Centre National de Gestion

des Praticiens Hospitaliers

et des Personnels de Direction de
la Fonction Publique Hospitalire

octobre

2015
numro

0 9 37

7860tudiants en mdecine affects

lissue des preuves classantes
nationales en 2014

lissue des preuves classantes nationales (ECN) de 2014,

7860tudiants ont t affects un poste dinterne. Parmi
eux, 7755 sont entrs pour la premire fois en troisime cycle
des tudes mdicales. Parmi les postes ouverts, 96% ont t
pourvus, seuls 330postes sont rests vacants. La mdecine
gnrale a notamment pourvu 94% de ses postes, soit peine
moins quen 2013 (95%).
Selon leur classement lissue des preuves, 34% des
tudiants (hors contrats dengagement de service public)
peuvent choisir entre les trente spcialits offertes, plus
de la moiti entre vingt et une spcialits, et tous entre les
cinq spcialits pour lesquelles des postes nont pas trouv
preneur. Comme en 2013, il sagit de la mdecine gnrale,
de la mdecine du travail, de la sant publique et de la
psychiatrie, auxquelles sajoute, pour la premire fois en
2014, la biologie mdicale. Les femmes et les hommes font
preuve de prfrences distinctes dans le choix des spcialits.
La mobilit gographique continue dtre importante:
plus de la moiti des tudiants changent de subdivision
de formation lentre en troisime cycle. Les deux tiers
dentre eux le font par choix, puisquils auraient pu
slectionner la mme spcialit dans leur subdivision
dorigine.

Marion Bachelet (DREES),

avec la collaboration du Centre national de gestion (CNG)

epuis 2004, les tudiants en

mdecine passent les preuves classantes nationales (ECN)
pour accder au troisime cycle des tudes
mdicales. En fonction de leur rang de classement ces preuves, ils choisissent un
poste dinterne dans une liste arrte par
les ministres de la Sant et de lEnseignement suprieur sur proposition de lObservatoire national de la dmographie des professions de sant. Les tudiants ont le choix
parmi vingt-huit subdivisions gographiques
et, depuis 2010, parmi trente spcialits.
Lanne 2012 a marqu une rupture par
rapport aux annes prcdentes. En effet, le
calendrier de validation du deuxime cycle
des tudes mdicales a t modifi (encadr1), ce qui a rduit le nombre de postes
vacants lissue de la procdure daffectation. En 2014, moins de 4% des postes
dinternes proposs nont pas t pourvus,
contre environ 10% avant la rforme. En
2014, 330postes sont ainsi rests vacants
(dont 215 en mdecine gnrale).

7755nouveaux internes

En 2014, 83571tudiants se sont prsents aux ECN sur 8668inscrits (tableau1).

La croissance du nombre de candidats inscrits est de 2,7% en 2014, aprs avoir t
plus soutenue entre2004 et2011 (10%
par an en moyenne). Ce ralentissement
rsulte pour lessentiel dune augmentation
moins forte du numerus clausus par-

1. Hors 115 tudiants

du service de sant
des armes.

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7860tudiants en mdecine affects lissue des preuves classantes nationales en 2014

tir de 2007 (hausse de 2% en moyenne

entre 2007 et 2009, contre 10 % en
moyenne de 2000 2006), qui se rpercute
sur le nombre dinternes former cinq ans
plus tard. Ce ralentissement du numerus
clausus est toutefois en partie compens
par la hausse du nombre dtudiants titulaires dun second cycle europen se prsentant aux ECN, qui ne sont pas inclus dans
le numerus clausus: ils sont 227 stre
prsents aux ECN en 2014, soit 26% de
plus quen 2013.

Le nombre de postes proposs aux tudiants est arrt aprs les preuves et les
invalidations du deuxime cycle des tudes
mdicales, afin de tenir compte du nombre
de candidats pouvant effectivement choisir un poste (encadr1). Larrt fixant
le nombre de postes offerts par rgion et
spcialit parat la mi-juillet, tandis que
les preuves ont lieu fin mai et les invalidations la mi-juin. En 2014, 8190postes ont ainsi t ouverts aux ECN, soit 287
de plus (+3,6%) que lanne prcdente.

