num de dossier /// 14/03,

nom et preom /// HACHLEF NOUSSAIBA

age /// 19
sexe /// FEMME
Etat civil antecedets /// Syd HEMORRAGIQUE depuis l'enfance
date de diagnostic /// 2/10/2014
nouvellement diagnostiqué /// NON
mode de revelation /// Syd HEMORRAGIQUE
type de syndrome hemorragique /// cutané :épistaxis - gingivorragies - purpura pété
Diagnostic sevrité: score de KHELLAF ///
plaquettes /// 214000
MPV ///
GB /// 14000
HB /// 13.4
FSP /// NF
MO /// Moelle riche méga vu
Hemostase ///
serologie virale /// negative
Investigation bilan immuno /// négatif
Schema CTC 1mg/kg per os
Traitement de 1ere intention succes ou rechute pas de réponse
Schema Mabthéra
traitement de 2eme intention succes ou rechute /
Schema /
traitement de 3eme intention succes ou rechute /
Schema /
traitement de 4eme intention succes ou rechute /
Schema /
traitemet traitement de 5eme intention succes ou rechute /
statut du patient /// /// Perdu de vue
GIQUE depuis l'enfance

xis - gingivorragies - purpura pétéchial - ménométrorragie

 num de dossier /// 14/09,
nom et preom /// BENAMEUR ZOHRA
age /// 44
sexe /// FEMME
Etat civil antecedets /// PERSONNELS :fibrome utérin / FAMILIAUX: mè
date de diagnostic /// 6/1/2014
nouvellement diagnostiqué /// OUI
mode de revelation /// SYD HEMORRAGIQUE
type de syndrome hemorragique /// Métrorragies
Diagnostic sevrité: score de KHELLAF /// /
plaquettes /// 27000
MPV ///
GB /// 11300
HB /// 12.5
FSP /// NF
MO /// moelle riche méga vus
Hemostase /// TP:96,2%TCA:29Fg:3,2INR:1,02
serologie virale /// negative
Investigation bilan immuno /// negatif
Schema CTC 1mg/kg per os
Traitement de 1ere intention succes ou rechute RECHUTE
Schema SOLUPRED
traitement de 2eme intention succes ou rechute ECHEC
Schema Mabthéra 1 fois/semaine pd 1 mois
traitement de 3eme intention succes ou rechute RC
Schema Mabthéra 2 cures
traitement de 4eme intention succes ou rechute RC
Schema Mabthéra 2 cures
traitemet traitement de 5eme intention succes ou rechute AT ET SURVEILLANCE
statut du patient /// /// /
fibrome utérin / FAMILIAUX: mère diabétique et hypertendue

29Fg:3,2INR:1,02

is/semaine pd 1 mois
 num de dossier /// 14-11,
nom et preom /// REBIB MOHAMMED
age /// 41
sexe /// HOMME
Etat civil antecedets /// Hémorroides , Fistule anal opérée en 2012 ,Tab
date de diagnostic /// 5/24/2014
nouvellement diagnostiqué /// NON
mode de revelation /// Syd hemorragique
type de syndrome hemorragique /// SYD hgique CM ; Ecchymoses et épistaxis de m
Diagnostic sevrité: score de KHELLAF ///
plaquettes /// 22000
MPV ///
GB ///
HB /// 13.5
FSP /// NF
MO /// moelle riche méga vus
Hemostase ///
serologie virale /// negative
Investigation bilan immuno /// négatif
Schema CTC 1mg/kg iv puis relais per os
Traitement de 1ere intention succes ou rechute RC
Schema Mabthéra ; 4 cures , 1 fois par semaine
traitement de 2eme intention succes ou rechute /
Schema /
traitement de 3eme intention succes ou rechute /
Schema /
traitement de 4eme intention succes ou rechute /
Schema /
traitemet traitement de 5eme intention succes ou rechute /
statut du patient /// /// /
 Fistule anal opérée en 2012 ,Tabac ; 3 paquets par annéee

