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Comment sont nourris nos bbs en 2013 ?

Rsultats de ltude Nutri-Bb SFAE 2013
Comportements alimentaires et apports nutritionnels chez les 0 3 ans

DOSSIER DE PRESSE

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Sommaire
Comment sont nourris nos bbs en 2013 ?
Rsultats de ltude Nutri-Bb SFAE 2013
Comportements alimentaires et apports nutritionnels chez les 0 3 ans
2 2 3 2 3 4 2 3 4 8 3 4 8 14 4 8 14 8 14 11 14 12 13 15 16 5 Prsentation du SFAE 5 6 5 6 7 5 6 7 9 6 7 9 10 7 9 10 9 10 11 11 12 11 12 13 11 12 13 15 12 13 15 16 13 15 16 15 16

Mthodologie de ltude

Portrait de la maman 2013 : une maman confiante, rfrente de lalimentation familiale Le paradoxe de lalimentation des bbs : des aliments spcifiques plus 10 16 longtemps, des aliments inadapts trop tt Annexes

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Avec les interventions de :

Magali Bocquet, Secrtaire Gnrale du Secteur Franais des Aliments de lEnfance Marine Wannyn, Responsable tudes TNS-Sofres Pr Jean-Pierre Corbeau, Professeur mrite de Sociologie lUniversit de Tours Dr Alain Bocquet, Pdiatre et Responsable du groupe Nutrition de lAFPA
(Association Franaise de Pdiatrie Ambulatoire)

Contacts presse : Marion Pouchain & Camille Journet Tl. 01 45 03 50 32 - m.pouchain@ljcom.net

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Prsentation du Secteur Franais des Aliments de lEnfance

(SFAE)

Avec Magali Bocquet

Secrtaire Gnrale du SFAE

Cette tude nous permet de connatre de mieux en mieux les mamans et nous renforce dans notre mission daccompagnement. En effet, mme en 2013, les besoins nutritionnels spcifiques des tout-petits sont encore mal connus des parents.

Le SFAE est une organisation professionnelle qui regroupe les acteurs du march franais des aliments pour nourrissons et enfants en bas ge (0 3 ans). Il a notamment pour mission laccompagnement, le conseil et linformation sur lalimentation spcifique des tout-petits. A cette fin, il mne une politique de scurit exigeante pour amliorer, en lien avec les parties prenantes, les standards de qualit et de scurit. Il encourage galement une alimentation adapte aux besoins particuliers du bb. Dans le cadre de ses missions, le SFAE conduit, tous les 8 ans depuis 1981, une tude sur le comportement alimentaire de la maman vis--vis de son bb. Pour la mise en place de cette version 2013, le SFAE a fait appel deux instituts dtudes : dune part, la TNS-Sofres pour le volet comportement, qui permettra dapprhender les faits et gestes de la maman (Comment sont introduits les premiers lgumes ? Comment mange le bb ? Avec qui ? Quel lait est consomm ? A quel ge se font les transitions ?...) dautre part, le CREDOC pour le volet apports nutritionnels, qui permettra de mieux cerner les excs et les dficits en nutriments par rapport aux recommandations (Les enfants franais consomment-ils suffisamment de fer ? Quel est leur niveau dapport en protines ?) Ltude Nutri-Bb SFAE 2013 est donc la cinquime dition de ce travail de longue haleine aux retombes passionnantes tant pour les spcialistes de la petite enfance que pour les parents. Cette tude mesure, chiffres lappui , limpact des recommandations alimentaires et des volutions de consommation depuis la dernire tude en 2005. Ces rsultats seront rendus publics en deux temps : novembre 2013 : volet comportement, printemps 2014 : volet apports nutritionnels.

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Mthodologie de ltude

Marine Wannyn
Responsable tudes, TNS-Sofres

Un travail initi tout dbut 2012, plus de 18 mois de mise jour de l'tude et de sa mthodologie pour des donnes encore plus reprsentatives et robustes.

Qui a t interrog ?
Les mamans de bbs gs de 15 jours moins de 36 mois lexclusion des enfants malades (maladie chronique ou aigu), des enfants ayant un poids de naissance infrieur 2,5 kg et des enfants ventuellement scolariss. Au total, 1 188 mamans ont accept de participer ltude (un chantillon reprsentatif de la population franaise, hors population en trs grande prcarit, sur les critres : ge, sexe du bb, activit de la maman, catgorie socio-professionnelle et rgion/agglomration de la famille).