Le nombre de postes ouverts a continu

daugmenter dans la plupart des disciplines
(tableau2) entre2013 et2014. Aprs une
hausse en 2013, le nombre de postes
en mdecine gnrale se stabilise avec
3860postes proposs (3870en 2013).
En 2014, 7860candidats ont t affects
sur lun des 8190postes offerts, dont 136
sont rservs aux tudiants ayant sign un
contrat dengagement de service public
(CESP) [encadr 2]. Parmi eux, 7755sont
entrs pour la premire fois en troisime

encadr 1
Un taux dinadquation dsormais limit
Le nombre de candidats inscrits absents au concours diminue encore en
2014: il passe de 337 en 2013 311 en 2014. Parmi eux, 268 avaient vu leur
deuxime cycle invalid par lunit de formation et de recherche (UFR)
avant les preuves.

Les preuves classantes nationales (ECN), institues par dcret le 16janvier 2004, se sont substitu aux concours de linternat en 2004. Tous
les tudiants achevant leur deuxime cycle des tudes mdicales (dune
dure de trois ans, aprs un premier cycle galement de trois ans) doivent se soumettre ces preuves pour accder au troisime cycle. Selon
leur rang de classement et sous rserve davoir valid leur deuxime
cycle, les tudiants ayant particip aux ECN choisissent une subdivision
(un lieu de formation) et une spcialit parmi les postes ouverts par les
pouvoirs publics.

En 2014, le nombre de candidats classs (qui ont pass les ECN et dont le
deuxime cycle a t valid par lUFR) mais non affects augmente certes
lgrement (330 en 2014, contre 282 en 2013 et 248 en 2012)2, en lien avec la
hausse du nombre dinscrits, mais reste loin du niveau de 2011 (700 en 2011).
Parmi les 330candidats prsents aux ECN ayant pass avec succs les
preuves mais qui ne sont pas affects, 274 sont des tudiants ayant
demand et obtenu le droit de repasser les ECN lanne suivante auprs
dune commission de drogation. Ils taient 230 en 2013. Ils auront le statut dauditeurs durant lanne universitaire 2014-2015 et devraient se
reprsenter aux ECN en 2015.

Depuis les ECN de 2012, les modalits de validation du deuxime cycle

ont t modifies (dcret n2011-954 du 10aot 2011). Elles visent
notamment rduire le taux dinadquation entre le nombre dtudiants
qui ont pass les ECN et ceux qui prennent effectivement un poste dinterne en participant la procdure nationale de choix1.

1. Pour plus de dtails sur cette rforme, mais aussi sur le droul des tudes mdicales, se rfrer lencadr1 du n894 des tudes et Rsultats doctobre 2014 sur les ECN 2013.
2. Il sagit des candidats non affects et non des postes laisss vacants. On les retrouve dans le tableau 1 en additionnant les deux ensembles tudiants prsents aux ECN, ne participant pas
la procdure de choix de poste mais ayant obtenu une drogation pour repasser les ECN lanne suivante et tudiants autoriss choisir un poste mais nayant pas choisi de poste.

tableau 1
Bilan des preuves classantes nationales (ECN) de 2004 2014
Numerus clausus cinq ans plus tt
(a)
Candidats inscrits
(b)
Candidats inscrits et absents aux ECN
en % dinscrits
(c)
Postes ouverts aux ECN (y compris CESP)
en % des inscrits et prsents aux ECN
(d)=a-b Candidats inscrits et prsents aux ECN
Candidats prsents aux ECN, ne participant pas
(e)
la procdure de choix de postes
en % des inscrits et prsents aux ECN
dont tudiants nayant pas valid leur DCEM
(non classs)
dont tudiants ayant obtenu une drogation
pour repasser les ECN lanne suivante
tudiants autoriss choisir un poste (ayant pass
(f)=d-e
les ECN et ayant valid leur DCEM)
en % des inscrits et prsents aux ECN
(g)
dont tudiants dmissionnaires dclars
en % des inscrits et prsents aux ECN
(h)
dont tudiants nayant pas choisi de postes
en % des inscrits et prsents aux ECN
(i)= f-g-h tudiants affects (postes pourvus)
en % des inscrits et prsents aux ECN

