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Principalement :
z Angor et IDM,
z Artériopathie oblitérante des membres inférieurs
z Accidents vasculaires cérébraux,
Mais aussi
z Mort subite,
z Insuffisance cardiaque
z et anévrysme de l’aorte abdominale.
z et de complications chirurgicales
• multiplication par 2 à 4 du risque de complications de
cicatrice, d’éventration après laparotomie, de médiastinite,
de lâchage de suture digestive, de thrombose de prothèses
vasculaires, de retard de consolidation osseuse
Question 1b) Exposition respiratoire
aux polluants professionnels des
peintres en bâtiment
Traitement nicotinique
de substitution (1)
z Aide au sevrage tabagique
• Objectif = arrêt définitif du tabac
• Motivation du patient et soutien psychologique +++
• Les médicaments occupent une place mineure
z Varénicline / Champix®
• Substance proche de la nicotine
• Pas plus efficace que le TNS
• Effets indésirables rares mais parfois graves : perturbations des rêves,
angor et IDM, dépressions, suicides …
• Augmentent en cas d'association à la nicotine (TNS ou tabac)
• doit être prescrite en seconde intention après échec des
substituts nicotiniques ( Avis HAS 24/06/09)
Modalités de suivi