SI TEN VEUX

^Collaborateurs
Conception graphique: Sameer Farooq, newink.ca Photographie : Chris Ablett, capstudios.com Dessins : Syrus Marcus Ware Site web : Antfarm Recherche & Texte : Broden Giambrone Recherche & Rapport : Ty Smith Traduction : Les Traductions Socrate et Matt Francino

^ propos des auteurs

Cette ressource fut mit ensemble par Gay/Bi/ Queer Transmen Working Group, qui fait partie de lAlliance pour la sant sexuelle des hommes gais (lAlliance). Ce groupe comprend des membres de la communaut trans et non-trans et de gens qui travaille dans les centres de prvention du VIH et lducation de la sant sexuelle des hommes trans gai/bi/queer Toronto et Ottawa Remercment : Gay/Bi/Queer Transmen Working Group qui incluent Alex Adams, Chris Lau, Zack Marshall, Connor McCollum, James Murray, Nik Redman, Kyle Scanlon, ayden isaac meir scheim, Haran Vijayanathan, Syrus Marcus Ware, Brady Yu, The Prisoners HIV/AIDS Support Action Network (PASAN),The 519 Church Street Community Centre, AIDS Committee of Toronto (ACT), les hommes trans qui ont eu la gentillesse de nous faire part de leurs expriences ainsi que les membres de la communaut qui nous ont soutenu et encourag lors de ce projet. Nous remercions les organismes suivant de leur travaille excellant et ressources qui ont mis notre disposition: Toronto Public Health, Sant Canada : votre sant et vous, Hndy Dandy Handbooks (ACT), Socit canadienne du sida, AIDS Committee of Toronto,Trans-Health.com, Gender Education and Advocacy, Prevention Point Philadelphia.

Avez-vous besoin de plus dinformation et de ressources sur le VIH ou lhpatite C Contactez CATIE au: 1-800-263-1638 416-203-7122 www.catie.ca info@catie.ca Imprim en partenariat avec CATIE, 2010. Numro de catalogue du Centre de distribution de CATIE : ATI-24655 Nous remercions lOntario AIDS Network davoir apport soutien la Gay Mens Sexual Health Alliance (GMSH).

SI TEN VEUX
le guide des hommes trans et des gars auxquels ils plaisent

www.queertransmen.org

SI TEN VEUX
le guide des hommes trans et des gars auxquels ils plaisent

www.queertransmen.org

POURQUOI CE GUIDE ^^ Les communauts trans vivent une priode passionnante, et cette ressource est une des premires en son genre. Les trans disposent de trs peu de renseignements sur leur sant sexuelle, et les ides fausses sont nombreuses, que ce soit dans les communauts trans et gaies ou dans le grand public. Le prsent guide vise combattre ces ides fausses, rassembler des renseignements importants et les mettre la disposition des hommes trans afin que nous sachions quels risques nous prenons, quels sont nos choix et quelles questions nous devrions poser. Plus simplement, il sagit de nous rappeler que notre sant et notre corps sont importants. Ce guide nest aucunement exhaustif, car nous aurions pu y inclure de nombreux autres problmes et questions. Nous lenvisageons comme un ouvrage volutif, qui prendra de lampleur et changera au fur et mesure des recherches et de la participation dun plus grand nombre de personnes. Une partie des renseignements et toutes les citations qui figurent dans ce document sont tires dune valuation des besoins faite en Ontario lautomne et lhiver 2006-2007. Pour plus dinformation, consulte le site www.queertransmen.org.
LES MOTS ^^ Le plus grand dfi relever pour la rdaction du prsent guide se rsume ainsi : comment crer une ressource sur la sant sexuelle traitant explicitement des relations sexuelles, des infections transmissibles sexuellement, de lhpatite et du VIH tout en utilisant un langage clair et respectueux pour les divers hommes trans qui la liront ? Ce nest pas facile. La plupart des ressources consacres au scurisexe ne sadressent pas aux personnes trans, encore moins aux hommes trans ou aux hommes trans gais, bisexuels ou queers. Il nexiste pas de termes accepts pour dsigner les parties du corps ou les identits. Mme lutilisation du terme homme trans est source de controverse puisquil y a de nombreux termes dsignant les personnes qui sont nes femmes, mais qui vivent en tant quhommes ou mles. Nous avons essay de concevoir une ressource qui parle de notre corps en nous mettant laise. Nous avons cependant de nombreux mots diffrents pour dsigner nos organes gnitaux. Certaines personnes emploient des mots comme queue ou bitte, dautres sont tout fait laise avec les mots con, touffe ou chatte. Nous connaissons tous des termes plus discrets, tels que bijoux de famille, outils, et zizi. Comme il ny a pas de termes universels, compris de tous, nous avons utilis les mots avant ou frontal pour dcrire ce que lon considre du point de vue mdical comme un vagin. Dans certains cas, nous avons utilis des termes comme scrtions vaginales parce que nous ne savions pas comment voquer autrement ces aspects de notre exprience avec des mots clairs et respectueux. tant donn que cette ressource a t labore par notre communaut, nous avons choisi le mot non-trans pour dcrire les hommes gais qui ne sont pas transidentifis. Dautres termes servent actuellement dcrire ces personnes, dont homme biologique, mle biologique ou cisgenre. Cependant, nous sommes davis que bio ou biologique signifie en quelque sorte que les hommes trans ne sont pas biologiques, ce qui est inexact. Le terme cisgenre nest pas encore pleinement adopt et risque donc de ne pas tre compris de ceux qui ne lont jamais entendu auparavant. De plus, dans quelles autres circonstances pouvons-nous ainsi privilgier les identits et les corps trans ? Nous avons fait de notre mieux pour tre respectueux et innovateurs, tout en tant clairs et concis. Nous savons que le langage nest pas statique. Si tu te sens offens ou si tu ne te reconnais pas dans le prsent document, nous nous en excusons. Cela fait partie de notre processus, et de celui qui se droule actuellement dans les communauts trans et gaies dAmrique du Nord. Nous esprons que tu trouveras ce guide utile et intressant. Il sadresse toi; nhsite donc pas nous communiquer tes suggestions afin que la prochaine dition soit encore meilleure.

POUR COMMENCER
^Qui sommes-nous ?
Le mot trans est un terme qui englobe toutes sortes didentits. Il ny a pas moyen de proposer ici une liste inclusive sans oublier quelquun; cest pourquoi nous utilisons les mots hommes trans pour dsigner les personnes qui sont nes femmes, mais qui vivent en tant quhommes ou mles. Il ny a pas quune seule faon dtre un homme trans. Certains dentre nous parviennent passer, dautres non.

^Passer
Je dirais que, pour moi, passer nest pas essentiel; pour moi, ce qui est essentiel, cest que, si je me rvle, on continue de me traiter comme nimporte quel autre mle. Puis-je utiliser mon corps comme un homme et tre peru comme tel et mattendre ce quon me rponde comme un homme ? Cest a qui est important. Si quelquun me montre par son comportement quil me peroit mentalement comme une fille, nous nirons pas plus loin. Passer , cest tre reconnu par les autres comme tant du sexe avec lequel tu tidentifies et non celui quon ta assign la naissance. Pour les hommes trans, cela signifie tre peru comme tant un mle. Passer est une question de perception, cela est li la faon dont les gens te peroivent au quotidien et, malheureusement, passer ne va pas toujours de pair avec ton identit sexuelle. Tu peux te sentir mle part entire ou tidentifier comme un homme et ne pas passer, ou passer seulement loccasion. Les hommes trans expriment leur masculinit de nombreuses faons, en se bandant la poitrine, en changeant leur faon de parler, en prenant de la testostrone ou en se faisant oprer. Dautres hommes trans choisissent de ne pas passer. Il est possible quils veuillent se foutre du genre binaire ou tre perus comme queers, ou tout simplement quils sen fichent. On met souvent laccent sur limportance de passer dans les communauts trans, mais rappelle-toi que la perception des autres ne te rend pas plus homme. Personnellement, je pense que passer fait une grande diffrence. Le fait que je passe bien ou que je ressemble un homme fait toute la diffrence pour les hommes avec lesquels je sors. Pour de nombreux hommes trans qui tentent de baiser ou davoir une relation avec dautres hommes trans ou hommes non trans, passer peut savrer un norme problme. La ralit est que les communauts gaies et queers ragissent mieux aux

hommes trans sils passent.Voici quelques questions que tu pourrais te poser : En quoi passer influe sur les dcisions que tu prends en ce qui concerne ton hygine sexuelle ? Quelle est limportance de passer pour les autres ou pour toi lorsque tu fais des choix au sujet de tes relations sexuelles ? Que tu passes ou non, cest une bonne ide de rflchir et de te demander si tu rvleras que tu es trans et quel moment tu le diras. Je dirais quune partie de ce qui mexcite est que cela semble dangereux et risqu, et quil y a certainement des hommes dans la communaut qui ont une raction ngative face cela [tre trans]. Quand devrais-tu dire quelquun que tu es trans ? Es-tu oblig de le dire ? Ce sont des questions que nous nous posons tous constamment et, malheureusement, il nest pas facile dy rpondre. Les hommes trans sont des hommes. Mais certains hommes gais non trans ne savent rien de notre corps et de notre identit et ils peuvent parfois dire des choses insultantes ou offensantes. Si tu es un trans, que tu passes ou non, tu devras choisir si tu veux le dire ou non la personne avec qui tu baises. Il y a du pour et du contre la divulgation et la non-divulgation. Chacun prendra sa propre dcision selon le genre de relations sexuelles quil souhaite avoir, selon lendroit o il se trouve, selon quil se sent laise ou en scurit, etc. Si tu optes pour la divulgation, voici quelques aspects dont tu dois tenir compte : > Te sens-tu laise et en scurit, du point de vue physique et motionnel ? > Peux-tu quitter les lieux ? > Es-tu prt duquer une personne qui pourrait ne pas savoir grand chose sur les trans ? Si la divulgation se passe mal : > As-tu un endroit o aller ou peux-tu quitter les lieux en toute scurit ? > As-tu des amis ou une famille pour te soutenir ? > Es-tu capable de faire face un possible rejet sexuel ou motionnel ? Beaucoup dhommes trans ne divulguent jamais ce quils sont. Dautres le divulguent et continuent davoir dexcellentes expriences sexuelles. Il est difficile de savoir comment se droulera une situation, mais dis-toi que cest loccasion pour toi de dire ton partenaire futur de quelle faon il peut toucher ton corps et quel genre de relations sexuelles tu souhaites avoir.

