Aparatul genital masculin

Este compus din : testiculi Caile excretorii Caile excretorii intratesticulare : tubii drepti , rete testis, Canale eferente Epididimul Canale deferente Uretra Glandele anexe Veziculele seminale Prostata Glandele cowper

I. Les testicules Se dveloppent dans la paroi dorsale de la cavit pritonale Migrent vers le canal inguinal pour se loger dans le scrotum entre le 5 e et 6e mois de la vie intra utrine Deux fonctions distinctes : Exocrina: formarea spermatozoizilor asigurata de tubi seminiferi Endocrina: sinteza hormonilor androgeni prin tesutul interstitial Anatomie microscopica Forma ovoida Entour par une enveloppe paisse, parcourue par les vaisseaux testiculaires : tissu conjonctif fibreux possdant quelques fibres musculaires lisses dans la partie postrieure : albugine A la partie suprieure, paississement de lalbugine : corps de Highmore (prisme triangulaire enfonc dans le parenchyme testiculaire) perfor par des canaux : rete testis. Entre lalbugine et le rete testis sont tendus des cloisons conjonctives qui dlimitent 200 300 lobules testiculaires, communicants et contenant plusieurs tubes sminifres. Chaque tube se termine par des segments rectilignes : les tubes droits qui viennent saboucher dans le rete testis.

Le rete testis est drain par des canaux pelotonns : les cnes effrents qui se prolongent par le canal de lpididyme. Entre les tubes sminifres, un tissu conjonctif lche (interstitium) trs vascularis au sein duquel se trouvent des ilts de cellules endocrines : les cellules de Leydig (glande interstitielle du testicule). Vascularisation : artre testiculaire dont les branches cheminent dans lalbugine puis dans les cloisons interlobulaires vers le corps de Highmore B. Structure histologique des tubes sminifres Chaque tube est entour dune enveloppe. Lpithlium sminifre apparat stratifi constitu par les cellules de la ligne germinale et par des cellules somatiques : cellules de Sertoli.

Enveloppe du tube sminifre : gaine pritubulaire Une lame basale entoure le tube sminifre puis 3 ou 4 assises de cellules allonges concentriques semblables des cellules musculaires lisses : cellules pritubulaires entour par faisceaux de fibres collagnes. Puis une fine couche de fibroblastes Rle paracrine vis--vis des cellules de Sertoli Les cellules pritubulaires seraient absentes dans lespce humaine. Cellules de Sertoli Les cellules de Sertoli apportent un soutien mcanique et nutritif aux cellules germinales. Elles permettent aux cellules germinales de migrer vers le ple apical des tubes sminifres. Elles assurent la libration des spermatozodes dans la lumire. Structure histologique :

Grande cellule reposant sur la lame basale et dont le ple apical est au niveau de la lumire du tube sminifre. Contour irrgulier avec prolongements cytoplasmiques entre les cellules germinales. Cytoplasme riche en organites : quelques lments de REG, REL abondant, Golgi supranuclaire, lysosomes et important cytosquelette associ aux systmes de jonction, prsence galement dinclusions lipidiques et dinclusions cristallines (inclusions de Charcot-Bttchner) Systme de jonction entre cellules de Sertoli et cellules germinales : jonctions serres (zonula occludens qui relient les cellules de Sertoli), jonctions communicantes de type gap et desmosomes entre les cellules de Sertoli et les cellules germinales. Prsence de jonctions rectilignes de type tubulo-bulbaire entre cellules de Sertoli et spermatides matures. o Les jonctions serres continues de la partie infrieure constituent une barrire de lespace intercellulaire (barrire hmotesticulaire) -> deux compartiments Compartiment basal contenant les spermatogonies et les spermatocytes I (compartiment interstitiel) Compartiment adluminal contenant les autres lments de la ligne germinale (compartiment tubulaire) Fonctions : Support, protection et nutrition des cellules germinales o cohsion entre les composants de la ligne germinale et dplacement des cellules germinales vers lumire (rle des prolongements cytoplasmiques) o protection contre les agressions immunologiques o changes mtaboliques cellules germinales / cellules de Sertoli (pithlium sminal non vascularis)