Quel protocole a t mis en place ?

Deux visites ont t ralises au domicile de chaque foyer par des enquteurs professionnels. Chaque enquteur a eu pour mission, dune part de recueillir les rponses des mamans sur leurs comportements vis--vis de lalimentation de leur bb (volet comportement avec TNS-Sofres), et dautre part dexpliquer aux mamans comment renseigner sur 3 jours (2 jours de semaine et 1 jour de week-end) le carnet de consommation qui permet de connatre les apports nutritionnels de leur enfant (volet apports nutritionnels avec le CREDOC).

Les nouveauts de ltude 2013 ?

Des tranches dge en ge strict : par exemple, la classe 4 mois reprsente tous les enfants gs de 4 mois 4 mois et 29 jours, linclusion des enfants allaits, la mesure du poids de lenfant laide dun pse-personne apport par lenquteur ou dune donne de pese rcente, 80 bbs par tranche dge, et non plus 60 comme en 2005, dans le but damliorer la prcision des rsultats obtenus.

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Portrait de la maman 2013 : une maman confiante, rfrente de lalimentation familiale

Pr Jean-Pierre Corbeau
Professeur mrite de sociologie lUniversit de Tours

Si manger, cest tre avec les autres et changer autour de la nourriture, le vivre ds le plus jeune ge est trs important et structurant pour l'avenir. Et pourtant, on constate dj que certaines pratiques ne vont pas dans ce sens.

Des volutions socitales se sont-elles produites par rapport la prcdente tude Nutri-Bb SFAE ?
Oui, par rapport ltude de 2005, le sociologue que je suis, constate notamment une augmentation des mamans spares ou divorces (4% en 2013 contre 2% en 2005) ; des mamans responsables de leur foyer (18% contre 14%) ; du cong parental pour le pre (13% contre 5%). Par ailleurs, en 2013, 12% des mamans dclarent leur foyer en difficult financire.

La maman de 2013, qui est-elle ?

En tendance, les mamans actuelles semblent plus cools table, elles ddramatisent et sont plus tolrantes face aux dsirs de leur bb. Comme en 2005, les mamans sont celles qui prparent le repas et nourrissent le plus rgulirement leur bb (84% chez les non-allaitantes et 86% sur l'ensemble de l'chantillon) : la maman reste rfrente. Quand les mamans retrouvent leur enfant, le temps du repas reste un moment de complicit et de plaisir. Dailleurs, prs de la moiti des mamans dclare ne pas insister quand leur enfant refuse de consommer certains aliments, et accepter ce refus sans doute pour que ce moment du repas reste un moment de plaisir et non de conflit. Toutes ces mamans ne sont pas laxistes pour autant,
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30% dentre elles proposent une autre fois laliment leur enfant. Mais je remarque que, contrairement aux gnrations prcdentes qui le faisaient tout de suite jusqu ce que lenfant accepte, elles le font sans doute un peu plus tard, au cours des repas suivants. Cest dailleurs le conseil des spcialistes de la petite enfance face aux nophobies alimentaires (peur des nouveaux aliments). Pour former le got de lenfant, il ne faut pas hsiter lui proposer plusieurs fois la mme chose, en douceur et dans un climat affectif positif. Pour la recherche dinformations nutritionnelles, les mamans les plus jeunes et/ou qui ont leur premier enfant (primipares) se fient davantage leur mdecin et lentourage, surtout lorsquelles ont moins de 25 ans (61% recourent aux conseils mdicaux principalement des pdiatres et de la PMI chez les plus petits, et 52% ceux de lentourage). En revanche, les mamans qui ont eu plusieurs enfants (multipares) et les plus ges se basent plus sur leur exprience (87% des mamans multipares se fient davantage leur exprience et leur instinctet 82% des plus de 35 ans). Est-ce suffisant ? Il me parat trs important que les spcialistes de la petite enfance soient aux cts des mamans pour les aider la mise en place de bons rflexes conformes aux recommandations. Les enfants de 0 3 ans sont dans une priode particulire de leur vie avec une croissance et des besoins trs importants. A 1 an, un enfant aura environ tripl son poids de naissance et atteindra la moiti de sa taille adulte entre 2 et 3 ans. Cest une tape cl de sa vie, un accompagnement spcifique est donc ncessaire.