^La divulgation

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^ La drague
La drague peut tre une excellente faon de rencontrer quelquun en vue davoir des relations sexuelles occasionnelles. Cependant, chaque fois que tu dragues, tu fais face plusieurs ventualits : celle de passer du bon temps, celle davoir une bonne relation sexuelle ou au contraire une mauvaise relation sexuelle et toute autre possibilit intermdiaire. La drague saccompagne aussi de la possibilit dun rejet. La peur du rejet peut amener certains gars prendre des risques dans leurs relations sexuelles lorsquils craignent que lhomme avec lequel ils se trouvent les rejette sils insistent pour pratiquer le scurisexe. En rflchissant lavance la faon dont tu feras face un rejet, tu pourras viter de te retrouver dans une situation o tu te sentiras press de compromettre ta scurit pour pouvoir avoir des relations sexuelles ou intimes. Voici quelques trucs dordre gnral pour la drague : >Baiser en tat dintoxication : certains gars ont plus de mal faire preuve de prudence lorsquils prennent de la drogue ou de lalcool. Dautres, non. Si tu as des relations sexuelles quand tu es saoul ou drogu, demande-toi lavance si tu es capable de faire les mmes choix que si tu tais sobre et planifie en consquence. Il peut tre utile davoir les fournitures ncessaires au scurisexe bien en vue au cours de tes bats sexuels afin de te rappeler que tu veux des relations protges et de le faire savoir ton partenaire. >Protge-toi : garde toujours sur toi des condoms (prservatifs, capotes), du lubrifiant base deau et les autres accessoires dont tu pourrais avoir besoin pour te protger quand tu dragues; ne compte pas sur lautre pour avoir ce quil faut, peu importe que tu sois en position active (le baiseur) ou passive (le bais). >vite de te passer la soie dentaire ou de te brosser les dents au moins 30 minutes avant davoir des relations sexuelles orales car cela peut causer des saignements et une irritation dans la bouche, ce qui augmente le risque de transmission du VIH. >Dcide lavance si tu souhaites divulguer que tu es trans. Sois prt au cas o quelquun dautre le ferait. >vite de te raser le corps. Si le rasage fait partie dun jeu sexuel, ne partage pas les rasoirs et vite de mettre les parties rases de ton corps en contact avec des liquides organiques, en particulier du sperme ou des scrtions vaginales. >>Dans un bar ou une bote de nuit Les bars et les botes de nuit sont des endroits courants o draguer. Certains clubs gais sont accueillants pour les trans et dautres ne le sont pas. Si possible, demande dautres hommes trans de te parler de leur exprience dans diffrents bars ou renseigne-toi en ligne.

Trucs : >Parler des trangers : si tu pars avec quelquun, prviens un ami ou prsente la personne en question tes amis. >Baiser furtivement : il se peut que la direction ou la scurit te demande de partir si on te surprend avoir des relations sexuelles. Certains clubs le permettent et dautres non. Lgalement, les choses ont chang au Canada depuis 2005, de sorte que les relations sexuelles dans les espaces ferms dun tablissement gai ne sont en gnral pas considres comme illgales, notamment dans un contexte o il est vident pour les gens que certains endroits de ltablissement sont le thtre de ce genre dbats. Cela nempche pas la police de porter des accusations qui sont retires plus tard, en particulier sils reoivent des plaintes de la population et sentent quils doivent ragir. Bien quil soit faux que tout est permis, les actes sexuels sont beaucoup plus tolrs maintenant que par le pass. >>Dans les parcs et toilettes publiques Si tu dragues dans des parcs, prends conscience de ton environnement. Par exemple, des bouteilles de bire peuvent indiquer que les gens sont l pour faire la fte et non pas pour draguer. Essaie de lire le langage corporel de la personne que tu dragues et sois prudent. La drague dbute habituellement dans des endroits publics, comme les parcs de stationnement ou les sentiers de dcouverte de la nature, mais les relations sexuelles proprement dites ont lieu dans des endroits plus isols. Certains dragueurs trans dcident de ne pas divulguer quils sont trans. Il est facile de faire une fellation dans un parc et de passer. Il nest dailleurs pas rare pour certains gars de faire uniquement des fellations et de ne jamais permettre dautres types de toucher leurs organes gnitaux, quils soient trans ou non. On peut trs bien dcider lavance ce quon veut faire et sen tenir cela le moment venu. Parfois, cela signifie quon laissera passer une occasion davoir des relations sexuelles parce quun homme veut quelque chose quon nest pas prt faire. Dis-toi quil y aura peut-tre un autre gars dans un moment qui voudra la mme chose que toi ! Trucs : >vite davoir beaucoup dargent et plusieurs cartes bancaires ou cartes de crdit sur toi. >Si possible, demande aux types qui draguent ou renseigne-toi en ligne pour savoir sil y a des problmes connus dans les endroits o tu vas pour draguer, par exemple une importante prsence policire, le genre de personnes qui les frquentent, ce quoi tu peux tattendre, etc. >Essaie daller draguer avec un ami, pour votre scurit tous les deux. Vous pouvez vous sparer pour vous amuser chacun de votre ct, mais vous tes toujours l lun pour lautre. Surveillez-vous mutuellement. Prenez un tlphone cellulaire afin de pouvoir appeler lautre si quelque chose tourne mal. >Il est illgal davoir des relations sexuelles dans un endroit public, par exemple,

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dans un parc public ou des toilettes publiques. Si on te surprend ou que tu es dnonc, tu pourras tre accus dune infraction criminelle. Reste toujours conscient de ton environnement et fais attention de ne pas faire des avances sexuelles trop vite, avant davoir un signal de lautre gars indiquant que cest ce quil recherche. Souvent, les hommes tablissent un contact des yeux ou se touchent les organes gnitaux par dessus leurs pantalons pour montrer quils veulent avoir des relations sexuelles. Aux toilettes, parfois les hommes tapent du pied sur la cloison entre leur cabine et la tienne pour indiquer quils draguent. Si un gars drague un urinoir, il commencera probablement se masturber subtilement pour montrer son intrt. Il est parfois prudent dattendre que lautre fasse une avance sexuelle plus manifeste, comme de se pencher pour toucher tes organes gnitaux ou sortir sa queue de son pantalon. De cette faon, tu sais quil y a moins de risques que ce soit un policier et quil veut samuser. >>Dans les bains publics Les bains publics sont un autre endroit o les hommes vont pour avoir des relations sexuelles occasionnelles. Dans certaines villes, les bains publics sont accrdits lgalement et sont considrs comme des lieux privs (sauf dans les endroits o on sert de lalcool). Pour ceux qui ne sont jamais alls dans des bains publics, ces derniers peuvent tre lquivalent sexuel dun buffet. On y trouve diverses pices rserves diffrentes activits : chambres ou cabines, salles publiques sombres, douche publique et toilettes. Certains sont galement dots de saunas et de bains de vapeur, de salles dexercice, de salles de visionnement de vidos pornos, de bains-tourbillons, etc., tout cela dans le but davoir du plaisir. Outre dautres espaces rservs aux jeux sexuels, il peut y avoir des espaces de relaxation non axs sur le sexe. De nombreux bains publics ont une politique, officielle ou non, qui en interdit laccs aux hommes trans. Une politique officielle signifie habituellement pour hommes seulement , ce qui exclut parfois les personnes qui nont pas de pnis en chair. Cela peut tre un problme pour les gars trans qui nont pas subi de chirurgie de changement de sexe et qui nont pas de pice didentit indiquant le sexe voulu. Les politiques non officielles dsignent plutt les attitudes manifestes vis-vis des hommes trans ou la faon dont on les traite dans les bains publics et le fait que certains corps ou parties du corps pourraient ne pas y tre les bienvenus. Si tu nas pas subi de chirurgie du torse ou lorsque tu dois prsenter une pice didentit, on te mettra peut-tre mal laise. Il importe de savoir que, mme si un bain public est un endroit intrieur et priv, cela ne signifie pas pour autant quil soit exempt de toute forme de violence ou de harclement. Des hommes reprsentant toutes sortes de sexualits, de valeurs et de points de vue politiques frquentent les bains publics, et il nest pas rare