Spermiation : libration des spermatozodes dans la lumire (activation du plasminogne par une protase secrte par la cellule de Sertoli qui laisse en place le cytoplasme rsiduel des spermatides) Scrtion dun liquide qui circule dans les voies gnitales (sert au transport des spermatozodes) et synthse de protines excrtes dans ce liquide (sous la dpendance de FSH hypophysaire) o ABP (androgen binding protein) (transport testostrone vers pithlium sminifre) o Inhibine (->rtrocontrle de la scrtion FSH) o Lactate et pyruvate partir du glucose -> dveloppement et diffrenciation des cellules germinales Strodognse : o synthse de la testostrone partir de landrostnedione o transformation de testostrone en dihydrotestostrone

Cellules germinales Organisation gnrale : Plusieurs assises au niveau pithlium sminifre Divisions et maturation successives -> formation des spermatozodes Trois phases : Cellules de la phase de multiplication : spermatogonies o Sont situes en priphrie des tubes o Cellules de petite taille (9 15 micromtres de diamtre) o Trois catgories : Spermatogonies Ad (dark) noyau arrondi et dense Spermatogonies Ap (pale) noyau ovalaire clair Spermatogonies B : chromatine en amas o Prolifration continue durant la vie adulte Ad : cellules souches de rserve Ap : cellules de renouvellement dont les cellules filles sont des spermatogonies B Cellules de la phase de miose : spermatocytes o Issus des spermatogonies B -> spermatocytes I (1er ordre) o Croissance des cellules -> grandes cellules noyau clair o 1re division de la miose prcde par duplication de lADN 46 chromosomes et contenu dADN ttraplode (4n) prophase I avec 5 tapes : leptotne (individualisation des chromosomes), pachytne (raccourcissement et paississement des chromosomes), zygotne

(appariement des chromosomes homologues), diplotne (division de chaque chromosome homologue en deux chromatides) et diacinse mtaphase, anaphase I -> sparation des chromosomes homologues et tlophase I -> spermatocytes II (2e ordre) 23 chromosomes et 2n ADN (diplodes) peu visibles car interphase trs courte me o 2 division de la miose sparation des deux chromatides -> spermatides 23 chromosomes et n ADN (haplodes) Cellules de la phase de maturation : spermatides o 1 spermatide -> 1 spermatozode : spermiognse o cellule de petite taille, ovode noyau rond et clair, avec un appareil de Golgi juxta nuclaire. o maturation du spermatide en spermatozode taille du noyau diminue avec densification de la chromatine, migration en position sous membranaire. Les histones (de type somatique) sont remplaces par des nucloprotines plus basiques puis par des protamines formation de lacrosome : appareil de Golgi -> vacuoles contenant des grains denses qui confluent en une grande vsicule qui sapplique sur le futur ple antrieur du noyau. Cette vsicule couvre les 2/3 du noyau et contient un matriel enzymatique. Dveloppement du flagelle partir du centriole distal, bauche du flagelle puis migration des deux centrioles vers le ple postrieur du noyau. Allongement progressif du flagelle recouvert dune lame cytoplasmique. Dans la partie proximale, mitochondries disposes en spirale. Modification du cytoplasme : dveloppement des microtubules en arrire de lacrosome (forment la manchette) permettant le dplacement du cytoplasme vers le flagelle qui est ainsi recouvert. Des fragments de cytoplasme non utiliss (corps rsiduels) seront phagocyts par les cellules de Sertoli au moment de la libration du spermatozode..

 Spermatozode : cellule arrive maturation se dtache de la cellule de Sertoli (spermiation ) et est libre dans la lumire du tube sminifre en laissant en place le matriel des jonctions tubulobulbaires. Ils sont transports par le liquide sminal travers les tubes droits et le rete testis puis dans les voies excrtrices. o Aspect cytologique : cellule allonge de 60 micromtres compose de trois parties : la tte, le col et la queue. La tte : contient le noyau chromatine trs dense. Lenveloppe nuclaire ne possde pas de pores ; Ses deux membranes se dilatent dans la partie postrieure -> espace nuclaire postrieur. La partie antrieure du noyau est recouvert par lacrosome contenant des enzymes hydrolytiques qui assurent la dissociation des cellules de la granulosa. Entre le noyau et lacrosome, lespace sous acrosomal. Le col : contient la plaque basale, structure dense au niveau du centriole proximal et le centriole distal compos de 9 triplets de microtubules entours de fibres denses : colonnes segmentaires. La queue : elle est forme de trois parties : La pice intermdiaire : contient le flagelle qui a une structure identique celle dun cil (9 doublets priphriques de microtubules et un doublet central). Autour du flagelle, les fibres denses qui poursuivent les colonnes segmentaires puis une gaine de mitochondries formant lhlice mitochrondriale. Au niveau de la limite postrieure de la pice intermdiaire, un anneau fibreux double la membrane plasmique (annulus) La pice principale : occupe en son centre par le flagelle entour par les 9 fibres denses dont le diamtre diminue progressivement, elles-mmes entoures par une gaine