Les mamans primipares se comportent-elles de la mme faon que celles qui ont plusieurs enfants ?
Le critre primipare et multipare nest pas segmentant sur le comportement de la maman. Seule lgre diffrence : les mamans multipares (73% contre 65% chez les primipares) ont tendance faire manger davantage leur bb en mme temps que le reste de la famille. Lenfant profite de ce moment privilgi et structurant. Pour autant, le repas quil reoit nest pas forcment adapt son ge : 67% des familles multipares et 62% des familles primipares servent leur enfant le mme plat que le reste de la famille. Des progrs restent donc faire.

De plus en plus de mamans dclarent donner du lait de croissance entre 1 an et 3 ans, alors que les gnrations prcdentes privilgiaient le lait de vache. Quen pensez-vous ?
Le lait de croissance est considr comme un produit spcifique en mesure de rpondre aux besoins nutritionnels de cette tranche dge. On constate que les mamans qui paraissent plus sensibles aux aspects nutritionnels vont donner davantage de lait de croissance. Ainsi, les mamans allaitantes ou ayant allait sont 32% donner du lait de croissance contre 25% pour les non-allaitantes. Il me parat dailleurs intressant de souligner que la maman allaitante, dont on pourrait imaginer quelle recherche plus la naturalit, reconnat le bnfice nutritionnel dun produit plus technique comme le lait de croissance (par opposition au lait de vache plus ancr dans la tradition).

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Vers 12 mois, on observe un lcher-prise autour du mode dalimentation de lenfant qui se met manger comme les grands. Pourquoi ?
Plusieurs explications sont possibles pour analyser cette rupture alimentaire : Dune part, il y a une forme de mimtisme du petit qui, un an, est plus socialis : il est gard, il rencontre dautres enfants, il intgre son environnement, il a des frres et surs Il voit les autres manger et veut les imiter. A la maison, il rclame ce quil a vu en collectivit ou chez ses ans. Dautre part, lacquisition de la marche vers 1 an est une tape importante. Les parents supposent que leur enfant est grand. Il nest plus un bb. Forts de ce constat, les parents, pris par les contraintes professionnelles et personnelles, cherchent se simplifier la vie. Les prcautions quils ont appliques pendant 12 mois au + nourrisson sont leurs yeux devenues inutiles : leur enfant rclame un aliment, ils le lui donnent.
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= + Enfin, il existe dans la famille daujourdhui un vritable nomadisme alimentaire : on mange dans la cuisine,
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sur le canap, devant la tl, dans le jardin, de manire continue ou fragmente en fonction de ses activits. Lenfant, qui peut se dplacer tout seul, peut mme aprs son repas profiter ensuite de ce que mangent + un bout de frite par ci, un morceau de pizza par l. Cest ainsi que certains aliments les parents ; il va chaparder 65 sont introduits trop tt, pouvant induire des consquences sur la sant de lenfant. = + 65 50 40
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En tant que sociologue, je tiens raffirmer lintrt dun repas familial pris dans un climat serein, qui doit tre un moment dchanges privilgis pour la famille et de dcouverte pour lenfant. Dailleurs, je suis heureux de constater + qu partir de 12-23 mois, 64% des enfants mangent rgulirement en mme temps que leurs parents. Par contre, 65 = + la difficult est que constate aussi que 60% des enfants mangent la mme chose que leurs parents et cela 65 lon 50 40 semble prsenter, pour les spcialistes de la petite enfance, un inconvnient nutritionnel si le repas n'est pas adapt.
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Il reste galement une part non ngligeable denfants qui ne mangent jamais avec leurs parents (17% des 12-23 mois, 6% des 24-29 mois). L encore, cest le style de vie des parents qui sexprime. La France surbanise, les trajets sont longs, le retour au domicile est tardif, incompatible avec le rythme de lenfant, le temps de la complicit du repas est donc souvent diffr (on jouera quand celui-ci aura mang ou le week-end seulement). Pour dautres raisons, les gnrations prcdentes (grands-parents et ascendants) ne mangeaient pas du tout avec lenfant, en grande partie parce que celui-ci ntait pas considr comme une personne.