quon y soit victime de racisme, dhomophobie et dautres formes de discrimination. Si tu as des problmes, signale-les la direction du bain public. Si elle ne te soutient pas, signale-le aux organismes communautaires ayant des programmes pour les trans ou des programmes de prvention du VIH qui travaillent dans les bains publics. Il est possible que ces organismes aient tabli des relations avec la direction de ltablissement et quils puissent taider rgler les problmes que tu as rencontrs. Trucs : >Si tu ne passes pas bien, il se peut que tu ne russisses pas franchir la porte. Si tu passes bien, cela ne tempchera pas forcment dtre victime de harclement une fois lintrieur. >Dans les bains publics, la plupart des hommes se promnent avec une serviette autour de la taille, mais sinon ils sont nus. Certains bains publics ne permettent pas de draguer tout habill; cependant, on peut tre partiellement vtu dans la plupart des bains publics, et certains gars non trans le sont galement. Parfois, porter des pantalons ou dautres vtements est une faon pour les travailleurs du sexe de signaler quils travaillent cet endroit; ne sois donc pas offens ou choqu si tu es vtu et quon te demande tes tarifs pour des jeux sexuels. Si tu as des cicatrices chirurgicales sur le torse et que a te gne, tu peux porter un harnais ou un gilet de cuir, car ce sont des accessoires acceptables dans la plupart des bains publics. >Il ny a pas beaucoup de ngociation verbale; les gars tablissent le plus souvent leurs limites par le toucher, en repoussant les mains baladeuses indsirables. Si tu veux donner du plaisir sexuel, sache quil y a beaucoup dhommes gais non trans qui prennent vraiment du plaisir faire la mme chose et qui nattendent rien en retour.Tu peux aussi te mettre devant un trou de gloire (o les hommes insrent leur bitte) et ten donner cur joie. >Vrifie que tu nas pas dirritation et de rougeur sur le corps, car cela augmente le risque de transmission du VIH. >Lave-toi les mains rgulirement avec de leau chaude et du savon et ne mets pas les mains prs de ton visage ou de ta bouche, surtout si tu aimes explorer le cul des hommes avec tes doigts. vite dutiliser du dsinfectant pour les mains base dalcool car il peut asscher la peau et causer des crevasses. >vite de partager des serviettes.Veille toujours tasseoir sur ta serviette, et non directement sur le banc, lintrieur du sauna ou du bain de vapeur, afin dviter les bactries ou les infections. >Mme si de nombreux bains publics offrent des condoms gratuitement, cest une bonne ide dapporter tes propres condoms ainsi que ton lubrifiant. >Il vaut mieux prendre une douche entre les partenaires sexuels. Certains bains publics ont des douches prives qui te permettront dtre discret et de rester en scurit et en sant.Tu peux te renseigner sur les commodits spcifiques dun bain public en consultant son site Web ou en tlphonant lavance.

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>>Les recontres en ligne LInternet est un merveilleux endroit pour faire des rencontres. Les communauts lectroniques, les sites de rencontres et les annonces personnelles en ligne donnent aux gars trans loccasion de rencontrer des gens en vue de relations amicales ou de relations sexuelles occasionnelles. Dans la plupart des cas, on peut faire des recherches en ligne pour voir sil y a dautres hommes trans sur le site Web ou si le site en question accepte les trans. Peu importe la situation, noublie pas que cest avec la personne que tu cres des liens pas avec le site Web. Ce nest pas parce que le site est scuritaire que cette personne lest aussi.

Trucs : >Dcide lavance si tu vas divulguer que tu es trans. Tu peux le faire dans ton profil en ligne, dans les courriels ou en personne. >Si tu choisis de divulguer qui tu es, prpare-toi rpondre des questions au sujet de ton sexe et de ton corps. Cela sera peut-tre loccasion pour toi dinformer les gens de ce que tu veux sexuellement et de ce que sont tes attentes pour la rencontre. >Si tu es nerveux lide de rencontrer quelquun en personne, le cybersexe et les cybercamras peuvent vraiment aider briser la glace. Ces moyens daborder le sexe en ligne peuvent tre incroyablement agrables et taider te sentir plus laise lgard de la baise (sur Internet et autrement). >Si tu invites quelquun chez toi, rencontre-le dans lentre afin dviter de donner ton code daccs et ton numro dappartement. >Si tu dcides de rencontrer la personne, assure-toi que quelquun dautre sait o tu vas et que tu as un moyen de communiquer avec cette personne si la situation ne tourne pas comme prvu. >Indique clairement que tu entends pratiquer le scurisexe et sois prt faire preuve de fermet ce sujet lorsque tu rencontreras la personne. Certains gars prtendent quils sont en faveur du scurisexe, mais une fois que vous serez ensemble, ils essaieront davoir des relations sexuelles non protges. Cela risque particulirement de se produire si le gars avec lequel tu es croit que les hommes trans sont moins susceptibles dtre porteurs du VIH. > Sache que les hommes sropositifs ne divulgueront pas ncessairement quils sont sropositifs, car le VIH est trs stigmatis et source de discrimination. Le fait quun gars soit prt avoir des relations sexuelles non protges avec toi ne veut rien dire quant au fait quil soit sropositif ou non. Il peut tre sropositif et penser que tu les aussi ou que cest toi dinsister sur la ncessit de vous protger si cest ce que tu souhaites. Il se peut quil ne soit pas sropositif et pense que tu ne les pas non plus. Enfin, il peut tre porteur du VIH et ne pas le savoir. Environ un tiers des hommes gais de lOntario qui sont sropositifs lignorent.

LES MYTHES SUR LES HOMMES TRANS

^Les hommes trans ne risquent pas de contracter le VIH
Cest vraiment un mythe trs rpandu. Si tu as des relations sexuelles non protges, tu cours un risque, car il est alors facile pour le sperme, le sang ou les scrtions vaginales contenant le VIH de passer dans ton organisme. Rflchis aux relations sexuelles que tu as ou que tu veux avoir. Renseigne-toi sur les risques associs ces activits sexuelles et apprends comment rduire le risque que tu coures tout en continuant profiter des relations sexuelles de ton choix.

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^Les hommes trans ne couchent pas avec dautres hommes

Comme tous les hommes, nous nous identifions comme htrosexuels, bisexuels, gais, queers, pansexuels, asexuels, etc. Les gens pensent tort que si on est un homme trans, on voudra automatiquement ne coucher quavec des femmes. Cest le cas de certains dentre nous, mais dautres aiment coucher avec dautres hommes - trans et non trans.

^Tous les hommes trans sont passifs

Ce mythe dcoule du fait que les gens prsument que nous navons pas de bittes. Non seulement certains dentre nous subissent des chirurgies qui nous permettent de pntrer nos partenaires avec nos organes gnitaux, mais il existe galement dautres options, comme les ceintures pnis, les godemichs et les mains, qui peuvent aussi servir la pntration. Ce nest pas laspect de nos organes gnitaux qui dtermine si nous serons actifs ou passifs. Il y a de nombreux hommes trans qui adorent se faire baiser, tandis que dautres prfrent tre le baiseur. Certains alterneront, en donnant et en recevant selon le moment et la ou les personnes avec lesquelles ils sont. Dautres encore aiment avoir des relations sexuelles sans aucune forme de pntration.

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LE SCURISEXE
^La rduction des risques
On ignore encore beaucoup de choses sur la transmission du VIH et des infections transmissibles sexuellement (ITS) en ce qui a trait aux corps des hommes trans. Nous allons parler des diffrents niveaux de risque pour le VIH. Personne nest parfait et tout le monde, dans la vie, fait face des risques de diffrentes faons et pour diffrentes raisons. Dans la prochaine section, nous allons te donner quelques renseignements et des trucs pour te garder en bonne forme pour baiser.

^Les activits sans risque

La transmission se produit lorsque le VIH prsent dans le sang, le sperme, les scrtions vaginales, le sang menstruel ou le lait maternel dune personne entre dans la circulation sanguine dune autre. Cela signifie que la toux, les ternuements, les piqres de maringouin, les siges des toilettes, les piscines, les bornes-fontaines, le partage dustensiles pour manger ou les contacts de la vie quotidienne ne prsentent AUCUN risque de transmission du VIH. Voici quelques activits sexuelles qui ne prsentent aucun risque : >Les baisers et les clins >Les massages non sexuels >La baise par frottement (presser ses organes gnitaux contre quelquun dautre par dessus les vtements, du moment quaucune scrtion nentre en contact avec la peau) >La masturbation (se branler) Il y a moyen de rduire le risque que tu cours tout en ayant du plaisir. Cela te permettras de rester en bonne sant afin de pouvoir continuer baiser et aimer a.

^Le scurisexe
part les activits qui ne comportent aucun risque, il y a toujours un certain risque de contracter le VIH ou une ITS lorsque lon a des relations sexuelles. Il est important de penser ce que tu veux faire (ou ce que tu pourrais vouloir faire lavenir) et davoir une ide des risques que cela implique avant de prendre une dcision dans le feu de laction. Tu trouveras la fin du livret des renseignements plus dtaills sur les ITS que tu peux contracter pendant les relations sexuelles.

Trucs : >Sois quip : veille toujours avoir sous la main le genre daccessoires de scurisexe dont tu penses avoir besoin. Garde des condoms, des barrires (digues dentaires ou feuille de type Saran Wrap), du lubrifiant et des gants un endroit facilement accessible. Ne te contente pas den avoir chez toi, pense galement ce qui se passe quand tu sors. >Sois franc : informe tout partenaire de ce que tu acceptes et nacceptes pas de faire sexuellement. Ce nest pas toujours une conversation facile avoir, mais cela te permettra de ne pas avoir tout arrter en pleine action. >Si tu nes pas sobre quand tu baises, sois au moins intelligent : souviens-toi que certains gars ont plus de mal prendre des dcisions claires et sy tenir lorsquils sont en tat dbrit ou drogus. >Prends soin de toi et des autres : noublie pas que tu dois prendre soin de ton corps ainsi que de celui de la ou des personnes avec lesquelles tu comptes tenvoyer en lair. Le dpistage rgulier des ITS est un lment important dune bonne sant sexuelle. Tu devrais aussi faire un test de dpistage du VIH dans le cadre de ton bilan de sant rgulier.

