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sans nous.
Ce mot dordre
dassociations de
malades qui font
valoir leur expertise
est plus que jamais
dactualit.
Illustration avec les
Entendeurs de voix
et Dingdingdong.
PAGES 4-5
Les
patients
donnent
de la
voix
Recherche
Lemploi scientifique
stagne
Cancer
Gare ladversit
durant lenfance
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Cahier du Monde No 22291 dat Mercredi 14 septembre 2016 Ne peut tre vendu sparment
Portrait
Oussama Khatib
rve darchologues
lectriques
Le roboticien, aprs avoir rvolu
tionn sa discipline, a mis au
point Ocean One, humanode
destin fouiller les paves.
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2|
ACTUALIT
elles augmenteraient les risques de dvelopper un cancer prcoce ou de mourir avant 50 ans
Usure physiologique
Depuis les annes 1980, des tudes pointent en
effet linfluence sur la sant dvnements vcus
durant lenfance, voire in utero. Par exemple,
en 1986, David Barker, de luniversit de
Southampton, au RoyaumeUni, a montr que
les enfants britanniques ns avec un poids inf
rieur 2500 grammes avaient plus de risques de
dvelopper du diabte ou des maladies cardio
vasculaires lge adulte. Comment expliquer de
telles rpercussions? Barker a voqu des trou
bles nutritionnels et dveloppementaux, rpond
Michelle KellyIrving. Mais limpact long terme
dexpositions prcoces au stress chronique est
aussi une piste dexploration importante.
En cas de stress aigu, le corps rpond par une d
charge dadrnaline et une production de cortisol
pour se prparer au combat ou la fuite, explique
Cyrille Delpierre. Une fois en scurit, il revient
un fonctionnement normal. En revanche, si le
stress perdure ou se rpte, le corps na pas la
possibilit de retrouver son tat de base. Il doit
sadapter, ce qui peut avoir des consquences sur
le systme immunitaire ou inflammatoire. Or,
ACTUALIT
TLESCOPE
M D E C IN E
en hausse Le rcent rapport du ministre rvle des signes inquitants pour le secteur
Entreprises
170
Autres
160
150
Sciences
de la Terre,
environnement
140
Chimie
130
2
6
Chercheurs
110
18
7
8
Sciences physiques
120
Sciences
de lingnieur
18
22
10
Sciences
biologiques
Sciences
mdicales
Mathmatiques
100
90
12
80
Personnel de soutien
70
50
8
4
60
0
1997
2000
2005
2010
2013
1
2
3
6
9
Isral Dane. Sude Japon France
12
13
15
All. Canada EtatsUnis
organismesderechercheetplusde
30 % dans les universits.
Cette tude, qui puise ses infor
mations auprs des directions des
ressourceshumainesduministre
et de chaque organisme ainsi que
dans lEnqute sur les moyens
consacrs la R&D dans les entre
prises en2015, montre aussi des
signaux positifs. Si 28 % des thses
ne sont pas finances, ce qui oblige
les tudiants travailler par
ailleurs ou tre bnvoles dans
leur laboratoire, ce taux tait de
33 % en 2011. Ltude rvle aussi
que linsertion professionnelle des
docteurs de 2010 est meilleure que
celle de leurs ans, sauf en scien
ces de la vie. Les chercheurs tran
gers, principalement europens,
restent attirs par notre pays et
reprsentent 25 % des recrute
ments de 2014 dans les principaux
organismes de recherche.
Le potentiel scientifique fran
ais, et ses 266 122 chercheurs
quivalent temps plein, se main
tient au neuvime rang mondial
(rapports la population active).
Un dernier sujet est clair par le
rapport: la prcarit dans les labo
ratoires. La notion dsigne la fois
les tudiants mal financs pour
leur thse, les vacataires de lensei
Prestataires de services
Si lemploi scientifique se stabilise
en France, cest par laugmentation
de la prcarit, souligne Patrick
Monfort, secrtaire gnral du
Syndicat national des chercheurs
scientifiques (SNCS). Selon ltude,
cest effectivement vrai pour cer
tains organismes de recherche et
pour les universits dont la part
des emplois non permanents est
passe de 31,4 % 34,6 % (entre
2008 et 2014). Nous devenons
ainsi progressivement des presta
taires de services corvables
merci et musels dans leur colre,
rsumait dans une tribune au
Monde le 16 juin Gabriel Bortz
meyer, un porteparole du Collec
tif national des travailleurs prcai
res de lenseignement suprieur et
|3
ZO O LO G IE
david larousserie
Performances modestes
Les chercheurs ont men leurs
analyses sur trois chantillons de
population: soixante Amricains
dascendance europenne, cinq
AfroAmricains et cinq Knyans.
