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TDR - DSD - 2020 Validé Inputs JJ29092020
TDR - DSD - 2020 Validé Inputs JJ29092020
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du 13 au 16 Octobre à Agboville
Termes de référence
Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique - Direction de l’Informatique et de l’Information Sanitaire. Adresse : 04 BP 341 Abidjan 04 – Téléphone : 20 22 60 43
1. Contexte
La Côte d’Ivoire a adopté l’approche « Tester et Traiter Tous » à travers la Note Circulaire
N°0001/MSHP/DGS/PNLS/DC du 7 Février 2017 du Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique
(MSHP). Cette note circulaire définit la notion de patient stable, les critères de stabilité, ainsi que
la mise en œuvre des soins différenciés dans les structures sanitaires.
Suite à cette note circulaire et après préparation des sites, le démarrage effectif de l’offre de soins
différenciés a débuté au cours du trimestre Avril-Juin 2017 sur certains sites.
Une revue des données de soins différenciés 2 ans après la diffusion de la circulaire du MSHP a été
réalisée en 2019 par la Direction de l’Informatique et de l’Information Sanitaire (DIIS), avec le
soutien financier du Réseau CQUIN et en collaboration avec les Partenaires de mise en œuvre du
PEPFAR, dans le but d’évaluer l’application et la mise en œuvre des directives pour les soins
différenciés sur le terrain. Les résultats de cette analyse ont montré des performances notables.
Cependant, une insuffisance dans la mise en œuvre des directives dans certaines régions, une
insuffisance de compréhension des directives et une indisponibilité des outils de collecte sur
certains sites ont été également notées. Au terme de l’atelier de dissémination des résultats de
cette analyse, des recommandations ont été formulées et un plan d’action a été développé et mis
en œuvre afin d’adresser les insuffisances identifiées.
En vue d’évaluer les améliorations par rapports aux résultats de la première mission et de faire la
revue des données générées dans les autres districts sanitaires, le Ministère de la Santé et de
l’Hygiène Publique à travers sa Direction de l’Informatique et de l’Information Sanitaire, organise
en collaboration avec le Programme National de Lutte contre le Sida (PNLS) avec le soutien
financier du Réseau CQUIN, une mission de collecte de données de soins différenciés du 19 au 23
Octobre 2020 précédée d’une formation des enquêteurs du 13 au 16 Octobre 2020.
Les présents termes de références sont élaborés pour décrire la mise en œuvre de cette collecte.
2. Objectifs
Objectif général :
Faire la revue des données de la Prestation de Services Différenciés (PSD)
Objectifs spécifiques :
- Identifier les types de modèles de soins différenciés mis en œuvre sur les sites
- Déterminer la proportion de patients éligibles enrôlés dans un MPSD
- Déterminer la proportion de patients éligibles non enrôlés dans un MPSD
- Déterminer la proportion de patients non éligibles enrôlés dans un MPSD
- Déterminer la proportion de patients qui ont changé de MPSD à M12, M24 et M36 après
l’enrôlement dans les soins différenciés.
- Calculer le taux de rétention des patients dans les MPSD à M12, M24 et M36
- Déterminer la proportion de patients dans les MPSD qui ont une charge virale > 1000 copies
au cours des 12 derniers mois
- Déterminer la proportion de patients dans les MPSD chez qui est survenue une infection
opportuniste au cours des 12 derniers mois
- Calculer le nombre annuel de visites cliniques par patient dans les MPSD
- Calculer le nombre annuel de visites d’approvisionnement en ARV par patient dans les MPSD
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3. Méthodologie
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Selon les cohortes, et après avoir sélectionné les périodes de référence, un listing des patients en
soins est généré à partir de la base SIGDEP2 et fourni les informations cliniques et biologiques des
patients ainsi que leur statut ARV. Les informations de dispensations des ARV sont fournies par le
volet pharmacie de SIGDEP2. Au cas où le site ne dispose pas de la base SIGDEP2 ou qu’elle n’est
pas à jour, les informations seront extraites du registre TARV et du registre de dispensation des
ARV.
3.5. Enquêteurs
Au total 16 équipes d’enquêteurs seront constituées, composées chacune :
- du PF VIH du district en charge des soins différenciés
- du CSE du district
Sur site, la collecte des données par les enquêteurs sera facilitée par le Gestionnaire de Données
(AMD/IMD) et le personnel en charge des soins différenciés du site.
La collecte de données sera précédée de la formation des enquêteurs pendant 2 jours sur la
méthodologie et le remplissage de l’outil de collecte de données, suivie du prétest de l’outil de
collecte sur un site pendant 1 jour.
Le prétest sera suivi d’1 jour de restitution avant le démarrage de la collecte proprement dite. Soit
au total 04 jours pour toute la formation.
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4. Réunion de Revue des données de PSD
Cette réunion placée sous la Présidence du DGS, sera organisée par la DIIS en collaboration avec le
PNLS , avec le soutien financier du Réseau CQUIN, et verra la participation de toutes les structures
parties prenantes des activités de lutte contre le VIH en Côte d’Ivoire : les structures centrales du
MSHP (DGS, DIIS, PNLS, ……), les Directions Régionales et Départementales de la Santé et de
l’Hygiène Publique, du CDC PEPFAR, de l’OMS, ……., des Organisations de PVVIH et de la société
civile, les représentants des sites, etc… ainsi que la participation des membres du réseau CQUIN.
Cette réunion aura pour objectif de disséminer les résultats de l’analyse des données afin
d’orienter la prise de décision pour le renforcement de la mise en œuvre de la PSD en Côte
d’Ivoire. Elle se déroulera en session plénière avec présentation des résultats de l’analyse des
données, suivie d’échanges. Au terme de ces échanges, des recommandations seront formulées,
précisant le chronogramme, les cibles et les responsables du suivi de la mise en œuvre de ces
recommandations.
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Grand Total Participants 49
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