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^Parfois, nous ne pratiquons pas le scurisexe

La majorit des gars queers ou gais se protgent la plupart du temps, mais il nest pas rare pour certains davoir des relations sexuelles non protges. Pour certains, cest rare ou occasionnel. Pour dautres, cest plus frquent. Les hommes trans ne font pas exception. Les relations sexuelles non protges se produisent pour de multiples raisons. Parfois, cest simplement accidentel ou on se retrouve pris dans le feu de laction. Parfois on est sous leffet de lalcool ou de la drogue et on ne fait pas les mmes choix que si on tait sobre. Il arrive aussi quon soit vraiment perturb et quon nen ait rien foutre, ou quon soit vraiment heureux et quon se sente invincible. Dans lvaluation des besoins que nous avons faite, nous avons constat que les hommes trans font face des obstacles particuliers au scurisexe. En voici quelques-uns : >Parfois, nous nous trouvons chanceux si dautres gars veulent coucher avec nous et nous nous sentons valids en tant quhommes et que gais. Dans les communauts gaies, on sintresse surtout aux pnis en chair et aux corps dhomme non trans. Cela peut rduire notre estime de soi et notre confiance en nous si nous ne nous sentons pas reprsents, et souvent, nous pensons ne pas mriter dtre considrs comme aguichants et sexy. Cela nous amne parfois avoir des relations sexuelles risques, permettre aux gens de faire ce quils veulent afin de ne pas tre rejets, ou ne pas nous sentir assez confiants pour leur dire darrter ou pour suggrer des pratiques sexuelles plus scuritaires. Lutter contre ces sentiments est vraiment difficile et il ny a pas de rponse facile. Tche de te rappeler que la culture gaie ne se limite pas la baise. Si tu peux vivre des expriences et rencontrer des gens qui te permettre

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daffirmer ton identit en tant quhomme (ou gai ou queer), tu nauras peuttre pas besoin de trouver le mme degr de validation dans le sexe. Rappelletoi aussi que, mme dans les communauts gaies dhommes non trans, il y a beaucoup de variation, quil sagisse de la longueur ou de la grosseur du pnis, de la pilosit ou de la taille. Les hommes gais non trans ressentent eux aussi bon nombre de ces sentiments lis une faible estime de soi. . >Les hommes qui sont plus isols ou en marge de la culture du beau corps dans la communaut gaie risquent de trouver particulirement difficile de savoir ce quils veulent et daffirmer leur volont avec leurs partenaires sexuels. Certains hommes trans ont vraiment beaucoup de difficult parler de leur corps ou de leurs organes gnitaux. Il se peut que nous voulions avoir certains types de relations sexuelles, mais que nous nayons pas les mots pour le demander ou que nous ignorions comment le communiquer nos partenaires. Si nous avons des problmes reconnatre nos organes gnitaux, il peut tre vraiment difficile de les regarder ou de les toucher, et nous risquons de ne pas consacrer le temps ncessaire rflchir la meilleure faon de nous protger, nous nos partenaires. Tu trouveras plus dinformation tire de lvaluation de nos besoins dans notre site Web, ladresse www.queertransmen.org.

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>Conversation sur loreiller : les conversations sur le scurisexe devraient avoir lieu pendant les prliminaires et au dbut de lexcitation, lorsque toi et ton ou tes partenaires avez les ides claires et que vous tes aptes prendre des dcisions. Les caresses et les frottements pendant une discussion sur le scurisexe peuvent servir rappeler que la protection ne rduit pas le plaisir. Indique clairement que tu veux te protger.

^Rendre le scurisexe facile et agrable

>Signale ton intention de pratiquer le scurisexe : garde du matriel de protection prs de lendroit o tu as lintention de baiser afin quil soit visible pour toi et ton ou tes partenaires. Certains hommes le font afin dviter davoir en fait parler du scurisexe. Si tu mets ce quil faut bien en vidence, ton partenaire comprendra le message. Si tu en parles, lavoir la vue peut taider entamer la conversation sur le sujet. Plus tu es laise vis--vis du scurisexe, plus tu auras de chance de pouvoir communiquer avec confiance la faon dont tu aimes baiser. >Sexy, obscne et protg : pour rendre le scurisexe agrable et attrayant pour ton partenaire, rends a amusant. Demande ton partenaire de faire trois choses obscnes associes au scurisexe. Essayez ensemble des pratiques nouvelles et rendez la baise protge excitante. Il ny a rien de mieux que de pouvoir largir son horizon sexuel tout en rduisant les risques.

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>Des condoms capotants : fais en sorte que les condoms soient une partie sexy et amusante des relations sexuelles, tant pour toi que pour ton ou tes partenaires. Essaie de mettre un condom avec ta bouche ou demande ton partenaire de le faire. Fais attention de ne pas dchirer ou percer le condom avec les dents. Les condoms sont offerts dans une grande varit de saveurs, de textures et de couleurs ou autres formes amliores on est loin du simple caoutchouc ! >Garder lrection : sache que certains gars ont de la difficult utiliser des condoms. Il nest pas inhabituel pour un homme de perdre son rection lorsquil met un condom. Cela peut crer de linquitude ou de lembarras lgard de sa performance, ce qui peut inciter certains hommes avoir des relations sexuelles non protges plutt que de risquer de perdre leur rection ou dtre incapables daller jusquau bout. Si la queue de ton partenaire ramollit avec le condom, dislui que ce nest pas un problme. Dtends latmosphre en profitant de la situation pour reprendre le jeu qui la fait bander au dpart. Dis-lui de garder le condom et que vous allez vous arranger tous les deux pour quil retrouve son rection afin de pouvoir te baiser. >Faire preuve de fermet : certains gars trouvent que les condoms sont un obstacle au plaisir et lintimit. Certains aiment jaculer dans leur partenaire ou faire jaculer leur partenaire lintrieur de leur corps. Sois prt affirmer ta volont de pratiquer le scurisexe si ton partenaire cherche repousser les limites et quil veut baiser sans condom. Pense dautres faons de crer de lintimit, de la proximit et du plaisir qui ne ncessitent pas de laisser les condoms de ct.

LESSENTIEL
^Quest-ce que le VIH ? Quest-ce que le SIDA
Le virus appel virus de limmunodficience humaine (VIH) entre dans la circulation sanguine et sattaque au systme immunitaire. Le mot SIDA signifie syndrome dimmunodficience acquise une affection ou un tat de sant qui survient lorsque le VIH a dtruit suffisamment de globules blancs pour provoquer des problmes de sant plus graves.

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Le VIH attaque les globules blancs du systme immunitaire, qui dfend lorganisme contre les infections et les maladies. la longue, cela peut affaiblir le systme immunitaire. Du fait que ses globules blancs ou CD4 (appels aussi T4 ou T auxiliaires) sont endommags, une personne porteuse du VIH peut perdre la protection de son systme immunitaire et commencer avoir des problmes de sant. La faon dont le VIH affecte la sant dune personne varie dun individu lautre, et de nombreuses personnes qui sont diagnostiques comme tant porteuses du VIH vivent longtemps et en sant. On tablit un diagnostic de SIDA lorsquune personne rpond certains critres mdicaux. Il existe maintenant des traitements qui ont beaucoup amlior la capacit des personnes atteintes du VIH de lutter contre des infections et de vivre plus longtemps.

^Quel est lien entre VIH et SIDA ?

Le VIH se propage lorsque le sang, le sperme, le liquide prsminal, les scrtions vaginales, le sang menstruel ou le lait maternel dune personne entre dans la circulation sanguine dune autre personne par le biais dune coupure ouverte ou dune plaie. Cela se produit galement lorsque ces fluides sont absorbs par le biais de membranes muqueuses du corps (anus, vagin, gorge) lors des relations sexuelles.

^Comment contracte-t-on le VIH ?

^Qui peut tre infect par le VIH/SIDA ?

Nimporte qui. Il ny a pas dimmunit contre le VIH ou le SIDA et toute personne qui change des fluides corporels (semence, sperme, sang, lait maternel, scrtions vaginales) court un risque. Cependant, il existe trs peu dtudes ce jour sur les taux de VIH chez les hommes trans. La recherche a dmontr que les hommes trans (tant les hommes htrosexuels que les hommes qui sidentifient comme gais, bisexuels ou queers homosexuels) courent le risque de contracter le VIH, lhpatite et dautres infections transmissibles sexuellement (ITS).

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^Les infections transmissibles sexuellement (ITS) Les infections transmissibles sexuellement (ITS) dsignent de nombreuses infections virus et bactriennes diffrentes. Parmi les plus communes, citons la chlamydia, lherps gnital, la gonorrhe, le papillomavirus (verrues gnitales), la LGV (lymphogranulomatose vnrienne) et la syphilis. Les ITS sont habituellement transmises pendant les activits sexuelles, comme le sexe oral, frontal et anal. Cependant, certaines ITS, comme lherps gnital et le papillomavirus peuvent galement tre transmises par les mains si on touche une zone infecte et quon touche ensuite les organes gnitaux, lanus ou les yeux de son partenaire. Il est possible davoir une ITS sans le savoir; donc, le simple fait que tu naies aucun symptme nindique pas forcment que nas pas une ITS. Tu dois subir des examens mdicaux rguliers pour la dtection des ITS, que tu aies ou non des symptmes. Note que lherps gnital peut se transmettre mme en labsence totale de plaie ou de lsion. Les symptmes dITS varient : ils peuvent tre agaants et douloureux (plaies, lsions, verrues) ou attaquer plus gravement lorganisme et mettre la vie en danger (neurosyphilis); ils augmentent galement le risque de contracter le VIH. Premirement, toute plaie lie une ITS (comme les verrues, lherps ou dautres lsions) offre au VIH une voie daccs dans la circulation sanguine. Deuximement, de nombreuses ITS affaiblissent les muqueuses, ce qui permet au VIH dentrer directement dans lorganisme par le biais de ces membranes. Troisimement, les cellules du systme immunitaire qui ciblent le VIH risquent dtre prsentes en plus grand nombre dans un foyer infectieux. Il est galement important de souligner que les hommes trans sropositifs doivent tre conscients du fait que certaines ITS peuvent affaiblir le systme immunitaire, accrotre le risque de transmission du VIH, et contribuer la progression du VIH. Parle ton mdecin pour connatre la frquence laquelle tu devrais avoir un examen mdical de dtection des ITS. Si tu as rgulirement des relations sexuelles avec des partenaires occasionnels, tu devrais subir un examen mdical de dtection des ITS tous les trois six mois. Tu trouveras la fin du livret des renseignements plus dtaills sur le mode de transmission de certaines ITS, les symptmes et le traitement.