Ils ont galement tudi des che
veux provenant de collections
archologiques, appartenant six
individus ayant vcu en Angle
terre aux XVIIIe et XIXe sicles.
Une centaine de marqueurs pro
tiques pouvant aider reconna
tre une personne ont t identi
fis. Les performances restent
de Huddersfield, RoyaumeUni),
qui na pas particip ltude, dans
une tribune sur le site The Conver
sation. Selon ce biologiste, la tche
principale est maintenant daccu
muler des donnes sur les proto
mes de cheveux partout sur la pla
nte, afin de rendre les analyses
beaucoup plus fiables. Cest une
voie de recherche intressante,
mais on est trs loin dune applica
tion en routine, tempre gale
ment le professeur Christian
Doutremepuich, qui dirige le labo
ratoire dhmatologie mdico
lgale de Bordeaux. Il nest pas
prouv que les protines sont plus
rsistantes que lADN. Surtout, si
cette technologie danalyse proti
que devait tre utilise, il faudrait
quelle puisse ltre pour tous les
prlvements raliss sur une scne
de crime (taches de sang, sperme),
pas seulement pour les cheveux,
sinon on ne peut pas comparer. p
sandrine cabut
Dans l
t de
la science
mathieu vidard
arr
la tte au c
0
00
0-- 15 ::0
00
14 ::0
4|
VNEMENT
catherine mary
tourcoing (nord) envoye spciale
Vecteur de libert
Inaugure aux EtatsUnis dans les annes 1930
avec le mouvement des Alcooliques anonymes,
des groupes dentraide entre personnes souhai
tant se dlivrer de leur dpendance lalcool,
cette dmarche sest ensuite affirme dans les an
nes 1980 au sein dassociations de lutte contre le
sida telles quAides ou Act Up. Militant contre la
discrimination et pour laccs aux traitements et
la prvention, les patients sont alors parvenus
faire reconnatre leur expertise auprs de linsti
tution mdicale et des pouvoirs publics et sim
poser en tant quacteurs des politiques de sant.
Au cours des trente dernires annes, cette
dmarche a essaim pour sappliquer dautres
maladies chroniques telles que les cancers, le dia
bte, les maladies rnales ou encore la polyarth
rite rhumatode, dans une posture plus ou moins
militante. Comme lassociation Renaloo, cre
en 2008 par une patiente greffe du rein, qui lutte
pour faire reconnatre auprs du monde mdical
et des autorits de sant les souffrances endures
par les patients et amliorer leur prise en charge
et leur qualit de vie.
Ce qui me semble intressant avec des mouve
ments comme le REV, cest la rappropriation de
cette mobilisation historique, amorce avec les
Alcooliques anonymes, qui consiste faire dune
exprience individuelle une expertise collective.
Les tudes en neuro-imagerie mdicale permettent de mieux comprendre ce qui se passe dans
le cerveau lors de lentente des voix. Une analyse de lensemble de la bibliographie publie
sur ce sujet et mene en 2011 par lquipe de Renaud Jardri, pdopsychiatre au Centre hospitalier rgional universitaire de Lille, a conclu que chez les personnes ayant des hallucinations, laire
crbrale correspondant au type dhallucination est active. Lentente des voix est notamment
associe lactivation de rseaux de neurones dans laire crbrale du langage, confirmant que
ces patients entendent les voix comme relles et quils naffabulent pas. Outre la connaissance
scientifique du phnomne, ces tudes contribuent aussi la dstigmatisation des patients.
Effets secondaires
Hrite du modle asilaire qui stait impos en
Europe au XIXe sicle, la contention contribue
pourtant, comme dautres mesures telles que le
port du pyjama, la stigmatisation et la dshu
manisation du patient. Remis en question dans
les annes 1970 par le mouvement de la psycho
thrapie institutionnelle, visant supprimer le
rapport hirarchique entre le patient et le psy
chiatre en faisant notamment tomber la
blouse, ce modle coercitif na pourtant pas dis
paru. Il persiste dans les murs de lhpital, aux
cts dautres approches comme la psychothra
pie, aussi pratique hors les murs dans les cen
tres mdicopsychologiques implants en ville.