fibreuse (densification du cytoplasme) qui prsente des paississements latraux. La pice terminale : le flagelle perd sont organisation en doublet et devient un faisceau de tubules. La gaine fibreuse disparat ainsi que les fibres denses. Cycle de la spermatognse : succession chronologique des diffrents stades de maturation dune gnration de cellules germinales : 74 jours chez lHomme avec dure de vie ingale pour chaque type de cellule o 18j pour les spermatogonies Ap o 9j pour les spermatogonies B o 23j pour les spermatocytes I o 1j pour les spermatocytes II o 23j pour les spermatides Plusieurs groupes de cellules souches entrent en spermatognse en mme temps (trs rgulier, tous les 16 jours) -> plages de cellules identiques appartenant la mme gnration de cellules. Ces groupes sont relis entre eux par des ponts cytoplasmiques. Les diffrentes gnrations sorganisent en couches superposes et forment des associations de cellules de compositions constantes. 6 stades chez lHomme -> la succession de ces 6 stades : cycle de lpithlium sminal. C. La glande interstitielle : les cellules de Leydig Entre les tubes sminifres : un tissu conjonctif lche trs vasculariss au sein duquel sont diffrencies des cellules endocrines : les cellules de Leydig. Cellules polydriques de 15 20 micromtre de diamtre au noyau arrondi. Possdent les caractristiques des cellules laborant des hormones strodes : mitochrondries crtes tubulaires, REL, inclusions lipidiques (liposomes) Elaborent les andrognes testiculaires (testostrone) -> maintien et intgrit de la ligne germinale. Son activit est sous le contrle de la LH anthypophysaire. D. Interactions cellulaires au niveau du testicule Cellules de Sertoli cellule germinales Cellules de Sertoli libre des mdiateurs -> rgulation des cellules germinales Spermatides -> facteurs de croissance (EGF ; NGF) qui rgulent le fonctionnement des cellules de Sertoli Corps rsiduels des spermatides matures -> stimulation des cellules de Sertoli qui librent des interleukines (IL-1 et IL-6)

Cellules de Sertoli Cellules de Leydig Production de testostrone par cellule de Leydig module par des facteurs librs par cellule de Sertoli (IGF1 stimule la stroidognse ; TGF b linhibe) Elaboration de facteurs paracrines par les cellules de Leydig -> secrtion dABP et dinhibine par les cellules de Sertoli

II. Voies excrtrices A. Tubes droits Courts canaux de 1 2 mm de long qui font suite aux tubes sminifres : un tube droit reoit 5 6 tubes sminifres. Tapisss par un pithlium cubique, pauvre en organites. B. Rete testis Encore appel rseau de Haller : cavits communicantes entre elles tapisses par un pithlium cubique bas dont le ple apical prsente des microvillosits. Le calibre de ces cavits est irrgulier. C. Cnes effrents Drainent le rete testis. Environ 10 12 cnes traversent lalbugine et se jettent dans la tte de lpididyme. Canaux enrouls en une hlice de plus en plus large -> cne base pididymaire. Aspect histologique : Muqueuse dpaisseur variable -> lumire irrgulire Epithlium prismatique avec cellules cilies, cellules scrtoires riches en grains de scrtion apicaux et prsentant des microvillosits apicales et cellules basales. Chorion : tissu conjonctif lche contenant des fibres musculaires lisses circulaires Fonction : Favoriser la progression du plasma sminal (battements des cils et contraction des cellules musculaires lisses). Modifier la composition du plasma sminal (scrtion des cellules glandulaires et rabsorption au niveau des microvillosits).