^Les hpatites A, B et C
Les hpatites A, B et C sont toutes les trois des infections virales qui peuvent entraner une inflammation du foie. Lhpatite est transmise de diffrentes faons et provoque des troubles plus ou moins graves pour la sant, variant de la maladie (hpatite A, B ou C) la mort (VHC) dans certains cas. Tu trouveras la fin du livret des renseignements plus dtaills sur le mode de transmission de lhpatite, les symptmes et le traitement.

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PASSER LACTION
(insrer les doigts dans le cul ou lorifice frontal) >>Pntration anale et frontale Nous sommes nombreux hommes trans et non trans aimer que notre partenaire insre ses doigts dans notre cul. Certains dentre nous aiment galement tre baiss avec les doigts dans lorifice frontal. La baise anale et la baise frontale avec les doigts sont des activits comportant peu de risques de transmission du VIH. Cela signifie quil ny a pas eu de cas enregistr de transmission de cette faon, mais on ne peut pas exclure compltement cette possibilit parce que de petites coupures et plaies sur les doigts et les mains peuvent permettre au virus dentrer dans la circulation sanguine. La baise avec les doigts peut galement causer des lsions lintrieur du corps cause des ongles, ce qui augmente le risque sil y a pntration frontale ou anale non protge par la suite. Comment rduire le risque : >Utilise des gants en latex et des lubrifiants qui ne dgraderont pas le latex ou le caoutchouc. (Tu trouveras des renseignements plus dtaills la section Condoms et Lubrification/Lubrifiant .) >Coupe et lime tes ongles. >> Lanus ne se lubrifie pas de lui-mme et parfois les hommes trans ont de la difficult produire de la lubrification dans lorifice frontal. Dans les deux cas, le lubrifiant peut vraiment aider prvenir les blessures et les dchirures. Si tu utilises des gants en latex, veille utiliser un lubrifiant base deau.

^La pntration anodigitale ou vaginodigitale

^La pntration du poing (fisting) (handballing)

Il y a pntration du poing lorsque ton partenaire insre sa main entire dans lorifice frontal ou lanus. Comme la pntration anodigitale, linsertion de la main dans lorifice frontal ou le cul dune personne comporte peu de risques. Cependant, la pntration du poing peut facilement causer des minuscules dchirures dans lorifice frontal ou lanus qui peuvent durer jusqu deux semaines. Cela signifie que la personne pntre doit savoir quelle court un risque plus lev au cours dautres activits sexuelles pendant un certain temps aprs la pntration du poing. Le risque de contracter le VIH est galement ngligeable pour la personne qui fait la pntration du poing, mais la prsence de coupures ou de plaies sur ses mains peut accrotre le risque. Lutilisation de gants en latex est donc une stratgie recommande dans le cadre du scurisexe.

 Comment rduire le risque : >Porte des gants en latex. >Utilise du lubrifiant ( base deau si tu portes des gants en latex) afin de rduire les risques de plaies ou de dchirure ou autre lsion de la peau. Certaines cultures de pntration du poing chez les hommes gais associent une meilleure pntration du poing aux lubrifiants base dhuile, comme lhuile Crisco. Si tu utilises des lubrifiants base dhuile, veille ne pas les utiliser avec du latex. Utilise plutt du polyurthanne parce quil ne se dgradera pas.

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(lcher/bouffer/manger le cul)

^Lanilingus

Tu veux lui lcher le cul ? Peu importe comment tu appelles cette pratique, lanilingus se dfinit comme un contact oral avec louverture et la rgion de lanus. Nous sommes nombreux aimer lcher et sucer la rgion du trou du cul. Bien que ce ne soit pas considr une activit comportant un risque lev de transmission du VIH, lanilingus est une activit trs risque en ce qui a trait lhpatite A ou B, les parasites intestinaux, le papillomavirus, la syphilis, la gonorrhe et lherps. La personne en position rceptive court un risque lev de contracter la gonorrhe, lhpatite B, la syphilis et lherps. Comment rduire le risque : >Lave avec soin la rgion anale (le cul) avec du savon et de leau avant de pratiquer lanilingus. Attention : le savon dans lanus est un irritant, alors vas-y doucement. >Si tu nas pas de digue dentaire ou de barrire en latex spcialement conue pour la stimulation orale, tu peux improviser. Coupe un condom non lubrifi ou un condom pour femme (Reality) dans le sens de la longueur et utilise-le comme barrire entre le cul et la bouche. >Vrifie rgulirement que tu nas pas de coupure ou de plaie dans la bouche, sur les lvres ou au cul. >Pour des raisons dhygine, certains hommes aiment sinjecter du liquide dans lorifice frontal ou le cul pour se laver avant davoir des relations sexuelles. Cette pratique (douche vaginale ou anale) nest pas recommande parce que cela risque dliminer la flore naturelle qui peut en fait contribuer te protger contre les infections et que cela peut repousser les infections plus loin dans le cul. Si dcides de tadministrer une telle douche, utilise de leau chaude seulement et rince doucement lintrieur de ton anus ou de ton orifice frontal. Nutilise pas de douches commerciales contenant des produits chimiques qui risquent dirriter les tissus de ton cul ou de ton orifice frontal et daccrotre ainsi le risque de contracter le VIH et dautres ITS.

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(sucer une queue, faire une pipe, tailler une pipe)

^La fellation

Nous sommes nombreux aimer sucer une bitte. Sucer ou lcher la bitte dun homme non trans sans utiliser de condom comporte peu de risque de contracter le VIH. Cela signifie quil y a eu des cas prouvs dinfection de cette faon, mais que cest une pratique beaucoup moins risque que la pntration anale ou vaginale non protge. Souviens-toi toutefois que tu peux contracter dautres ITS au cours dune relation sexuelle orale. Comment rduire le risque : >Utilise un condom. On trouve des condoms minces et des condoms de diffrentes saveurs, que tu peux essayer (vite cependant les spermicides comme le nonoxyl-9 car il est dconseill depuis 2004 par la Socit canadienne du SIDA pour les relations sexuelles en raison des possibilits de raction allergique et dirritation de la peau. Il na jamais t recommand pour les relations sexuelles anales car il irrite les tissus de lanus). >Assure-toi de navoir aucune coupure ou plaie ouverte dans la bouche. Ne te passe pas la soie dentaire et ne te brosse pas les dents au moins 30 minutes avant de faire une fellation. Si tu fumes, tu devrais peut-tre attendre plus longtemps (environ deux heures), tant donn que les plaies dans la bouche des fumeurs prennent plus longtemps gurir. >vite de prendre le sperme ou le liquide prsminal dans la bouche. Tu peux, par exemple, demander ton partenaire djaculer sur dautres parties de ton corps (tout en vitant les parties du corps o les fluides risqueraient quand mme dentrer dans ta circulation sanguine ou dtre absorbs par une muqueuse. Dis ton partenaire de te prvenir quand il est sur le point djaculer, afin que tu puisses arrter de le sucer et le branler. >Si tu dcides de ne pas utiliser de condom, vite la pratique de la gorge profonde. Tu peux, la place, utiliser en plus de la bouche ta ou tes mains et du lubrifiant pour stimuler le pnis. >Suce et lche le corps de la verge et les testicules, mais vite le gland pour rduire le risque de contracter une ITS ou le VIH.

Les hommes trans peuvent galement recevoir des fellations, mais on emploie parfois un vocabulaire diffrent pour dcrire lacte consistant avoir la bouche et la langue de quelquun sur ses organes gnitaux. Que tu aies t opr ou non importe peu, tu nas qu appeler cette pratique de la faon qui te met le plus laise. La fellation sur un homme trans est essentiellement la mme chose que sur un homme non trans. Cela comporte peu de risques. Mme tu produis encore des secrtions dans la zone frontale (tu nas pas subi dopration de fermeture du vagin), et que quelquun te suce, cela comporte peu de risques pour cette personne

^La fellation pour les hommes trans

et encore moins pour toi. Certains hommes trans peuvent jaculer. Aucune recherche na t effectue sur le risque de contracter le VIH provenant de ljaculation des personnes considres comme de sexe fminin la naissance, mais on peut raisonnablement supposer que, comme pour le sperme et les scrtions vaginales, lintroduction de ce liquide djaculation dans lorifice frontal ou lanus reprsente un risque plus grand que dans la bouche. Comment rduire le risque : >Utilise une barrire. (Lis la section Comment faire une barrire ) >Ne te passe la soie dentaire et ne te brosse pas les dents au moins 30 minutes avant et immdiatement aprs une fellation. >Si possible, essaye duriner aprs avoir eu des relations sexuelles orales. Cela peut permettre dvacuer des bactries et des virus de lurtre et contribuer viter dattraper une ITS.

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^La baise anale

Bon nombre de gens aiment la pntration anale. Cette forme de pntration peut se faire laide dun pnis naturel, dune ceinture pnis, dun godemich ou dautres instruments. Si tu as des relations sexuelles non protges avec un pnis en chair, tu cours le risque de contracter leVIH. Certains pensent tort que la personne en position active ne coure aucun risque ou que le risque est faible. Les deux personnes courent un risque lev de contracter leVIH lorsquelles baisent sans condom. LeVIH peut entrer dans le corps par le gland (lextrmit du pnis), particulirement lors de la baise, lorsquune friction contre la peau cause une irritation. Cest galement vrai pour les hommes trans qui ont subi une opration chirurgicale de changement de sexe et qui sont capables de pntrer leurs partenaires. Si ton opration comprenait un repositionnement de lurtre, tu cours galement un risque de transmission directe par la paroi de lurtre (louverture au bout du pnis).Aucune tude na encore t faite sur les hommes trans, les oprations de changement de sexe et la transmission duVIH. Si on te pntre laide dun pnis artificiel (ceinture pnis, godemich ou quelque chose dautre) sans condom, tu cours un risque lev de contracter leVIH et une ITS si le jouet (ou linstrument) a t utilis sur dautres personnes et quil na pas t bien nettoy. Il vaut mieux nettoyer les jouets et les recouvrir dun condom neuf entre chaque partenaire afin de rduire le risque. Les fluides qui se trouvent encore sur les jouets ou instruments sexuels peuvent tre transmis tout aussi facilement, surtout si le jouet a t utilis rcemment. (Tu trouveras des renseignements plus dtaills la section Jouets sexuels .) Tu peux donc baiser tant que tu veux tout en pratiquant le scurisexe.