Bien quils aient contribu la socialisation des
malades mentaux depuis laprsguerre et quils
soient utiles dans le cadre dune prise en charge
globale du patient, les antipsychotiques posent
galement problme. Sils limitent, dans plus de
70 % des cas, limpact des voix sur la personne, ils
ne les suppriment pas, et leur mode daction reste
mal connu. Prescrits forte dose, ils impliquent
des effets secondaires, dont linhibition des mo
tions, la prise de poids, la baisse de la libido et lim
puissance. Do les critiques rcurrentes sur le
caractre souvent dshumanisant de la prise en
VNEMENT
ON NE PEUT PAS
PRTENDRE SOIGNER
LES GENS EN LEUR
IMPOSANT DES TRAITEMENTS
SANS LES COUTER
CAMILLE
ADHRENTE DHUMAPSY
|5
DANS
LES PAS
DOLIVER
SACKS
Devenir singulire
Sacks ma montr une voie en me disant
que jallais faire quelque chose de cette exp
rience, raconte lcrivaine Alice Rivires,
du collectif Dingdingdong, propos de la
priode de sa vie qui a suivi lannonce du
diagnostic gntique prdisant la surve
nue de la maladie de Huntington. Je
croyais que jallais devenir folle et Sacks me
disait, non, tu vas devenir singulire ,
poursuitelle. Lectrice dOliver Sacks de
longue date, elle reconnat avoir puis
dans son uvre une des inspirations pour
la cration du collectif Dingdingdong.
Sacks va audel de la froideur de la
description objective. Il dcrit des person
nes en souffrance, mais en mme temps
des personnes qui ont encore des capaci
ts. Dans LHomme qui prenait sa femme
pour un chapeau, ce qui est frappant, cest
quil montre aussi la grandeur passe de ce
patient , commente Alan Pegna, respon
sable du Laboratoire de neuropsycholo
gie exprimentale de luniversit de
Genve. Sa collaboration avec le metteur
en scne Dominique Pitoiset a abouti la
cration, lautomne 2015, Bonlieu
Scne nationale dAnnecy, du Syndrome
dAlice, une srie de sayntes inspires de
troubles neurologiques.
La dimension humaniste de la relation
lautre dans lapproche dOliver Sacks est
mon sens une vraie richesse. Elle a
quelque chose de rassurant. Il ne sagit pas
seulement de dficit neurologique, mais
surtout de singularit, de diffrence ,
commente Dominique Pitoiset, qui a par
ailleurs rcemment mis en scne Lhom
me qui prenait sa femme pour un chapeau,
coproduction de Bonlieu et de lOpra de
Lyon. Je me demande si nous ne sommes
pas tous faits de ce mme moule incomplet,
dans un tat o une infinit de lsions se
compensent et se reconstruisent. Je crois
que, plus la connaissance sur ces diffrents
tats de la conscience avancera, et plus
nous retrouverons un peu les lumires que
nous avons perdues. p
c. my
6|
RENDEZ-VOUS
LE LIVRE
Les hros
du handisport
Comment sont-ils parvenus
de telles performances ?
Un psychologue a men
lenqute auprs de sportifs
de haut niveau handicaps
sandrine cabut
Matrise et accomplissement
Les rsultats de son enqute sont passion
nants. Premier constat, ces personnes ont en
commun davoir t accompagnes, le plus
souvent par leurs parents, quelquefois par
des substituts. Il faut voir en cela la princi
pale source de leur rsilience, confirmant le
propos de Boris Cyrulnik, selon qui aucun en
fant ne peut devenir rsilient seul mais doit
trouver autour de lui une bulle affective, sou
ligne Hubert Ripoll. Autre dcouverte, les
sportifs handicaps, gnralement orients
vers des buts de matrise et daccomplisse
ment plutt que de satisfaction de leur ego,
rsistent mieux la pression que beaucoup
de leurs homologues valides.
