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gastroduodnal), permettant de prlever des biopsies au niveau antro- fundique. Le diagnostic positif
de linfection HP est voqu sur la prsence du germe sur les coupes histologiques, un test rapide
lurase Potrivit gandul.info, dr. Zamfir a avut chiar ocazia s coordoneze operaii extrem
de rare, cum ar fi cazul unei femei care avea o grup sanguin extrem de rar,
respectiv B3 pozitiv, ai crei familii a acceptat s doneze organele i pentru care
donatori se gsesc extrem de rar. De obicei, cei care au grupe sanguine mai rare
ateapt mai mult pe lista de ateptare, deci motivul bucuriei este mai mare", declara
Radu Zamfir, n urm cu 9 luni, atunci cnd a efectuat transplantul de ficat la Fundeni.
Tratament medicamentos
Pe lng regimul igieno-dietetic obligatoriu n tratamentul gastritelor i
ulcerului peptic de la culture est la ralisation dun antibiogramme permettant la recherche de
rsistance plusieurs familles dantibiotiques. Lexamen bactriologique inclut la mise en vidence
de HP par PCR et/ou culture. La PCR seffectue directement partir de la biopsie. Elle permet de
dtecter simultanment la prsence de HP et sa rsistance la clarithromycine en recherchant les
principales mutations responsables.
(3) En labsence de culture bactrienne, quatre associations thrapeutiques peuvent tre proposes en
traitement probabiliste, en insistant sur la ncessit absolue dune bonne observance (risque
importants de rsistance secondaire) (doses : tableau 1) :
Traitement squentiel, prfr en premire intention (IPp + amoxicilline pendant 5 j, puis IPp +
clarithromycine + imidazol pendant 5 j ;
IPp + amoxicilline + clarithromycine ;
IPp + amoxicilline + imidazol ;
Sels de bismuth + amoxicilline + imidazol (dans les pays ou les sels de bismuth sont autoriss et
disponibles, ce qui nest pas le cas de la France).