M ; Ecchymoses et épistaxis de moyenne abondance

puis relais per os

ures , 1 fois par semaine

 num de dossier /// 14/12,
nom et preom /// BENALLAL RABIA
age /// 56
sexe /// FEMME
Etat civil antecedets /// Hypothyroidie sous lévotyrox
date de diagnostic /// Jun-14
nouvellement diagnostiqué /// OUI
mode de revelation /// Syd hemorragique
type de syndrome hemorragique /// cutanéo ; ecchymoe au niveau des membres
Diagnostic sevrité: score de KHELLAF /// /
plaquettes /// 31000
MPV ///
GB /// 6980
HB /// 12.7
FSP /// Richesse plaquettaire avec présence de qlq ma
MO /// MOELLE RICHE MEGA VU
Hemostase /// TP:100% ,TCA:32,5,FIBRINOGENE:2,4g/l
serologie virale /// NEGATIVE
Investigation bilan immuno /// NEGATIF
Schema CTC 1mg/kg per os
Traitement de 1ere intention succes ou rechute RC
Schema CTC 2mg/kg per os
traitement de 2eme intention succes ou rechute RC
Schema MABTHERA ; 6 cures
traitement de 3eme intention succes ou rechute RC
Schema REPRISE DE CTC 1mg/kg per os POUR PREPARE
traitement de 4eme intention succes ou rechute RC 2 MOIS APRES SPLENECTOMIE
Schema /
traitemet traitement de 5eme intention succes ou rechute /
statut du patient /// ///
 sous lévotyrox

ymoe au niveau des membres

uettaire avec présence de qlq macrophages

:32,5,FIBRINOGENE:2,4g/l

C 1mg/kg per os POUR PREPARER LA SPLENECTOMIE; SPLENECTOMIE

RES SPLENECTOMIE
 num de dossier /// 14/14,
nom et preom /// MCHERNENE SIDI MOHAMED
age /// 24
sexe /// HOMME
Etat civil antecedets /// PERSONNELS ; Purpura thrombopénique im
date de diagnostic /// /10/2014
nouvellement diagnostiqué /// NON
mode de revelation /// Syd hemorragique
type de syndrome hemorragique /// SYD hémorragique CM ; pétechies au nivea
Diagnostic sevrité: score de KHELLAF ///
plaquettes /// 10000
MPV ///
GB /// 12800
HB /// 15
FSP /// thrombopénie confirmée (+) .présence de
MO /// moelle d'aspect normal . moelle riche még
Hemostase /// TP:90%,TQ:12,2s/11,5t,FIBRINOGENE:2,67g
serologie virale /// Négative
Investigation bilan immuno /// Négatif
Schema CTC 1mg/kg per os pendant 21 jours ( méth
Traitement de 1ere intention succes ou rechute RECHUTE AU COUR DE LA DEGRESSION ; D
Schema 2° CYCLE DE CTC 1,5mg/kg
traitement de 2eme intention succes ou rechute ECHEC THERAPEUTIQUE
Schema DEXA 40 mg/j SUR 4 JOURS
traitement de 3eme intention succes ou rechute ECHEC THERAPEUTIQUE
Schema Immunoglobines 30 gr/jr (pour augmenter
traitement de 4eme intention succes ou rechute ECHEC THERAPEUTIQUE
Schema Endoxan 750mg/m°
traitemet traitement de 5eme intention succes ou rechute ECHEC THERAPEUTIQUE
Schema Mabthéra (3 cure hebdomodaires)
traitement de 6eme intention succes ou rechute ECHEC THERAPEUTIQUE
Schema Bolus de CTC + Transfusion de plaquettes p
traitement de 7eme intention succes ou rechute succes
statut du patient /// /// formule sanguine normal ; patient toujours
SIDI MOHAMED

Purpura thrombopénique immunologique depuis l'age de 5 ans . FAMILIAUX ;Mère diabétique . Père hypertendu

ique CM ; pétechies au niveau des bras et des échymoses post traumatiques de la jambe gauche

confirmée (+) .présence de qlq macrocytes

ct normal . moelle riche méga vu
2s/11,5t,FIBRINOGENE:2,67g/l

er os pendant 21 jours ( méthylprédnisolone); 3cp de solupred

COUR DE LA DEGRESSION ; Dégression anarchique par le patient. Il a passé de 80 à 40 mg sans l'avis du medecin
TC 1,5mg/kg

SUR 4 JOURS

es 30 gr/jr (pour augmenter le taux des plaquettes à 50000 pour rendre la splénéctomie possible)

ure hebdomodaires)

+ Transfusion de plaquettes permettant la splénectomie

ine normal ; patient toujours sous penecilline v en raison du risque infectieux