Lobjectif, cest de me dpasser moimme
(). Je considre plus mes concurrentes comme
des compagnes de jeu, car, sans elles, je nexiste
pas (). Je nai pas besoin dtre suprieure
lautre et le dominer pour maccomplir,
raconte ainsi Nathalie Benoit, championne
daviron, atteinte de sclrose en plaques. Des
enseignements que les sportifs valides et plus
encore leurs entraneurs et coachs devraient
prendre en considration, suggre M. Ripoll.
Il montre aussi que les champions handica
ps sont plus robustes pour faire face la vic
toire et son cortge de contraintes sociales.
Des messages despoir pour les 12 millions de
Franais concerns par un handicap, dont un
tiers pratiquent un sport. Et, pour tous, une
belle leon de sportivit et surtout de vie. p
La Rsilience par le sport, de Hubert Ripoll
(Odile Jacob, 150 p., 19,90 )
LIVRAISON
La Femme qui prenait son mari
pour un chapeau
LE PITON DE LA
FOURNAISE
SEST RVEILL
Le piton de la Fournaise, le
volcan de La Runion, est entr
en ruption, dimanche 11 septembre, pour la deuxime fois de
lanne, a annonc lObservatoire
volcanologique du piton de la
Fournaise (OVPF). Lruption sest
produite 8h41, heure locale
(06h41 Paris), dans la caldeira
centrale du volcan, situe dans
une zone totalement inhabite
du sud-est de lle, et ne prsente
aucun danger pour la population.
Tout au long de la nuit, nous
avons observ une augmentation
de lactivit sismique, largement
suprieure celle observe les
jours prcdents. Cest peu aprs
7 heures que tout sest acclr,
a indiqu Philippe Kowalski,
directeur adjoint de lOVPF,
lAFP. Il a prcis que lruption
avait eu lieu dans une zone o
les phnomnes ruptifs sont
habituellement de courte dure.
Le volcan est entr en ruption
une quinzaine de fois au cours
des dix dernires annes,
un spectacle trs pris des
Runionnais. RICHARD BOUHET/AFP
IMPROBABLOLOGIE
RENDEZ-VOUS
TRIBUNE - Sil ne fait aucun doute que lhomme exerce une influence indite
IL EST TRANGE
QUUN GROUPE
SEMBLE VOULOIR
FORCER LA MAIN
POUR FAIRE
INTGRER CETTE
SUBDIVISION
DANS LCHELLE
GOLOGIQUE
ment des coraux commence en 1979. Il
serait paradoxal de retenir des vne
ments qui ne sont pas synchrones
comme marqueurs de temps!
Connotation quivoque
Pourquoi le dbat autour de lanthro
pocne estil ncessaire? Le mot est lar
gement utilis, et souvent avec une
connotation quivoque. Et il est tran
ge quun groupe semble vouloir forcer
la main pour faire intgrer cette sub
division dans lchelle gologique.
Encore rcemment, lors du Congrs
gologique international, qui sest tenu
au Cap (Afrique du Sud) du 27 aot au
4 septembre, seuls deux orateurs ont
voqu ces aspects stratigraphiques.
Mais la sance tait peine ouverte que
dj les mdias en donnaient le bilan,
comme sil sagissait dun lment im
portant. Le premier orateur dfendait
lide de lintroduction de cette priode
(mais contrairement ce que lon a pu
entendre, jamais il na propos une
re , seulement une srie ). Le
deuxime orateur, Stanley Finney, co
Le supplment Science & mdecine publie chaque semaine une tribune libre. Si vous souhaitez soumettre un texte, prire de ladresser sciences@lemonde.fr
Vapeur deau
Rayonnement
infrarouge
Fibre
Film de polythylne
nanoporeux
Coton
Extrieur
Film de polythylne
nanoporeux
Textile
normal
TROIS COUCHES
Pour amliorer le rendu, une trame de coton
a t insre entre deux couches de polythylne
nanoporeux (nanoPE). Le gain de temprature
la surface de la peau est alors de 2 C.