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Comment rduire le risque : >Utilise des condoms. Essaies-en de diffrentes sortes pour voir lesquelles correspondent le mieux tes besoins. >Utilise beaucoup de lubrifiant base deau lorifice et lintrieur du cul. Le lubrifiant est agrable et rduit la friction, ce qui diminue les chances de dchirer le condom ou de causer une irritation et des dommages aux tissus du cul. Si tu baises sans condom, le lubrifiant aide peut-tre rduire le risque, bien quil nexiste aucune preuve lappui de cette hypothse. Les condoms sont vraiment la seule faon prouve de se protger du VIH quand on baise. > vite les douches anales (rincer lintrieur du cul) avant davoir des relations sexuelles anales. Les douches internes ou lavements enlvent le revtement de protection lintrieur de ton cul, ce qui rend les microdchirures et les petites plaies plus probables lorsquon te baise. >vite de partager des jouets sexuels, ou recouvre-les dun condom (noublie pas de changer de condom si tu partages des jouets).

^La baise frontale

Certains dentre nous aiment la baise frontale (dautres ne veulent que rien ni personne ne sapproche de cette rgion). Le sexe frontal avec pntration se produit souvent avec un pnis en chair, une ceinture pnis ou un godemich. Si on te baise avec un pnis en chair sans condom, tu cours un risque lev de transmission du VIH ou dune ITS. Certains hommes utilisent la mthode du retrait , en enlevant leur pnis avant ljaculation, afin de rduire le risque. Malheureusement, la recherche montre que cela peut tout de mme entraner une infection au VIH, probablement en raison du liquide prsminal. Tout comme avec la baise anale, si on te baise dans lorifice frontal, mme avec une bitte artificielle (ceinture pnis, godemich) sans condom, tu cours le mme risque de transmission quavec un pnis en chair. Il est toujours possible de contracter le VIH et une ITS si le jouet sexuel a t utilis sur dautres personnes et quil na pas t bien nettoy. (Tu trouveras plus de dtails dans la section Jouets sexuels .) Parfois, lutilisation de testostrone empche parfois une bonne lubrification de lorifice frontal. Sans lubrification, tu cours un plus grand risque de lsions et de dchirures qui favorisent la transmission du VIH et des ITS. Utilise beaucoup de lubrifiant base deau lentre et lintrieur de lorifice frontal lorsque tu baises. Comment rduire le risque : >Utilise des condoms : si tu utilises des condoms aromatiss, sache que certains sont base de sucre et quils augmentent les risques de dvelopper une

levurose (infection provoque par des levures) si on te pntre.Vrifie avant lutilisation. >Utilise du lubrifiant : la meilleure ide est dutiliser un lubrifiant base deau avec un condom. >Si possible, essaie duriner aprs les relations sexuelles.

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Ce nest pas pour rien quon les appelle des jouets : les jouets sexuels peuvent tre excitants, amusants et ils peuvent vraiment complmenter une bonne baise. Il y a de nombreux jouets essayer, parmi lesquels les godes anals (butt plugs), les billes anales, les vibromasseurs, les godemichs et les ceintures pnis. Certains hommes trans sont particulirement attachs leur bitte en silicone, en caoutchouc ou en cyberpeau et ils ne les considrent pas vraiment comme des jouets sexuels , mais plutt comme un prolongement de leur corps.

^Les jouets sexuels

Si tu utilises des jouets sexuels qui entrent en contact avec des fluides corporels, il faut les nettoyer convenablement avant de les rutiliser, que ce soit avec la mme personne ou non, afin de rduire le risque de transmission du VIH et des ITS. Comment rduire le risque : >Si tu utilises le jouet avec diffrents partenaires, ou quil entre en contact avec un orifice frontal ou un anus, utilise un nouveau condom chaque fois. >Nettoie tes jouets convenablement aprs chaque utilisation. Assure-toi de bien suivre les instructions dentretien pour chaque type de jouet sexuel, car le nettoyage inadquat dun jouet sexuel ou un traitement inappropri du matriau dont il est fait peut accrotre le risque que ce jouet transmette le VIH ou une ITS. Cela est d la corrosion ou la dgradation du matriau qui lui permet de retenir les fluides plus facilement. > Utilise beaucoup de lubrifiant base deau.

^Le nettoyage

>> Les jouets en silicone peuvent tre lavs avec un savon antibactrien doux et de leau, immergs dans de leau bouillante jusqu cinq minutes ou mis dans le panier suprieur du lave-vaisselle. Les jouets en silicone peuvent durer trs longtemps si on en prend soin convenablement.Veille utiliser un lubrifiant sans silicone. >>Quant aux jouets en caoutchouc et en cyberpeau, on peut les laver ou les essuyer. Cependant, on ne peut pas les striliser parce que le matriau est trop poreux. Cest pourquoi il est bon dutiliser un condom chaque fois que tu baises avec ces jouets.

30 LES CONDOMS >Vrifie loccasion que le condom ne Les condoms constituent un bon moyen de remonte pas pendant les relations sexuelles. rduire le risque lorsquon senvoie en lair. Ils >Si tu baises longtemps, change de condom. peuvent tre utiliss pour les relations sexuelles Cela peut tre particulirement difficile orales, frontales et anales. Heureusement, ils lorsque des hommes baisent aprs avoir peuvent galement tre utiliss sur toutes consomm de la mthamphtamine (crystal sortes de pnis, pas seulement sur les pnis meth) ou quils prennent des mdicaments en chair, mais galement sur les pnis en pour amliorer lrection, comme du Viagra caoutchouc, en silicone, et mme ceux en ou du Cialis. cyberpeau (cyberskin). Les condoms rduisent >Quand tu as termin, jette le condom. normment le risque de contracter le VIH et dautres infections transmises sexuellement Nutilise jamais de spermicides. Il a t prouv en crant une barrire contre le sperme et le quils augmentent le risque de transmission du sang. Bien que ce soit le moyen le plus efficace VIH parce quils causent de lirritation aux de prvenir la transmission du VIH si on a des tissus du cul ou de la rgion frontale. relations sexuelles, les condoms ne sont pas fiables 100 % : ils peuvent se dchirer ou tre Certaines personnes sont allergiques aux utiliss de faon inadquate. Les condoms ne condoms en latex qui causent une grave sont pas forcment. Il est possible den trouver irritation et des rougeurs. Cela signifie des minces qui augmentent le plaisir, sans parler habituellement quelles ont une allergie de toutes les saveurs et textures diffrentes. au spermicide ou au latex. Il existe des Quelques trucs au sujet des condoms condoms sans latex et sans spermicide. >La premire chose faire est de tassurer que Vrifie lemballage des condoms. Celui des lemballage est intact. Appuie au milieu. Tu condoms qui ne sont pas en latex indiquent devrais sentir de lair emprisonn sous tes doigts. habituellement quils sont en polyurthanne >Vrifie la date dexpiration au verso de ou en un matriau autres que le latex et ils lemballage. sont plus rsistants, plus chers et ne stirent >Dchire un ct de lemballage (pas avec les pas de la mme faon que le latex. Les dents) et fais attention de ne pas dchirer le condoms Reality (pour femmes) peuvent tre condom qui se trouve lintrieur. une autre solution tant donn quils sont >Si tu mets un condom sur un pnis en chair, galement base de polyurthanne et moins il faut tassurer quil est en rection avant de restrictifs en grosseur. le mettre (pour les hommes qui ont subi une Pour plus dinformation, consulte notre site Web metaoidoioplastie/meta ou un centurion, il se ladresse www.queertransmen.org peut que tu doives faire preuve de crativit pour que le condom sajuste). Pratique seul COMMENT CRER UNE BARRIRE dabord pour thabituer la meilleure faon Le sexe oral comporte peu de risque de de le faire. transmission du VIH. Cela signifie quil y a des >Serre et tiens lextrmit du condom avant cas signals de personnes qui ont t infectes de le mettre. Tu peux mettre un petit peu de de cette faon, mais que cest relativement lubrifiant lextrmit interne du condom rare. Si on veut se protger davantage, on peut afin de rduire la friction et daccrotre acheter des barrires, vendues en magasin sous le plaisir. Tout en continuant de serrer le nom de digues dentaires . On peut aussi lextrmit, utilise lautre main pour drouler fabriquer soi-mme des barrires scuritaires le condom sur toute la longueur du pnis, et efficaces, ce qui est moins coteux et plus jusqu la base. cratif. Il suffit davoir des condoms ou des >Assure-toi quil ny a pas de bulles dair entre gants en latex. le pnis et le condom. Tu trouveras des instructions plus dtailles dans >Utilise un lubrifiant base deau et notre site Web, ladresse www.queertransmen.org. appliques-en rgulirement.

