm/aaaa) :
BUT DE LA BOURSE
Dfinir le domaine dtude et les sujets particuliers de spcialisation :
DCLARATION DU CANDIDAT
I am neither concurrently an ROC national, nor an overseas compatriot of the ROC; I am not currently undertaking studies in Taiwan for the same educational level as the scholarship type for which I am applying; I am not applying for this scholarship as an exchange student resulting from an agreement signed between my home institution and any Taiwan university/college; The information I have given on this application is complete and accurate to the best of my knowledge. Date : Signature du candidat :