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
3 700 3 850 4 100 4 700 5 100 5 550 6 200 6 850 7 100 7 300 7 400
3 879 4 472 5 176 5 631 5 884 6 422 7 106 7 924 8 156 8 441 8 668
216
240
276
183
185
235
266
283
386
337
311
5,6
5,4
5,3
3,2
3,1
3,7
3,7
3,6
4,7
4,0
3,6
3 988 4 803 4 760 5 366 5 704 6 186 6 839 7 626 7 564 7 903 8 190
108,9 113,5
97,1
98,5 100,1 100,0 100,0
99,8
97,3
97,5
98,0
3 663 4 232 4 900 5 448 5 699 6 187 6 840 7 641 7 770 8 104 8 357
286

382

375

485

564

606

625

665

417

429

441

7,8

9,0

7,7

8,9

9,9

9,8

9,1

8,7

5,4

5,3

5,3

286

382

375

485

564

606

625

665

209

199

167

208

230

274

3 377

3 850

4 525

4 963

5 135

5 581

6 215

6 976

7 353

7 675

7 916

92,2
0
0,0
9
0,2
3 368
91,9

91,0
6
0,1
21
0,5
3 823
90,3

92,3
95
1,9
0
0,0
4 430
90,4

91,1
31
0,6
27
0,5
4 905
90,0

90,1
23
0,4
28
0,5
5 084
89,2

90,2
15
0,2
48
0,8
5 518
89,2

90,9
0
0,0
83
1,2
6 132
89,6

91,3
0
0,0
35
0,5
6 941
90,8

94,6
0
0,0
40
0,5
7 313
94,1

94,7
0
0,0
52
0,6
7 623
94,1

94,7
0
0,0
56
0,7
7 860
94,1

CESP : contrat dengagement de service public ; DCEM : deuxime cycle des tudes mdicales.
Champ tudiants de mdecine, hors tudiants du service de sant des armes.
Sources Fichiers de gestion automatise des preuves classantes nationales (ECN), traitement DREES-CNG.

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7860tudiants en mdecine affects lissue des preuves classantes nationales en 2014

cycle des tudes mdicales (TCEM), tandis que 105taient dj en TCEM lors de
lanne universitaire 2013-2014.

La mdecine gnrale pourvoit

94% de ses postes
Entre2007 et2011, la mdecine gnrale
reprsentait plus de la moiti des postes
ouverts, mais un nombre important dentre
eux ne trouvait pas preneur lissue de la
procdure de choix des tudiants (16% en
2011). La politique volontariste mene pendant cette priode avait en effet conduit
ouvrir un grand nombre de postes en mdecine gnrale, mais impliquait quun nombre
important dentre eux restaient vacants. La
rforme de 2011, visant rduire le taux
dinadquation lissue des ECN, a permis
un meilleur ajustement entre le nombre de
postes proposs aux tudiants ayant pass
les ECN et ceux qui prennent effectivement
un poste lissue de la procdure de choix.
Son objectif consiste aussi en un rquilibrage
entre la mdecine gnrale et les autres spcialits. La progression de la part des postes
pourvus a ainsi t particulirement marque
en mdecine gnrale, o elle est passe de
84% en 2011 94% en 2014. Au total, la
part de la mdecine gnrale dans lensemble
des postes pourvus se maintient autour de
47% entre2011 et2014.

Trente spcialits au choix

pour 34% des tudiants
position gale dans le classement, les tudiants accdent un nombre plus important
de spcialits en 2014 par rapport 2013.
34% dentre eux hors CESP ont le choix
entre trente spcialits en 2014, contre
28% en 2013. Un tudiant en milieu de
classement peut choisir entre vingt et une
spcialits en 2014, contre vingt en 2013.
Entre les 52e et 61ecentiles du classement,
lventail se resserre trs vite, treize spcialits pourvoyant lensemble de leurs postes.
Tous les tudiants ont le choix entre les cinq
spcialits pour lesquelles des postes sont
rests vacants. Comme les annes prcdentes, il sagit de la mdecine gnrale,
la mdecine du travail, la sant publique,
la psychiatrie et pour la premire fois la
biologie mdicale, o le nombre de postes
ouverts a augment de 24% par rapport
lanne prcdente.
Les femmes reprsentent 59% des internes en 2014, une part stable par rapport

