Déclaration des biens a caractère personnel 

:
Je soussigné Monsieur : Nom Prénom, né le : 00/00/0000 à Wilaya de nationalité Algérienne
demeurant à : Adresse ,titulaire de la carte nationale d’identité biométrique n° :0000000000
Délivrée le 00/00/0000 par la commune de : Wilaya
Je déclare que je suis propriétaire de ce qui suit :
1)Automobile de genre : V.P marque :PEUGEOT, type :AAAAAAAAA, N° dans la série du type :
00000000, numéro d’immatriculation : 00000.100.16, année de première mise en circulation :
2000.
3)Un lot de terrain à bâtir Situé à la commune de Wilaya, lotissement Adresse, d’une
superficie :000 m2 de la section cadastrale n° :00 Groupe de propriété 000
3) locataire d’une parcelle de terre relève de l’administration des forets :01 hectare.

Pièces jointes :
-Carte nationale d’identité.
-Livret Foncier.
-Carte d’immatriculation automobile.
-Location de terres forestières ou de nature forestière.

Fait à Wilaya, le 00/00/0000

Signature :