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FICHE D’INSPECTION DE LA NACELLE DRR-SI

Date :
TELESCOPIQUE Page 1 sur 1

Date de l’Inspection :
Lieu d’inspection :
Code …….. :
Matricule :
Type de l’engin (Marque et capacité) :

DOCUMENTATION
Certificat de conformité
Fiche d’inspection précédente
Carnet d’entretien

PARTIE SECURITE Bon Moyen Mauvais

Arrêt d’urgence
Etat du tableau de bord
Etat de la Lisse, sous lisse, Plinthe
Barre de sécurité
Etat de l’interrupteur de la pédale
Propreté de la plate forme
Plaque d’Indication de la charge maximale
Extincteur
Feux d’éclairage
Gyrophare
Pare flamme

INSPECTION FAITE PAR :

PARTIE MECANIQUE Bon Moyen Mauvais

Etat du tableau de bord / Terre
Etat Des Pneus
Serrage des boulons & gougeons des Roues
Vérification Des Fuites (Gasoil et huiles)
Niveau des liquides (Huiles & eaux)
Etat des flexibles hydraulique
Etat de la Batterie et sa fixation (Démarrage autonome de
l’engin)
Etat de la pompe hydraulique
Système de freinage
Flèche télescopique/Vérins

INSPECTION FAITE PAR :

OBSERVATIONS :
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Indice de Révision R0
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Contrôle HSE des équipements
Le contrôle de la partie mécanique n’est pas inclus.