2013. Elles sont ingalement rparties

entre les spcialits. Dans certaines spcialits, plus des trois quarts des internes sont
des femmes; cest le cas en pdiatrie, en
gyncologie-obsttrique, gyncologie mdicale et dermatologie. A contrario, elles sont
moins de 40% parmi les internes de mdecine nuclaire, neurochirurgie, chirurgie
gnrale, chirurgie orale, anesthsie-ranimation et radiodiagnostic et imagerie mdicale. Depuis 2007, environ deux internes
de mdecine gnrale sur trois sont des
femmes. Ces diffrences de genre par
spcialit sexpliquent en grande partie par
des prfrences distinctes. En effet, avec
un rang moyen de 3888, hors CESP, les
femmes sont aussi bien classes que les
hommes (dont le rang moyen hors CESP est
de 3873). En revanche, la comparaison des
vux mis par les tudiants ayant le choix
entre toutes les spcialits montre bien que
les prfrences intrinsques des hommes
et des femmes diffrent. Chez les hommes,
quatre spcialits se dtachent nettement:
16% ayant le choix entre toutes les spcialits ont opt pour lanesthsie-ranimation,
15% pour la chirurgie gnrale, 12% pour
le radiodiagnostic et 9% pour la cardiologie.
Les choix des femmes sont moins marqus.
Seule la mdecine gnrale et la pdiatrie
se dtachent: elles attirent respectivement
14% et 10% de celles ayant le choix entre
toutes les spcialits.

Les spcialits mdicales

toujours trs prises
Lindicateur dattractivit (encadr3) permet
didentifier les spcialits trs prises par
les tudiants. La hirarchie de ces dernires
est stable dune anne sur lautre. Les plus
prises sont les spcialits mdicales dont
le mode dexercice dominant est pour la
plupart dentre elles libral. Cest le cas
notamment de la radiologie, la dermatologie, la cardiologie et la gastro-entrologie
(tableau3), mais aussi de certaines spcialits dont le mode dexercice dominant est le
salariat, comme la nphrologie et la mdecine interne. Deux autres spcialits, cette
fois-ci chirurgicales, ont aussi les faveurs
des tudiants: lophtalmologie, qui se
classe de nouveau en tte cette anne en
termes dattractivit, et loto-rhino-laryngologie. Si toutes ces spcialits figurent plutt
parmi les plus rmunratrices, leur classement par les tudiants ne prsente pas pour
3

autant de concordance parfaite avec les

revenus esprs correspondants2. Dautres
dterminants sont en effet luvre dans
les choix des tudiants.

Lattrait des femmes pour la

mdecine gnrale se renforce
Un groupe de spcialits plutt salaries
peine recruter les internes les mieux
classs aux ECN: la mdecine physique et
de radaptation, la psychiatrie, la biologie
mdicale, la sant publique et la mdecine
du travail. La mdecine gnrale figure
aussi dans ce dernier groupe mme si,
avec son contingent de postes offerts trs
important, elle continue de recruter tous
les niveaux du classement. Ainsi, en 2014,
5% des 1000premiers classs ont choisi
la mdecine gnrale; parmi eux 90%
sont des femmes. Entre les rangs 1000et
2000, ils sont 11% avoir fait ce choix.
Lattractivit de la mdecine gnrale se
renforce chez les femmes, alors quelle
diminue chez les hommes. En 2014, 14%
des femmes ayant le choix entre toutes les
spcialits ont opt pour la mdecine gnrale, contre 12% en 2013. En revanche,
seuls 5% des hommes ayant le choix entre
toutes les spcialits en 2014 se sont orients vers la mdecine gnrale, contre 6%
en 2013.

La moiti des tudiants

changent de subdivision
de formation
Prs dun interne sur cinq (hors CESP) est
affect en le-de-France (tableau4), et plus
de la moiti dentre eux le sont dans les
neuf subdivisions les plus importantes en
capacits (le-de-France, Lille, Lyon, AixMarseille, Bordeaux, Toulouse, Montpellier,
Strasbourg, Nancy). Un peu moins de la
moiti des tudiants prennent leur poste
dans leur subdivision dorigine. Seules huit
subdivisions sur vingt-six (qui reprsentent
45% des tudiants affects) conservent
plus de la moiti de leurs tudiants3. Deux
cas de mobilit se prsentent. La mobilit
choisie, avec 33% des tudiants affects, comprend les tudiants ayant chang
de subdivision, alors quils pouvaient choisir
la mme spcialit en restant sur place. La
mobilit contrainte, concerne 20% des
tudiants affects pour lesquels la spcialit
retenue ntait plus accessible ou non propose dans leur subdivision dorigine.