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Les enfants qui mangent devant la tl, y compris ds lge de 15 jours, est-ce un phnomne de socit ?
15% des bbs de quinze jours trois mois mangent dj devant une distraction (tlvision et autres crans) et le phnomne ne fait quaugmenter avec lge. Au total, 29% des enfants de 0 3 ans mangent devant un cran. Cest tout fait surprenant pour le sociologue et inquitant pour le psychologue. Face ces technologies, lenfant appuie sur un bouton ou une icne, il a une rponse immdiate, il napprend ni se concentrer ni grer sa frustration. Cela a des consquences sur son alimentation : lenfant nanalyse pas ses perceptions (got, odeur, toucher), il supporte mal lattente. Plus dommageable encore, le repas se droule sans communication, sans partage et sans change. Boris Cyrulnik, le psychiatre, parle juste titre des nourritures affectives . Manger, cest tre avec les autres et changer autour de la nourriture.

Et que fait le papa dans cette relation maman-bb ?

Je constate que les papas simpliquent davantage. En 2013, 2% des papas nourrissent leur bb. Cest peu et la fois surprenant quand on sait que le nombre de congs parentaux des papas a augment en 2013 (13% contre 5% en 2005) soulignant leur paternit plus implique. Le papa qui nourrit, estime-t-il quil alimente son enfant quand il ne fait que prparer un biberon ou rchauffer un pot ? A noter galement que les papas primipares semblent accompagner davantage la maman dans le repas de leur enfant.

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Le paradoxe de lalimentation des bbs : des aliments spcifiques plus longtemps, des aliments inadapts trop tt

Dr Alain Bocquet
Pdiatre, Responsable du groupe nutrition de lAFPA (Association Franaise de Pdiatrie Ambulatoire)

Chez les moins de 1 an, les parents suivent de mieux en mieux les recommandations nutritionnelles et cest tant mieux. Mais partir d1 an, on constate une rupture : l'enfant est considr comme un adulte miniature ce qui n'est absolument pas le cas.

Pour vous, pdiatre, quel est lapport de cette tude ?

Le dcoupage en 11 tranches dge de ltude Nutri-Bb 2013 permet de cerner, au plus juste, les comportements et de voir si les recommandations sont respectes. Les autorits de sant dlivrent, en effet, des messages forts pour lalimentation de bb ou du jeune enfant : viter lintroduction daliments autres que le lait avant 4 mois , ou le dbut de la diversification de lalimentation doit se situer idalement entre 4 et 6 mois maximum , y compris en introduisant, sans tarder, les aliments rputs allergisants : poisson, uf, kiwi, cleri, ..., ou encore lutilisation dun lait de croissance est conseille partir de 10 12 mois et jusqu trois ans , etc. En effet, les enfants de 0 3 ans ont des besoins spcifiques auxquels seule une alimentation sre et adapte peut rpondre. Linclusion dans ltude 2013 des enfants nourris au sein permet galement dobtenir des informations essentielles sur le comportement des mamans allaitantes, sur la dure de lallaitement, sur le type daliments quelles choisissent ensuite pour la diversification. Enfin, cette tude aborde des sujets trs concrets pour les mamans, comme les modes de chauffage ou la strilisation des biberons, lge dintroduction des crales ou des jus de fruits, le constat ou non de consommation daliments inadapts avant trois ans En tudiant les comportements des parents, les spcialistes de la petite enfance peuvent ainsi mieux cerner les progrs accomplis dans le domaine nutritionnel. Egalement, ces rsultats permettent de nourrir leurs rflexions et dadapter leurs actions ou leur discours pour lavenir.
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Quelles sont les informations vraiment novatrices par rapport aux enseignements de la prcdente tude Nutri-Bb SFAE 2005 ?
Je constate que chez les moins de 1 an, les parents suivent de mieux en mieux les recommandations nutritionnelles et cest tant mieux. Le passage du lait 1er ge au 2e ge se fait non plus systmatiquement 4 mois, mais au moment de la diversification. Les parents ont suivi lvolution de la rglementation qui prconise dsormais le passage au lait 2e ge 6 mois. On note une augmentation de consommation du lait 1er ge et une diminution quivalente de consommation du lait 2e ge, correspondant galement lvolution des recommandations. Mme si le lait de vache reste majoritaire entre 1 et 3 ans, la consommation de lait de croissance a tendance + se dvelopper (+ 8 points par rapport 2005 pour les 0-36 mois). On peut lexpliquer par un meilleur suivi des 65 = + 65 50 40 conseils prodigus par les pdiatres. Pour mmoire, les prconisations sont de consommer du lait de croissance partir de 10 12 mois et jusqu 3 ans. Nanmoins, ces conseils sont rarement suivis aprs 2 ans : seulement 24% des enfants de 30-35 mois en consomment encore (contre 73% pour la consommation de lait de vache).
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La motivation pour donner du lait de croissance provient dans 67% des cas de conseils mdicaux. Le lait de croissance 65 + = 65 50 40 reste prfrable, notamment pour ses apports quilibrs en fer, acides gras essentiels (AGE), protines, vitamines + et minraux. Cest un aliment scurit qui peut compenser ou corriger les consquences dune alimentation 65 + = inadapte de lenfant qui commence trop tt imiter ladulte (lait de vache, pizza, plats cuisins non spcifiques, 65 50 40 etc.). Par rapport au lait de vache, le lait de croissance contient 20 30 fois plus de fer, 2 fois moins de protines, beaucoup plus dacides gras essentiels (en particulier omga 3), 2 3 fois moins de sel et des quantits plus importantes de zinc, de vitamines A, D, E, C. Introduit avant 3 ans, la consommation de lait de vache peut ainsi induire la fois des carences et des excs par rapport aux besoins nutritionnels des tout-petits.
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Les laits la mode sont-ils toujours consomms ?