D. Epididyme Long canal (5 7 m chez lHomme) pelotonn sur lui-mme. Trois parties : tte, corps et queue. Zone de jonction avec cnes effrents : segment : segment initial Aspect histologique : Epithlium prismatique simple avec o cellules basales dans partie profonde de lpithlium et o cellules prismatiques prsentant au niveau du ple apical des streocils. Aspect polaris avec REG au niveau basal, appareil de Golgi supranuclaire et grains de scrtion dans rgion apicale. La hauteur de ces cellules diminue progressivement de la tte la queue. Chorion contenant des fibres musculaires lisses circulaires

Fonction : Transit des spermatozodes (cellules musculaires lisses) : 1 jour dans la tte ; 4 5 jours dans le corps et la queue. Maturation des spermatozodes (activit des cellules prismatiques) : grce la synthse de nombreux produits (carnitine, glucosidase) -> modification molculaire de la membrane plasmique des spermatozodes proprit de fcondance capacit de mobilit unidirectionnelle aptitude se fixer sur la zone pellucide dcapacitation (empche la raction acrosomique)

E. Canal dfrent Tube rectiligne qui fait suite lpididyme. Paroi paisse (2 3 mm de diamtre x 45 cm) Lumire festonne Structure histologique : Epithlium prismatique pseudostratifi avec cellules prismatiques possdant des strocils et quelques grains de scrtion au ple apical et cellules basales Chorion lche riche en fibres lastiques Musculeuse est trs dveloppe : couche interne longitudinale, couche moyenne circulaire trs paisse et couche externe longitudinale Adventice de tissu conjonctif fibreux Jonction avec prostate : dilatation = ampoule o pithlium prismatique simple. A ce niveau sabouchent les vsicules sminales. La canal dfrent se poursuit ensuite par le canal jaculateur.

Fonction : modification de la composition biochimique du plasma sminal

F. Urtre Trois parties qui se succdent du col de la vessie au mat urinaire : Urtre prostatique : pithlium de type vsical au sein de la prostate. Sur la face postrieure, une saillie : veru montanum dans lequel sabouchent les canaux jaculateurs et les glandes prostatiques Urtre membraneux : de lextrmit de la prostate lorigine du pnis Epithlium pseudostratifi cylindrique Urtre spongieux : au niveau du pnis Epithlium pavimenteux stratifi non kratinis A ce niveau : formations rectiles : corps spongieux et corps caverneux

Cavits dlimites par cloisons fibreuses riches en cellules musculaires lisses, tapisses par un endothlium vasculaire.

III. Les glandes annexes du tractus gnital mle A. Prostate Glande exocrine entourant la partie initiale de lurtre avec une partie caudale et une partie craniale.

Organisation gnrale : Capsule conjonctive contenant de nombreuses cellules musculaires lisses do partent des cloisons qui dlimitent des lobes Glandes tubulo-alvolaires dans les lobes organises en trois rgions : o Rgion la plus interne (glandes de la muqueuse) : Glandes courtes, peu ramifies sabouchant directement dans lurtre o Rgion intermdiaire (glandes de la sous muqueuse) o Rgion priphrique (glande principale) : glandes trs ramifies qui constituent la plus grande partie de la prostate Structure histologique : Cavits glandulaires lumire variable et irrgulire contenant formations ovodes de nature glycoprotique Epithlium simple prismatique riche en organites caractristiques des cellules synthtisant des protines (REG, golgi supranuclaire, grains de scrtion apicaux) Fonction : scrtions prostatiques entrent dans composition plasma sminal Scrtions andrno-dpendantes de nature varie (acide citrique, zinc, enzymes protolytiques, phosphatases acides,)

B. Vsicules sminales Organes pairs symtriques, la surface bossele situs en arrire du col de la vessie au dessus de la prostate Organisation gnrale : Capsule conjonctive lche avec quelques fibres musculaires lisses En fait long tube trs contourn avec nombreux diverticules dlimits par une paroi formant des villosits Structure histologique : Epithlium prismatique cellules hautes (cellules principales) dallure polarise (REG basal, grains de scrtion apicaux) et cellules basales Chorion conjonctif riche en fibres lastiques Couche mince de cellules musculaires lisses d v e n t c e

Fonction : Elaborent un produit de scrtion : 2/3 du volume de ljaculat de nature diverse (fructose ncessaire la nutrition et la mobilit des spermatozodes) C. Glandes de Cowper Glandes tubulo-alvolaires composes dont le canal excrteur sabouche dans lurtre membraneux. Glande forme de lobules spars les uns des autres par une cloison conjonctive riche en fibres lastiques et en cellules musculaires lisses. Epithlium des lments scrteurs cubique ou prismatique form de cellules mucus Epithlium des canaux excrteurs cubique ou prismatique simple.