2. Si la radiologie,
lophtalmologie,
la cardiologie et la
gastro-entrologie
sont parmi les
spcialits les mieux
rmunres, ce nest pas
le cas de la dermatologie qui figure dans
la seconde moiti
du classement.
3. Observation
restreinte
vingt-sixsubdivisions, car il ny a pas
dtudiants forms
dans les subdivisions
dAntilles-Guyane
et de La Runion en
premier et deuxime

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7860tudiants en mdecine affects lissue des preuves classantes nationales en 2014

encadr 2
Le contrat dengagement de service public
Larticle46 de la loi du 21juillet 2009 portant rforme de lhpital et relative aux
patients, la sant et aux territoires (dite loi HPST) a instaur un contrat dengagement de service public (CESP) destination des tudiants admis poursuivre des
tudes mdicales lissue de la premire anne commune des tudes de sant ou
ultrieurement. Les tudiants signataires peroivent une allocation mensuelle brute
de 1200euros jusqu la fin de leurs tudes. En contrepartie, ils sengagent exercer
leurs fonctions, compter de la fin de leur formation, dans des lieux dexercice spcifiques proposs dans des zones o la continuit des soins fait dfaut. La dure de
leur engagement correspond la dure de versement de lallocation et ne peut tre
infrieure deux ans.
En 2014, 136postes ont t ouverts sur la liste rserve aux signataires dun CESP
lissue des ECN, soit 53 de plus quen 2013. Aux huit spcialits dj proposes en
2013 (mdecine gnrale, anesthsie-ranimation, gyncologie-obsttrique, pdiatrie, psychiatrie, oto-rhino-laryngologie, ophtalmologie et cardiologie) sajoutent six

spcialits: la chirurgie gnrale, lanatomie et cytologie pathologique, la dermatologie, la mdecine physique et de radaptation, la pneumologie et le radiodiagnostic et imagerie mdicale. En revanche, contrairement 2013, aucun poste en CESP
nest propos en nphrologie. En 2014, les 136postes ouverts en CESP sont rpartis
dans la totalit des subdivisions hormis Dijon, soit vingt-sept subdivisions (contre
vingtsubdivisions en 2013). Cinq dentre elles regroupent plus dun tiers des postes
ouverts: Lyon, lle-de-France, Lille, Caen et Amiens.
Si le premier class en CESP a choisi la mdecine gnrale, alors que son classement parmi lensemble des tudiants lui offrait un ventail de choix trs large, le CESP
permet aussi des tudiants daccder des spcialits recherches, auxquelles ils
nauraient pas accs autrement compte tenu de leur rang de classement national. En
2014, lexception de la mdecine gnrale, toutes les spcialits proposes en CESP
ont t entirement pourvues; 64% des postes proposs en mdecine gnrale ont
trouv preneurs, une proportion trs proche de celle de 2013 (63%).

tableau 2
Rpartition des postes ouverts et pourvus, par spcialit
2013

Changement de subMobilit
division pour obtenir
choisie (en %,
une spcialit
hors CESP)
(en %, hors CESP)

Mobilit
contrainte
(en %, hors
CESP)

Part des
femmes
(en %)

26,1
34,8
25,0
26,9
39,0
25,6
32,2
33,0
23,6
32,9
38,8
12,5
20,9
28,9
0,0
24,4
23,1

26,3
24,1
35,4
31,1
9,2
22,2
22,8
20,7
44,4
28,6
22,5
62,5
43,0
28,9
72,7
32,1
44,6

39,8
53,6
97,9
82,7
62,3
59,0
83,9
62,8
41,7
37,4
31,4
37,5
47,1
49,3
27,3
55,9
68,2

50,7

28,6

22,2

45,6

61,5
49,4
58,9
71,4
57,8
53,8
57,5

27,1
26,6
30,6
4,8
15,6
29,5
15,0

34,4
22,8
28,2
66,7
42,2
24,2
42,5

86,6
70,9
66,9
66,7
51,1
50,8
35,0

Postes
pourvus
(en %)

Postes
ouverts*

Postes
pourvus
(en %)