Grce aux nombreux messages diffuss par les pdiatres et par le SFAE, on note que la consommation de jus vgtaux appels improprement laits (damande, de chtaigne, de coco, etc.) et de laits dautres mammifres que la vache reste heureusement trs marginale. Pour mmoire, en mars 2013, lAgence Nationale de Scurit Sanitaire de lAlimentation, de lEnvironnement et du Travail (Anses) a considr que ces produits ne devaient pas tre utiliss, que cela soit titre exclusif ou mme partiel, chez lenfant de moins d1 an car ils ne peuvent pas couvrir les besoins nutritionnels du nourrisson.

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Lune des grandes nouveauts de ltude, cest lobservation des enfants bnficiant de lallaitement maternel : que disent les chiffres ?
En 2013, la pratique de lallaitement est encore loin des 90% de lEurope du Nord, mais la France rattrape peu peu son retard. Lenqute nous apprend que : le pourcentage denfants allaits, compltement ou partiellement, est de 46% pour ceux dont lge se situe entre 15 jours et 3 mois, il chute ensuite mais concerne encore 16% des enfants entre 8 et 11 mois, alors que dans leur projet, les mamans souhaiteraient allaiter 10 15 mois, la moyenne de dure dallaitement relle est dun peu plus de 4 mois, les mamans allaitantes ou ayant allait donnent plus de lait de croissance (32% contre 25% pour les mamans non allaitantes) et +moins de lait de vache (31% contre 48%) ; elles donnent leurs bbs plus de produits faits maison , 65
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lallaitement est, en tendance, plus frquent quand le niveau socioculturel est plus lev.
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+ Que les mamans aient allait ou non, le refus des aliments ou nophobie est commun aux enfants, mais les bbs allaits moins refuser la viande, le poisson, les ufs (23% contre 38%), et en tendance les fruits (18% 65 = + semblent 65 50 40 contre 23%). Aujourdhui, la recherche scientifique tend dmontrer que lenfant allait sera plus facilement familiaris + aux diffrents gots selon la varit des aliments consomms par sa maman, pendant la grossesse et lallaitement. 65
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Que nous apprend cette tude sur lattitude des mamans face aux refus alimentaires ?
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50 40 Les rsultats 2013 65 montrent que prs de la moiti des mamans ninsiste pas quand lenfant refuse un aliment, alors quil est actuellement bien dmontr quil faut persvrer en proposant de nouvelles fois, encore et encore, laliment refus, dans le calme et dans une ambiance conviviale : habituellement lenfant finit par lapprcier. Cette dmarche est importante pour aider lenfant apprhender la nouveaut et ainsi laccompagner vers une grande diversit alimentaire dans sa future vie dadulte. En effet, la palette alimentaire se construit trs tt et, pour beaucoup denfants, il faudra jusqu 8 prsentations dun aliment initialement rejet pour quils finissent par lapprcier. Sachant aussi que les enfants refusent principalement les lgumes alors quil est important quils apprennent rapidement les apprcier pour consommer les quantits recommandes chaque jour.
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Quels comportements les parents peuvent-ils encore amliorer selon vous ?