Peau
Infrarouge
Transpiration
Lumire visible
Polythylne
nanoporeux
Polythylne
classique
Ltoile
de laboratoire
INFOGRAPHIE : HENRI-OLIVIER
CARTE
BLANCHE
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8|
RENDEZ-VOUS
ZOOLOGIE
PORTRAIT - Originaire dAlep, en Syrie, pass par la France pour ses tudes, le directeur du
Robotics Lab de Stanford a mis au point Ocean One, un archologue humanode sous-marin
Un visionnaire
Professeur Stanford, o il dirige le Robotics
Lab, franais de nationalit, le pre dOcean
One, qui, il y a quelques jours encore, a fait un
passage bord de lAndrMalraux, nest pas
seulement linventeur dune gniale machine
sousmarine. Certains parlent de lui comme
de lun des meilleurs roboticiens du monde,
comme un visionnaire du domaine qui, esti
me Vincent Creuze, du Laboratoire dinforma
tique, de robotique et de microlectronique
de Montpellier (Lirmm), a toujours su propo
ser des ides nouvelles en rupture avec celles de
son temps. Sa contribution la discipline est
la fois institutionnelle et scientifique, expli
que depuis la Suisse Franois Conti, un ancien
tudiant devenu cofondateur de la spinoff
Force Dimension, issue de lEcole polytech
nique fdrale de Lausanne (EPFL). Il est connu
comme un organisateur charismatique de
confrences internationales et il est considr
comme un pionnier de la robotique dite par
contrle en force.
Pourtant, rien ne destinait cet homme cha
leureux et passionn, dont les tudiants sou
lignent les qualits humaines et la modes
tie , devenir une autorit mondiale en
matire de robotique. Dans les annes 1950,
Alep (Syrie), sa ville natale, o rgnait alors la
douceur de vivre et dont il parle avec nostal
gie, personne ne connat les robots. Ils sont
prcds dans les rves du jeune garon par
les machines remonter le temps. Mais,
mordu de mathmatiques et de physique, il
veut travailler aux mutations technologi
ques. Lorsquil dbarque en 1969 lge 19 ans
Montpellier, le bac en poche, cest tout natu
rellement quil sengage dans des tudes
scientifiques. Il passe une matrise dlectro
nique et dautomatique, avant dtre admis
lcole Suparo de Toulouse. Cest l quil
dcouvre le monde de la robotique naissante.
Il se voit proposer dentreprendre une thse
dans le cadre dune collaboration entre
Suparo et le Centre dtudes et de recherche
de Toulouse (CERT), lanctre de lOffice natio
nal dtudes et de recherches arospatiales
(Onera). Ce doctorat va savrer dterminant.
Son directeur de recherche ayant d dmna
ger, M. Khatib, qui entretemps stait rappro
ch du Laboratoire danalyse et darchitecture
des systmes (LAAS), Toulouse, se trouve
livr luimme. Cest alors, en 1978, quil a
lintuition dune nouvelle mthode math
matique de planification des mouvements
des robots. Dite par champs de potentiel ,
elle permettrait ces machines de se dplacer
dun point A un point B en contournant des
objets sans calculer au pralable toutes les
positions possibles de leurs diverses articula
tions. Lide tant, par le truchement dune
combinaison de forces attractives et rpulsi
ves, dentraner le robot vers son objectif en le
dtournant des obstacles.
Cette approche nouvelle, teste Montpellier,
vaut au doctorant dtre remarqu aussitt par
ses pairs. Et il ne faudra pas longtemps pour
quon lui propose un postdoctorat luniversit
Compas interne
Comme nombre danimaux, Cataglyphis
repre ses dplacements grce deux coor
donnes. La premire est angulaire, elle four
nit une direction. Une sorte de compas
interne aliment par les rcepteurs sup
rieurs de son il compos. Ceuxci reprent
la position du soleil, lintensit de la lumire,
mais surtout la polarisation de celleci :
autant dinformations qui transforment un
Milieux extrmes
Associs aux avances du laboratoire sur les
systmes haptiques et les bras retour deffort
appliqus la tlmdecine, tous ces dvelop
pements ont fait de lquipe une experte du
mouvement humain. Une spcialisation qui a
pouss Oussama Khatib dans la voie de la
robotique humanode. Et la amen rflchir
sur la manire dont les robots et les hommes
pourraient sentraider pour travailler dans
des milieux extrmes : centrales nuclaires
accidentes, puits de mines effondrs ou,
comme avec Ocean One, profondeurs abyssa
les. Mon ide, insistetil, est de connecter le
robot et lhumain pour quils partagent leurs
muscles et leurs cerveaux. Il y a eu la rvolution
industrielle, puis la rvolution numrique. Le
futur verra la somme des connaissances accu
mules dans le monde virtuel interagir avec le
monde physique via la robotique. L est la
trace suivre. L est lavenir p
vah ter minassian