416 (+1)
97
41
208 (+2)
3 799 (+71)
170
298 (+2)
514 (+1)
90
654 (+3)
413
18
86 (+1)
128 (+2)
9
1 533 (+3)
68

100
100
100
100
95
64
100
98
84
100
100
100
100
100
100
100
100

433 (+2)
120
48
212 (+2)
3 752 (+108)
177
320 (+3)
526 (+3)
96
686 (+10)
423 (+1)
24
86 (+1)
142 (+8)
11
1 684 (+8)
65 (+1)

100
93
100
100
94
66
100
96
75
100
100
100
100
100
100
100
100

52,4
58,9
60,4
58,0
48,2
47,9
55,0
53,7
68,1
61,5
61,2
75,0
64,0
57,7
72,7
56,5
67,7

180 (+2)

100

203 (+3)

100

93
71
113
20
48
114
34

100
100
100
100
100
100
100

96 (+1)
79
124
21
45
132
40

100
100
100
100
100
100
100

Postes
ouverts*
Anesthsie ranimation mdicale
Biologie mdicale
Gyncologie mdicale
Gyncologie obsttrique
Mdecine gnrale
Mdecine du travail
Pdiatrie
Psychiatrie
Sant publique
Spcialits chirurgicales
Chirurgie gnrale
Neurochirurgie
ORL et chirurgie cervico-faciale
Ophtalmologie
Chirurgie orale
Spcialits mdicales
Anatomie et cytologie pathologique
Cardiologie et maladies
vasculaires
Dermatologie et vnrologie
Endocrinologie, diabte, maladies mtaboliques
Gastro-entrologie et hpatologie
Gntique mdicale
Hmatologie
Mdecine interne
Mdecine nuclaire
Mdecine physique
et de radaptation
Neurologie
Nphrologie
Oncologie
Pneumologie
Radiodiagnostic et imagerie mdicale
Rhumatologie
Ensemble des disciplines
hors mdecine gnrale
Ensemble des disciplines

2014

89

100

97 (+1)

100

55,7

24,7

30,9

53,1

104
76 (+1)
125
102
212
84

100
100
100
100
100
100

118
87
132
114 (+1)
244 (+1)
87

100
100
100
100
100
100

62,7
60,9
51,5
59,6
54,1
57,5

22,0
25,3
21,2
19,3
22,1
27,6

40,7
35,6
30,3
40,4
32,0
29,9

64,4
55,2
57,6
51,3
39,2
67,8

4 021 (+12)

98

4 302 (+28)

97

56,6

28,0

28,6

55,8

7 820 (+83)

96

8 054 (+136)

96

52,7

33,1

19,6

58,8

* Arrts fixant le nombre de postes offerts aux preuves classantes nationales en mdecine.
Chiffres entre parenthses : ouvertures de postes dans le cadre du contrat dengagement de service public (CESP).
Champ tudiants en mdecine, hors tudiants du service de sant des armes.
Sources Fichiers de gestion automatise des preuves classantes nationales (ECN), traitement DREES-CNG.

octobre

2015

numro

0937

7860tudiants en mdecine affects lissue des preuves classantes nationales en 2014

Un indicateur dattractivit des subdivisions a aussi t construit, limage de

celui tabli pour classer les spcialits
(tableau4). La variabilit de cet indicateur est moins importante selon les subdivisions que selon les spcialits. La
rpartition des tudiants est donc plus
uniforme dans les subdivisions que dans

les spcialits (selon le seul critre du

classement). Les subdivisions les plus
attractives (Bordeaux, Grenoble, le-deFrance, Lyon, Montpellier, Nantes, Rennes,
et Toulouse) pourvoient presque toutes
leurs postes, tandis que les moins attractives (Amiens, Angers, Limoges, Poitiers
et Reims) ny parviennent pas. Neuf sub-

divisions pourvoient lensemble des postes

offerts (hors CESP), soit cinq de moins en
2014 quen 2013. Lille, Limoges, lOcan
indien, Strasbourg et Tours ne font plus
partie de ce club assez ferm, alors que
Aix-Marseille, Antilles-Guyane, Bordeaux,
Grenoble, Lyon, Montpellier, Nantes, Nice
et Toulouse sy maintiennent.