On constate que le premier repas complet, cest--dire sans biberon de lait, se fait en moyenne 10 mois soit presque 2 mois plus tard qu'en 2005. Lintroduction des morceaux est relativement tardive, puisquils ne sont proposs de faon majoritaire lenfant qu 12 mois. Pourtant on sait que les enfants qui commencent lalimentation grossirement mixe tardivement (aprs 10 mois) sont plus difficiles et refusent souvent dlargir leur palette alimentaire. Lacceptation daliments en morceaux dpend du dveloppement des comptences de mastication, de dglutition et de lapparition des dents (molaires). Elle est facilite par la prcocit dintroduction daliments texture moins lisse do aussi la ncessit de prsenter des textures volutives lenfant. Ceci vite une rupture2trop importante et permet de solliciter progressivement sa mastication. A partir de 9 mois, lenfant peut commencer prendre 3 lui-mme des petits morceaux dans son assiette. Il est important, au-del du respect des quantits, de prsenter galement des textures adaptes. 4
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Ltude rvle aussi des comportements inappropris, quelles en sont les consquences ?
Vers lge d1 an, on constate une rupture de la consommation des aliments adapts : les mamans ont t vigilantes les premiers temps en utilisant du lait maternel ou des laits infantiles et des repas spcifiques pour bb (petits pots, laitages spcifiques, etc.). Elles considrent dsormais lenfant comme un adulte miniature. Monsieur Bb va donc manger comme toute la famille Or, pendant ses trois premires annes, lalimentation du petit enfant a une importance majeure pour sa sant avec des rpercussions sur sa vie entire. Ainsi, un enfant qui commence manger autre chose que du lait avant quatre mois, va augmenter son risque dobsit lge adulte et majore de manire importante son risque de maladies allergiques. Avant trois ans, lexcs de protines fatigue les reins et pourrait augmenter le risque de surpoids ou dobsit. La consommation excessive de sels minraux nest pas anodine non plus pour les reins et lexcs de sel peut augmenter les chiffres de pression artrielle lge adulte et lhabitude au got sal. Mme si ltude rvle que, comparativement 2005, lge moyen de passage au lait de vache a recul (13,8 mois contre 12 mois), on constate que lapport lact est constitu de lait de vache pour 34% des enfants de 1 an et 64% 2 ans, alors quil est recommand de ne pas abandonner le lait de croissance avant 3 ans. De plus, en cas dutilisation du lait de vache, on regrette que dans 88% des cas ce soit le lait crm qui soit choisi, et non du lait entier, privant ainsi lenfant de 50% de lapport lipidique dont il a tant besoin comme lment de croissance pour son cerveau. Quand on parle du fait maison , il sagit dune excellente solution quand la qualit des produits est privilgie et que leur prparation respecte les recommandations : limitation des protines, du sucre et du sel, apport de lipides choisis (prfrer lhuile de colza lhuile de tournesol, par exemple) et en quantit suffisante, en vitant bien sr les graisses cuites et les fritures, etc. Si ces prcautions ne peuvent tre mises en uvre, il est possible de proposer au bb des plats spcifiques comme les petits pots ou les assiettes bb Rappelons que ces produits bnficient dun encadrement rglementaire strict tenant compte de la fragilit et des besoins nutritionnels de lenfant en bas ge. Cependant, mme si la consommation de glucides complexes est recommande, on est surpris de constater que les produits base de pommes de terre frites sont introduits trs tt entre 8 mois et 11 mois. On avait constat une introduction 10 mois en 2005. Elles sont consommes par 1/3 des enfants au moins une fois par semaine. Les spcialistes de la petite enfance dconseillent avant 3 ans les fritures et les graisses cuites, nocives pour la sant de lenfant. La consommation de jus de fruits sucrs non spcifiques est pisodique avant 1 an, et leur consommation quotidienne concerne 21% des enfants d1 an et 36% de moins de 3 ans. Les sodas sont rarement proposs avant 1 an. Par contre, 40% des enfants de moins de 2 ans en ont dj consomms et 23% en consomment au moins une fois par semaine. Les sirops et les boissons aromatises non lactes sont consomms quotidiennement par 8% des enfants de 1 an, et 13% 3 ans. 30% des enfants de plus de 2 ans en consomment au moins une fois par semaine. Cet apport inappropri de boissons sucres donne de mauvaises habitudes, lenfant refusant ensuite leau pure, avec de plus un risque major de caries dentaires, de surpoids et dhabitude aux gots sucrs.