 Lubrification/Lubrifiant Baiser sans lubrification peut accrotre le risque de blessure et de dchirure dans lorifice frontal ou anal. Lanus ne se lubrifie jamais seul et certains hommes trans ont de la difficult produire de la lubrification naturelle dans lorifice frontal, souvent en raison de lusage de testostrone. Le lubrifiant peut causer une sensation de brlure surtout si tu as subi une opration chirurgicale dans cette rgion et quil contient un driv dalcool; essaie donc avec prudence tout nouveau lubrifiant que vous nas jamais utilis, et fais-le dabord tout seul. >Les lubrifiants base deau (gele K-Y, Astroglide, Wet, etc.) sont les plus scuritaires car ils nont aucun effet nocif sur les condoms en latex, les barrires, les jouets et les personnes. > vite les lubrifiants base dhuile (comme la Vaseline, lhuile Crisco, lhuile pour bb, etc.) parce quils dissolvent le latex, parfois

ds les premires minutes de la baise, et quils rduiront lefficacit des condoms en latex, ce qui accrot le risque de contracter le VIH et une ITS. Les lubrifiants base dhuile sont scuritaires avec les condoms en plastique base de polyurthane ou les condoms Reality (pour femmes), qui sont de bonnes options pour les personnes souffrant dallergies au latex. > Tu peux aussi utiliser des lubrifiants base de silicone. Ils ont tendance retenir la lubrification plus longtemps que les lubrifiants base deau et la plupart sont scuritaires pour une utilisation avec des condoms en latex.Vrifie toujours ltiquette du lubrifiant avant lutilisation. Dtail important, il nest pas recommand demployer des lubrifiants base de silicone avec des jouets sexuels en silicone parce quils dissolvent la surface des jouets, ce qui les rend collants et provoque leur dsintgration progressive.

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ENFIN

(appel aussi S/M ou S & M)

^Le BDSM

Certains dentre nous aiment vraiment le BDSM. Le BDSM, qui signifie bondage et discipline (BD), domination et soumission (DS) et sado-masochisme (SM), inclut de nombreuses activits, dont bon nombre ne sont pas strictement sexuelles. Le BDSM

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devrait tre fond sur un consentement clair, tant entendu que la relation reste scuritaire, raisonnable et consensuelle. Cela devrait sappliquer toute activit de BDSM, quil sagisse dune relation de BDSM vcue 100 % ou dune simple fesse de temps en temps. De nombreuses activits de BDSM ne comportent aucun risque ou un risque faible quant la transmission du VIH comme lutilisation de cuir, de fouets, chanes, cravaches, pinces, masques, de billons et de tout autre objet qui ne comprend pas lchange de liquides corporels dune personne une autre. Cependant, noublie pas que certains de ces outils peuvent couper la peau et crer une plaie o le VIH peut entrer dans la circulation sanguine. De plus, il ne faut jamais utiliser ces objets sur plus dune personne sans dabord les laver convenablement. Cela dit, le BDSM peut galement comprendre des activits comme les coupures et la soumission mdicale, le jeu avec les perages corporels, la suspension et dautres activits qui supposent du sang. Ces activits comportent un risque plus lev si le sang dune personne entre dans la circulation sanguine dune autre personne. Certaines personnes aiment galement la scatologie (qui met en jeu les excrments humains), ce qui peut te faire courir le risque de contracter lhpatite A ou des parasites ( condition quil ny ait pas de sang dans les excrments). Si tu as des relations sexuelles orales, frontales ou anales dans le cadre dun jeu de BDSM, tu cours les mmes risques quune autre personne si tu nes pas protg.

Comment rduire le risque >vite tout contact direct avec le sang, les excrments ou tout autre liquide corporel (urolagnie, ondinisme, se faire pisser dessus, golden shower) (mais non se faire uriner dans la bouche ou boire de lurine) sont sans risque. >Utilise de lquipement strilis (aiguilles, couteaux, lames, perages) et ne les rutilise pas sur dautres personnes. > Pour le perage, le marquage ou le rasage, il est important dessuyer toute goutte de sang avec des tampons douate striles. Trempe le tampon douate dans de lalcool friction. > Utilise un condom ou dautres barrires avec un lubrifiant base deau pour la baise frontale ou anale, les fellations ou sexe oral, lanilingus ou la pntration anale, la pntration avec les doigts ou avec le poing.

^La nonmonogamie et la polyamorie

Les relations monogames sont la norme socitale actuelle en Amrique du Nord. Cela signifie quon se marie ou quon a une relation avec une seule personne la fois et que lon tire toute sa satisfaction motionnelle, intellectuelle et sexuelle de cette personne. Cela fonctionne certainement pour de nombreuses personnes, les hommes trans compris. Il y a cependant dautres faons davoir des relations qui remettent en question la monogamie comme seule option. La non-monogamie dsigne diffrents types de relations interpersonnelles dans lesquelles une partie ou la totalit des participants ont de multiples partenaires amoureux ou sexuels. Cela peut signifier quon baise plusieurs personnes la fois, quon a des relations sexuelles trois ou des relations sexuelles de

groupe ou quon a de multiples partenaires avec un attachement motionnel. Dans ce dernier cas, on parle plus prcisment de polyamorie, terme qui dsigne le dsir ou la pratique davoir plus dune relation amoureuse et intime la fois. La plupart des gens qui pratiquent la polyamorie accordent beaucoup dimportance la communication et au consentement de toutes les personnes en cause. De nombreux documents et beaucoup de travailleurs sur la sant sexuelle encouragent la monogamie comme faon de prvenir le VIH et les ITS. Mais souvienstoi que ce nest pas le nombre de personnes avec lesquelles tu baises qui compte mais ce que tu fais. Si tu dcides de ne pas pratiquer le scurisexe, sois clair sur ce point afin que tes partenaires puissent prendre une dcision claire au sujet de leur corps et des risques. La majorit des relations sexuelles non protges entre hommes se produisent dans le cadre dune relation de couple. La monogamie peut faire courir le risque de contracter le VIH si un des partenaires a des relations sexuelles avec quelquun dautre et a peur ensuite den informer son partenaire principal cause des consquences que cela aurait. Cest particulirement vrai lorsque les partenaires principaux baisent sans condom. Il peut tre un peu assez difficile pour le partenaire infidle dinsister pour porter des condoms sans susciter des soupons de son partenaire, et cest l que la rupture de la communication contribue entretenir des malentendus et crer des risques inconnus. Pour certains gars, les rencontres et les relations peuvent galement tre risques sils craignent que le fait dinsister pour porter un condom amne un nouveau partenaire se mfier deux ou penser quils ont des relations sexuelles avec dautres. Cela peut tre le cas en particulier lorsquon pense quun nouveau partenaire pourrait devenir un compagnon plus long terme. Certains gars considrent le retrait du condom comme un signe de confiance et dintimit dans une nouvelle relation. Abandonner en toute scurit les condoms dans le cadre dune relation ncessite normment de planification, de communication, douverture et de confiance. Si tu es dans une relation de couple et que tu songes ne plus utiliser de condoms, parle un ducateur ou un conseiller en matire de sant sexuelle de la faon de le faire dune manire plus scuritaire.

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^Les hommes trans et la grossesse

Depuis quelques annes, on entend de plus en plus parler de la grossesse chez les hommes trans. Il est impossible de dire si ces grossesses sont plus nombreuses quauparavant, mais cest une dcision que certains dentre nous prennent. Les hommes trans qui sont sropositifs pour le VIH doivent absolument tenir compte des risques de transmission verticale du parent lenfant. Les personnes ayant le VIH peuvent avoir des enfants avec trs peu de risque de transmission si elles ont un suivi prnatal adquat avec un mdecin qui a de lexprience en ce qui concerne le VIH. Si tu es sropositif et que tu songes avoir des enfants, demande un mdecin qui connat le VIH quelles sont les options qui soffrent vous.

^Le lait maternel

Une autre question qui touche certains hommes trans qui ont donn naissance et qui produisent toujours du lait est la question du lait maternel. Le VIH peut se trouver dans

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le lait maternel en quantit suffisante pour en permettre la transmission un bb. Les bouches des bbs ntant pas aussi dveloppes que celles des adultes, cela peut leur faire courir un plus grand risque. Pour les adultes qui boivent du lait maternel, la possibilit de transmission du VIH est faible. De plus, les parents qui allaitent activement leurs nourrissons peuvent avoir des craquelures aux mamelons qui saignent, ce qui permet la transmission du VIH. Des tudes rcentes ont cependant montr limportance du lien entre le parent et lenfant associ lallaitement. Si tu es un homme trans sropositif, parle de lallaitement un mdecin qui connat le VIH, puisquil y a un risque de transmission ton bb.

>>Hormones

^Le partage daiguilles

De nombreux hommes trans prennent des hormones par injection. Pour ce faire, ils se piquent la fesse ou dans le haut de la cuisse afin dinjecter de la testostrone directement dans le muscle. On dcide parfois de partager ses aiguilles avec dautres hommes trans. Il y a de nombreuses raisons cela pour partager une exprience, parce quon na quune seule aiguille, quon ne sait pas o en trouver dautres ou quon na pas les moyens den acheter rgulirement. Cependant, le partage des aiguilles comporte un risque lev de transmission du VIH ou de lhpatite B et C. Cela est d au fait que la seringue est vide (sans circulation dair) et que le sang infect par le VIH peut survivre pendant un certain temps dans une seringue utilise. Lhpatite C peut durer encore plus longtemps dans laiguille et la seringue. La meilleure faon de rduire le risque est dviter de partager des aiguilles. Cependant, si tu dcide de rutiliser des aiguilles, il faut les nettoyer avec du javellisant. Cela NE dtruit PAS le VIH 100 % et NE dtruit PAS le virus lhpatite C.Tu trouveras des instructions dtailles sur la faon dutiliser du javellisant dans notre site Web, ladresse www.queertransmen.org.