encadr 3
Lindicateur dattractivit
Lindicateur dattractivit se calcule indiffremment pour une spcialit
ou pour une subdivision. Il est construit par agrgation des classements
(points) des tudiants choisissant la spcialit ou la subdivision. Moins
une spcialit ou une subdivision a de points, plus on considre quelle
est attractive, puisque meilleurs sont les classements des tudiants qui
lont choisie.
Lindicateur prend en compte les diffrences entre les nombres de postes
proposs selon les spcialits ou les subdivisions de la faon suivante. Trois
sommes sont construites. La premire est la somme des classements
obtenus (SCO) par les tudiants ayant choisi la spcialit ou la subdivision.
La deuxime est la somme des classements que la spcialit ou la subdivision obtiendrait si elle tait prfre unanimement par les tudiants, dans
ce cas les n premiers la choisiraient, o n est le nombre de postes offerts
dans la spcialit ou la subdivision. On la note somme des classements si

prfre (SCP). La troisime est la somme des classements que la spcialit ou la subdivision obtiendrait si elle tait unanimement rejete par
les tudiants, dans ce cas les n derniers du classement la choisiraient par
dfaut. On la note somme des classements si rejete (SCR).
Lindicateur dattractivit I correspond :
I = (SCO SCP)/(SCR SCP). Plus il est proche de 0 (plus SCO est proche
de SCP), plus la spcialit ou subdivision peut tre considre comme
attractive. Plus I est proche de 1 (plus SCO est proche de SCR), moins la
spcialit ou subdivision est attractive. Si lon se concentre sur les spcialits, lindicateur dattractivit donne des rsultats proches en termes de
prfrences celui du rang du dernier class. Lophtalmologie est la
deuxime spcialit pourvoir tous ses postes et elle est la plus attractive
selon lindicateur (rang du dernier class hors CESP 2770, pour 142postes pourvus) [tableau3].

tableau 3
Rang du premier et du dernier tudiant affect par discipline et indicateur dattractivit, hors CESP
2013

Ophtalmologie
Cardiologie et maladies vasculaires
Dermatologie et vnrologie
Radiodiagnostic et imagerie mdicale
Nphrologie
Mdecine interne
ORL et chirurgie cervico-faciale
Gastro-entrologie et hpatologie
Anesthsie ranimation mdicale
Neurologie
Oncologie
Rhumatologie
Chirurgie gnrale
Neurochirurgie
Mdecine nuclaire
Pneumologie
Gyncologie mdicale
Pdiatrie
Anatomie et cytologie pathologique
Gyncologie obsttrique
Hmatologie
Chirurgie orale
Endocrinologie, diabte, maladies mtaboliques
Gntique mdicale
Mdecine physique et de radaptation
Psychiatrie
Biologie mdicale
Sant publique
Mdecine du travail
Mdecine gnrale

2014

Indicateur dattractivit Rang du premier affect Rang du dernier affect

(hors CESP)
(hors CESP)
(hors CESP)
0,11
1
2 770
0,15
12
2 938
0,14
91
2 712
0,14
5
3 033
0,14
4
4 208
0,17
10
4 457
0,19
69
3 492
0,17
3
3 669
0,24
6
3 797
0,20
2
4 446
0,22
24
4 119
0,23
22
4 241
0,29
28
4 258
0,25
88
4 036
0,28
167
3 857
0,27
57
4 152
0,32
208
4 361
0,31
58
4 892
0,37
39
4 404
0,28
40
4 325
0,30
14
4 660
0,38
2 015
3 806
0,32
114
4 796
0,50
518
5 888
0,45
777
6 987
0,68
130
8 301
0,71
316
8 265
0,76
122
8 235
0,84
1 174
8 297
0,83
25
8 304

Indicateur dattractivit
(hors CESP)
0,11
0,14
0,14
0,16
0,16
0,18
0,20
0,21
0,23
0,24
0,26
0,26
0,27
0,28
0,28
0,29
0,30
0,31
0,32
0,32
0,33
0,38
0,39
0,51
0,55
0,68
0,72
0,73
0,82
0,84

Lecture La cardiologie est la troisime spcialit pourvoir tous ses postes et a attir le douzime du classement. Selon lindicateur dattractivit, elle est classe deuxime.
Champ tudiants en mdecine, hors tudiants du service de sant des armes et hors contrat dengagement de service public (CESP).
Sources Fichiers de gestion automatise des preuves classantes nationales (ECN), traitement DREES-CNG.