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Quelles sont les rpercussions dun repas pris devant un cran de tlvision ?
La tlvision ou une autre distraction est prsente aux repas pour 29% des enfants, surtout dans les familles moins aises, et dj chez 15% des moins de 3 mois. Outre laltration de la convivialit des repas si importante cet ge, la tlvision table a des rpercussions du point de vue alimentaire : il faut savoir quun enfant qui mange devant la tlvision consomme une ration calorique plus importante, il avale machinalement sans savourer son repas, sans se rendre compte des quantits absorbes.

Le chauffage des biberons et la strilisation pratiqus par les mamans sont-ils adapts aux recommandations ?
Ltude nous apprend que le lait, lorsquil est rchauff, lest trop souvent au four micro-ondes (66%). Or, lANSES dconseille dutiliser le four micro-ondes afin dviter les brlures du fait dune mauvaise rpartition de la temprature et la dtrioration de certains composants du lait comme les probiotiques ou les vitamines. La pratique de la strilisation des biberons a rgress depuis 2005 (28% contre 32%) : actuellement on insiste plutt sur la qualit et la prcocit du lavage des biberons aprs lutilisation, et la strilisation nest plus une recommandation systmatique lheure de la gnralisation du lave-vaisselle.

Sources : http://www.sante.gouv.fr/IMG/pdf/Rapport_Plan_daction_allaitement_Pr_D_Turck.pdf Alimentation de l'enfant en situation normale et pathologique. 2me dition, Doin diteurs, Paris. 2012 Comit de nutrition de la Socit franaise de pdiatrie. Lait de vache ou lait de croissance : quel lait recommander pour les enfants de 1 3 ans. Arch Pediatr 2011;18:355-8. Comit de nutrition de la Socit franaise de pdiatrie. Les aliments industriels (hors laits et crales) destins aux nourrissons et enfants en bas ge : un progrs dittique ? Arch Pediatr. 2013;20(5):523-32. ESPGHAN Committee on Nutrition. Complementary feeding. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008; 46: 99-110. 2 5

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Annexe

Bibliographie des intervenants

Avec Magali Bocquet
Secrtaire Gnrale du SFAE
1994 1996 2007 2011 2011 Matrise de biochimie option sciences des aliments Ingnieur en sciences agricoles et alimentaires Responsable du service qualit alimentaire la FCD Directrice du pole nutrition de lAlliance 7 Secrtaire gnrale du SFAE

Marine Wannyn
Responsable tudes, TNS-Sofres
2009 2009 2010 2012 Ingnieur agro-alimentaire et sant Charge dtudes TNS-Sofres Formatrice tudes Ad Hoc lInstitut Polytechnique LaSalle Beauvais Chef de groupe TNS-Sofres

Pr Jean-Pierre Corbeau
Professeur mrite de sociologie lUniversit de Tours
1970 - Cofondateur de lInstitut franais du got Secrtaire de lInstitut europen dhistoire et de culture alimentaire Coresponsable du groupe de recherche danthropologie et de sociologie de lAISLF Membre du conseil scientifique du conseil national de lalimentation

Dr Alain Bocquet
Pdiatre, Responsable du groupe nutrition de lAFPA (Association Franaise de Pdiatrie Ambulatoire)
Past-Prsident de lAssociation Franaise de Pdiatrie Ambulatoire (AFPA) Responsable du Groupe de Gastro-entrologie et Nutrition Pdiatriques de lAFPA Membre du Comit de Nutrition de la Socit Franaise de Pdiatrie (SFP) Ralisateur du site de conseils aux parents : www.mpedia.fr
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