>>Utilisation de drogues injectables (UDI)

Certains dentre nous sinjectent des drogues comme de la cocane, de lhrone, des amphtamines (speed, meth) et de la ktamine (special k). Si tu te piques ainsi rgulirement ou mme une seule fois, tu cours un risque plus lev de contracter le VIH ou une hpatite si tu partages le matriel dinjection. Le VIH peut survivre dans leau et la cuillre de prparation, et il peut demeurer prsent dans le sang qui se trouve sur une aiguille dj utilise ou dans la seringue. Non seulement tu cours le risque de contracter le VIH, mais galement dautres virus diffusion hmatogne, comme lhpatite B et C, qui peuvent survivre encore plus longtemps dans laiguille, la seringue et tout autre matriel. Il est trs risqu de partager des aiguilles et autres accessoires dutilisation de drogues (cuillres de prparation, filtres). Si possible, utilise une nouvelle aiguille chaque fois que te piques et ne partage jamais tes aiguilles. Les programmes dchange daiguilles permettent de ten procurer gratuitement et tu peux aussi normalement en acheter dans une pharmacie. Cependant, si tu dcide de rutiliser des aiguilles, il faut les nettoyer avec du javellisant. Cela NE dtruit PAS le VIH 100 % et NE dtruit PAS le virus de lhpatite C. Tu trouveras des instructions dtailles sur la faon dutiliser du javellisant dans notre site Web, ladresse www.queertransmen.org

INFECTIONS TRANSMISSIBLES SEXUELLEMENT (ITS) ET HPATITES A, B ET C

SYMPTMES
> Les symptmes ne sont pas prsents dans tous les cas, mais sil y en a, ils apparaissent habituellement de une trois semaines aprs la transmission. > coulements de lorifice frontal qui sont anormalement aqueux ou pais. > Douleur prs des organes gnitaux ou pendant les activits sexuelles. > Douleur abdominale. > Fivre. > Sensation de brlure en urinant. > Les symptmes ne sont pas prsents dans tous les cas, mais sil y en a, ils apparaissent habituellement une semaine aprs la transmission. > Sensation de picotement ou de dmangeaison dans la rgion gnitale. > Bosses sensibles laine (gonflement des ganglions). > Une cloque ou une grappe de cloques minuscules qui peuvent clater et laisser des plaies douloureuses. Elles durent habituellement de deux quatre semaines. > La premire attaque peut occasionner des maux de tte et de la fivre. > Douleurs musculaires. >Les symptmes ne sont pas prsents dans tous les cas, mais sil y en a, ils apparaissent habituellement de deux cinq jours aprs la transmission. > coulements inhabituels de lorifice frontal (jauntres ou sanguinolents). > coulement de lanus. > Douleur pendant la pntration frontale ou aprs. > Sang dans les excrments. > Douleurs dans le bas-ventre, parfois accompagnes de fivre et de frissons. > Urination douloureuse ou sensation de brlure en urinant.

NOM

COMMENT ON LATTRAPE

TRAITEMENT
> Consulter un mdecin. > Peut tre traite avec des antibiotiques. > Si elle nest pas traite, la chlamydia peut entraner une atteinte inflammatoire pelvienne (AIP) chez les hommes trans.

CHLAMYDIA

> Activits sexuelles orales, frontales ou anales non protges. > Du parent lenfant pendant laccouchement.

HERPS GNITAL

> Contact direct de peau peau. On peut tre infect par lherps et le transmettre mme si on na AUCUN symptme. > Activits sexuelles orales, frontales ou anales non protges. > Anilingus non protg. > Baisers.

> Consulter un mdecin. > Il est impossible de gurir lherps gnital. Il y a des mdicaments antiviraux que lon peut prendre aprs une pousse ou, de manire prventive, en les prenant rgulirement afin dempcher toute pousse. > On peut galement essayer de garder la zone infecte propre et sche. > Prendre des bains rapides et utiliser un schoir cheveux, plutt quune serviette, pour asscher les plaies douloureuses. > viter de porter des pantalons ajusts ou des sous-vtements fabriqus avec des matires synthtiques. > Consulter un mdecin. > Peut tre traite avec des antibiotiques. > Si la gonorrhe nest pas traite, elle peut entraner une atteinte inflammatoire pelvienne (AIP) chez les hommes trans.

GONORRHE (CHAUDE-PISSE) (CHTOUILLE)

> Activits sexuelles orales, frontales ou anales non protges. > Du parent lenfant pendant laccouchement.

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PAPILLOMAVIRUS > Contact direct de peau peau. > Activits sexuelles orales, frontales ou HUMAIN anales non protges. (VPH, VERRUES GNITALES)
> Il ny a pas toujours de symptmes. > Verrues rondes ou plates, ou petites bosses ressemblant un chou-fleur qui sont de la couleur de la peau ou grises lintrieur et autour des parties gnitales ou de lanus. > Il peut y avoir une seule ou plusieurs verrues.

> Consulter un mdecin. > On ne gurit pas le VPH. Cependant, une fois les verrues prsentes, divers traitements sont possibles : onguents topiques, brler les verrues lazote ou au laser. > Si on ne traite pas le VPH, il peut entraner le cancer de lanus. > Les hommes trans devraient galement savoir que certains types de VPH affectent le col de lutrus et entrane un risque de cancer (les tests de Papanicolaou rguliers sont une bonne ide). > Consulter un mdecin. > Peut tre traite avec des antibiotiques.

LYMPHOGRANU- > Activits sexuelles orales, frontales ou anales non protges. LOME VNRIEN (LGV)

> Plaie ou enflure indolore qui peut apparatre lendroit o les bactries ont pntr dans lorganisme. > Symptmes semblables ceux de la grippe, comme une lgre fivre, des frissons, de la fatigue et des douleurs musculaires et articulaires, ainsi que lenflure des nuds lymphatiques dans la rgion infecte (laine, la rgion anale, etc.). > coulement de lanus. > Il ny a pas toujours de symptmes. > Il y a trois phases la syphilis et les symptmes changent selon la phase. Lors de la dernire phase, il ny a souvent pas de symptmes mais la maladie peut entraner de graves risques pour la sant, y compris la mort. > Une plaie ouverte indolore (chancre) l o la bactrie a pntr dans lorganisme, gnralement dans la rgion gnitale ou celle de la gorge ou de lanus. > Perte de cheveux par endroits. > ruption sur la plante des pieds, dans la paume des mains ou sur une autre partie du corps. > Fivre.

SYPHILIS (SYPH, VROLE, MAL NAPOLITAIN)

> Activits sexuelles orales, frontales ou anales non protges. > Du parent lenfant pendant laccouchement.

> Consulter un mdecin. > Peut tre traite avec des antibiotiques, ou avec des crmes ou des gels pour application externe.

NOM
> Consulter un mdecin. > Il ny a pas de traitement spcifique. > La plupart des cas gurissent spontanment.

COMMENT ON LATTRAPE

TRAITEMENT

HPATITE A

> Contact avec les matires fcales puis la bouche. Par exemple, faire un anilingus ou toucher un condom utilis, un jouet sexuel utilis ou lanus dune personne puis la bouche. > Aliments et eau contamins. > Partage daiguilles. > > > > > > > Il ny a pas toujours de symptmes. Inflammation du foie. Fatigue, nause ou vomissements, fivre. Perte de poids. Jaunisse. Irruptions cutanes. Articulations enfles et douloureuses. > Consulter un mdecin. > Le traitement habituel recommand est le repos, combin une dite haute teneur en protines et en glucides pour rparer les cellules hpatiques endommages et protger le foie. > Si lhpatite B persiste, le mdecin peut recommander un agent antiviral appel Interferon. > Consulter un mdecin. > Le traitement habituel est le Alpha Interferon (parfois combin une thrapie avec Ribavirin).

SYMPTMES > Inflammation des ganglions. > Douleurs musculaires et articulaires. > Il ny a pas toujours de symptmes. > Matires fcales lgrement colores. > Urine fonce. > Fatigue, nause et vomissements, maux de tte. > Douleurs lestomac. > Jaunisse.

HPATITE B

> Contact avec du sang, du sperme, des scrtions vaginales ou la salive. > Relations sexuelles orales, frontales ou anales non protges. > Utilisation ou rutilisation daiguilles de seringues contenant du sang contamin.

HPATITE C
> > > > > > levures : coulements vaginaux importants et laiteux, et dmangeaison ou rougeur dans la rgion des organes gnitaux. > Vaginose bactrienne : forte odeur vaginale de poisson, coulements gristres ou jauntres et sensation de brlure ou irritation autour de lorifice frontal. > Vaginite trichomonas : coulements jauntres ou verdtres mousseux, odeur de moisi ou nausabonde et sensation de brlure ou dmangeaison autour de lorifice frontal. Il ny a pas toujours de symptmes. Fatigue, nause ou vomissements, fivre. Dmangeaison. Douleur abdominale. Jaunisse.

> Contact avec du sang infect. > Utilisation ou rutilisation daiguilles de seringues contenant du sang contamin. > Utilisation de rasoirs ou de brosses dents contenant du sang contamin.

VAGINITE

> levures : gnralement cause par des antibiotiques, des produits parfums ou des relations sexuelles orales, frontales ou anales non protges. > Vaginose bactrienne : relations sexuelles orales, frontales ou anales non protges, douche ou utilisation dun dispositif intra-utrin (DIU) pour la contraception. > Vaginite trichomonas : relations sexuelles orales, frontales ou anales non protges.

> Consulter un mdecin si les symptmes deviennent intolrables. > Les infections levures peuvent tre traites avec des crmes, des lotions, des pilules, des trochisques (pastilles) et des suppositoires vaginaux (disponibles en vente libre et avec prescription). > Parfois, la vaginite bactrienne ne ncessite pas de traitement mdical; cependant, des antibiotiques sont disponibles. La vaginite bactrienne peut parfois entraner une atteinte inflammatoire pelvienne (AIP) chez les hommes trans si elle nest pas traite. > La vaginite trichomonas peut tre traite avec un antibiotique.

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