octobre

2015

numro

0937

7860tudiants en mdecine affects lissue des preuves classantes nationales en 2014

tableau 4
Candidats, postes ouverts, affectations par subdivision (hors CESP)
2013
Candidats
Nombre
aux ECN
de postes
issus de la
ouverts*
subdivision
Aix-Marseille
Amiens
Angers
Antilles-Guyane
Besanon
Bordeaux
Brest
Caen
Clermont-Ferrand
Dijon
Grenoble
Paris-le-de-France
Lille
Limoges
Lyon
Montpellier
Nancy
Nantes
Nice
Ocan indien
Poitiers
Reims
Rennes
Rouen
Saint-tienne
Strasbourg
Toulouse
Tours
Autres pays de lUE
Total

411
210
163
195
511
167
211
197
185
186
1 904
530
144
457
271
313
202
156
199
179
217
244
132
280
295
223
202
8 384

2014
Part des
postes
pourvus
(en %)

401
218
215
118
164
382
180
230
194
210
208
1 382
491
128
376
310
295
220
164
96
236
214
219
240
162
265
310
192
7 820

100
82
97
100
98
100
93
94
96
91
100
95
100
100
100
100
89
100
100
100
97
86
98
98
99
100
100
100
97

Dont part
Candidats
des postes
Nombre
aux ECN
ouverts en
de postes
issus de la
mdecine
ouverts*
subdivision
gnrale
(en %)
366
229
195
212
506
151
192
174
199
184
1 877
609
150
524
271
311
225
141
195
228
195
237
143
270
293
233
258
8 568

424
188
219
136
189
378
196
223
215
230
219
1 426
518
120
389
309
285
230
164
97
245
206
223
252
159
275
335
204
8 054

53
39
52
46
42
53
48
42
40
43
49
43
46
45
46
51
44
48
52
53
51
46
47
41
53
51
47
46
47

Part des
postes
pourvus
(en %)
100
99
96
100
97
100
86
85
93
83
100
96
99
93
100
100
95
100
100
99
99
81
99
92
99
99
100
94
96

tudiants venant
Taux daffectation tudiants dune autre subdivision
des postes originaires
Indicateur
ouverts en
de la
dattracMobilit
Mobilit
mdecine subdivision choisie
tivit
contrainte
gnrale
(en %)
(en %)
(en %)
(en %)
100
100
100
100
100
100
90
84
90
74
100
91
100
91
100
100
95
100
100
100
100
68
100
88
100
100
100
87
95

42
58
18
58
42
46
42
46
37
32
74
68
54
41
27
67
28
37
21
53
23
46
39
55
41
35
47

32
4
54
56
13
55
29
22
14
21
58
18
20
5
53
65
13
66
36
60
43
7
65
18
25
31
50
32
33

26
38
29
44
29
3
25
37
40
42
9
8
12
41
6
8
21
6
27
40
36
40
11
36
36
14
9
33
20

0,57
0,62
0,62
0,58
0,59
0,43
0,57
0,59
0,55
0,58
0,39
0,43
0,48
0,64
0,35
0,43
0,55
0,38
0,55
0,54
0,63
0,62
0,44
0,56
0,59
0,51
0,42
0,52
-

* Arrts fixant le nombre de postes offerts aux preuves classantes nationales en mdecine (ECN).
Champ tudiants en mdecine, hors tudiants du service de sant des armes et hors CESP.
Sources Fichiers de gestion automatise des preuves classantes nationales (ECN), traitement DREES-CNG.

POUR EN SAVOIR PLUS

Bachelet M., avec la collaboration du Centre national de gestion (CNG), 2014, Les affectations des tudiants en mdecine lissue des preuves classantes nationales
en 2013, tudes et Rsultats, DREES, n894, octobre.
Fauvet L., Jakoubovitch S., Mikol F., 2015, Profil et parcours des tudiants en premire anne commune aux tudes de sant, tudes et Rsultats, DREES, n927, juillet.
Observatoire national de la dmographie des professions de sant (ONDPS), 2010, Rapport 2010-2011, tome 1, Les internes en mdecine: effectifs et rpartition 2010-2014.
Pla A., 2014, Les revenus des professionnels de sant libraux en 2011 , dans Les comptes de la sant 2013, DREES.
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